วิธีการจัดการกับโรคไตในเด็ก

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• กลุ่มอาการของโรคไตคืออะไร
• ประเภทของโรคไต
• สาเหตุ
• อาการ
• การวินิจฉัยโรคไตในวัยเด็ก
• เด็กประเภทใดที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนากลุ่มอาการของโรคไต
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
• การรักษา
• การเยียวยาที่บ้าน
• เคล็ดลับในการป้องกันโรคไตในเด็ก
• กลุ่มอาการของโรคไต แต่กำเนิด
• คำถามที่พบบ่อย

กลุ่มอาการของโรคไตหรือโรคไตอักเสบเป็นภาวะที่หายากที่มีผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ กลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็กมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุระหว่างสองถึงห้าปีและสามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตของเด็กและผู้ปกครองได้ ความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุอาการการรักษาและการพยากรณ์โรคสามารถช่วยในการจัดการโรคได้อย่างมาก

กลุ่มอาการของโรคไตคืออะไร

ไตเป็นหนึ่งในอวัยวะขับถ่ายหลักของร่างกายและพวกเขาทำงานโดยการแยกขยะ catabolic และสารพิษที่ไม่พึงประสงค์ออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ โครงสร้างเล็ก ๆ ที่เรียกว่า glomeruli ทำหน้าที่กรองเครื่องจักรภายในไต เมื่อ glomeruli เหล่านี้ไม่สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพกลไกการกรองจะล้มเหลว

Nephrotic Syndrome หมายถึงภาวะที่ไต (กลูเมอลี) ไม่สามารถกรองโปรตีนจากเลือดและขับถ่ายออกทางปัสสาวะ คำว่า 'โรคไต' ใช้เพื่อระบุสภาพที่โปรตีนในปัสสาวะอยู่เหนือระดับที่อนุญาต เงื่อนไขทางการแพทย์ที่แน่นอนที่นำไปสู่ปรากฏการณ์นี้สามารถเป็นจำนวนมากและการตรวจสอบลึกมักจะต้องตรวจสอบสาเหตุ

ประเภทของโรคไต

กลุ่มอาการของโรคไตในเด็กจัดอยู่ในกลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็กระดับประถมศึกษากลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็กและกลุ่มอาการของโรคไต แต่กำเนิด

• Primary nephrotic syndrome : โรคไต ชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคไตไม่ทราบสาเหตุและหลายครั้งที่สาเหตุของการเกิดโรคนี้ไม่ทราบสาเหตุ โรคเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด, เซกเตอร์ glomerulosis โฟกัสและ glomerulonephritis membranoproliferative (MPGN) มาภายใต้กลุ่มอาการของโรคไตนี้
• กลุ่มอาการของโรคไตอักเสบรอง : กลุ่ม ย่อยของโรคไตอักเสบนี้มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อบางชนิด, การใช้ยาเกินขนาดของยาบางชนิดหรือโรคหนุนในร่างกาย โรคเช่นโรคเบาหวานโรคตับอักเสบ, โรคลูปัส, เอชไอวี, โรคมาลาเรีย, การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสและเฮนอค - Schönleinจ้ำเป็นโรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรคไตที่สอง
• กลุ่มอาการของโรคไตพิการ แต่กำเนิด (ฟินแลนด์ - ประเภท) : นี่คือรูปแบบทางพันธุกรรมของกลุ่มอาการของโรคไตที่ส่งจากรุ่นหนึ่งไปยังอีกรุ่นหนึ่งผ่าน DNA ของพวกเขา ในขั้นต้นความแปรปรวนทางพันธุกรรมของยีน NPHS1 ซึ่งมี การเข้ารหัสโปรตีนที่สำคัญของเมมเบรนที่เรียกว่าเนฟรินเป็นสาเหตุของโรคนี้ มันค่อนข้างหายากและปรากฏเร็วเท่าอายุสามเดือน

สาเหตุ

สาเหตุของโรคไตอักเสบในวัยเด็กนั้นมีมากมายเนื่องจากโรคนี้เป็นเพียงอาการของโรค สาเหตุต่าง ๆ แต่ละประเภทมีดังนี้:

