การรั่วไหลของน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• น้ำคร่ำคืออะไร?
• การรั่วไหลของน้ำคร่ำคืออะไร?
• ระดับน้ำคร่ำปกติคืออะไร
• สาเหตุของการปล่อยน้ำคร่ำ
• อาการและการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
• การรักษา
• ภาวะแทรกซ้อน
• สิ่งที่ควรพิจารณาในกรณีของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

การตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงมากมายในร่างกายของคุณโดยเฉพาะมดลูกของคุณ มดลูกของคุณเตรียมบรรยากาศสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตและทำให้แน่ใจว่ามันได้รับสารอาหารและความสะดวกสบายที่จำเป็น ส่วนสำคัญของกระบวนการบำรุงเลี้ยงนี้คือน้ำคร่ำซึ่งทำหน้าที่หลากหลายในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

การรั่วไหลของน้ำคร่ำอาจเป็นอันตรายต่อการเจริญเติบโตโดยรวมของลูกน้อยของคุณภายในมดลูก ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะเข้าใจภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรั่วไหลนี้และมาตรการแก้ไขที่จำเป็นต้องดำเนินการเพื่อป้องกันและรักษา

น้ำคร่ำคืออะไร?

น้ำคร่ำเป็นของเหลวที่ช่วยให้ลูกน้อยของคุณรองรับและป้องกันตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามดลูกจะไม่หายใจไม่ออกทารกโดยเกร็งอย่างแน่นหนา ถุงน้ำคร่ำหรือพังผืดที่บรรจุของเหลวเข้าด้วยกันจะช่วยป้องกันไม่ให้เชื้อโรคออกไปจึงช่วยปกป้องลูกน้อยของคุณจากการติดเชื้อภายในมดลูก ทารกในครรภ์ยังกลืนและหายใจในน้ำคร่ำซึ่งจะช่วยให้ระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจของทารกพัฒนาขึ้น

น้ำคร่ำจะเริ่มเติมน้ำคร่ำถุงประมาณสองสัปดาห์หลังจากไข่ถูกปฏิสนธิ ในขณะที่ทำจากน้ำและอิเล็กโทรไลท์เพียงครั้งแรกประมาณ 10 สัปดาห์มันจะเริ่มเติมสารอาหารที่จำเป็นเช่นคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและฮอร์โมนในนั้น นอกจากนี้ยังมีปัสสาวะของทารกในนั้น

การรั่วไหลของน้ำคร่ำคืออะไร?

น้ำคร่ำถูกเก็บไว้ด้วยกันโดยถุงน้ำคร่ำซึ่งมีเยื่อหุ้มสองชั้นที่เรียกว่า chorion และ amnion การรั่วไหลของน้ำคร่ำเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มเหล่านี้แตกแม้ว่าคุณจะไม่ได้ใช้แรงงานก็ตาม

ระดับน้ำคร่ำปกติคืออะไร

เนื่องจากทารกในครรภ์มีการใช้น้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องเพื่อวัตถุประสงค์ต่าง ๆ ในระหว่างการพัฒนาระดับของของเหลวจะเพิ่มขึ้นและลดลง ระดับน้ำคร่ำสูงที่สุดในช่วง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ระดับน้ำคร่ำปกติสามารถอยู่ในระดับปกติได้

• 60 มล. ที่ 12 สัปดาห์
• 175 มล. ที่ 16 สัปดาห์
• 400 ถึง 1200 มล. ระหว่าง 36 และ 38 สัปดาห์

หลังจากสัปดาห์ที่ 38 ระดับของเหลวเริ่มลดลงจนถึงเวลาส่งมอบ

สาเหตุของการปล่อยน้ำคร่ำ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการรั่วไหลของน้ำคร่ำคือแรงงาน อย่างไรก็ตามหากคุณสังเกตเห็นว่ามีการรั่วไหลของน้ำคร่ำในช่วงไตรมาสที่สองหรือก่อนการคลอดบุตรอาจมีหลายสาเหตุ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของการตั้งครรภ์และสุขภาพของคุณอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันสำหรับการรั่วไหลในน้ำคร่ำ

• แรงงานเป็นสาเหตุให้เกิดการแตกของเยื่อหุ้ม (SROM) ซึ่งช่วยให้การจัดส่งง่ายขึ้น
• เยื่อหุ้มอาจแตกประมาณสัปดาห์ที่ 37 หรือ 38 ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร (PROM) สิ่งนี้อาจเกิดจาก
  • ประวัติก่อนหน้าของ PROM
  • การติดเชื้อในช่องคลอดปากมดลูกหรือมดลูก
  • ประวัติความเป็นมาของการผ่าตัดในมดลูกหรือบริเวณปากมดลูก
  • ความตึงเครียดในเยื่อน้ำคร่ำเนื่องจากการตั้งครรภ์แฝดหรือหลายครั้งหรือทารกใหญ่
  • อาหารที่ไม่ดีของแม่
  • แอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือการสูบบุหรี่ในระยะก่อนคลอด
  • ติดเชื้อแบคทีเรีย
  • การบาดเจ็บที่ถุงน้ำคร่ำเนื่องจากอุบัติเหตุ
  • พัฒนาการผิดปกติของมดลูก
• Oligohydramnios, สภาพที่ระดับของน้ำคร่ำเป็นตื้น
• แยกในถุงน้ำคร่ำซึ่งมักจะรักษาตัวเอง

อาการและการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

ในระหว่างตั้งครรภ์ตกขาวและปัสสาวะรั่วเป็นเรื่องธรรมดา ในการจำแนกความแตกต่างของการรั่วไหลและระบุการรั่วไหลของน้ำคร่ำคุณจะต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างพวกเขา ตารางด้านล่างแสดงความแตกต่างระหว่างการรั่วไหลของน้ำคร่ำการตกขาวและการรั่วไหลของปัสสาวะเพื่อช่วยให้คุณรับรู้ถึงสัญญาณของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

ปัสสาวะรั่วตกขาวมากเกินไปมีกลิ่นปัสสาวะที่แตกต่างอาจหรือไม่มีกลิ่นก็ได้ กลิ่นแตกต่างจากปัสสาวะกางเกงในไม่ชื้นมากกางเกงในไม่ชื้นมากการรั่วไหลไม่คงที่การรั่วไหลน้อยกว่าการรั่วไหลของน้ำคร่ำการรั่วไหลหยุดลงหลังจากกระเพาะปัสสาวะหมดอาจรั่วหลังจากกระเพาะปัสสาวะหมดสามารถหยุดการรั่วไหลได้การรั่วไหลโดยไม่สมัครใจจะไม่มีสีหรือจุดขาวปล่อยหนากว่าปัสสาวะและน้ำคร่ำค่อนข้างเหลืองขาวหรือเหลือง

การรั่วไหลของน้ำคร่ำ

ไม่มีกลิ่น

ชุดชั้นในจะชื้นมาก ของเหลวอาจรั่วไหลออกมา

การรั่วไหลอย่างต่อเนื่อง

รอยรั่วแม้หลังจากกระเพาะปัสสาวะหมดแล้ว

การรั่วไหลโดยไม่สมัครใจ

มันจะปรากฏชัดเจนหรือมีจุดสีชมพูหรือสีขาว

ของเหลวไม่มีสีหรือสีเหลือง

การรักษา

วิธีการรักษาสำหรับการรั่วไหลของน้ำคร่ำนั้นขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าการรั่วไหลเป็นของเหลวน้ำคร่ำและหันไปทางเลือกการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่ทารกได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้แรงกระตุ้นและการคลอด

1. การรั่วไหลของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

หากน้ำของคุณแตกก่อนวันส่งมอบอาจเป็นเพราะน้ำคร่ำรั่วก่อนกำหนด ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบต่อไปนี้

• อุณหภูมิความดันโลหิตการตรวจชีพจรและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาการติดเชื้อใด ๆ
• ใช้กระดาษ nitrazine เพื่อตรวจสอบค่า pH ของของเหลวและตรวจสอบว่าเป็นน้ำคร่ำหรือไม่
• คลื่นความถี่อาจถูกใช้เพื่อสังเกตช่องคลอดและตัวอย่างของของเหลวอาจถูกรวบรวมเพื่อการสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์
• อัลตร้าซาวด์อาจดำเนินการเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการแตกของถุงน้ำคร่ำ

ทารกในครรภ์จะถูกวางไว้ภายใต้การสังเกตโดยใช้การตรวจสอบทารกและหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวจะถูกติดตาม การรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์

ก่อน 24 สัปดาห์: เนื่องจากการส่งมอบให้เร็วเป็นทางเลือกและมีโอกาสคลอดก่อนกำหนดคุณจะเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลและตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

ระหว่าง 24 ถึง 31 สัปดาห์: หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ สเตียรอยด์อาจถูกฉีดเพื่อช่วยในการพัฒนาปอดของทารก การจัดส่งอาจเป็นไปได้ แต่มักจะล่าช้าจนถึงวันที่ 33

ที่ 32 และ 33 สัปดาห์: ปอดของทารกจะถูกตรวจสอบและตรวจดูความสมบูรณ์ อาจให้สเตียรอยด์เพื่อพัฒนาปอดของทารก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นให้กับคุณและสามารถทำให้เกิดแรงได้ในตอนนี้

34 สัปดาห์จนถึงวันที่ครบกำหนด: ทารกจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ มีโอกาสคลอดได้ตลอดเวลาหลังจากสัปดาห์ที่ 34 เนื่องจากทารกจะพัฒนาได้ค่อนข้างดี

2. ระดับน้ำคร่ำต่ำ

ในกรณีที่เกิดการรั่วไหลเนื่องจากน้ำคร่ำในระดับต่ำสามารถพิจารณาวิธีการรักษาดังต่อไปนี้

Amnio-infusion : สายสวนใช้เพื่อเพิ่มน้ำคร่ำในมดลูกซึ่งจะช่วยเพิ่มช่องว่างรอบ ๆ สายสะดือและลดโอกาสในการผ่าตัดคลอด

การฉีดของเหลว: กระบวนการของการทำน้ำคร่ำจะใช้ในการฉีดน้ำคร่ำในถุงน้ำคร่ำ นี่คือการแก้ไขระยะสั้นเพื่อช่วยให้แพทย์ค้นหาสาเหตุของการรั่วไหลและตรวจสอบกายวิภาคของทารกในครรภ์ ระดับของน้ำคร่ำมีแนวโน้มที่จะลดลงอีกครั้งภายในหนึ่งสัปดาห์

ไฮเดรชั่น: คุณจะได้รับ IV หรือของเหลวในช่องปากเพื่อเพิ่มระดับของน้ำคร่ำ

ภาวะแทรกซ้อน

การรั่วไหลของน้ำคร่ำอาจทำให้ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์รุนแรงเมื่อไม่ได้รับการรักษาที่ตรงเวลา จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณต้องไปพบแพทย์ในกรณีที่มีการรั่วไหล ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างคือ

1. การรั่วไหลของน้ำคร่ำในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสองอาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรหรือตายได้
2. มันอาจทำให้เกิดปัญหาการพัฒนาในเด็ก
3. คุณอาจได้รับเชื้อ

สิ่งที่ควรพิจารณาในกรณีของการรั่วไหลของน้ำคร่ำ

ในกรณีที่คุณมีน้ำคร่ำรั่วให้แน่ใจว่าคุณ

• แจ้งแพทย์ของคุณทันที
• ติดตามเวลาที่การรั่วไหลเริ่มขึ้นและปริมาณการรั่วไหล
• อย่าสอดนิ้วหรือสิ่งอื่นใดในช่องคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

คุณจะต้องพบแพทย์โดยเร็วที่สุดในสถานการณ์ต่อไปนี้

• คุณยังไม่ผ่าน 37 สัปดาห์และคุณสงสัยว่ามีการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
• คุณพบการรั่วไหลของน้ำคร่ำหนักโดยมีหรือไม่มีตกขาวและมีไข้
• ของเหลวมีสีเขียวไป สิ่งนี้บ่งชี้ว่า meconium ซึ่งเป็นอุจจาระของทารก
• หากคุณมีน้ำคร่ำไหลคงที่

หากคุณสังเกตเห็นว่ามีการรั่วไหลของน้ำคร่ำใน 38 สัปดาห์อาจเป็นไปได้ว่าคุณมีงานทำและต้องโทรหาพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ทันที หากคุณสังเกตเห็นการรั่วไหลและไม่แน่ใจคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาที่เป็นไปได้