การทดสอบการสุ่มตัวอย่าง Chorionic Villus (CVS) ในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Chorionic Villus Sampling Test คืออะไร
• การทดสอบ CVS ใช้ได้กับสตรีมีครรภ์ทุกคนหรือไม่
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบ CVS ดำเนินการอย่างไร
• การทดสอบ CVS นั้นเจ็บปวดหรือไม่?
• เวลาที่เหมาะสมในการทำแบบทดสอบ Chorionic Villus Sampling (CVS) คืออะไร?
• คุณได้รับผลการทดสอบ CVS เมื่อใด
• ปัญหาที่สามารถเผชิญได้หลังการทดสอบ
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับ CVS
• ผลการทดสอบการตั้งครรภ์ CVS หมายถึงอะไร?
• จะทำอย่างไรถ้าการทดสอบ CVS แสดงความผิดปกติ?
• ทางเลือกอื่นสำหรับการทดสอบ CVS คืออะไร
• สิ่งที่ต้องพิจารณา

การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ทำให้สามารถตรวจสอบสภาพสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ในทารกได้แม้ก่อนคลอด มีการทดสอบหลายอย่างซึ่งจะดำเนินการในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบว่าทารกกำลังทุกข์ทรมานจากโรคหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ การตรวจพบอาการไม่พึงประสงค์จากทารกในระยะแรกสามารถช่วยให้แพทย์ใช้มาตรการแก้ไขที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าทารกเกิดมามีสุขภาพดีและปราศจากเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต

Chorionic Villus Sampling Test คืออะไร

การทดสอบการสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus เป็นการทดสอบฝากครรภ์ซึ่งจะดำเนินการเพื่อวินิจฉัยว่าทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรมโดยเฉพาะเช่นดาวน์ซินโดรมหรือเงื่อนไขที่สืบทอดเช่นธาลัสซีเมียและเซลล์โลหิตจางเคียว Chorionic villi มีขนาดเล็กและมีการเจริญเติบโตเป็นรูปนิ้วที่พบในรกซึ่งมีสารพันธุกรรมเหมือนกับเซลล์ของทารก การทดสอบการตั้งครรภ์ CVS จะดำเนินการในระหว่างการตั้งครรภ์ก่อนปกติระหว่าง 10 และ 13 สัปดาห์

การทดสอบ CVS ใช้ได้กับสตรีมีครรภ์ทุกคนหรือไม่

การทดสอบก่อนคลอด CVS ไม่ใช่การทดสอบตามปกติและเสนอให้ดำเนินการภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติจากการตรวจคัดกรองก่อนคลอด: หากผลการคัดกรองในไตรมาสแรกเป็นบวกหรือผิดปกติแพทย์อาจแนะนำให้ทำ CVS เพื่อให้แน่ใจว่าระยะเวลาของปัญหาทางการแพทย์ในทารก
• โครโมโซมผิดปกติในการตั้งครรภ์ที่ผ่านมา: หากคุณเคยมีประสบการณ์ผิดปกติของโครโมโซมในการตั้งครรภ์ที่ผ่านมาหรือมีลูกที่มีอาการดาวน์คุณจะได้รับการทดสอบนี้
• ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวชี้ไปที่ความเสี่ยงต่อสุขภาพที่เพิ่มขึ้น: อาจแนะนำให้ใช้การทดสอบ CVS หากมีประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม

ไม่แนะนำให้ใช้ CVS กับผู้หญิงที่มีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์กำลังถือฝาแฝดหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนการทดสอบทั้งหมดโดยละเอียดและขอให้คุณลงนามในใบยินยอมก่อนที่จะเริ่มกระบวนการ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อตรวจสอบตำแหน่งของทารกและของรก ดื่มน้ำจำนวนมากที่นำไปสู่การทดสอบเนื่องจากอัลตร้าซาวด์จะต้องใช้กระเพาะปัสสาวะเต็ม

การทดสอบ CVS ดำเนินการอย่างไร

การทดสอบการตั้งครรภ์ระยะแรกของ CVS นั้นดำเนินการโดยใช้ตัวอย่างเซลล์ที่เรียกว่า 'เซลล์ chorionic villi' จากรกของหญิงตั้งครรภ์ ตัวอย่างของเซลล์อาจนำมาจากช่องท้องหรือจากปากมดลูก