กลุ่มอาการของโรคไตหลัก

สาเหตุของ Primary Nephrotic Syndrome คือ:

• การเปลี่ยนแปลงของกลุ่มอาการของโรคไตน้อยที่สุด (MCNS) : MCNS มีความโดดเด่นด้วยความเสียหายเล็กน้อยต่อ glomeruli ในไต ความเสียหายเหล่านี้มีขนาดเล็กมากจนไม่สามารถมองเห็นได้เฉพาะในกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน กลุ่มอาการของโรคไตชนิดย่อยนี้มีส่วนช่วยในการเกือบ 15% ของผู้ป่วยกลุ่มอาการของโรคไตหลัก ไม่ทราบสาเหตุของ MCNS
• Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) : ในสภาพนี้มีการสะสมของแอนติบอดีต่อโครงสร้างนาทีของ glomeruli ทำให้หนาขึ้น สาเหตุของ MPGN อาจเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองมะเร็งหรือการติดเชื้อบางชนิด
• Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) : FSGS ตามชื่อที่แนะนำคือ sclerosis หรือ scarring ที่เน้นเฉพาะส่วนของ glomeruli ซึ่งอาจทำให้ไตเสียหายอย่างถาวร
• ไม่ทราบสาเหตุ glomerulonephritis crescentic : สภาพนี้เกิดขึ้นเมื่อ glomerulus สามารถมองเห็นได้เป็นรูปร่างเสี้ยวภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ไม่ทราบสาเหตุของ glomerulonephritis ที่ไม่ทราบสาเหตุชนิดนี้

กลุ่มอาการของโรคไตรอง

• โรคทางระบบเช่นโรคเบาหวาน (โรคไตโรคเบาหวาน), ลิ่มเลือดอุดตันในไต, โรคลูปัส erythematosus, vasculitis, โรคไตอักเสบจากโพสต์โตรโทคอกคัลและต่อมน้ำเหลือง
• การติดเชื้อเช่น toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิด, ซิฟิลิส, หัดเยอรมันและ cytomegalovirus, เอชไอวีเอดส์, ไวรัสตับอักเสบบี, ไวรัสตับอักเสบซี, และมาลาเรีย
• การใช้ยาบางชนิดมากเกินไปอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการของไตที่สองเช่นการใช้ Penicillamine, NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์), Interferon, เฮโรอีน, ปรอท, ลิเธียมและ Pamidronate

กลุ่มอาการของโรคไตพิการ แต่กำเนิด: โรคไตอักเสบชนิดนี้พบว่าเกี่ยวข้องกับโรคหายากที่เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม การกลายพันธุ์เหล่านี้เป็นกรรมพันธุ์ เช่นส่งต่อจากรุ่นหนึ่งไปยังอีกรุ่นหนึ่ง หากเด็กมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้แสดงว่ามีโอกาสสูงที่จะได้รับยีนที่ผิดปกติจากผู้ปกครอง บางส่วนของโรคที่หายากที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรคไตคือ:

• กลุ่มอาการของโรคไตพิการ แต่กำเนิดชนิดฟินแลนด์
• ดาวน์ซินโดร Galloway-Mowat
• ซินโดรม Oculocerebrorenal (โลว์)
• โรคเล็บสะบ้า
• กลุ่มอาการเพียร์สัน
• กลุ่มอาการ Denys-Drash
• ซินโดรม Frasier

อาการ

กลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็กมีอาการหนึ่งหรือหลายอาการดังต่อไปนี้:

