โรคเลือดออกในทารกแรกเกิด

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• โรคไข้เลือดออกหรือ VKDB คืออะไร
• ประเภทของ VKDB ในทารกแรกเกิด
• สาเหตุของความผิดปกติของเลือดออกในทารกแรกเกิด
• ปัจจัยเสี่ยง
• อาการ
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษา
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เกี่ยวกับ Vitamin K Shot
• การป้องกัน

ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่จำเป็นอย่างเพียงพอเพื่อพัฒนาอวัยวะทั้งหมดและมีสุขภาพที่ดีสำหรับการคลอด การขาดหรือขาดสารอาหารที่จำเป็นสามารถนำไปสู่การพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของอวัยวะและการเกิดในทารก ในบางกรณีโภชนาการที่ไม่เพียงพอยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติในระยะยาวหรือแม้แต่การเสียชีวิตของเด็ก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่ามีการบริโภคอาหารที่เหมาะสมเพื่อตอบสนองความต้องการทางโภชนาการที่จำเป็น

โรคไข้เลือดออกหรือ VKDB คืออะไร

โรคเลือดออกในทารกแรกเกิดยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Vitamin K Deficiency Bleeding หรือ VKDB และเป็นปัญหาเลือดออกในทารกแรกเกิดทันทีหลังคลอด โรคนี้เกิดจากการขาดวิตามินเคในกรณีนี้เนื่องจากขาดวิตามินเคอย่างเพียงพอทำให้เลือดไม่จับตัวเป็นก้อนอย่างเหมาะสมจึงนำไปสู่การมีเลือดออกรุนแรงและมีเลือดออกในบางกรณี

อาจมีเลือดออกภายนอกหรือภายใน เลือดออกภายในอาจเกิดขึ้นในสมองหรือลำไส้และอาจถึงแก่ชีวิตได้

ประเภทของ VKDB ในทารกแรกเกิด

ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการตกเลือดเริ่มแรกหลังคลอดทารกโรคนี้สามารถจำแนกได้เป็นสามประเภทดังต่อไปนี้:

• Easy Onset VKDB

เลือดออกขาดวิตามินเคชนิดนี้มีภาวะแทรกซ้อนเลือดออกรุนแรง มันเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรกของการคลอดของทารกและพบว่าส่วนใหญ่ในกรณีที่แม่ได้รับยาเลปหรือยาต้านวัณโรค

• Classic Onset VKDB

มีเลือดออกขาดวิตามิน K คลาสสิกชุดภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอดและอาจนำเสนอดึกเท่าสัปดาห์แรกหลังคลอด ในกรณีส่วนใหญ่การโจมตีคลาสสิคเกิดขึ้นหลังจากวันแรกของการเกิด แต่บางครั้งมันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในช่วงเดือนแรกของการเกิด ภาวะนี้พบได้ในทารกที่ไม่ได้รับวิตามินเคตั้งแต่แรกเกิด VKDB มักมีเลือดออกเกิดขึ้นที่จมูกผิวหนังทางเดินอาหารและสะดือ เลือดออกในสมองนั้นไม่ธรรมดามากในภาวะนี้

• สายโจมตี VKDB

โรคเลือดออกปลายในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่สองและสิบสองหลังคลอด อย่างไรก็ตามเลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้ถึงหกเดือนหลังคลอด ภาวะนี้พบได้บ่อยในทารกที่ไม่ได้รับวิตามินเคป้องกันโรคในปริมาณที่เพียงพอเมื่อแรกเกิด

สาเหตุของความผิดปกติของเลือดออกในทารกแรกเกิด

เหตุผลหลักสำหรับการพัฒนาของโรคเลือดออกในทารกแรกเกิดคือการขาดวิตามินเคที่เกิด ในกรณีที่ไม่มีวิตามินเคเพียงพอร่างกายจะสูญเสียความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มในอัตราที่เร็วขึ้น โอกาสของเด็กทารกแรกเกิดที่เป็นโรคนี้จะสูงเนื่องจากพวกเขามักจะมีระดับวิตามินเคต่ำตั้งแต่แรกเกิด สาเหตุของการขาดวิตามินเคในทารกแรกเกิดมีการกล่าวถึงด้านล่าง:

• การพัฒนาเด็กทารกอาจไม่ได้รับวิตามินเคอย่างเพียงพอเนื่องจากการเคลื่อนไหวผ่านรกเป็นเรื่องยาก

• น้ำนมแม่ซึ่งเป็นแหล่งอาหารหลักสำหรับเด็กทันทีหลังคลอดมีวิตามินเคไม่เพียงพอต่อความต้องการของเด็ก สิ่งนี้จะรักษาระดับของวิตามินเคต่ำทำให้โรคเข้าสู่

• วิตามินเคในร่างกายมนุษย์นั้นผลิตโดยแบคทีเรียในลำไส้ที่ดี อย่างไรก็ตามแบคทีเรียเหล่านี้ไม่ได้มีอยู่ในร่างกายของทารกแรกเกิด

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ VKDB นั้นแตกต่างกันสำหรับแต่ละประเภท:

• โจมตีได้ง่าย

ความเสี่ยงในการเกิดโรคภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดจะเพิ่มขึ้นหากคุณได้รับทินเนอร์เลือดยาต้านอาการชักยาต้านชีวหรือยาต้านวัณโรคในระหว่างตั้งครรภ์

• Classic Onset

ทารกมีความเสี่ยงต่อการเกิดคลาสสิกเมื่อพวกเขาไม่ได้รับวิตามิน K เพียงพอในการป้องกันตั้งแต่แรกเกิด โอกาสของการโจมตีแบบคลาสสิกจะสูงขึ้นหากได้รับน้ำนมแม่เท่านั้น

• สายโจมตี

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคปลายตับ ได้แก่ ตับอักเสบ, วิตามินเคในระดับต่ำในน้ำนมแม่, ท้องร่วงเรื้อรัง, โรคปอดเรื้อรังและโรค celiac

อาการ

อาการทั่วไปของ VKDB ได้แก่ :

• เลือดในอุจจาระ
• เลือดในปัสสาวะ
• ก้อนบนหัว
• มีเลือดออกบริเวณสะดือ
• เยื่อเมือกตกเลือด
• ช้ำ
• ชัก
• อาเจียนด้วยเลือดมากเกินไปในบางครั้ง
• ความหมองคล้ำในผิวหนังและเหงือก
• สีเหลืองอมตามักจะเกิดหลังสามสัปดาห์
• เลือดออกในองคชาติหากมีการขลิบ
• เครื่องหมายที่มองเห็นได้ของไม้เข็มในร่างกาย

การวินิจฉัยโรค

เวลา Prothrombin เป็นเวลาสำหรับเลือดที่จะจับตัวเป็นก้อนและใช้เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของโรค การทดสอบดำเนินการเมื่อมีการวัดเวลาของลิ่มเลือด เด็กจะได้รับการฉีดวิตามินเคและเวลาของลิ่มเลือดจะถูกนำมาพิจารณา การดำรงอยู่ของโรคจะเกิดขึ้นถ้าการฉีดลดระยะเวลาการแข็งตัวของเลือดหลังจาก 30 นาทีหรือหยุดเลือดรวมกัน

อัลตร้าซาวด์หรือ MRI สามารถใช้เพื่อระบุกรณีของการมีเลือดออกภายใน

การรักษา

ในกรณีที่มีโรคนี้เกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยเด็กจะได้รับวิตามินเคช็อตทันทีเพื่อเพิ่มความสามารถในการแข็งตัวของเลือดทันที เด็กอาจได้รับวิตามินเคในช่องปากแทนการฉีด การถ่ายเลือดอาจจำเป็นสำหรับทารกที่มีอาการเลือดออกรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการขาดวิตามินเครวมถึง:

• สร้างความเสียหายต่อสมองเนื่องจากมีเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะ
• สูญเสียเลือดอย่างหนักในทารก
• อาเจียนและรู้สึกไม่สบาย
• ร่างกายมีอาการชัก
• ความตายเนื่องจากการสูญเสียเลือดมากเกินไปก็เป็นไปได้

เกี่ยวกับ Vitamin K Shot

วิตามิน K shot ประกอบด้วยเบนซิลแอลกอฮอล์ในปริมาณต่ำซึ่งพบว่าปลอดภัยสำหรับทารก นอกจากนี้คุณยังสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจความเสี่ยงและประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายวิตามินเค

มันยากที่จะเสริมปริมาณวิตามินเคกับรายการอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเคเพื่อป้องกันโรค สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแหล่งอาหารเพียงอย่างเดียวสำหรับทารกในช่วงแรกคือนมแม่ซึ่งมีวิตามินเคไม่เพียงพอจึงทำให้วิตามินเคเป็นสิ่งจำเป็น

การป้องกัน

การเกิดโรค hemorrhagic สามารถป้องกันได้โดยใช้วิธีต่อไปนี้:

• ช็อตของวิตามินเคที่ให้กับทารกทันทีหลังคลอดเพียงพอที่จะป้องกันภาวะนี้
• ในกรณีที่คุณใช้ยาต้านการยึดติดหรือทินเนอร์เลือดในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์อาจให้วิตามิน K เพื่อป้องกันทารก
• การบริหารช่องปากของวิตามินเคไปยังทารกสามารถป้องกันเงื่อนไข

โรคเลือดออกในเด็กอาจถึงตายได้หากไม่ได้รับการรักษาโดยทันที อย่างไรก็ตามด้วยขั้นตอนข้อควรระวังบางอย่างสามารถป้องกันได้อย่างง่ายดาย