เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) - การรักษาภาวะมีบุตรยาก

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์คืออะไร
• เหตุผลในการแสดงแนวคิดที่ได้รับการช่วยเหลือ
• เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง
• วิธีการเตรียมความพร้อมสำหรับกระบวนการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์คืออะไร?
• เกิดอะไรขึ้นระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากในหญิง
• เกิดอะไรขึ้นในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากชาย
• โอกาสของการตั้งครรภ์แฝดคืออะไร
• อัตราความสำเร็จของ ART

คู่รักหลายคนในทุกวันนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากการไร้ความสามารถที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหานี้เช่นนิสัยการกินที่ไม่ดีขาดการออกกำลังกายมลภาวะและโรคที่เกี่ยวกับวิถีชีวิตเช่นโรคเบาหวาน ผู้หญิงหลายคนกำลังเลือกที่จะมีลูกต่อไปในชีวิตในขณะที่พวกเขามีสมาธิในการประกอบอาชีพของพวกเขา ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมทั้งชายและหญิงกำลังประสบเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกรณีของการมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ปรากฏการณ์ของเมืองอีกต่อไป มีให้เห็นในเมืองระดับ 2 และชั้น 3 ด้วย

เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์คืออะไร

ขั้นตอนหรือการรักษาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการจัดการไข่อสุจิหรือตัวอ่อนนอกร่างกายสำหรับปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์นั้นเป็นที่รู้จักกันในชื่อเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์หรือ ART คู่สามีภรรยาที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์เด็กโดยธรรมชาติสามารถมองไปที่แนวคิดการช่วยเหลือเพื่อช่วยพวกเขา เมื่อความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์โอกาสของความสำเร็จเพิ่มขึ้น

เหตุผลในการแสดงแนวคิดที่ได้รับการช่วยเหลือ

มีปัจจัยหลายอย่างที่ทำให้เกิดความยากลำบากในการตั้งครรภ์ ต่อไปนี้เป็นเหตุผลหลักสามข้อสำหรับแนวคิดรวบยอดที่ได้รับความช่วยเหลือ:

• คุณภาพการตกไข่และไข่: ภายใต้หมวดหมู่นี้เป็นผู้หญิงที่มีรังไข่แบบหลายถุงน้ำ, คุณภาพไข่ที่ไม่ดี, การตกไข่ที่ผิดปกติ, หรือความล้มเหลวในการตกไข่เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ปัญหาเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับอายุและส่งผลกระทบต่อผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุเกิน 37 ปี

ท่อนำไข่ที่ถูกบล็อก: คุณอาจปิดกั้นท่อนำไข่เนื่องจากการติดเชื้อครั้งก่อนหน้า, endometriosis, เนื้อเยื่อแผลเป็น, การยึดเกาะหรือ Fimbria ซึ่งเป็นอันตรายต่อปลายของท่อ เนื่องจากไข่ไม่สามารถไปถึงมดลูกได้อสุจิจึงไม่สามารถไปถึงไข่และปฏิสนธิได้

• ปัญหาปัจจัยชาย: ในผู้ชายอาจมีหลายวิธีที่อาจส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ จำนวนตัวอสุจิต่ำคุณภาพตัวอสุจิต่ำการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิไม่ดีการขาดน้ำอสุจิหรือหลอดน้ำอสุจิถูกปิดกั้นเป็นสาเหตุบางประการ

เหตุผลอื่น ๆ ในการเลือกรับความช่วยเหลือ ได้แก่ โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ, endometriosis, และอาการอื่น ๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้

เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ชนิดต่าง ๆ มีอะไรบ้าง

มีการรักษาและขั้นตอนมากมายที่อยู่ภายใต้การจำแนกประเภทของเทคนิคการทำสำเนาช่วย

• การทำเด็กหลอดแก้ว - การปฏิสนธินอกร่างกาย

นี่อาจเป็นหนึ่งในวิธีการสืบพันธุ์ประดิษฐ์ที่รู้จักกันดี โดยพื้นฐานแล้วอสุจิและไข่จะถูกนำมารวมกันในจานเลี้ยงเชื้อในห้องแล็บ ตัวอ่อนจะสังเกตการปฏิสนธิของไข่และการแบ่งเซลล์ที่ตามมา ตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีจะถูกแทรกกลับเข้าไปในมดลูกระหว่างวันที่ 2 และวันที่ 5 การผสมเทียมนั้นเหมาะที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกหรือเสียหาย เหตุผลอื่นที่ใช้วิธีนี้คือ endometriosis ปัญหาการตกไข่และปัญหาการมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้

มีหลายวิธีในการทำเด็กหลอดแก้ว Natural Cycle IVF คือเมื่อหญิงไม่ได้รับการปฏิสนธิ ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ Conventional IVF และ Mild IVF

• ICSI - การฉีดอสุจิ Intracytoplasmic

การรักษานี้ค่อนข้างคล้ายกับการทำเด็กหลอดแก้ว อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ตัวอสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรงแทนที่จะวางตัวอสุจิถัดจากไข่ สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ ขั้นตอนนี้เหมาะที่สุดสำหรับคู่รักที่ลดจำนวนอสุจิการเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำและอสุจิผิดปกติจำนวนมาก กรณีอื่นที่ ICSI ทำงานอย่างมหัศจรรย์นั้นไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิ แต่พบว่ามีอสุจิในอัณฑะระดับแอนติบอดีในเพศชายสูงที่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของอสุจิในการจับกับไข่และการหลั่งเร็วที่อสุจิเดินทางกลับ กระเพาะปัสสาวะของชาย

• IUI - การผสมเทียมมดลูก

เซลล์ของอสุจิจะถูกรวบรวมและฉีดเข้าสู่มดลูกโดยตรงเมื่อผู้หญิงกำลังตกไข่ เฉพาะเซลล์อสุจิที่แข็งแรงเท่านั้นที่ถูกเลือกสำหรับวิธีนี้ ตัวเลือกนี้เหมาะสำหรับเมื่อคุณมีปัญหาในการมีเพศสัมพันธ์ปัญหาเล็ก ๆ กับน้ำอสุจิ, endometriosis เล็กน้อยและเมื่อใช้ผู้บริจาคอสุจิ

• GIFT - การถ่ายโอนการเล่นเกม Intrafallopian

สเปิร์มและไข่จะรวมกันนอกร่างกายแล้วแทรกโดยตรงลงในท่อนำไข่ผ่านแผลขนาดเล็ก การปฏิสนธิเกิดขึ้นภายในร่างกาย

• FET - การแช่แข็งการถ่ายโอนตัวอ่อน

เมื่อใช้วิธีการสืบพันธุ์ประดิษฐ์อื่น ๆ คู่รักอาจอยู่ในตำแหน่งที่มีตัวอ่อนคุณภาพดีมากกว่าหนึ่งตัว ตัวอ่อนนี้สามารถถูกแช่แข็งและนำมาใช้ในภายหลัง

• บริจาคอสุจิ

หากคุณภาพของตัวอสุจิไม่ดีพอคู่สามารถเลือกตัวอสุจิจากผู้บริจาค ในอินเดียผู้บริจาคที่มีศักยภาพจะต้องผ่านการทดสอบบางอย่างรวมถึงการตรวจสอบประวัติครอบครัวการใช้ยาการวิเคราะห์น้ำอสุจิและการทดสอบทางการแพทย์และพันธุกรรม

• บริจาคไข่

ไข่ที่บริจาคสามารถนำมารวมกับอสุจิของคู่ของคุณแล้วฝังลงในมดลูกของคุณ การทดสอบที่ผู้บริจาคอสุจิต้องผ่าน (ยกเว้นการวิเคราะห์น้ำอสุจิ) นั้นคล้ายคลึงกับผู้บริจาคไข่ด้วยเช่นกัน

วิธีการเตรียมความพร้อมสำหรับกระบวนการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

เนื่องจากกระบวนการ ART นั้นมีราคาแพงคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณและคู่ของคุณพร้อมแล้ว นี่คือบางสิ่งที่คุณต้องจำไว้:

• ไข่ต้องได้รับการทดสอบคุณภาพปริมาณและศักยภาพในการสืบพันธุ์ ทำการทดสอบที่แตกต่างกันในช่วงวันที่สองหรือสามของการมีประจำเดือนเพื่อวัดฮอร์โมนฟอลลิเคิลกระตุ้น (FSH อยู่ในต่อมใต้สมองและมีบทบาทในการพัฒนาทางเพศ), estradiol (ฮอร์โมนเพศหญิงที่ผลิตในรังไข่) และ AMH (Anti-Mullerian ฮอร์โมนซึ่งเป็นสารที่ผลิตโดยเซลล์ granulosa มันเป็นเครื่องหมายสำหรับสำรองรังไข่)
• ต้องตรวจสอบความผิดปกติของโพรงมดลูกเช่น fibroids, polyps และอื่น ๆ
• ความผิดปกติของท่อนำไข่ต้องได้รับการแก้ไขในระหว่างกระบวนการเช่น laparoscopy และ hysteroscopy การผ่าตัดก็สามารถทำได้เพื่อแก้ไขปัญหาใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงหลอดที่เต็มไปด้วยของเหลวและถูกปิดกั้น
• น้ำอสุจิจะต้องได้รับการทดสอบคุณภาพ
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างจะต้องทำเพื่อโอกาสในการประสบความสำเร็จที่สูงขึ้นกับ ART ซึ่งหมายความว่าคุณต้องทำงานใกล้ชิดกับน้ำหนักในอุดมคติของคุณและเลิกสูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีนมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์คืออะไร?

มีหลักฐานน้อยมากที่แสดงให้เห็นว่าการใช้แนวคิดที่ได้รับการช่วยเหลืออาจมีปัญหาสุขภาพระยะยาวในแม่ แม้แต่ยาที่มีความอุดมสมบูรณ์ที่ใช้ร่วมกับการรักษาเหล่านี้ก็ยังถูกใช้ภายใต้การควบคุมดูแลอย่างเข้มงวดเป็นระยะเวลาสั้น

อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์แรงงานและการคลอด หนึ่งในสาเหตุหลักของเรื่องนี้ก็คือการใช้การรักษาระบบสืบพันธุ์ประดิษฐ์ส่วนใหญ่จะใช้โดยผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า นอกจากนี้โอกาสของการตั้งครรภ์หลายครั้งจะสูงขึ้นมาก ภาวะแทรกซ้อนเช่นการแท้งบุตร, เบาหวานขณะตั้งครรภ์และ pre-eclampsia เป็นเรื่องธรรมดาในกลุ่มประชากรนี้และผู้หญิงหลายคนจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอด ตามสถิติที่เผยแพร่ใน Oxford Academic:

• การแท้งบุตรเกิดขึ้นใน 18% ของการตั้งครรภ์ ART
• 31% ของการส่งมอบ ART ทั้งหมดเป็นการตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ผล 9% ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :

• น้ำหนักแรกเกิดต่ำและแรงงานคลอดก่อนกำหนด
• การตายปริกำเนิด
• รังไข่ hyperstimulation ดาวน์ซินโดรมคือเมื่อช่องท้องเต็มไปด้วยของเหลว
• ความเสี่ยงของความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะลำไส้หรือหลอดเลือดแดงในระหว่างการสกัดไข่
• ความเครียดและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นเนื่องจากกลัวความล้มเหลวและความเครียดทางการเงินในคู่

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากในหญิง

• การเหนี่ยวนำการตกไข่

โดยพื้นฐานแล้วขั้นตอนนี้จะช่วยกระตุ้นรังไข่ในการผลิตไข่ ซึ่งมักจะทำโดยให้ยาเสพติด clomiphene ผู้หญิง มันมักจะถูกกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มี PCOD ที่ไข่ไม่ได้ถูกผลิตโดยรังไข่

ขั้นตอนนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว มีการบริหารฮอร์โมนสามชนิดเพื่อให้มีไข่ 'สุก' หลายตัว จุดมุ่งหมายคือการควบคุมรอบประจำเดือนของผู้หญิงเพื่อให้ไข่สามารถลบออกได้ในแต่ละวัน วิธีนี้มีไข่มากกว่าหนึ่งรอบ

• เก็บไข่

เมื่อไข่สุกแล้วจะต้องมีการรวบรวมหรือนำออกจากร่างกาย ขั้นตอนนี้ดำเนินการในโรงละครผ่าตัด แต่อยู่ภายใต้การดมยาสลบ speculum จะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดและเข็มที่ติดอยู่กับมันจะรวบรวมไข่สุก

• การปฏิสนธินอกร่างกาย

ไข่ที่สุกแล้วจะถูกวางลงในจานเลี้ยงเชื้อพร้อมกับสเปิร์มจากคู่ของคุณในวันเดียวกัน นักตรวจเอ็มบรีจะตรวจสอบพวกมันหลังจากนั้น 12-18 ชั่วโมงเพื่อตรวจดูการปฏิสนธิ เมื่อได้รับการยืนยันตัวอ่อนจะถูกแทรกกลับเข้าไปในมดลูก เสร็จสิ้นภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากปฏิสนธิ ยืนยันการตั้งครรภ์หลังจากการทดสอบการตั้งครรภ์ 12 วันต่อมา

เกิดอะไรขึ้นในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากชาย

ถ้าผู้ชายมีจำนวนอสุจิต่ำหรือมีความสามารถในการเคลื่อนไหวไม่ดีการรักษาด้วยวิธี ICSI นั้นเหมาะสมที่สุด การชักนำให้เกิดการตกไข่และการเก็บไข่จะทำตามปกติ แต่สเปิร์มจะถูกฉีดเข้าไปในไข่สุกโดยใช้หลอดแก้วบาง ๆ ในกรณีที่ไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิเนื่องจากมีการอุดตันของอสุจิหรือการทำหมันทำให้อสุจิสามารถสกัดได้โดยตรงจากอัณฑะภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ จากนั้นสเปิร์มที่เก็บรวบรวมสามารถนำไปใช้ในการผสมพันธุ์ไข่ที่สุกโดยใช้การรักษาด้วย ICSI

มีวิธีการเช่น IUI และ IVF เช่นกันซึ่งสามารถลองแก้ไขปัญหาภาวะมีบุตรยากของอีเมล

ใน IUI สเปิร์มจะถูกวางไว้ในมดลูกเพื่ออำนวยความสะดวกในการปฏิสนธิ มันทำเพื่อเพิ่มจำนวนของตัวอสุจิที่ถึงท่อนำไข่ในที่สุดเพื่อชักนำโอกาสที่สูงขึ้นของความสำเร็จ

ใน IVF ไข่จะถูกลบออกจากร่างกายของผู้หญิงและถูกปฏิสนธิกับสเปิร์มเพศชายภายใต้เงื่อนไขเฉพาะที่ควบคุมได้ในห้องปฏิบัติการ ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะถูกส่งกลับไปยังร่างกายของแม่และการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น

โอกาสของการตั้งครรภ์แฝดคืออะไร

ขั้นตอนการเหนี่ยวนำการตกไข่จะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์หลายครั้ง นี่เป็นเพราะไข่จำนวนมากถูกนำมาใช้เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการรักษาด้วยระบบสืบพันธุ์ประดิษฐ์นั้นไม่ได้เกิดขึ้นจากการที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้ง วัตถุประสงค์ของขั้นตอนเหล่านี้คือการมีลูกที่แข็งแรงหนึ่งคน การตั้งครรภ์หลายครั้งถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญต่อแม่และทารก

โอกาสของการตั้งครรภ์หลายครั้งในความคิดตามธรรมชาติค่อนข้างต่ำ มันเกิดขึ้นในทุกๆการตั้งครรภ์ 65 ครั้ง อัตราต่อรองที่ดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญกับการรักษาระบบสืบพันธุ์ประดิษฐ์ หนึ่งในทุก ๆ การส่ง IVF ของ IVF เป็นความคิดที่หลากหลาย

อัตราความสำเร็จของ ART

ความสำเร็จของการรักษาที่คุณเลือกนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการมีบุตรยากและอายุของผู้หญิง ผู้หญิงอายุน้อยกว่า 40 ปีมีอัตราความสำเร็จสูงขึ้น การทำให้แน่ใจว่าคุณเป็นผู้นำในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถไปได้ไกลในการเพิ่มโอกาสของคุณ เมื่อคุณปรึกษากับคลินิกการเจริญพันธุ์พวกเขาจะให้อัตราความสำเร็จซึ่งคุณสามารถเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยของชาติ อย่างไรก็ตามอย่ายึดการตัดสินใจทั้งหมดของคุณกับหมายเลขนี้ คลินิกบางแห่งให้ความสำคัญกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไปและบางแห่งอาจเน้นไปที่การรักษาที่มีปัญหาเรื่องการมีบุตรยาก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะบอกคุณว่าการลองสามครั้งเป็นมาตรฐานก่อนที่คุณจะต้องดูตัวเลือกอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องรู้สึกท้อแท้เนื่องจากรายงานชี้ให้เห็นว่ามีโอกาส 25% ของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่เกิดขึ้นในการเกิดของทารกที่มีชีวิตสำหรับผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี อัตราความสำเร็จอยู่ที่ประมาณ 18% สำหรับผู้หญิงจาก 35 ถึง 39

เมื่อคุณเลือกใช้เทคโนโลยีการสืบพันธุ์เทียมต้องแน่ใจว่าได้ให้ประวัติทางการแพทย์ของคุณทั้งสองอย่างละเอียดถี่ถ้วน เมื่อคุณตั้งครรภ์ให้แน่ใจว่าได้ติดตามการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่ร่างกายทำและขยันหมั่นเพียรในการไปพบแพทย์ทุกครั้ง

สำรวจตัวเลือกทั้งหมดที่คุณมีโดยการพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญและคลินิกความอุดมสมบูรณ์ต่างๆ ทรีทเม้นต์เกี่ยวกับการสืบพันธุ์ประดิษฐ์สามารถช่วยให้คู่รักส่วนใหญ่มีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์และช่วยให้คู่รักเหล่านั้นเข้าใกล้ความฝันในการมีครอบครัว