polyhydramnios

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Polyhydramnios คืออะไร
• เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่จะมี Polyhydramnios
• มีอาการอะไร?
• สาเหตุ
• ภาวะแทรกซ้อนของโพลี
• การวินิจฉัยโรค
• ทดสอบเพื่อตรวจสอบ Polyhydramnios วินิจฉัย
• การรักษา Polyhydramnios
• วิธีจัดการโพลีไฮดรานีโอส
• เป็นไปได้ไหมที่จะระบายของเหลวเพิ่มเติม?
• ข้อสรุป

นอกจากความสุขของการตั้งครรภ์แล้วยังมีความรู้มากมายที่จำเป็นเพื่อให้ร่างกายแข็งแรง ในช่วงเริ่มต้นไตรมาสที่สองมดลูกของคุณเริ่มเต็มไปด้วยของเหลวสีเหลืองใส สิ่งนี้เรียกว่าน้ำคร่ำและมันล้อมรอบตัวอ่อนในถุงน้ำคร่ำ มันทำหน้าที่หลายอย่างเช่นช่วยให้ทารกในครรภ์เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระช่วยในการพัฒนาปอดรักษาสภาพแวดล้อมในการระบายความร้อนและป้องกันผลกระทบจากภายนอกและการติดเชื้อ

Polyhydramnios คืออะไร

ทารกในครรภ์ของคุณกลืนของเหลวน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องและขับถ่ายออกมาเป็นปัสสาวะอีกครั้งดังนั้นจึงรักษาระดับของเหลวให้คงที่ บางครั้งความสมดุลนี้อาจเกิดความสับสนทำให้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณน้ำคร่ำผิดปกติ ปริมาณน้ำคร่ำปกติอยู่ระหว่าง 600 - 800 มล. ในระยะหลังของการตั้งครรภ์ หากปริมาณน้ำคร่ำในมดลูกของคุณเกินกว่า 1.5 ลิตรคุณจะพัฒนาภาวะที่เรียกว่า

เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่จะมี Polyhydramnios

ปริมาตรของน้ำคร่ำในมดลูกจะค่อยๆเพิ่มขึ้นตลอดระยะเวลาที่คุณตั้งครรภ์จนกระทั่งประมาณสัปดาห์ที่ 36 หลังจากนั้นจะลดลงจนถึงระยะคลอด กรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง แต่บางครั้งอาจรุนแรงมาก Polyhydramnios เป็นภาวะหายากซึ่งมีประสบการณ์น้อยกว่า 1% ของหญิงตั้งครรภ์ทุกคน

มีอาการอะไร?

Polyhydramnios เกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของไตรมาสที่สามและมักจะไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจน มันเป็นความดันที่วางไว้บนหน้าท้องและอวัยวะภายในโดยถุงน้ำคร่ำที่เป็นอาการแรก สัญญาณอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเงื่อนไข ได้แก่ หายใจถี่, ท้องผูก, อิจฉาริษยา, น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, บวมหน้าท้องและเท้า, ลดปัสสาวะ, อ่อนเพลีย, ขยายขนาดที่ไม่คาดคิดจากการตั้งครรภ์ (macrosomia) เป็นต้น อย่างไรก็ตามในขณะที่คุณได้อ่านแล้วอาการเหล่านี้พบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ หากคุณกังวลเกี่ยวกับการมีโพลีไฮโดรมนิสหรืออาการเหล่านี้แย่ลงคุณควรไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุ

อะไรเป็นสาเหตุของน้ำคร่ำมากเกินไป? การหาสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโพลีไฮดรัสนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเลย ในเกือบ 50% ของทุกกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุได้การเพิ่มขึ้นของน้ำคร่ำอาจเชื่อมโยงกับสุขภาพของคุณทารกหรือรกของคุณ เงื่อนไขของเซราตินที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ ได้แก่ :

การตั้งครรภ์กับฝาแฝดหรือทารกหลายคน

หากคุณอุ้มทารกมากกว่าหนึ่งคนในท้องของคุณโอกาสของโพลีไฮโดรมนิสก็สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับฝาแฝดที่เหมือนกันซึ่งสามารถพัฒนาซินโดรมการถ่ายจากสองถึงคู่แฝดซึ่งทารกในครรภ์คนหนึ่งจะได้รับน้ำคร่ำมากกว่าคนอื่น สิ่งนี้สร้างความไม่สมดุลในการไหลของของเหลวในถุงน้ำคร่ำ

Chorioangioma

นี่เป็นภาวะที่รกมีการเติบโตผิดปกติ Polyhydramnios เป็นอีกหนึ่งนอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม

ความเสี่ยงของการได้รับ polyhydramnios เชื่อมโยงกับสภาพทางพันธุกรรมเช่นดาวน์ซินโดรม ทารกที่มีข้อบกพร่องเหล่านี้มักจะมีระดับน้ำคร่ำสูงอยู่รอบตัวพวกเขา

โลหิตจางของทารกในครรภ์

นี่เป็นภาวะที่ปัสสาวะออกของทารกเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งจะเพิ่มปริมาณน้ำคร่ำ

ปัญหาการกลืนในทารกในครรภ์

บางครั้งอาจมีการอุดตันในท่ออาหารหรือลำไส้ของทารก บางครั้งสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากข้อบกพร่องท่อประสาท, เพดานโหว่หรือ hydrocephalus ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงไม่สามารถควบคุมระดับน้ำคร่ำได้ตามปกติ

โรคเบาหวานมารดา

หากคุณมีโรคเบาหวานหรือโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ขณะทำสัญญาน้ำตาลในเลือดที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้ทารกของคุณผลิตปัสสาวะได้มากขึ้น สิ่งนี้จะเพิ่มของเหลวในถุงน้ำคร่ำ

การติดเชื้อบางอย่าง

ความเจ็บป่วยที่ทำสัญญาเช่น Erythema infectiosum หรือ toxoplasmosis อาจส่งผลให้มีการผลิตน้ำคร่ำสูงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโพลี

ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปริมาณของน้ำคร่ำเกินในมดลูก โชคดีที่ polyhydramnios ไม่น่าจะทำให้เกิดปัญหามากมายกับการตั้งครรภ์ของคุณ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงจากโพลีไฮแรมนิสบางอย่างที่คุณต้องระวัง

ความยากลำบากในการคลอดลูก

มันอาจจะเป็นเรื่องยากสำหรับทารกในครรภ์ที่จะเข้าสู่กระดูกเชิงกรานในระหว่างคลอดแรงดึงสายสะดือออกมาก่อนทารก อาการนี้เรียกว่าอาการห้อยยานของอวัยวะและคุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอด

รกลอกตัวก่อนกำหนด

นี่คือตอนที่รกหลุดออกจากผนังมดลูกในระหว่างคลอดซึ่งอาจนำไปสู่การตกเลือด

การแตกของถุงน้ำคร่ำ

ถุงน้ำคร่ำสามารถฉีกทำให้น้ำแตกก่อนวันที่กำหนด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด

การกล่าวโทษทารกในครรภ์

เท้าของทารกหันปากมดลูกในสภาพนี้แทนที่จะเป็นตำแหน่งศีรษะลง สิ่งนี้อาจต้องใช้ C-section เพื่อการส่งมอบที่ประสบความสำเร็จ

เลือดออกหลังคลอด

คุณอาจมีเลือดออกรุนแรงหลังจากให้กำเนิดเนื่องจากการบาดเจ็บของรกและมดลูกของคุณ

การคลอดทารกที่ตายในครรภ์

Polyhydramnios เพิ่มความเสี่ยงของการตายคลอดซึ่งเป็นความตายของทารกในครรภ์ในมดลูก

การวินิจฉัยโรค

หากคุณหรือแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีความเป็นไปได้ของ polyhydramnios มีหลายวิธีที่การวินิจฉัยที่ประสบความสำเร็จสามารถทำได้

คลื่นเสียงความถี่สูงของทารกในครรภ์

การทำอัลตร้าซาวด์เป็นเทคนิคที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการตรวจสอบโพลี หากมีหลักฐานใด ๆ สามารถใช้เทคนิคอุลตร้าซาวด์ที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งสามารถวัดปริมาณน้ำคร่ำในโพรงมดลูกที่ลึกที่สุดทั้งสี่ แพทย์จะคำนวณดัชนีน้ำคร่ำของคุณซึ่งโดยปกติจะอยู่ระหว่าง 12-24 ซม. ในสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ ค่าที่สูงกว่า 25 ซม. หมายความว่าคุณมีโพลีไฮโดรมมีค่าเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความรุนแรงที่สูงขึ้น

กลูโคสที่ท้าทาย

การทดสอบนี้จะตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติหลังการตรวจวัดเป็นระยะแสดงว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ การมีอยู่ของสิ่งนี้สามารถยืนยัน polyhydramnios เพิ่มเติม

karyotyping

นี้ใช้เพื่อทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ แพทย์จะได้รับเซลล์ของทารกในครรภ์โดยการใช้น้ำคร่ำหรือรกบางส่วน ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดเป็นเครื่องหมายที่แข็งแกร่งสำหรับ polyhydramnios

amniocentesis

นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุดในการทดสอบโดยการสกัดน้ำคร่ำจากมดลูกผ่านการฉีด จากนั้นของเหลวสามารถทดสอบการติดเชื้อและปัญหาอื่น ๆ

ทดสอบเพื่อตรวจสอบ Polyhydramnios วินิจฉัย

การได้รับการวินิจฉัยโรคจากโพลีไฮโดรมนิสนั้นไม่น่ากลัวเท่าที่ควร แพทย์ของคุณจะตรวจสอบการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดด้วยอัลตร้าซาวด์ปกติเพื่อคำนวณดัชนีน้ำคร่ำ นอกจากข้อความน้ำคร่ำการทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถทำได้เพื่อประเมินสุขภาพของทารก ได้แก่ :

คลื่นเสียงความถี่สูงเฉพาะ

เทคนิคนี้ใช้ Doppler Effect เพื่อทำความเข้าใจรายละเอียดเกี่ยวกับโครงสร้างของหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดในทารกในครรภ์ อัลตร้าซาวด์สามารถตรวจสอบข้อบกพร่องของทารกในครรภ์

การทดสอบแบบไม่เครียด

การทดสอบแบบไม่มีความเครียดเป็นสิ่งสำคัญในการวัดสภาพร่างกายของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต มันทำโดยการคำนวณปฏิกิริยาของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์ในระหว่างการเคลื่อนไหว แพทย์จะวางอุปกรณ์ไว้บนท้องของคุณเพื่อตรวจสอบหัวใจของทารก เขาอาจขอให้คุณกินอะไรซักอย่างเพื่อให้ลูกเคลื่อนไหวไปมา

การทดสอบทางชีวฟิสิกส์

บางครั้งแพทย์ของคุณจะดำเนินการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงด้วยการทดสอบแบบไม่เครียดร่วมกันเพื่อรับรายละเอียดเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจของทารกในครรภ์โครงสร้างทางกายภาพและดัชนีการทดสอบน้ำคร่ำ

การรักษา Polyhydramnios

เนื่องจากกรณีส่วนใหญ่ของโพลีไฮโดรมีเนียมอยู่ในระดับปานกลางสภาพมักจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาบางอย่างถ้าพวกเขาสงสัยว่ากรณีที่รุนแรง

เข้าโรงพยาบาล

คุณอาจต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในโรงพยาบาลในกรณีที่การนอนเป็นสิ่งสำคัญ

การรักษาโรคเบาหวาน

หากคุณมีโรคเบาหวานของมารดาการพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาจะช่วยให้คุณลดปริมาณน้ำตาลในเลือดในร่างกายของคุณและทำให้ระดับน้ำคร่ำ

การชักนำให้เกิดแรงงาน

หากการทดสอบทางชีวกายภาพบ่งชี้ถึงความผิดปกติของทารกในครรภ์หรือข้อบกพร่องคุณอาจต้องใช้แรงงานคนแรกที่โรงพยาบาล เมื่อทารกเกิดมาการทำศัลยกรรมใด ๆ ที่จำเป็นสามารถช่วยคุณได้

ยา

มียาหลายชนิดที่สามารถควบคุมปริมาณของน้ำคร่ำในมดลูกเช่นอินโดเมธาซินซึ่งมักจะกำหนดไว้ในไตรมาสสุดท้าย อย่างไรก็ตามยาอาจมีผลข้างเคียงเช่นระคายเคืองกระเพาะอาหารคลื่นไส้และอาเจียน

วิธีจัดการโพลีไฮดรานีโอส

Polyhydramnios ทำให้คุณรู้สึกป่องและอ่อนเพลีย พูดคุยกับแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำสำหรับการจัดการ polyhydramnios มีบางสิ่งที่ต้องทำที่บ้านเพื่อบรรเทา

หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย

หายใจถี่สามารถควบคุมได้โดยหลีกเลี่ยงการเดินวิ่งหรือปีนบันไดมากเกินไป แนะนำให้นอนพักเพื่อป้องกันความเจ็บปวดหรืออาการบวมที่ขา คุณอาจต้องการเตรียมวันที่ที่คุณเริ่มลาคลอด

อิจฉาริษยา

เนื่องจากมดลูกมีแรงกดดันต่ออวัยวะย่อยอาหารคุณอาจต้องการควบคุมสิ่งนี้โดยการกินอาหารมื้อเล็ก ๆ อยู่เสมอหลังทานอาหาร 2-3 ชั่วโมงหลีกเลี่ยงเครื่องเทศในอาหารนอนในตำแหน่งตั้งตรงเล็กน้อยและทานยาลดกรด

ลดความวิตกกังวล

ความเครียดจากการตั้งครรภ์และ polyhydramnios ของคุณจะทำให้คุณรู้สึกกังวลมากกว่าปกติ พยายามผ่อนคลายบ่อยขึ้นโดยพบปะเพื่อน ๆ ออกไปดูหนังอ่านหนังสือหรือเรียนกับผู้เชี่ยวชาญด้านฝากครรภ์ที่มีประสบการณ์

เป็นไปได้ไหมที่จะระบายของเหลวเพิ่มเติม?

Polyhydramnios ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย แต่เป็นกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดบุตรและตกเลือดในมดลูกแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลด amnio กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการดูดน้ำคร่ำเกินด้วยตนเอง แนะนำให้ใช้เป็นส่วนใหญ่ในกรณีที่แรงงานคลอดก่อนกำหนด เทคนิคที่ใช้คือการทำถุงน้ำคร่ำซึ่งน้ำคร่ำจะถูกลบออกผ่านการฉีดควบคู่กับปั๊มสูญญากาศเพื่อดูดของเหลวส่วนเกินออก โดยปกติจะมีการลบประมาณ 1 ลิตรในระหว่างกระบวนการ

ข้อสรุป

การตั้งครรภ์ Polyhydramnios มักจะผ่านช่วงคลอดก่อนดังนั้นการรักษาในโรงพยาบาลก่อนจึงเป็นทางออกที่ดีที่สุดของคุณ อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการอยู่บ้านตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้เตรียมการส่งฉุกเฉินอย่างน้อยสองสามสัปดาห์ล่วงหน้า ให้แน่ใจว่าคุณมีครอบครัวที่ใกล้ชิดและคู่ของคุณตระหนักถึงสถานการณ์ในกรณีที่คุณต้องการความช่วยเหลือ หากคุณอยู่ที่บ้านเมื่อน้ำแตกสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องทำคือจับมือและหัวเข่าของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงสายสะดือจากการขยาย หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ให้เรียกรถพยาบาลและรอให้พวกเขามาถึง ไม่ว่าในสถานการณ์ใดคุณจะต้องพยายามดันสายกลับเข้าไปด้านใน พยายามอย่ากินและดื่มอะไรเลย เมื่อคุณไปถึงโรงพยาบาลคุณจะอยู่ในมือที่ปลอดภัยเนื่องจากแพทย์จะดูแลคุณตั้งแต่นั้นมา