ตัวอย่างที่ถ่ายจากหน้าท้องของคุณ

เข็มขนาดเล็กยาวถูกสอดผ่านผนังช่องท้องเข้าสู่มดลูกและตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกถอนออกจากรกไปสู่หลอดฉีดยา เข็มไม่ได้เข้าไปในถุงน้ำคร่ำหรือเข้าไปใกล้ทารกและวิธีการผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบ

ตัวอย่างที่นำมาผ่านปากมดลูก

ท่อกลวงบาง ๆ ถูกแทรกเข้าไปในปากมดลูกผ่านทางช่องคลอด เมื่อสายสวนถึงรกการดูดที่อ่อนโยนจะถูกนำมาใช้เพื่อลบตัวอย่างเนื้อเยื่อ

หลังจากขั้นตอน

กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 10 นาที เมื่อการทดสอบเสร็จสิ้นคุณจะได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงในกรณีที่มีผลข้างเคียงใด ๆ เช่นเลือดออกหนักพื้นผิวและต้องการการดูแลทันที เมื่อพิธีการเสร็จสมบูรณ์คุณสามารถกลับบ้านและพักผ่อนได้

การทดสอบ CVS นั้นเจ็บปวดหรือไม่?

การทดสอบ CVS มักจะอธิบายว่าอึดอัดมากกว่าเจ็บปวด คุณอาจรู้สึกแสบร้อนและเป็นตะคริวระหว่างและหลังการทดสอบและอาจมีอาการปวดท้องหลังจากนั้น โดยทั่วไปแล้วจะมีการให้ยาชาเฉพาะที่ก่อนทำการทดสอบในพื้นที่ที่ใส่เข็ม

เวลาที่เหมาะสมในการทำแบบทดสอบ Chorionic Villus Sampling (CVS) คืออะไร?

การทดสอบ CVS จะดำเนินการระหว่างวันที่ 10 และ 13 ของการตั้งครรภ์ ในบางสถานการณ์การทดสอบอาจดำเนินการในระยะหลังของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการทดสอบไม่ควรดำเนินการก่อนสัปดาห์ที่ 10 เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิด CVS ที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการเกิดข้อบกพร่องหรือการแท้งบุตรจะสูงขึ้นในช่วงเวลานี้

คุณได้รับผลการทดสอบ CVS เมื่อใด

หลังการทดสอบ CVS การทดสอบในห้องปฏิบัติการสองประเภทจะดำเนินการกับตัวอย่างที่นำมาจากรก ผลลัพธ์แรกจะพร้อมใช้งานภายในสองสามวันและบอกว่ามีปัญหาโครโมโซมที่สำคัญหรือไม่ ผลลัพธ์เต็มโดยเน้นเงื่อนไขที่มีขนาดเล็กลงและหายากยิ่งขึ้นอาจใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ หากทำการทดสอบเพื่อระบุความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจงผลลัพธ์อาจใช้เวลาถึงหนึ่งเดือน

ปัญหาที่สามารถเผชิญได้หลังการทดสอบ

การทดสอบ CVS เกี่ยวข้องกับการใช้เข็มและท่อดูดเข้าสู่ร่างกายและสิ่งนี้อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงหลังจากกระบวนการเสร็จสิ้น ปัญหาต่อไปนี้เป็นปัญหาที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังการทดสอบ:

• ปวดถาวรและรุนแรง
• อุณหภูมิสูง
• ตัวสั่นหรือหนาวสั่น
• มีเลือดออกทางช่องคลอดหนัก
• การหดตัวและตะคริว
• ปล่อยของเหลวใสออกจากช่องคลอด
• การติดเชื้อและการจำ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับ CVS

การทดสอบ CVS เป็นกระบวนการที่รุกรานซึ่งมาพร้อมกับความเสี่ยงหลายประการ สิ่งสำคัญคือการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ก่อนที่จะตกลงรับขั้นตอน CVS ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงทั่วไปของการทำแบบทดสอบ:

ตกเลือดและตะคริว:

ขั้นตอนการทดสอบอาจทำให้เกิดเลือดออกทางช่องคลอดหนักหรือเป็นจุดและปวดซึ่งคล้ายกับปวดประจำเดือน

การติดเชื้อ:

คุณอาจพบการติดเชื้อในมดลูกหลังการทดสอบ แม้ว่าสถานการณ์จะไม่ค่อยเกิดขึ้น

การแพ้ Rh:

การทดสอบ CVS สามารถทำให้เลือดลูกน้อยของคุณเข้าสู่กระแสเลือดของคุณซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการแพ้ยา Rh โดยเฉพาะถ้าคุณเป็น Rh - ลบ

การทำแท้งโดยบังเอิญหรือการแท้งบุตร:

การทดสอบ CVS ยังสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงของการทำแท้งหรือการแท้งโดยไม่ได้ตั้งใจ ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดในการทำ CVS นั้นนอกเหนือจากความเสี่ยงในการแท้งบุตรซึ่งผู้หญิงทุกคนต้องเผชิญในการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเนื่องจากสาเหตุตามธรรมชาติ หนึ่งหรือสองในผู้หญิงทุกร้อยคนที่เลือกรับประสบการณ์การทดสอบ CVS ผิดพลาด

ความผิดปกติของทารกในครรภ์:

การทดสอบ CVS อาจทำให้ลูกของคุณนิ้วเท้าหรือนิ้วมือหายไป อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนี้มักเกิดขึ้นในกรณีที่การทดสอบเสร็จสิ้นก่อนสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์

ผลการทดสอบการตั้งครรภ์ CVS หมายถึงอะไร?

ผลการทดสอบ CVS นั้นประมาณว่าถูกต้อง 99% โดยมีระยะขอบที่น้อยกว่ามากสำหรับข้อผิดพลาด ในขณะที่ CVS สามารถใช้ในการทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง แต่ก็ไม่สามารถทดสอบข้อบกพร่องการเกิดทุกครั้ง การตั้งครรภ์ CVS อาจเป็นปกติ (เช่นลบ) หรือผิดปกติ (เช่นบวก)

ผลลัพธ์ปกติ:

เมื่อผลการทดสอบไม่แสดงข้อบกพร่องหรือความบกพร่องใด ๆ รายงานนั้นเป็นรายงานปกติหรือรายงานเชิงลบ แม้ว่ารายงานอาจไม่แสดงข้อบกพร่อง แต่ก็เป็นไปได้ที่เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับสภาพที่ผ่านการทดสอบหรือมีสภาพทางพันธุกรรมอื่น

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ:

หากรายงานแสดงผลลัพธ์ที่เป็น 'บวก' แสดงว่าทารกของคุณมีอาการที่ถูกทดสอบ ไม่มีวิธีรักษาสำหรับโครโมโซมส่วนใหญ่และดังนั้นความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติดังกล่าวจะถูกพูดคุยกับคุณอย่างเต็มที่

จะทำอย่างไรถ้าการทดสอบ CVS แสดงความผิดปกติ?

ความเกี่ยวข้องของผลลัพธ์ที่ผิดปกติจะถูกพูดคุยกับคุณและตัวเลือกการแก้ไขที่เป็นไปได้จะถูกแบ่งปัน เนื่องจากเงื่อนไขทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาได้คุณอาจมีตัวเลือกต่อไปนี้:

• เพื่อดำเนินการต่อการตั้งครรภ์และเตรียมความพร้อมสำหรับการดูแลที่จำเป็นหลังคลอดลูกของคุณ
• ในการยุติการตั้งครรภ์ของคุณในกรณีนี้คุณจะต้องปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับความเหมาะสมในการทำเช่นนั้น

ทางเลือกอื่นสำหรับการทดสอบ CVS คืออะไร

การเจาะน้ำคร่ำเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับการทดสอบ CVS โดยจะทำการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำของแม่เพื่อทำการทดสอบ การเจาะน้ำคร่ำจะดำเนินการระหว่างวันที่ 15 ถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ข้อได้เปรียบของการทดสอบ CVS คือการดำเนินการในระยะแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งแตกต่างจากการเจาะน้ำคร่ำที่ทำในระยะสูงของการตั้งครรภ์

สิ่งที่ต้องพิจารณา

ก่อนที่จะตัดสินใจทำแบบทดสอบสิ่งสำคัญคือการพิจารณาความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบและผลลัพธ์ที่คาดหวัง บุคคลหรือคู่สามีภรรยาควรประเมินและหารือเกี่ยวกับประโยชน์ของการทดสอบอย่างละเอียดกับแพทย์ของคุณและเข้าใจความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างชัดเจน

การตัดสินใจที่ดีเกี่ยวกับว่าการทดสอบ CVS เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความต่อเนื่องของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จหรือไม่จะช่วยให้คุณใช้ความระมัดระวังที่จำเป็นทั้งหมด