อาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
ในบทความนี้
- เลือดอาเจียน (Hematemesis) คืออะไร?
- จะต้องรู้ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการอาเจียนของเลือด (Hematemesis) ในการตั้งครรภ์
- อะไรทำให้อาเจียนเป็นเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
- เลือดในอาเจียนเป็นอย่างไรบ้าง?
- สัญญาณและอาการอาเจียนในการตั้งครรภ์
- การวินิจฉัยเสร็จสิ้นอย่างไร
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการขว้างปาเลือดขณะตั้งครรภ์
- การรักษา
- การป้องกัน
- การเยียวยาที่บ้าน
ปัญหาที่พบบ่อย แต่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดผู้หญิงหลายคนมีประสบการณ์ในช่วงตั้งครรภ์คืออาเจียนเป็นเลือด แม้ว่าปกติมันยังคงหมายถึงอาจมีเงื่อนไขพื้นฐาน กรณีที่อาเจียนอย่างรุนแรงซ้ำ ๆ หรือแพ้ท้องเป็นเวลานานอาจทำให้อาเจียนได้ระหว่างตั้งครรภ์ การอาเจียนอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่การแตกของหลอดอาหารทำให้เลือดไหลออกมา ไม่มีเหตุผลที่จะตื่นตระหนกเพราะมันสามารถจัดการกับทางการแพทย์ได้ อย่างไรก็ตามมีบางเงื่อนไขที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การอาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ เงื่อนไขเหล่านี้เป็นสัญญาณของความกังวลและต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อประโยชน์สูงสุดของแม่และเด็กที่ยังไม่เกิด
เลือดอาเจียน (Hematemesis) คืออะไร?
อาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์หรือที่รู้จักกันในชื่อ hematemesis เกิดขึ้นเนื่องจากความหลากหลายของเหตุผลทางการแพทย์ตั้งแต่เลือดกำเดาไหลเล็กน้อยหรือมีเลือดออกรุนแรงในลำไส้ การตรวจเลือดไม่ได้เกิดจากมีเลือดปนในน้ำดี แต่เลือดดูดำหรือน้ำตาลเข้มคล้ายกับกาแฟบด การอาเจียนเป็นเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกนั้นเป็นเรื่องปกติเนื่องจากอาการแพ้ท้องนั้นเลวร้ายที่สุด มีเลือดออกเกิดขึ้นเนื่องจากการฉีกขาดในหลอดอาหารหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนส่วนใหญ่เกิดจากการอาเจียนก่อนหน้านี้
จะต้องรู้ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการอาเจียนของเลือด (Hematemesis) ในการตั้งครรภ์
- เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนเป็นสาเหตุหลักอย่างหนึ่งของการอาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
- การอาเจียนอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเมลาน่าซึ่งเป็นภาวะที่นำไปสู่อุจจาระสีดำและอุจจาระที่มีเลือด
- กรดฮีมาตินเป็นสาเหตุหลักของการมีเลือดในอาเจียน
- เมื่อหลอดเลือดขนาดใหญ่บางอันมีเลือดออกอย่างหนักเลือดใหม่จะปรากฏขึ้นในอาเจียน
- อาเจียนเป็นเลือดทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและปวดท้องเล็กน้อย
- การอาเจียนเลือดอาจทำให้ความดันโลหิตลดลง
- การอาเจียนอย่างรุนแรงจะทำให้เยื่อเมือกฉีกขาดอย่างฉับพลันที่หลอดอาหาร (เรียกว่าการฉีกขาด Mallory-Weiss) ซึ่งอาจนำไปสู่การอาเจียนเป็นเลือด
อะไรทำให้อาเจียนเป็นเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
อาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์มีปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับมัน สาเหตุที่พบบ่อยบางอย่างของการอาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์คือ:
- โรคกระเพาะ: การอักเสบของกระเพาะอาหารทำให้เกิดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นอันตราย Helicobacter pylori ติดเชื้อเยื่อบุด้านในของกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่โรคกระเพาะ โรคกระเพาะเฉียบพลันนำไปสู่การอักเสบเล็กน้อยในขณะที่โรคกระเพาะเรื้อรังทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง ความผิดปกตินี้นำเสนอตัวเองด้วยการอาเจียนของเลือดมากเกินไปมักจะเป็นสีแดงและมาพร้อมกับอาการปวดท้องและความอ่อนแอ
- การคายน้ำ: หนึ่งในเหตุผลหลักสำหรับการอาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์คือการคายน้ำ เมื่อร่างกายหมดของเหลวจะมีแรงกดดันมากเกินไปทำให้อาเจียนทำให้เกิดเม็ดสีและเลือดดี การขาดของเหลวทำให้คลื่นไส้นำไปสู่การอาเจียน
- ความอดอยาก: มันเป็นความจริงที่รู้กันดีว่าคุณแม่ที่คาดหวังต้องกินอาหารมื้อเล็ก ๆ เป็นระยะเพื่อให้เธอรู้สึกหิว ขณะท้องว่างอาจทำให้คุณรู้สึกป่วยและส่งผลให้อาเจียนเป็นเลือด มันอาจฟังดูแปลก แต่ถ้าคุณไม่กินพอในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายกบฏด้วยการอาเจียน
- ความร้าวฉานของหลอดอาหาร: เป็นเรื่องธรรมดามากที่จะรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียนซ้ำหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ตอนที่อาเจียนซ้ำ ๆ และคงที่อย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีกำลังมากอาจทำให้หลอดอาหารแตกได้ การบาดเจ็บนี้อาจส่งผลให้เกิดคราบเลือดในอาเจียน
- อาหารที่ไม่เหมาะสม: การขาดอาหารที่สมดุลในระหว่างตั้งครรภ์นำไปสู่การอาเจียนของเลือด ไม่ใช่เรื่องแปลกถ้าคุณรู้สึกอยากจะออกไปหลังอาหารหรือตอนเช้าถ้าคุณไม่ได้ติดตามตารางอาหาร ร่างกายมีวิธีการต่อสู้กับสิ่งที่ไม่สามารถยอมรับได้
- ความดันโลหิตสูง: การตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความดันโลหิตสูง แพทย์มักแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ให้พักผ่อนอย่างเพียงพอและล้อมรอบตัวเองในสภาพแวดล้อมที่สงบและมีความสุข ความเครียดมากขึ้นนำไปสู่การปวดท้องในที่สุดนำไปสู่การอาเจียนของเลือด
- โรคอาหารเป็นพิษ: อาหารเป็นพิษเป็นฝันร้ายของระบบทางเดินอาหารและการรับประทานอาหารที่มีพิษหรือเป็นพิษทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณระมัดระวังเกี่ยวกับสุขอนามัยและล้างผักและผลไม้ก่อนบริโภค อยู่ห่างจากอาหารที่อาจก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้และภาวะแทรกซ้อน
- ยา: ยาซื้อผ่านเคาน์เตอร์สำหรับอาการปวดเช่นแอสไพริน, ไอบูโปรเฟนนำไปสู่การระคายเคืองและมีเลือดออก ยาเหล่านี้ลดการผลิตเมือกและระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหาร แอสไพรินเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นก้อนเลือดและรบกวนการทำงานของเกล็ดเลือด วิตามินก่อนคลอดเป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน
- การแตกของทางเดินอาหาร: อาเจียนทำให้เกิดแรงกดบนหน้าอก, หลอดอาหารและหน้าท้อง ความดันที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันทำให้เกิดการแตกในลำไส้ ส่งผลให้อาเจียนทำให้หน้าอกอักเสบ คุณจะมีอาการเจ็บหน้าอกเหงื่อออกและหายใจถี่หากมีการแตกในทางเดินอาหาร
- โรคตับแข็ง: การดื่มแอลกอฮอล์หรือโรคแพ้ภูมิตัวเองสูงเช่นฮีโมโกรมาโตซิส (การดูดซึมธาตุเหล็กในเลือดส่วนเกิน) จะนำไปสู่โรคตับแข็ง โรคตับแข็งนำไปสู่การขยายหลอดเลือดซึ่งเริ่มแตกและมีผลต่อหลอดอาหารด้วย โรคตับแข็งเป็นภาวะร้ายแรงที่ส่งผลต่อสุขภาพของตับและผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มักจะอาเจียนเป็นเลือดแดงจำนวนมาก
เลือดในอาเจียนเป็นอย่างไรบ้าง?
