เลือดออกทางทวารหนักในระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุการแก้ไขและการป้องกัน

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• เลือดออกทางทวารหนักในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
• อาการ
• สาเหตุของการตกเลือดทางทวารหนักในหญิงตั้งครรภ์
• การวินิจฉัยภาวะเลือดออกทางทวารหนัก
• การรักษาภาวะเลือดออกทางทวารหนักและการเยียวยาในระหว่างตั้งครรภ์
• การป้องกัน
• การตกเลือดนี้จะเป็นอันตรายต่อลูกของคุณหรือไม่?
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

เลือดออกทางทวารหนักในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

การมีเลือดออกทางทวารหนักหรือมีเลือดออกทางทวารหนักมักเกิดจากรอยแยกที่ทวารหนัก รอยแยกทางทวารหนักเป็นรอยฉีกขาดเล็ก ๆ ในเนื้อเยื่อที่เข้าแถวทวารหนัก เป็นเรื่องปกติที่จะเห็นเลือดสีแดงสดหลังจากการขับถ่ายในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่ออุจจาระแข็ง เลือดในอุจจาระเนื่องจากรอยแยกทางทวารหนักอาจทำให้รู้สึกแสบร้อนหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้

อาการ

มีอาการต่าง ๆ ของการมีเลือดออกทางทวารหนักในการตั้งครรภ์ไม่กี่แห่งที่มีการระบุไว้ด้านล่าง:

• ไข้
• อาการปวดท้อง
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• การเปลี่ยนนิสัยของลำไส้
• ท้องเสียเป็นเวลานานหรือรุนแรง
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ (แสดงโดยอุจจาระแคบและผอมที่เรียกว่า 'ดินสอ - อุจจาระ')

อาการที่ระบุอื่น ๆ ที่บ่งชี้ถึงความจำเป็นที่จะต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินคือ:

• อุจจาระสีดำหรือสีน้ำตาลแดง
• การสูญเสียเลือดในปริมาณมาก
• การบาดเจ็บที่ทวารหนักพร้อมกับหายใจลำบาก

สาเหตุของการตกเลือดทางทวารหนักในหญิงตั้งครรภ์

มีเลือดออกทางทวารหนักส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากรอยแยกทางทวารหนักในร่างกาย หญิงตั้งครรภ์มักมีแนวโน้มที่จะท้องผูกเนื่องจากพวกเขาผ่านอุจจาระแข็ง สิ่งนี้สามารถกรองไส้ตรงระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ การทานยาวิตามินที่มีปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกและลำไส้แปรปรวนในผู้หญิง การขาดใยอาหารในบางครั้งอาจทำให้เกิดปัญหากับการเคลื่อนไหวของลำไส้ช่วยเพิ่มโอกาสในการมีเลือดออกทางทวารหนัก

สาเหตุที่พบบ่อยของการมีเลือดออกทางทวารหนักรวมถึง:

• มะเร็งทวารหนัก
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• เครื่องหมายทวิภาค (เงื่อนไขที่เซลล์ของกลุ่มก่อตัวบนเยื่อบุของลำไส้ใหญ่คือลำไส้ใหญ่)
• การอักเสบของไส้ตรง
• Diverticulosis (เงื่อนไขที่ถุงเกิดขึ้นในผนังของลำไส้ใหญ่)
• โรคของ Crohn (โรคลำไส้อักเสบ)
• โรคท้องร่วง
• มะเร็งทวารหนัก
• ulcerative colitis (เงื่อนไขที่ทำให้เกิดการอักเสบและแผลในเยื่อบุของลำไส้ใหญ่)

การวินิจฉัยภาวะเลือดออกทางทวารหนัก

ทำการตรวจร่างกายเพื่อรักษาอาการเลือดออกทางทวารหนักและวินิจฉัยต้นกำเนิด ความดันโลหิตต่ำและการเต้นของหัวใจสูงเป็นตัวชี้วัดที่สำคัญของการสูญเสียเลือดในปริมาณมากเนื่องจากมีเลือดออกทางทวารหนักรับประกันการรักษาฉุกเฉิน การทดสอบการวินิจฉัยที่สำคัญเกี่ยวข้องกับการส่งผ่านท่อที่มีความยืดหยุ่นเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อตรวจสอบสัญญาณของการมีเลือดออกที่ใช้งานอยู่ ทวารหนักได้รับการตรวจสอบเพื่อตรวจหาแหล่งเลือดภายนอกเช่นการบาดเจ็บและการตรวจด้วยนิ้วอาจนำมาซึ่งการประเมินลักษณะของอุจจาระความอ่อนโยนและการตรวจสอบการปรากฏตัวของมวลชน สำหรับปริมาณการสูญเสียเลือดตัวอย่างเลือดจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินปัจจัยการแข็งตัวของเลือดและตรวจหาสัญญาณการติดเชื้อ

การทดสอบการวินิจฉัยทั่วไปอื่น ๆ นั้นเกี่ยวข้องกับการตรวจด้วยการส่องกล้อง, sigmoidoscopy ที่มีความยืดหยุ่น, X-rays แบเรียมสวนสัตว์, การสแกน CT และ angiography การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สามารถใช้ในการตรวจสอบด้านในของไส้ตรง การตรวจวินิจฉัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการตรวจหาเนื้องอกในทวารหนักและตรวจสอบปลายล่างของลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจดูการมีเลือดออกอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้การศึกษาด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์ยังสามารถใช้ในการติดป้ายเซลล์เม็ดเลือดแดงและระบุภูมิภาคในลำไส้ใหญ่ที่มีเลือดออกช้า

การรักษาภาวะเลือดออกทางทวารหนักและการเยียวยาในระหว่างตั้งครรภ์

เลือดออกทางทวารหนักเล็กน้อยสามารถรักษาได้ด้วยการเยียวยาที่บ้านในขณะที่ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงรวมถึงการรักษาที่โรงพยาบาล การเยียวยาที่บ้านที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการมีเลือดออกทางทวารหนักระหว่างตั้งครรภ์คือ:

• การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงซึ่งช่วยลดอาการท้องผูกเช่นผักสีเขียวเช่นถั่วสควอชพรุนลูกมะเดื่อและอาหารที่มีสารอาหารหนาแน่นซึ่งอุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 เสริมด้วยโปรไบโอติก ซุปกระดูกและชาสมุนไพรก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน หลีกเลี่ยงอาหารที่มีแอลกอฮอล์และเผ็ด
• บริโภคน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน
• การออกกำลังกายที่เพียงพอและกระโดดบนแทรมโพลีนเพื่อบรรเทาระบบน้ำเหลืองก็ทำงานได้เช่นกัน แบบฝึกหัดเบา ๆ เช่นวิ่งเหยาะว่ายน้ำโยคะและกิจวัตรที่มีผลกระทบต่ำสามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้อย่างนุ่มนวลและเสริมการทำงานของลำไส้
• เทคนิคการลดความเครียดและการผสมผสานกิจวัตรการผ่อนคลายในชีวิตประจำวันก็มีประโยชน์เช่นกัน การลดความเครียดช่วยให้ทวารหนักรักษาและช่วยให้ร่างกายสามารถปรับปรุงการตอบสนองการอักเสบตามธรรมชาติซึ่งจะช่วยลดการอักเสบและโอกาสของภาวะแทรกซ้อนต่อไป

หมายเหตุ: ให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มอาหารหรือออกกำลังกายใหม่ในระหว่างตั้งครรภ์

การป้องกัน

วิธีทั่วไปในการป้องกันการมีเลือดออกทางทวารหนักในการตั้งครรภ์คือ:

• ปล่อยให้ตัวคุณเองเข้าห้องน้ำเมื่อมีแรงกระตุ้นและอย่าถอนออกจากอุจจาระเมื่อจำเป็น
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารของคุณเต็มไปด้วยไฟเบอร์วิตามินเกลือแร่และกรดไขมันที่จำเป็น สิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เลือดออกทางทวารหนัก
• ออกกำลังกายและผ่อนคลายเป็นประจำ
• อย่าลืมดื่มน้ำให้เพียงพอทุกวันเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดอาการท้องผูก
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีธาตุเหล็กสูงเนื่องจากอาจทำให้ท้องผูก ขอให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณแทนที่ด้วยอาหารเสริมไฟเบอร์ที่ปลอดภัยและขายตามเคาน์เตอร์

การตกเลือดนี้จะเป็นอันตรายต่อลูกของคุณหรือไม่?

ไม่ได้การมีเลือดออกทางทวารหนักอาจเกิดขึ้นได้หลายสัปดาห์หลังจากการคลอดของทารก ไม่เป็นอันตรายต่อทารก แต่อย่างใดในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

หากคุณกำลังประสบกับอาการต่อไปนี้แนะนำให้โทรเรียกแพทย์ สัญญาณเหล่านี้ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์

• ตกเลือด
• ความดันโลหิตต่ำ
• อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น
• พบการมีเลือดออกทางทวารหนักแม้จะมีโปรโตคอลการรักษาที่บ้าน
• สัญญาณของการมีเลือดออกพร้อมกับอาการปวดหลัง
• ปวดในช่องท้อง

คุณอาจได้รับยาระบายเพื่อรับช่วงตั้งครรภ์ ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการมีเลือดออกทางทวารหนักสามารถลดลงได้โดยการเช็ดบริเวณทวารหนักเบา ๆ ด้วยการเช็ดห้องน้ำที่ปราศจากน้ำหอมและปราศจากแอลกอฮอล์แทนที่จะใช้เนื้อเยื่อห้องน้ำธรรมดา

การรักษารอยแยกทางทวารหนักจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติในสัปดาห์หลังการตั้งครรภ์ ประสบกองซึ่งนำไปสู่การเพิ่มความกดดันในพื้นที่ไส้ตรงและทำให้เกิดการอักเสบเป็นเรื่องธรรมดาในระหว่างตั้งครรภ์ ลองทานยาพาราเซตามอลหากอาการปวดในทวารหนักยังคงอยู่แม้ว่าจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยและเดินทางหลายครั้งไปที่ห้องน้ำ

มีเลือดออกทางทวารหนักที่เกิดจากริดสีดวงทวารและรอยแยกทางทวารหนักหายไปโดยอัตโนมัติในขณะที่ร่างกายรักษาตัวเองหลังการตั้งครรภ์ หากคุณไม่แน่ใจว่ามีเลือดออกที่ใดไม่ว่าจะมาจากไส้ตรงหรือช่องคลอดคุณควรพิจารณาโทรหาแพทย์

ในขณะที่การมีเลือดออกทางทวารหนักมักจะไม่ก่อให้เกิดความกังวลอย่างจริงจัง นอกจากนี้ควรไปพบแพทย์หากมีอาการรุนแรงและต่อเนื่อง