เมื่อไรที่ต้องขอแก้ปวด
นักวิจัยกล่าวว่าเมื่อใดที่ควรเริ่มบรรเทาอาการปวดในระหว่างคลอดและคลอดบุตร
รายงานก่อนหน้านี้บางฉบับชี้ให้เห็นว่าการเริ่มให้ยาระงับความรู้สึกในช่วงต้นอาจทำให้แรงงานยืดเยื้อหรือเพิ่มโอกาสในการผ่าตัดคลอด
แต่การทบทวนอย่างเป็นทางการครั้งใหม่ของการศึกษาที่ผ่านมาซึ่งตีพิมพ์โดย The Cochrane Library พบว่าระยะเวลาของการใช้แรงงานและความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดไม่แตกต่างกันระหว่างผู้หญิงที่ได้รับการระบาดในช่วงแรกหรือระยะหลังของการใช้แรงงาน
“ ฉันคิดว่ายังมีผู้ให้บริการที่ได้รับการฝึกฝนในยุคก่อนหน้านี้เมื่อพวกเขาต้องการให้ผู้ป่วยได้รับการระบาดในระยะต่อมาของแรงงาน” ดร. นีลเซลิกแมนกล่าว
เซลิกแมนซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการวิเคราะห์ใหม่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ในนิวยอร์ก
“ วรรณคดีมีความสอดคล้องกันอย่างเป็นธรรมที่นักระบาดวิทยาไม่ได้หมายถึงการยืดอายุแรงงาน” เขากล่าว "อาจมีความแตกต่างเล็กน้อย แต่ไม่มีความแตกต่างที่มีความหมาย"
สำหรับการวิเคราะห์ใหม่นักวิจัยนำโดยดร. Ban Leong Sng แห่งโรงพยาบาลและเด็กผู้หญิง KK ของสิงคโปร์ได้ทบทวนการทดลองทางคลินิกซึ่งสุ่มให้ผู้หญิงประมาณ 16, 000 คนได้รับการระบาดในช่วงแรกหรือช่วงหลังของการคลอด
ยาแก้ปวดจะถูกส่งไปยังพื้นที่ใกล้กับไขสันหลัง
โรคระบาดถือเป็น "ต้น" ถ้าปากมดลูก (ส่วนล่างของมดลูก) เปิดไม่เกิน 4 ซม. ถึง 5 ซม. "ภายหลัง" epidurals เริ่มต้นเมื่อปากมดลูกเปิดกว้างขึ้น
ไม่มีความแตกต่างระหว่างสองกลุ่มในความต้องการส่วน C หรือการแทรกแซงอื่น ๆ เช่นคีมในระหว่างแรงงาน นอกจากนี้ยังไม่มีความแตกต่างในระยะเวลาของขั้นที่สองหรือ "การผลัก" ของการใช้แรงงานระหว่างสองกลุ่ม
“ เราสรุปได้ว่ามันจะเป็นประโยชน์ในการเริ่มต้นแก้ปวดแก้ปวดสำหรับแรงงานก่อนเมื่อได้รับการร้องขอจากผู้หญิง” นักวิจัยเขียน
พวกเขากล่าวว่าการค้นพบนี้สนับสนุนข้อเสนอแนะของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาและนรีแพทย์ซึ่งกล่าวว่าการขอผู้หญิงในการแก้ปวดในระหว่างใช้แรงงานควรเป็นแนวทางในการใช้งานของพวกเขายกเว้นในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือข้อกังวลอื่น ๆ
ในอุดมคติแล้วเซลิกแมนกล่าวว่าการสนทนาเกี่ยวกับโรคระบาดและการควบคุมความเจ็บปวดในระหว่างการคลอดควรเริ่มต้นที่สำนักงานแพทย์ก่อนที่แรงงานจะเริ่มขึ้น
“ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีอคติ แต่คุณก็สามารถแนะนำความคิดนี้ได้ 'คุณเคยคิดบ้างไหมว่าคุณจะควบคุมความเจ็บปวดในระหว่างใช้แรงงานได้อย่างไร?” เซลิกแมนกล่าว
- รอยเตอร์