- หากมีเลือดออกเกิดจากการแตกของลำไส้เล็กส่วนล่างแล้วมันอาจส่งผ่านไปยังอุจจาระและอุจจาระอาจปรากฏเป็นสีดำและ tarry
- หากมีเลือดออกเกิดจากการบาดเจ็บที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) จากนั้นเลือดในอาเจียนจะปรากฏเป็นสีน้ำตาลแดงหรือสีน้ำตาลเข้ม
- หากมีเลือดออกเกิดจากการฉีกขาดในหลอดอาหารเลือดจะเป็นสีแดงและสด
สัญญาณและอาการอาเจียนในการตั้งครรภ์
สีและความสอดคล้องของเลือดอาเจียนแตกต่างกันเนื่องจากสาเหตุของการมีเลือดออก นอกเหนือจากเลือดออกแล้วคุณแม่ที่ตั้งครรภ์อาจมีอาการอื่นที่ต้องได้รับการเอาใจใส่ อาการทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการอาเจียนของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์คือ:
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดท้องและไม่สบาย
- การขยายตัวของรูม่านตา
- มองเห็นภาพซ้อน
- เวียนศีรษะหรือมึนหัว
การวินิจฉัยเสร็จสิ้นอย่างไร
เพื่อทำการวินิจฉัยเบื้องต้นแพทย์อาจถามคุณเกี่ยวกับสีของเลือดที่ปล่อยออกมาหรือการบาดเจ็บใด ๆ ที่คุณอาจเคยมีในอดีตหรือปัจจุบัน ในการวินิจฉัยสาเหตุภายในใด ๆ แพทย์อาจต้องทำการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อให้มองลึกลงไป สแกนพิจารณาการบาดเจ็บและขอบเขตของความเสียหายที่เกิดขึ้นเพื่อแนะนำการรักษาที่เหมาะสม การทดสอบภาพทั่วไปที่ใช้โดยนรีแพทย์รวมถึง:
- เสียงพ้น
- รังสีเอกซ์
- MRI (การสร้างภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
- เวชศาสตร์นิวเคลียร์
- การส่องกล้อง
- การตรวจเลือด
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการขว้างปาเลือดขณะตั้งครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกิดจากการอาเจียนเลือดในระหว่างตั้งครรภ์คือ:
- สำลัก : อาการไม่สบายที่พบบ่อยคุณอาจพบว่าตัวเองกำลังพยายามกลืนอาหารหลังจากอาเจียนหรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง
- โรคโลหิตจาง : เนื่องจากการสูญเสียเลือดร่างกายของคุณจะขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง คุณอาจประสบกับการสูญเสียพลังงานหรือโรคโลหิตจาง แนะนำให้รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อลดการสูญเสียเลือด
- ความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า : อาเจียนเป็นเลือดในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้คุณรู้สึกเครียดหรือหดหู่ ความเครียดนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเช่นผิวซีดหายใจเร็วเวียนหัวและปล่อยปัสสาวะต่ำ
จะต้องไม่ถูกมองข้ามตอนของการสำลักความเครียดหรือภาวะโลหิตจางในระดับต่ำ ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยากใด ๆ
การรักษา
การรักษาเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบสาเหตุของการมีเลือดออกและการจัดการแนวการรักษาที่เหมาะสมเนื่องจากแรงโน้มถ่วงของสถานการณ์
- หลังจากอาเจียนมีข้อบกพร่องในระดับของเหลวที่เหมาะสม หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีร่างกายที่แข็งแรง
- หากเกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าเธอได้รับของเหลวในร่างกายและอาหารเสริมผ่านน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ
- ต้องปฏิบัติตามอาหารที่สมดุลมีสุขภาพดีและมีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อให้แน่ใจว่ามีการให้สารอาหารและแร่ธาตุในปริมาณที่เหมาะสมแก่แม่และทารก
หากมีการเสียเลือดจำนวนมากที่เกิดจากการอาเจียนแพทย์อาจกำหนดวิธีการรักษาต่อไปนี้:
- การถ่ายเลือด
- การจัดการออกซิเจน
- การรักษาด้วยการส่องกล้องเพื่อตรวจสอบการแตกและรักษาตามนั้น
- การสกัดของเหลวผ่านทางเส้นเลือด
- ขั้นตอนการผ่าตัดในกรณีที่มีเลือดออกภายในหรือแผลใน
การป้องกัน
การป้องกันดีกว่าการรักษาและแน่นอนถือได้ดีในกรณีที่มีการอาเจียนของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่กี่ขั้นตอนที่สามารถช่วยป้องกันการอาเจียนของเลือด:
- หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เพราะจะทำให้กระเพาะอาหารอักเสบ
- เลิกสูบบุหรี่
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสจัดเพราะทำให้เกิดอาการระคายเคืองที่กระเพาะอาหารและกรดไหลย้อนในระหว่างตั้งครรภ์
- จำกัด การบริโภคยาโดยเฉพาะยาแก้ปวดแอสไพริน ฯลฯ
- ใช้ความระมัดระวังหากคุณมีการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บเมื่อเร็ว ๆ นี้
การเยียวยาที่บ้าน
การอุดตันของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ต้องมีการดูแลทางการแพทย์ การเสียเลือดทำให้คุณรู้สึกอ่อนแอและเลือดอาเจียนก็ทำให้รสชาติในปากแย่ นอกเหนือจากคำแนะนำทางการแพทย์แล้วยังมีเคล็ดลับยายหรือการเยียวยาที่บ้านที่สามารถช่วยให้คุณหายจากอาการคลื่นไส้ที่คุณพบขณะตั้งครรภ์
- น้ำเกลือ : เกิดอาการอาเจียนซ้ำ ๆ ส่งผลให้ระดับของเหลวในร่างกายต่ำหรือขาดน้ำอย่างรุนแรง ในกรณีที่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงหรือสูญเสียเลือดของเหลวในร่างกายและอาหารเสริมสามารถจัดการผ่านทางน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำเพื่อกู้คืนได้อย่างง่ายดาย
- น้ำผลไม้ : การดื่มน้ำและน้ำผลไม้เป็นประจำจะช่วยให้คุณคงความชุ่มชื้นและฟื้นฟูจากการขาดน้ำ สารละลายอิเล็กโทรไลต์ยังเป็นทางเลือกที่ดีในการลดภาวะขาดน้ำ
- อาหารที่สมดุล : ไม่สามารถควบคุมได้ว่าอาหารที่ได้รับการวางแผนมาอย่างดีมีความสมดุลและมีสัดส่วนในสารอาหารและแร่ธาตุที่สำคัญจะช่วยรักษาระดับพลังงานที่เหมาะสม
- มื้อเล็กและมื้อเบา : อาการคลื่นไส้เป็นเรื่องธรรมดาในตอนเช้า หลีกเลี่ยงการทานอาหารมื้อหนักในเวลากลางคืนและกินอาหารเช้าแบบเบา ๆ เพื่อลดอาการคลื่นไส้ คุณสามารถกินอาหารที่มีขนาดใหญ่ขึ้นหลังจากครึ่งแรกของวันเมื่อแนวโน้มการอาเจียนลดลง
- Hydrate Your Body : ตั้งเป้าดื่มน้ำวันละ 2-3 ลิตร ล้างสารพิษออกจากร่างกายด้วยวิธีนี้และสร้างสมดุลของการผลิตปัสสาวะ
- รูปแบบการกินปกติ : อย่ากินมากเกินไปในครั้งเดียว มีรูปแบบที่แน่นอนในการกินอาหาร สำหรับเช่นกินในช่วง 3-4 ชั่วโมงเพื่อให้ตัวเองมีเวลาพอที่จะย่อยอาหาร การกินอาหารมากในครั้งเดียวอาจทำให้คุณรู้สึกอิ่มและอาจทำให้อาเจียน
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำมัน : ลดความอยากที่จะกินอาหารที่มีไขมันหรือรสเผ็ด อาหารที่มีไขมันและเครื่องเทศสูงทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารบวมและทำให้เกิดความเป็นกรด ติดกับอาหารต้มที่มีเครื่องเทศน้อย
- ขิง : รสเผ็ดและเปรี้ยวของขิงและน้ำผลไม้ที่ถูกหลั่งออกมาเป็นวิธีการรักษาแบบเก่าเพื่อลดอาการคลื่นไส้และแพ้ท้อง แนะนำเป็นอย่างยิ่งให้ดื่มน้ำขิงตอนเช้า
- โยคะก่อนคลอด : การฝึกโยคะก่อนคลอดหรือการออกกำลังกายแบบเบา ๆ ได้พิสูจน์แล้วว่าดีสำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้
- การระบายอากาศ : อยู่ในสถานที่ที่มีการเคลื่อนไหวของอากาศเพียงพอและให้แน่ใจว่าคุณไม่รู้สึกหายใจไม่ออกหรืออึดอัด ให้แน่ใจว่าคุณหายใจได้ดีในเวลากลางคืนเพื่อการนอนหลับที่ดี
- พักผ่อนให้เพียงพอ : หลีกเลี่ยงความเครียดและความกดดันทุกประเภท พักผ่อนให้เพียงพอและปล่อยให้ร่างกายของคุณผ่อนคลายและมีสุขภาพที่ดี
เลือกใช้การรักษาแบบธรรมชาติในกรณีที่คุณมีอาการคลื่นไส้ หากคุณพบว่าคาถาอาเจียนของคุณไม่ได้ถูกควบคุมโดยการเยียวยาที่บ้านให้ไปพบแพทย์ หากคุณอาเจียนเป็นเลือดให้ลองปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบปัญหาต่าง ๆ ในตอนเริ่มต้น พักผ่อนและกินเพื่อสุขภาพเพื่อยุติปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด