preeclampsia หลังคลอด: สาเหตุความเสี่ยงและการรักษา

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Preeclampsia หลังคลอดคืออะไร?
• สาเหตุหลังคลอด Preeclampsia (PPP) คืออะไร?
• ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ PPP
• อาการที่เกิดจากการตั้งครรภ์ก่อนคลอด
• การวินิจฉัยเสร็จสิ้นอย่างไร
• การรักษาและยา
• มาตรการป้องกัน
• ภาวะแทรกซ้อน
• อยู่กับ Preeclampsia หลังคลอด
• คำถามที่พบบ่อย

การตั้งครรภ์ปรากฏตัวในรูปแบบต่าง ๆ ในผู้หญิงนอกเหนือจากสัญญาณที่ชัดเจนมากขึ้น ผู้หญิงอาจผ่านภาวะแทรกซ้อนบางอย่างการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตปวดเมื่อยและอื่น ๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจปรากฏขึ้นได้ดีหลังคลอดในผู้หญิงบางคนเช่นภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด การทำความเข้าใจสาเหตุของอาการนี้และวิธีการรักษานั้นเป็นสิ่งจำเป็นที่จะช่วยให้คุณรู้สึกโล่งใจ

Preeclampsia หลังคลอดคืออะไร?

preeclampsia หลังคลอดนั้นคล้ายคลึงกับ preeclampsia แต่จะพัฒนาเร็ว ๆ นี้หลังคลอด ภาวะดังกล่าวมีความดันโลหิตสูงและมีโปรตีนในปัสสาวะเกิน (มากกว่า 300 มก.) ในกรณีส่วนใหญ่เงื่อนไขนี้พัฒนาภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมงของการจัดส่ง อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจปรากฏที่ประมาณหกสัปดาห์หลังคลอด

การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดหลังการตั้งครรภ์หมายความว่าคุณจะต้องใช้เวลาอีกสองสามวันในโรงพยาบาลจนกว่าความดันโลหิตของคุณจะควบคุม จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับสภาพนี้เนื่องจากการขาดการรักษาอาจส่งผลให้เกิดอาการชักหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

สาเหตุหลังคลอด Preeclampsia (PPP) คืออะไร?

สาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดไม่เป็นที่รู้จัก เป็นที่เชื่อกันว่าสภาพอาจจะพัฒนาในร่างกายของคุณตลอดการตั้งครรภ์และจะเห็นได้ชัดหลังคลอด เป็นที่เชื่อกันว่า PPP อาจเป็นผลมาจากความผิดปกติในเยื่อบุของหลอดเลือดในขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์และสิ่งนี้อาจได้รับผลกระทบเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อมบางอย่าง

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ PPP

มีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด บางคนที่พบบ่อยคือ

• ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งที่สุดของ PPP หากความดันโลหิตของคุณสูงมากในรอบ 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์คุณอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิด PPP มากขึ้น
• ภูมิคุ้มกันผิดปกติที่อาจขัดขวางการทำงานร่วมกันของรกและระบบภูมิคุ้มกันอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
• โรคอ้วนเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด
• หากคุณอายุน้อยกว่า 20 ปีหรืออายุมากกว่า 40 ปีคุณอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการ PPP
• การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือการพกพาคู่แฝดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด
• ประวัติครอบครัวอาจมีส่วนร่วมในการก่อให้เกิด PPP หากคุณมีญาติสนิทที่ประสบกับ PPP คุณอาจมีความเสี่ยงสูงกว่า

อาการที่เกิดจากการตั้งครรภ์ก่อนคลอด

อาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับ preeclampsia หลังคลอดนั้นค่อนข้างคล้ายกับอาการของ preeclampsia

• ความดันโลหิตสูงเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุด หากความดันโลหิตของคุณสูงถึง 140/90 มิลลิเมตรปรอทเมื่อเทียบกับ 120/80 มิลลิเมตรปรอทปกติ
• ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะมากเกิน (มากกว่า 300 มก.)
• อาการปวดหัวอย่างรุนแรงหลังคลอดบุตรที่ดำเนินต่อไปเป็นเวลานาน
• ความไวต่อแสงเบลอการมองเห็นหรือการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
• อาการบวมหรือบวมบริเวณแขนขาหรือใบหน้าหลังคลอด (ปกติภายใน 48 ชั่วโมง)
• ความเจ็บปวดที่คมชัดในช่องท้องส่วนบนของคุณ
• อาเจียนและคลื่นไส้อย่างรุนแรงภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด
• ลดการถ่ายปัสสาวะ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน เกือบหนึ่งกิโลกรัมในหนึ่งสัปดาห์

การวินิจฉัยเสร็จสิ้นอย่างไร

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเป็นประจำหลังคลอดและในกรณีที่สงสัยว่ามี PPP พวกเขาจะแนะนำการทดสอบบางอย่าง การทดสอบเลือดและการทดสอบปัสสาวะเป็นวิธีการปกติที่ใช้ในการวินิจฉัย preeclampsia หลังคลอด

1. การตรวจเลือด : ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของไตเช่นเดียวกับตับ นอกจากนี้ยังบ่งชี้ว่าระดับเกล็ดเลือด เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ควบคุมการแข็งตัวของเลือดและมีความสำคัญในกรณีที่มีเลือดออกมากเกินไป
2. การทดสอบปัสสาวะ : ตรวจสอบปริมาณโปรตีนในปัสสาวะเพื่อดูว่าคุณมี PPP หรือไม่ หากมีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 300 มก. คุณอาจมีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด

ในกรณีที่การวินิจฉัยของคุณเป็นบวกคุณจะต้องใช้เวลาอีกสองสามวันในโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบความดันโลหิตของคุณและเริ่มการรักษาตามเงื่อนไข

การรักษาและยา

การจัดการครรภ์ก่อนคลอดหลังคลอดมักจะทำผ่านยา หากคุณมีอาการไม่รุนแรงของ PPP คุณจะได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตประมาณ 24 ชั่วโมงและจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด นี่คือยากันชักและป้องกันการชัก ในกรณีที่ความดันโลหิตของคุณมากกว่า 150/100 คุณจะได้รับยาต้านความดันโลหิตสูงเช่น Labetalol, Nifedipine, Hydralazine และอื่น ๆ ปริมาณของยาเหล่านี้จะค่อยๆลดลงเมื่อความดันโลหิตของคุณเริ่มเป็นปกติ ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้อาเจียนปวดหัว ฯลฯ

มาตรการป้องกัน

ในขณะที่ไม่มีวิธีที่ชัดเจนในการป้องกัน PPP การติดตามสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพสามารถเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกัน วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือ

• เนื่องจากโรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอดมันเหมาะที่จะรักษาน้ำหนักตัวของคุณด้วยนิสัยการกินเพื่อสุขภาพ เพิ่มไฟเบอร์จำนวนมากในอาหารของคุณด้วยผักและผลไม้ ลองรับน้ำหนักที่เหมาะสมก่อนวางแผนการตั้งครรภ์
• การออกกำลังกายเป็นประจำยังสามารถช่วยให้น้ำหนักของคุณที่อ่าว ติดตามน้ำหนักของคุณและในกรณีที่คุณเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• คงความชุ่มชื้นไว้อย่างดีกับของเหลวจำนวนมาก ดื่มน้ำในปริมาณที่ดีและน้ำผลไม้สดทุกวัน ลดการบริโภคน้ำผลไม้หวานหรือน้ำผลไม้ประดิษฐ์ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
• ไปพบแพทย์ของคุณเป็นประจำตลอดการตั้งครรภ์เพื่อตรวจสุขภาพและตรวจความดันโลหิต การตรวจสุขภาพเป็นประจำจะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจพบสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดหลังคลอด

ภาวะแทรกซ้อน

preeclampsia หลังคลอดหากทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษามักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นอาการชัก บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนของ PPP รวมถึง

• โรคปอดบวม : ในสภาพนี้ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อและน่านฟ้าในปอดซึ่งอาจมีความสำคัญมาก อาการบวมน้ำที่ปอดมีอาการเช่นไอมากเกินไปหายใจลำบากเหงื่อออกและวิตกกังวล
• eclampsia หลังคลอด : ลักษณะนี้คล้ายกับ preeclampsia หลังคลอด แต่ก็มีอาการชักเช่นกัน มันอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรไปยังสมองและหัวใจเช่นเดียวกับนำไปสู่ความเสียหายกลับไม่ได้กับเรือ ในกรณีที่ร้ายแรงมากก็สามารถนำไปสู่อาการโคม่า
• โรคหลอดเลือดสมอง : ถึงแม้ว่าหายากบางครั้งมีการขาดออกซิเจนไปยังสมองเนื่องจาก PPP ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีในกรณีที่เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน : เกิดจากก้อนเลือดที่อาจมีการพัฒนาในส่วนใดของร่างกาย แต่เดินทางไปยังหลอดเลือดทำให้เกิดการอุดตัน มันอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะและในกรณีที่ร้ายแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ ทินเนอร์เลือดจะใช้ในการรักษาลิ่มเลือดอุดตัน
• กลุ่มอาการของโรค HELLP : สิ่งนี้หมายถึงภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเอนไซม์ในตับหรือเอนไซม์ตับสูงหรือทำลายตับและเกล็ดเลือดต่ำและอาจถึงแก่ชีวิตได้

อยู่กับ Preeclampsia หลังคลอด

การคลอดบุตรจะทำให้คุณมีความเครียดทางร่างกายและจิตใจด้วยตัวเอง การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น preeclampsia หลังคลอดอาจมีความท้าทายมากขึ้น ณ เวลานี้เนื่องจากมันหมายถึงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่ยาวนานขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าคุณจะต้องร่วมมือกับแพทย์ของคุณเพื่อรับการรักษาในเวลาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม นอกจากนี้ให้ลองและทำความเข้าใจทุกสิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับเงื่อนไขเพื่อทราบตัวเลือกของคุณ นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องติดต่อกับคนที่คุณรักเพื่อรับการสนับสนุนในช่วงเวลานี้และมุ่งเน้นไปที่การเป็นแม่ที่คอยดูแลลูกน้อยของคุณ

ในกรณีที่คุณมีคำถามเกี่ยวกับสภาพอย่าลังเลที่จะปรึกษากับแพทย์ของคุณ การกู้คืนครรภ์ก่อนคลอดหลังคลอดเป็นกระบวนการที่จะเกิดขึ้นค่อยๆด้วยการดูแลที่เหมาะสมและการรักษา

คำถามที่พบบ่อย

Preeclampsia หลังคลอดจะมีผลต่อลูกของฉันอย่างไร

preeclampsia อาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและการคลอด มีโอกาสที่ดีที่ลูกของคุณอาจจะเกิดก่อน 37 สัปดาห์ หากทารกเกิดก่อน 32 สัปดาห์จากนั้นเด็กจะผ่านปัญหาสุขภาพมากมายเพราะมันไม่มีโอกาสพัฒนาอย่างสมบูรณ์

ฉันสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมของฉันได้หรือไม่ถ้าฉันมีภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด?

คุณสามารถให้นมลูกแม้ว่าคุณจะมี PPP อย่างไรก็ตามเงื่อนไขอาจลดปริมาณน้ำนมของคุณ คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ นอกจากนี้โปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังให้นมบุตรเมื่อเขาสั่งยาตามเงื่อนไข

Preeclampsia และ Eclampsia เหมือนกันหรือไม่

preeclampsia คือเมื่อผู้หญิงมีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการตั้งครรภ์ที่ 20 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ

Eclampsia เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษชนิดรุนแรงและมีอาการชัก นี่คือเงื่อนไขที่สำคัญและอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อหัวใจสมองและแม้กระทั่งส่งผลให้อาการโคม่า

ฉันจะมีภาวะครรภ์เป็นพิษโดยไม่ต้องมีโปรตีนในปัสสาวะหรือไม่?

ในขณะที่ปริมาณของโปรตีนในปัสสาวะเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักของ PPP การศึกษาล่าสุดได้ข้อสรุปว่า preeclampsia หลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเพิ่มระดับของโปรตีนในปัสสาวะ

มีโอกาสที่จะได้รับ preeclampsia อีกครั้งหรือไม่?

หากคุณเคยมีภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหน้านี้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนา PPP อีกครั้ง แต่ในกรณีที่การตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณเป็นปกติความเสี่ยงของ PPP ของคุณจะค่อนข้างต่ำยกเว้นว่าคุณเป็นโรคอ้วนมีความดันโลหิตสูงหรือมีประวัติครอบครัวของ preeclampsia หลังคลอด

เวลาโพสต์การตั้งครรภ์อาจทำให้เครียดมากพอแม้จะไม่มีเงื่อนไขที่ซับซ้อนอยู่เหนือคุณ อย่างไรก็ตามในกรณีที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น preeclampsia หลังคลอดคุณจะต้องสงบสติอารมณ์และเข้าใจว่างานแรกและสำคัญที่สุดของคุณคือการมีแนวโน้มที่จะเป็นทารกแรกเกิดของคุณ ให้นมลูกน้อยของคุณและสนุกกับช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิตลูกน้อยของคุณ ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวหรือเพื่อนของคุณในช่วงเวลานี้เพื่อลดภาระของคุณแม้หลังจากคุณถูกปลดประจำการแล้ว มันเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องกลับมามีสุขภาพที่แข็งแรงก่อนที่คุณจะทำงานหนัก ๆ ให้แน่ใจว่าได้สื่อสารกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อสงสัยหรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณสังเกตเห็นเพื่ออำนวยความสะดวกการรักษาของคุณต่อไป