ครอบงำบังคับ (OCD) ในเด็ก

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• ความผิดปกติของการย้ำคิดย้ำทำคืออะไร?
• โรค OCD พบได้บ่อยแค่ไหนในเด็ก?
• สาเหตุของโรควัยเด็ก
• อาการ OCD
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษาโรค OCD ในเด็ก
• ความผิดปกติอื่น ๆ ที่สามารถอยู่ร่วมกับ OCD ได้
• การจัดการ OCD ในระหว่างชั่วโมงเรียน
• การรับมือกับ OCD ในวัยรุ่น

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็กทั่วโลกโดยมีเด็กหนึ่งคนในทุก ๆ 100 ในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ในขณะที่พฤติกรรมที่ถูกกระตุ้นโดยเงื่อนไขแตกต่างกันไปในเด็กแต่ละคนปัญหาพื้นฐานที่ทำให้เกิดการระบุและควบคุมด้วยวิธีการรักษาที่เหมาะสม

บางครั้ง OCD สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นพฤติกรรมที่ผิดปกติและไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งในภายหลัง ผู้ปกครองจำเป็นต้องเข้าใจ OCD และตระหนักถึงอาการและสัญญาณของมันเพื่อให้แน่ใจว่าการช่วยเหลือที่เพียงพอและทันเวลานั้นปลอดภัยสำหรับลูก ๆ ของพวกเขา

ความผิดปกติของการย้ำคิดย้ำทำคืออะไร?

OCD เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่อาจบังคับให้เด็กหันไปใช้พฤติกรรมที่เกิดจากความคิดหรือความกลัว สภาพดังกล่าวทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือความกลัวอย่างรุนแรงหรือที่เรียกว่าการหลงไหลในเด็กเกี่ยวกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งหรือหลายอย่าง เพื่อลดความเครียดนี้พวกเขามักจะมีส่วนร่วมในการกระทำที่ต้องกระทำหรือการบังคับ

มันสามารถโดดเด่นด้วยการตื่นตระหนกอย่างฉับพลันและการกระทำซ้ำ ๆ และแบ่งปันอาการของมันกับเงื่อนไขเช่นโรคสมาธิสั้นอาการของ Tourette และออทิสติก

โรค OCD พบได้บ่อยแค่ไหนในเด็ก?

OCD ได้รับการพิจารณาว่าเป็นเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดอันดับสี่ของโลกโดยมีประมาณหนึ่งในทุก ๆ เจ็ดคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ คาดว่าหนึ่งในทุก ๆ 100 เด็กในสหรัฐอเมริกามี OCD พบว่าแพร่หลายมากขึ้นในประเทศที่พัฒนาแล้วเปรียบเทียบกับประเทศกำลังพัฒนา

OCD อาจปรากฏในเด็กที่อายุน้อยกว่า 1.5 ปี เด็กเล็กมักไม่สามารถแสดงความกลัวและความหลงใหลทำให้การวินิจฉัยทำได้ยากหากไม่สามารถทำได้ พวกเขาอาจพยายามซ่อนการบังคับเพราะกลัวว่าจะถูกกลั่นแกล้งหรือเยาะเย้ย

ผู้ใหญ่หลายคนพบว่า OCD ของพวกเขาเริ่มมีอาการในวัยเด็ก

สาเหตุของโรควัยเด็ก

ในขณะที่สาเหตุที่แท้จริงของ OCD ยังคงอยู่ในระหว่างการวิจัยยังมีสาเหตุบางประการที่อาจก่อให้เกิด OCD ในเด็ก

1. ขาด Serotonin สารสื่อประสาทสารเคมีในสมองที่ช่วยเซลล์ในสมองในการสื่อสารซึ่งกันและกัน นี่อาจเป็นพันธุกรรมเนื่องจากพบว่าเด็กที่พ่อแม่มีระดับเซโรโทนินต่ำกว่าก็มีแนวโน้มที่จะมีเซโรโทนินไม่เพียงพอ
2. การติดเชื้อเช่น Streptococcal การติดเชื้อเช่น strep คอหอยหรือไข้อีดำอีแดงอาจทำให้เกิด OCD ในเด็กซึ่งเรียกว่ากุมาร Autoimmune Auto Neuropsychiatric Disorders เกี่ยวข้อง (PANDAS)
3. ความผิดปกติในสมองโดยเฉพาะในส่วนของ Orbital Cortex ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่รับผิดชอบต่อความสามารถทางปัญญาและการตัดสินใจพบได้ในการสแกนสมองของเด็กบางคนที่มี OCD สิ่งนี้นำไปสู่การเชื่อว่ามันอาจเป็นสาเหตุของ OCD
4. นอกจากนี้ยังพบว่าเด็กที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค OCD หรือมีอาการ
5. ปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรงอาจทำให้เด็กพัฒนานิสัยที่ต้องกระทำภายใต้ OCD

อาการ OCD

อาการส่วนใหญ่ของ OCD ในเด็กค่อนข้างเด่นชัด อย่างไรก็ตามมีโอกาสที่พวกเขาอาจจะพลาดหรือเข้าใจผิด เด็กส่วนใหญ่มีส่วนร่วมในการกระทำหรือพิธีกรรมซึ่งเป็นผลมาจากความหลงไหลหรือความกลัวที่ไม่มีเหตุผล อาการบางอย่างที่คุณสามารถระวัง ได้แก่ :

1. ความกลัวที่รุนแรงของเชื้อโรคสิ่งสกปรกหรือโรคทำให้พวกเขาใช้ความระมัดระวังมากและล้างมือบ่อย ๆ
2. สวมถุงมือหรือชุดเต็มแขนเพื่อป้องกันการสัมผัสกับเชื้อโรค
3. การทำความสะอาดสถานที่หรือวัตถุที่เฉพาะเจาะจงหลาย ๆ ครั้ง
4. การตรวจสอบข้ามสิ่งที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ อย่างสงสัยซ้ำ ๆ - ตัวอย่าง: ตรวจสอบว่าประตูถูกล็อคหรือหนังสือถูกบรรจุหลายครั้ง
5. มีนิสัยในการทำซ้ำคำหรือวลีซ้ำหลาย ๆ ครั้ง
6. มัวเมากับการจัดระเบียบสิ่งต่าง ๆ ในลักษณะที่สมมาตรอย่างแม่นยำ
7. ยึดมั่นในกิจวัตรที่เข้มงวดทุกวัน
8. ความเชื่อที่มากเกินไปในจำนวนที่โชคดีและโชคไม่ดีและการนับก้าวหรือย้ายแต่ละครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าหมายเลขนำโชค
9. ทำสิ่งต่าง ๆ ซ้ำแล้วซ้ำอีกแสวงหาความสมบูรณ์แบบ
10. ทันใดนั้นแรงกระตุ้นหรือความรุนแรงที่สอดคล้องกันขอแนะนำให้ทำหรือทำบางสิ่ง
11. ซ้ำคำกับตัวเองหลายครั้ง
12. ทำซ้ำคำถามเดิมซ้ำแล้วซ้ำอีก
13. ใช้คำที่ผู้อื่นพูดถึงพวกเขาซ้ำ
14. ความกลัวอย่างไม่มีเหตุผลของคนที่คุณรักได้รับบาดเจ็บ
15. การกักตุนบางรายการ

การวินิจฉัยโรค

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะสำหรับการวินิจฉัย OCD อย่างไรก็ตามคุณสามารถไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีคุณสมบัติเช่นนักจิตวิทยาเด็กหรือจิตแพทย์หากคุณสังเกตเห็นอาการของ OCD ในบุตรของคุณ ก่อนที่จะขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาเด็กคุณอาจต้องติดตามอาการทั้งหมดและความถี่ของพวกเขาไปยังรายละเอียดที่ถูกต้องกับแพทย์

นักจิตวิทยาเด็กจะสัมภาษณ์ทั้งคุณและลูกของคุณหรือขอให้คุณกรอกแบบสอบถาม การทดสอบ OCD ของบุตรหลานของคุณจะมีคำถามหลายข้อเกี่ยวกับอาการและความรุนแรงของโรคเพื่อกำหนดความรุนแรงของอาการ ลูกของคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติเฉพาะในกรณีที่ OCD ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของเขาหรือเธออย่างมีนัยสำคัญ

นักจิตวิทยาเด็กบางคนอาจทำการตรวจร่างกายหรือทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อแยกแยะโอกาสของอาการป่วยอื่น ๆ การตรวจพบโรค OCD ในระยะเริ่มแรกสามารถช่วยคุณค้นหาการรักษาที่เหมาะสมสำหรับลูกของคุณ

การรักษาโรค OCD ในเด็ก

ในขณะที่ไม่มีการรักษาโรค OCD รักษาที่มีประสิทธิภาพและได้รับการจัดการเพื่อลดหรือแม้กระทั่งบรรเทาอาการหากตรวจพบก่อน เด็กที่มีอาการไม่รุนแรงของ OCD ได้รับการรักษาด้วยการรักษาตามปกติและให้ยาแก่เด็กที่มีอาการรุนแรง อาจใช้ทั้งสองอย่างร่วมกันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กสภาพอาการและความรุนแรงและความอดทนต่อยา

การรักษาสามารถจำแนกได้ภายใต้:

1. จิตอายุรเวท

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาที่เรียกว่าการรักษาด้วยการสัมผัสและการตอบสนองจะใช้เพื่อระบุสาเหตุหลักของความหลงใหล การรักษานี้พบว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพในเด็กและช่วยแก้ไขการบังคับของพวกเขา นักบำบัดอาจมีข้อ จำกัด เล็กน้อยเช่นจำนวนครั้งที่เด็กได้รับอนุญาตให้ทำซ้ำการกระทำในหนึ่งวันเพื่อให้เขาหรือเธอในที่สุดและค่อยๆกำจัดพิธีกรรมที่มากเกินไป

อย่างไรก็ตามการบำบัดเป็นกระบวนการที่ยาวนานและอาจเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กเล็กที่ยังไม่สามารถเข้าใจได้ว่าการหลงไหลของพวกเขาอาจไม่มีเหตุผล

2. เภสัชวิทยา

ในกรณีที่การรักษาไม่ใช่ตัวเลือกหรือไม่สามารถใช้งานได้จะมีการสั่งยาเช่น Selective Serotonin Reuptake Inhibitors หรือ SRRIs สารสื่อประสาทที่มีเป้าหมายในสมองเหล่านี้เลือกสรรและยังทำหน้าที่เป็นยาลดความกดดันลดความวิตกกังวล สิ่งนี้สามารถทำให้เด็กเปิดกว้างต่อการบำบัด

ในกรณีที่มี OCD เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสยาปฏิชีวนะอาจถูกกำหนดให้กับเด็ก

ความผิดปกติอื่น ๆ ที่สามารถอยู่ร่วมกับ OCD ได้

พบว่าเด็กส่วนใหญ่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ร่วมอื่นพร้อมกับ OCD ความผิดปกติทางสุขภาพจิตบางอย่างมักพบในบุคคลและเด็กที่มีโรค OCD ซึ่งรวมถึง:

1. ความผิดปกติของความวิตกกังวล
2. โรคสองขั้ว
3. ที่ลุ่ม
4. ออทิสซึมสเปกตรัมผิดปกติหรือ ASD
5. เพิ่ม (ความผิดปกติของสมาธิสั้น) หรือสมาธิสั้น (ความผิดปกติสมาธิสั้น)
6. การกินผิดปกติ
7. อาการกระตุกหรือ Tourettes
8. ความผิดปกติของร่างกาย Dysmorphic หรือความหลงใหลที่มีข้อบกพร่องจริงหรือจินตภาพในร่างกาย
9. ความผิดปกติของการกักตุน
10. Trichotillomania หรือครอบงำดึงผมผิดปกติ
11. การขับถ่ายหรือความผิดปกติของการเก็บผิวหนังมาก

ความผิดปกติบางอย่างเหล่านี้อาจปรากฏเป็นอาการของ OCD ในเด็กและมักจะตกอยู่ภายใต้ประเภทของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ OCD

การจัดการ OCD ในระหว่างชั่วโมงเรียน

การพูดคุยเรื่องเงื่อนไขของลูกของคุณกับครูที่โรงเรียนเป็นตัวเลือกที่คุณต้องการ อย่างไรก็ตามมีประโยชน์ที่จะทำให้ครูและโรงเรียนทราบ โอกาสที่ OCD อาจทำให้ลูกของคุณมีปัญหาทางสังคมการศึกษาหรืออารมณ์ซึ่งครูอาจจะต้องเอาใจใส่เล็กน้อยเป็นพิเศษเมื่อได้รับแจ้ง

นอกจากนี้เนื่องจาก OCD มีอาการที่มองเห็นและเห็นได้ชัดเจนครูในโรงเรียนอาจได้รับทราบถึงสภาพที่โรงเรียนส่วนใหญ่ฝึกอบรมครูเพื่อให้ความสำคัญกับเด็กที่มีพฤติกรรมผิดปกติ คุณอาจพูดคุยกับครูเพื่อทำความเข้าใจขอบเขตความรู้ของพวกเขาเกี่ยวกับความผิดปกติและมีส่วนร่วมในการนำพวกเขาถึงวันที่เกี่ยวกับวิธีการช่วยเหลือเด็กที่มีโรค สามารถแชร์หนังสือวิดีโอและเว็บไซต์ที่พูดถึงสภาพกับครูได้เช่นกัน

การรับมือกับ OCD ในวัยรุ่น

วัยรุ่นที่มี OCD มักพบว่ามีปัญหาพฤติกรรมรุนแรงขึ้นซึ่งอยู่นอกเหนือการควบคุม มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะให้ความสนใจอย่างแข็งขันในการช่วยเหลือวัยรุ่นของคุณในการเผชิญกับโรค OCD และให้พวกเขามีส่วนร่วมในการบำบัดเพื่อช่วยบรรเทาความทุกข์ทางจิตใจและอารมณ์ที่ OCD เป็นสาเหตุ ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่คุณควรคำนึงถึง:

• อย่าวิพากษ์วิจารณ์หรือบ่นเกี่ยวกับอาการของ OCD มันเป็นความผิดปกติที่พวกเขาไม่สามารถควบคุมได้
• เรียนรู้ทุกสิ่งที่คุณสามารถเกี่ยวกับ OCD และแจ้งให้ตัวเองทราบ
• พูดคุยกับวัยรุ่นของคุณและช่วยพวกเขาหาวิธีจัดการกับความเครียดและผ่อนคลาย ตัวอย่างเช่นคุณอาจใช้โยคะหรือชั้นเรียนอื่น ๆ กับวัยรุ่นของคุณ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณพาเขาหรือเธอไปเป็นนักบำบัดเพื่อบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม
• อยู่เสมอและให้ลูกของคุณรู้ว่าคุณสามารถเข้าหาเพื่อขอความช่วยเหลือ
• พูดคุยกับนักบำบัดเพื่อชอล์ควิธีต่างๆในการปรับตัวให้เข้ากับวัยรุ่นของคุณอย่างมีสุขภาพดี
• ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนอยู่ในหน้าเดียวกันเพื่อช่วยให้ลูกของคุณเอาชนะโรคนี้
• ลงทะเบียนครอบครัวเพื่อรับการบำบัดครอบครัวถ้าเป็นไปได้เพื่อช่วยให้ทุกคนเข้าใจสภาพและมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูที่ดีขึ้น
• พยายามอย่างเต็มที่เพื่อไม่ให้หมดความอดทนและทำใจให้สงบแม้จะหงุดหงิดเพื่อหลีกเลี่ยงการเลี้ยงดูลูก วัยรุ่นของคุณจำเป็นต้องรู้ว่าคุณสามารถพึ่งพาได้ตลอดเวลา
• หากคุณเจอสถานการณ์ที่ไม่แน่ใจให้ขอความช่วยเหลือจากนักบำบัดโรคของวัยรุ่นหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ
• สนับสนุนลูกของคุณเสมอและทำทุกอย่างทีละขั้นตอนและอย่ารีบเร่งเขาหรือเธอด้วยเหตุผลใดก็ตาม
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณใช้ยาตามที่กำหนดเป็นประจำ

OCD ถึงแม้จะมีความสนใจและการรักษาที่ถูกต้องสามารถใช้เวลานานมากก่อนที่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้และอาการจะบรรเทาลง จำไว้ว่าให้เลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับลูกของคุณดีและลูกของคุณตอบสนองดีที่สุด มีความจำเป็นที่คุณต้องมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือลูกของคุณจัดการกับโรคและการสนับสนุนและให้คำแนะนำเขาทุกขั้นตอน