นิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• สาเหตุของนิ่วในไตในการตั้งครรภ์
• สัญญาณและอาการแสดง
• การวินิจฉัยโรคนิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอย่างไร
• ข้อบ่งชี้เมื่อได้รับคำแนะนำในการผ่าตัด
• วิธีกำจัดนิ่วในไตในขณะตั้งครรภ์
• การป้องกัน

นิ่วในไตสามารถเจ็บปวดได้อย่างมากโดยเฉพาะเมื่อคุณตั้งครรภ์ ในขณะที่ตั้งครรภ์ไม่ได้เพิ่มโอกาสในการได้รับนิ่วในไต แต่ก็มีความซับซ้อนในการวินิจฉัยและจัดการวิธีการรักษาตามปกติเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำอันตรายต่อทารกในครรภ์ ในขณะที่นิ่วในไตส่วนใหญ่อาจผ่านไปโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ แต่บางก้อนอาจก่อให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในกรณีดังกล่าวแนะนำให้รักษาด้วยยา นิ่วในไตในการตั้งครรภ์ไตรมาสที่สามอาจทำให้เกิดแรงงานดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในกรณีที่คุณสังเกตเห็นอาการของนิ่วในไต

สาเหตุของนิ่วในไตในการตั้งครรภ์

แม้ว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับนิ่วในไต แต่ก็มีสาเหตุบางประการที่สามารถเชื่อมต่อนิ่วในไตและการตั้งครรภ์ได้ สาเหตุทั่วไปบางประการของนิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่

1. การขาดของเหลว: สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับนิ่วในไตคือการบริโภคน้ำไม่เพียงพอ การขาดของเหลวในร่างกายของคุณจะเพิ่มความเข้มข้นของแร่ธาตุเช่นฟอสฟอรัสและแคลเซียมในปัสสาวะซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในไต ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายของคุณต้องการน้ำมากกว่าปกติ การดื่มน้ำน้อยกว่าปริมาณที่ต้องการอาจทำให้นิ่วในไต

2. การกำจัดพันธุกรรมล่วงหน้า: การแต่งหน้าทางพันธุกรรมของร่างกายของคุณอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดนิ่วในไต หากคุณมาจากครอบครัวที่มีภาวะ hypercalciuria สูงภาวะที่มีปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะมากเกินไปคุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นนิ่วในไตมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

3. การ ระคายเคืองของลำไส้: หากคุณมีความไวในทางเดินอาหารคุณอาจเสี่ยงต่อภาวะแคลเซียมในเลือดสูงหรือมีความเสี่ยงสูงต่อนิ่วในไต ทั้งนี้เป็นเพราะการอักเสบเรื้อรังในลำไส้อาจเพิ่มจำนวนของไอออนแคลเซียมที่สะสมอยู่ในไตซึ่งจะกลายเป็นผลึก

4. ปริมาณแคลเซียมที่สูง: สตรีมีครรภ์ได้รับการส่งเสริมให้บริโภคแคลเซียมมากขึ้น สิ่งนี้อาจเพิ่มแรงกดดันต่อไตและทำให้เกิดการก่อตัวของผลึกบนไต นอกจากนี้เมื่อร่างกายดูดซึมแคลเซียมจำนวนมากเพื่อช่วยในการพัฒนาของทารกคุณอาจมีโอกาสได้รับนิ่วในไตสูงขึ้น

5. การกรองที่เพิ่มขึ้น: เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมการกรองของไต, ปริมาณของกรดยูริคที่คุณขับถ่ายอาจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่นิ่วในกรดยูริค

6. การขยายตัวของมดลูก: ระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนอาจมีขนาดใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งทำให้การล้างปัสสาวะไม่สมบูรณ์และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต

7. UTIs: การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาบางอย่างและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่องอาจบ่งบอกถึงนิ่วในไต

สัญญาณและอาการแสดง

อาการและอาการแสดงของนิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่เหมือนอย่างอื่น อย่างไรก็ตามไม่มีอาการเฉพาะที่บ่งบอกถึงนิ่วในไตและภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเนื่องจากมัน อาการทั่วไปบางอย่างของนิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่

1. อาการปวด: อาการปวดที่รุนแรงเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกและที่พบบ่อยที่สุดของนิ่วในไต พื้นที่ของอาการปวดจะขึ้นอยู่กับที่ตั้งของหิน หากหินอยู่ในไตของคุณคุณจะได้รับความเจ็บปวดที่ด้านหลังด้านล่างบริเวณซี่โครง เมื่อหินเคลื่อนไปที่ท่อไตคุณจะเริ่มรู้สึกเจ็บปวดที่ด้านข้างของร่างกาย ในขณะที่ก้อนหินเคลื่อนตัวลงไปทางท่อไตคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณอวัยวะเพศของคุณหรือแม้แต่ที่ต้นขา นอกจากนี้คุณยังอาจมีอาการปวดท้องน้อย

2. ความเจ็บปวดในระหว่างถ่ายปัสสาวะ: หากก้อนหินเคลื่อนที่ลงและติดอยู่ที่ปลายล่างของท่อไตคุณอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงขณะปัสสาวะ

3. เลือดในปัสสาวะ: เนื่องจากก้อนนิ่วในไตเคลื่อนไหวอย่างเป็นธรรมชาติพวกมันอาจทำลายเนื้อเยื่อและเซลล์ในไต สิ่งนี้อาจนำไปสู่เลือดในปัสสาวะ

นอกเหนือจากอาการเหล่านี้คุณอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนมีไข้หนาวสั่น (บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ) หรืออาจรู้สึกถึงอาการแน่นท้องในช่องท้อง

การวินิจฉัยโรคนิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอย่างไร

ทำการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยนิ่วในไตในระหว่างตั้งครรภ์ การทดสอบปัสสาวะสามารถระบุเลือดผลึกของแคลเซียมหรือกรดยูริคในปัสสาวะ วัฒนธรรมปัสสาวะยังสามารถรับรู้สิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อและกำหนดแอนติบอดีที่พวกมันไว

การทำอัลตร้าซาวด์จากไตอาจทำได้โดยไม่ต้องเจ็บปวดและไม่ทำให้ทารกในครรภ์ได้รับรังสี อย่างไรก็ตามข้อเสียเปรียบของการใช้อัลตราซาวนด์ของไตคือไม่สามารถระบุนิ่วในไตบางประเภทและอาจไม่สามารถระบุสาเหตุของไตที่ขยายได้ (เนื่องจากการตั้งครรภ์หรือการอุดตันที่เกิดจากนิ่วในไต)

หลีกเลี่ยงการสแกนด้วยรังสีเอกซ์และ CT เพื่อป้องกันความเสียหายต่อทารกในครรภ์ ในขณะที่ MRI นั้นถือว่าปลอดภัยเนื่องจากไม่ได้ใช้รังสีหรือวัสดุที่มีความเปรียบต่าง แต่ก็ยังไม่แนะนำให้ใช้เพื่อตรวจหานิ่วในไตในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ข้อบ่งชี้เมื่อได้รับคำแนะนำในการผ่าตัด

หากการรักษาแบบธรรมชาติและแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลคุณอาจต้องเลือกวิธีการผ่าตัดเพื่อกำจัดนิ่วในไตภายใต้สถานการณ์เหล่านี้

• หินที่อุดตันทางเดินปัสสาวะทำให้เกิด pyelonephritis หรือการอักเสบอันเนื่องมาจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
• หากคุณมีไตเดียว
• ไตวายเฉียบพลัน
• อาการปวดอย่างรุนแรง
• เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากอาการปวดไต

วิธีกำจัดนิ่วในไตในขณะตั้งครรภ์

หากคุณสังเกตเห็นอาการของนิ่วในไตแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา นี่คือบางส่วนของวิธีการที่ใช้ในการกำจัดนิ่วในไตในการตั้งครรภ์ วิธีการรักษายังขึ้นอยู่กับลักษณะของนิ่วในไตและไตรมาสที่คุณอยู่

1. การรักษาพยาบาล

Acetaminophens เช่น Tylenol มีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากนิ่วในไต อย่างไรก็ตามในกรณีที่ยาไม่สามารถลดความเจ็บปวดของคุณหรือหากมีข้อบ่งชี้ของแรงงานคลอดก่อนกำหนดคุณอาจต้องมีการผ่าตัด

2. การ ผ่าตัดรักษา

• Ureteroscopy - ขั้นตอนนี้ใช้สำหรับการวินิจฉัยเช่นเดียวกับการแก้ปัญหาอย่างรวดเร็วของหิน ท่อเล็ก ๆ ที่เรียกว่า ureteroscope จะถูกแทรกเข้าไปในไตผ่านทางท่อไตท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ กระบวนการนี้ใช้เลเซอร์เพื่อทำลายก้อนหิน ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับหินที่มีขนาดเล็กกว่า 1 ซม. เท่านั้น
• การวางท่อหรือการใส่ขดลวด - ขั้นตอนนี้ใช้ท่อกลวงที่ผ่านท่อไตเพื่อระบายปัสสาวะและก้อนหิน มันมีการบุกรุกน้อยที่สุดและไม่ได้ใช้การดมยาสลบ
• การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก และ การผ่าตัดแบบเปิด ไม่ได้ใช้สำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

3. การเยียวยาธรรมชาติ / บ้าน

วิธีอนุรักษ์นิยมและการเยียวยาจากธรรมชาติเป็นการรักษานิ่วในไตที่เป็นที่ต้องการมากที่สุด บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง

• การดื่มน้ำ: ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละแปดแก้วสามารถช่วยเจือจางแร่ธาตุและเกลืออินทรีย์ในปัสสาวะ นอกจากนี้ยังช่วยล้างนิ่วในไตเล็ก ๆ
• ผลไม้: การ บริโภคผลไม้เช่นแตงโมบลูเบอร์รี่พีช ฯลฯ ซึ่งมีปริมาณน้ำสูงก็เป็นประโยชน์เช่นกัน

• หลีกเลี่ยงน้ำผลไม้เชิงพาณิชย์: น้ำผลไม้ที่ บรรจุจะมีแร่ธาตุและเกลือออร์แกนิกสูงซึ่งอาจทำให้อาการของคุณแย่ลง
• มะนาว: เลมอนเป็นที่รู้จักกันในการทำลายก้อนหินขนาดกลางและยังเปิดท่อไตช่วยให้ก้อนหินผ่านได้โดยไม่เจ็บปวดมาก

การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันนิ่วในไตคือ

• ดื่มน้ำมาก ๆ อย่างน้อยสองลิตรหรือแปดแก้วต่อวัน
• ลดปริมาณเกลือของคุณ หลีกเลี่ยงอาหารขยะเพราะมีโมโนโซเดียมคลอไรด์อยู่มาก
• หลีกเลี่ยงแคลเซียมส่วนเกิน รักษาปริมาณแคลเซียมของคุณต่ำกว่า 1, 000 ถึง 1200 มก. ต่อวัน
• ลดการบริโภคผักใบเขียว, ไก่, ปลา, ถั่ว, บีทรูท, ช็อคโกแลต, ถั่วลิสง, เนื้อวัว, เนื้อแดง, ชาและกาแฟ

นิ่วในไตนั้นค่อนข้างพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์และในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้โดยใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการดื่มน้ำมาก ๆ ลองใช้วิธีรักษาตามธรรมชาติ ฯลฯ อย่างไรก็ตามในกรณีที่อาการปวดรุนแรง เพื่อบรรเทา โปรดจำไว้ว่าให้ไปพบแพทย์ทันทีหลังจากที่คุณสังเกตเห็นอาการของนิ่วในไตเพื่อรับวิธีการรักษาที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน