episiotomy

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Episiotomy คืออะไร
• เหตุใด Episiotomy จึงเสร็จสิ้น
• Episiotomy ดำเนินการอย่างไร
• ความเสี่ยงของการมี Episiotomy
• การติดเชื้อ Episiotomy
• สิ่งที่คุณควรทำเพื่อหลีกเลี่ยงการฉีกขาดฝีเย็บ?
• คุณจะกู้คืนได้อย่างไร
• คุณเริ่มมีเพศสัมพันธ์เมื่อไหร่?

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งบางครั้งอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้เส้นทางที่ปลอดภัยที่สุดเพื่อพาลูกน้อยเข้ามาในโลก การทำหัตถการเป็นกระบวนการที่ดำเนินการเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระหว่างการคลอด ในกรณีของการผ่าตัดจะมีการทำแผลเล็ก ๆ ที่ช่องคลอดของแม่เพื่อให้ทารกออกมาได้อย่างปลอดภัย

Episiotomy คืออะไร

ก่อนคลอดบุตรการผ่าตัดหรือการผ่าอาจทำในบริเวณกล้ามเนื้อ perineum ระหว่างช่องคลอดและทวารหนักเพื่อขยายช่องเปิด ขั้นตอนนี้เรียกว่า episiotomy วิธีนี้จะขยายพื้นที่ทางออกสำหรับทารกเพื่อให้สามารถออกมาได้อย่างปลอดภัย

เหตุใด Episiotomy จึงเสร็จสิ้น

เงื่อนไขต่อไปนี้เป็นข้อบ่งชี้ของสถานการณ์ในสถานการณ์:

• ในระหว่างคลอดบุตร perineum จะเหยียดช้าลงเพื่อรองรับศีรษะของทารก บางครั้งมันไม่มีเวลาพอที่จะเปิดเต็มที่แม้ในขณะที่การเกิดใกล้เข้ามา สถานการณ์นี้จะต้องมีสถานการณ์
• หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลงนั่นเป็นข้อบ่งชี้ถึงความทุกข์ของทารกในครรภ์และทารกไม่ได้ทำงานหนัก ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเร่งการส่งมอบและตัดใน perineum เพื่อส่งลูกเร็ว ที่นี่มีการใช้คีมคู่หรือดำเนินการจัดส่งด้วยความช่วยเหลือสูญญากาศ
• แพทย์อาจแนะนำให้ทำการรักษาหากมีความเสี่ยงของการบาดเจ็บของทารกในครรภ์เนื่องจากศีรษะของทารกถูกผลักไปที่ perineum เป็นเวลานาน

Episiotomy ดำเนินการอย่างไร

เมื่อมีการตัดสินใจที่จะทำการรักษาขั้นตอนจะมีการให้ยาชาเฉพาะที่แก่คุณ บาดแผลหรือรอยแผลเล็ก ๆ จะถูกทำใน perineum ของคุณโดยใช้กรรไกรผ่าตัดก่อนคลอด นอกจากนี้ถ้า perineum ของคุณอยู่ในอาการมึนงงอยู่แล้วเนื่องจากความกดดันของศีรษะของทารกหรือถ้าคุณมีโรคประสาท, การทำหัตถการจะดำเนินการโดยไม่มียาชาใด ๆ

ตอนมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับความลึกของการตัด การตัดอาจเป็นเพียงผิวเผินซึ่งมีเพียงผิวที่ถูกตัดหรืออาจลึก

• เมื่อมีเพียงบาดแผลที่ถูกผิวหนังมันถูกเรียกว่า
• หากเนื้อเยื่อข้างใต้ถูกตัดออกไปมันก็จะกลายเป็นโรคหัวใจขั้นที่สอง
• ถ้ากล้ามเนื้อรอบ ๆ ทวารหนักถูกตัดมันเป็นขั้นตอนที่สามระดับ
• หากบาดแผลผ่านเยื่อบุทวารหนักมันเป็นขั้นตอนที่สี่

หลังคลอดจะมีการให้ยาชาเฉพาะที่อีกนัดหนึ่งเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมึนงงไปหมดแล้วจึงทำการเย็บแผล

การผ่าตัดอาจมีสองประเภท:

• รอยบากแนวตั้งที่เรียกว่า midline หรือ median incision - นี่คือการผ่าจากช่องคลอดไปจนถึงไส้ตรง แผลกึ่งกลางสามารถรักษาได้ง่าย แต่มีโอกาสสูงที่การฉีกขาดจะขยายเข้าไปในบริเวณทวารหนัก
• แผลเชิงมุมที่เรียกว่าแผลที่มีความยาวปานกลาง - ตัดประมาณ 3-4 ซม. สิ่งนี้เริ่มต้นที่ช่องคลอด แต่อยู่ห่างจากไส้ตรง โอกาสของการฉีกขาดที่มีผลต่อบริเวณทวารหนักนั้นน้อยกว่าแผลชนิดนี้ แต่ก็ไม่สามารถรักษาได้ง่ายและเจ็บปวด

ความเสี่ยงของการมี Episiotomy

ดังที่ได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้การทำหัตถการเป็นแผลและเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดมันมีความเสี่ยง ในบางกรณีอาจเกิดโรคแทรกซ้อนจากการทำหัตถการดังนี้:

• อาจมีการติดเชื้อบริเวณแผล
• อาจมีรอยช้ำและบวมนำไปสู่การมีเลือดออกบริเวณรอบน้ำตา
• การฉีกขาดอาจมีเวลารักษานานขึ้น
• อาจมีแผลเป็นที่อาจเจ็บปวดและอาจต้องงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์
• อาจมีความเสี่ยงในอนาคตของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การติดเชื้อ Episiotomy

คุณควรระวังอาการติดเชื้อในกรณีที่มักจะรวมถึง:

1. บวมใกล้เย็บแผล
2. เพิ่มรอยแดงบริเวณแผล
3. หนองไหลหรือมีเลือดออกจากแผล
4. ความรู้สึกอบอุ่นใกล้กับแผล
5. กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์จากแผล
6. ความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ
7. ไข้ 38C (100.4F) ขึ้นไป
8. สัญลักษณ์ใด ๆ ของต่อมบวม

สิ่งที่คุณควรทำเพื่อหลีกเลี่ยงการฉีกขาดฝีเย็บ?

กุญแจที่นี่คือการอนุญาตให้ perineum ของคุณยืดอย่างช้า ๆ เพื่อรองรับลูกน้อยของคุณ การจัดส่งควรจะช้าและควบคุมซึ่งจะช่วยยืดและช่วยป้องกันการฉีกขาดฝีเย็บ คุณอาจจำเป็นต้องควบคุมความอยากที่จะผลักเมื่อหัวของทารกเป็นยอด

นี่คือบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีกฝีเย็บ:

• ยืนหรือหมอบขณะที่ผลักลูกออก
• กดในช่วงเวลาสั้น ๆ ครั้งละห้าถึงเจ็ดวินาทีแทนที่จะผลักอย่างแรง
• ขอให้แพทย์ใช้แรงกดทับเบา ๆ กับ perineum เพื่อรับการสนับสนุนและไม่ฉีกขาดเมื่อศีรษะของทารกโผล่ออกมา
• โอกาสของการฉีกฝีเย็บสามารถลดลงได้โดยการรับประทานอาหารที่สมดุลและรับวิตามินก่อนคลอด
• ใช้การบีบอัดที่อบอุ่นใน perineum ในช่วงหลังของขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงาน เมื่อกดเสร็จแล้วก็สามารถลดความเสี่ยงของน้ำตาที่ร้ายแรง

มันจะช่วยให้มองหาแพทย์ที่ไม่ปฏิบัติตามขั้นตอนเป็นประจำและมีประสบการณ์เพียงพอในการช่วยให้คลอดโดยไม่ฉีกฝีเย็บ อย่างไรก็ตามคุณควรเข้าใจว่าในบางกรณีอาจอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณและอาจไม่มีทางเลือกอื่นหากไม่มีการฉีกขาด สิ่งนี้จะกลายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าลูกของคุณมีขนาดใหญ่หรืออยู่ในตำแหน่งที่ลำบากหรือ perineum ของคุณบอบบาง

คุณจะกู้คืนได้อย่างไร

หากคุณมีโรคประจำตัวคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดขณะเดินหรือนั่งเพราะแผลฉีกขาดอยู่ในบริเวณที่อ่อนโยน กฎทั่วไปคือยิ่งตัดหรือฉีกขาดลึกเท่าไหร่เวลาในการพักฟื้นก็จะนานขึ้นเท่านั้น ความรู้สึกไม่สบายอาจอยู่ได้สองสามวันหรือหนึ่งเดือนหากมีรอยฉีกขาด โดยปกติการเย็บแผลที่ใช้ในการซ่อมแซม episiotomy ร่างกายดูดซึมด้วยตนเอง

ในระหว่างนี้นี่เป็นเคล็ดลับการรักษาขั้นตอนบางอย่างเพื่อส่งเสริมการรักษา:

• บรรเทาและทำให้แผลเย็นลงโดยใช้ก้อนน้ำแข็งทันทีหลังคลอดและอีก 12 ชั่วโมงต่อเนื่อง
• ในระหว่างถ่ายปัสสาวะคุณสามารถเทน้ำอุ่นลงไปในช่องคลอดของคุณและหลังจากถ่ายปัสสาวะใช้ขวดบีบเพื่อล้างตัวเอง
• ในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้กดแผ่นทำความสะอาดกับแผล
• ระวังขณะนั่งลง ในขณะที่ลดระดับตัวเองลงสู่ท่านั่ง นั่งบนหมอนนุ่มหรือวงแหวน
• คุณสามารถใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือใช้ยาบรรเทาอาการปวดหรือน้ำยาปรับอุจจาระหากแพทย์ของคุณแนะนำ สำหรับแผลที่เกิดจากการใช้ยาขี้ผึ้งหรือครีมบรรเทาอาการปวดมักไม่ได้ผล
• เติมน้ำมันหอมระเหยลาเวนเดอร์สักสองสามหยดลงในน้ำอาบ หากแพทย์อนุมัติคุณสามารถใช้น้ำมันหอมระเหยลาเวนเดอร์กับเนื้อเยื่อระหว่างทวารหนักและช่องคลอดของคุณ
• เมื่อน้ำตาของคุณหายคุณสามารถรู้สึกไม่สบายตัวลดลง บางครั้งอาจมีหนองหรือมีไข้พร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีเนื่องจากแผลอาจติดเชื้อ
• ลูบตัวเองให้แห้งจากด้านหน้าไปด้านหลังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้ออันเนื่องมาจากการนำเชื้อโรคจากไส้ตรงไปจนถึงน้ำตา
• ให้แผลสัมผัสกับอากาศให้มากที่สุด
• ดื่มน้ำมาก ๆ และรับอาหารหยาบในอาหารเพื่อป้องกันอาการท้องผูก

คุณเริ่มมีเพศสัมพันธ์เมื่อไหร่?

แต่ควรพยายามมีเพศสัมพันธ์หลังจากโรคประจำตัวหลังจาก perineum ของคุณหายเป็นปกติแล้ว โดยปกติจะใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์หลังคลอด หลังจากนั้นสิ่งที่จำเป็นต้องมีคือการอนุมัติจากแพทย์ หากการฉีกขาดรุนแรงหรือลึกจำเป็นต้องรอการตรวจอย่างละเอียดก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

อาจมีความอ่อนโยนและความรัดกุมเริ่มต้น ลองอาบน้ำอุ่นและเล่นหน้า คุณอาจต้องการตำแหน่งที่สบายสำหรับคุณทั้งด้านบนและด้านข้างซึ่งคุณสามารถควบคุมระดับการเจาะได้

ผ่อนคลายมากที่สุด การให้นมจะช่วยลดระดับฮอร์โมนหญิงและอาจลดการหล่อลื่นในช่องคลอด คุณสามารถใช้น้ำมันหล่อลื่นที่ละลายน้ำได้ดี มันจะมีประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณให้นมลูก ผู้หญิงหลายคนยังคงใช้น้ำมันหล่อลื่นระหว่างมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะหยุดการพยาบาล

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้ถ้าคุณยังคงรู้สึกเจ็บปวดทางเพศ คุณอาจต้องการการฟื้นฟูเชิงกรานและอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญ

มันจะดีกว่าเสมอที่จะปลอดภัยกว่าเสียใจและไม่ประนีประนอมกับสิ่งสำคัญในชีวิตของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใช้ความระมัดระวังทั้งหมดก่อนที่คุณจะไปข้างหน้าพร้อมกับตอน แสวงหาการรักษาถ้าคุณยังมีอาการปวดอยู่สองสามเดือนหลังจากคุณคลอดลูก