• อาการบวมน้ำ: อาการบวมน้ำคือการสะสมของน้ำและอาการบวมตามมาในส่วนที่เลือกของร่างกาย ในกรณีของโรคไต, อาการบวมน้ำที่พบในขา, เท้า, ข้อเท้าและรอบดวงตา ผู้ป่วยบางรายไม่ค่อยมีอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและมือ
• อัลบูมิ นูเรีย: เนื่องจากการทำงานของไตที่ไม่เหมาะสมทำให้อัลบูมินที่ต้องการเก็บไว้ในเลือดจึงถูกขับออกทางปัสสาวะ ปรากฏการณ์นี้มีการวัดทางคลินิกและเรียกว่า Albuminuria การเพิ่มระดับของอัลบูมินในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีปัญหาในไต
• Hypoalbuminemia: อัลบูมินในเลือดในระดับต่ำที่รู้จักกันในชื่อว่า hypoalbuminemia เป็นตัวชี้วัดของระบบขับถ่ายที่ผิดปกติ การตรวจเลือดเผยให้เห็น hypoalbuminemia เป็นอาการของโรคไต
• การเจริญเติบโตช้า: เนื่องจากโปรตีนเป็นองค์ประกอบสำคัญที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก ความสมดุลของฮอร์โมนและไขมันบางส่วนจะถูกขัดขวางในร่างกาย
• การติดเชื้อ: การสูญเสียโปรตีนสำคัญในร่างกายทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

การวินิจฉัยโรคไตในวัยเด็ก

สำหรับเด็กที่มีอาการคลาสสิกของโรคไตในวัยเด็กแพทย์มักจะกำหนดทดสอบวินิจฉัยต่อไปนี้:

• การทดสอบก้านวัดปัสสาวะ: เป็นขั้นตอนง่าย ๆ ที่ใช้กับปัสสาวะครั้งแรกของวัน ใช้ก้านวัดปริมาณน้ำมันเพื่อตรวจปัสสาวะว่ามีโปรตีนอยู่หรือไม่ ถ้าความเข้มข้นของโปรตีนสูงจะเปลี่ยนสีของสีย้อมในก้านวัดระดับน้ำมัน ความเข้มข้นของโปรตีนจะถูกวัดปริมาณด้วยความช่วยเหลือของแผนภูมิสี
• การทดสอบปัสสาวะ: เพื่อให้ได้ความชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับความเข้มข้นของโปรตีนที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะแพทย์มักจะทำการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำเพื่อวัดระดับอัลบูมินในปัสสาวะอย่างแม่นยำ มีการประมาณอัตราส่วนของอัลบูมินและครีตินในปัสสาวะและอัตราส่วนที่สูงของโปรตีนทั้งสองบ่งบอกถึงความล้มเหลวของไตในการรักษาอัลบูมิน
• การตรวจเลือด: เป็นการสนทนาระดับโปรตีนในเลือดจะถูกตรวจสอบเพื่อประเมินขอบเขตที่โปรตีนจะหายไปจากเลือด การตรวจเลือดยังใช้เพื่อถอดรหัสสาเหตุพื้นฐานของการรั่วไหลของโปรตีนที่จำเป็น
• การตรวจร่างกาย: แพทย์ยังตรวจสอบอาการของโรคไตในเด็กที่มองเห็นได้เช่นผิวหนังเป็นหย่อม, บวมที่แขน, มีไข้, มีการขยายของช่องท้อง ฯลฯ
• ประวัติครอบครัว : เนื่องจากการจำหน่ายทางพันธุกรรมการทำความเข้าใจอย่างละเอียดเกี่ยวกับประวัติครอบครัวใด ๆ ของโรคไตมีความจำเป็นสำหรับแพทย์ที่จะมาถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การทดสอบทางพันธุกรรมยังมีการกำหนดในช่วงเวลาที่ผ่านมาเพื่อหาสาเหตุที่แน่นอนของโรค
• อัลตร้าซาวด์ของไต : หากการตรวจปัสสาวะหรือการตรวจเลือดนั้นเป็นการชี้นำของโรคไต, แพทย์จะทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ของไตเพื่อให้เห็นภาพขอบเขตของความเสียหายใน glomeruli
• การตัดชิ้นเนื้อ : ในบางกรณีที่หาได้ยากแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อไตเพื่อกำจัดมะเร็งและทำความเข้าใจลักษณะสัณฐานวิทยาของเซลล์ไต มันมักจะไม่ดำเนินการกับเด็กเล็กมากเว้นแต่และจนกว่าจะมีความจำเป็นอย่างสมบูรณ์

เด็กประเภทใดที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนากลุ่มอาการของโรคไต

เด็กที่มีอาการไตวายที่ไม่ทราบสาเหตุหลักไม่มีเหตุผลชัดเจนที่อยู่เบื้องหลังสภาพของพวกเขาและการวิจัยยังคงดำเนินต่อไปในการถอดรหัสปัจจัยเสี่ยงที่แน่นอนสำหรับมัน อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการของโรคไตรองมักจะส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีโรคที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อไตหรือการติดเชื้อที่กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ยาบางชนิดยังนำไปสู่โรคไตอักเสบ

เด็กที่มีการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสโปรตีนสำคัญบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่เหมาะสมของไตสามารถทรมานจากโรคไตพิการ แต่กำเนิด เด็กที่มีประวัติของโรคไตทราบว่ามีความเสี่ยงของโรคมากกว่าเด็กอื่น นอกจากนี้เด็กผู้ชายมีโอกาสพัฒนาโรคไตมากกว่าเด็กหญิงตามข้อมูลที่มี

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

เด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคไต, ส่วนใหญ่สูญเสียโปรตีนที่จำเป็นในปัสสาวะเนื่องจากการขาดกลไกการขับถ่ายที่มีประสิทธิภาพ เมื่อโปรตีนที่จำเป็นเหล่านี้หายไปมันจะส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก โปรตีนที่ป้องกันการจับตัวเป็นก้อนของเลือดจะหายไปในเด็กที่มีอาการทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะอุดตันในเลือด เด็กที่มีอาการไตอักเสบยังมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหลายชนิดและแพทย์สั่งจ่ายยาเพื่อรักษาโรคติดเชื้อทันทีหลังจากการวินิจฉัยโรคไตอักเสบ คอเลสเตอรอลในเลือดที่สูงขึ้นก็เกิดขึ้นเนื่องจากอัลบูมินต่ำในเลือด เพื่อชดเชยการสูญเสียคอเลสเตอรอลที่หลั่งออกมาพร้อมกับอัลบูมินจากตับจะเพิ่มความเข้มข้นในเลือด

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับโรคนี้คือ:

• โรคโลหิตจาง
• การกักเก็บของเหลว
• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิต
• ไตล้มเหลว

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาสำหรับกลุ่มอาการของโรคไตจะแตกต่างกันสำหรับแต่ละชนิดย่อยของกลุ่มอาการของโรค ตัวเลือกการรักษามาตรฐานสำหรับโรคไตแต่ละประเภทมีการระบุไว้ด้านล่าง:

• กลุ่มอาการของโรคไตหลัก:

กลุ่มอาการของโรคไตหลักที่มักจะไม่ทราบสาเหตุได้รับการรักษาด้วยยาประเภทต่าง ๆ ยาจะได้รับอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อควบคุมความดันโลหิตหรืออาการบวมน้ำที่ถูกต้องหรือเพื่อลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

1. เตียรอยด์เพื่อลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน : หลายกรณีของโรคไตไม่ทราบสาเหตุเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์ไตของพวกเขาเอง เพื่อลดกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกัน corticosteroids เช่น prednisone มีการกำหนด สเตียรอยด์เหล่านี้ไม่เพียง แต่ทำหน้าที่เป็นภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ยังป้องกันการสูญเสียโปรตีนที่มีค่าในปัสสาวะ นี่คือการบำบัดบรรทัดแรกที่กำหนดไว้ประมาณสี่สัปดาห์ ปริมาณจะลดลงและให้สำหรับการบริโภคในวันอื่นเป็นเวลาสี่สัปดาห์ ระยะเวลาของการให้อภัยซึ่งเด็กที่ได้รับผลกระทบจะไม่แสดงอาการของโรคไตอักเสบที่มองเห็นได้นั้นสามารถทำได้โดยการใช้ยา อย่างไรก็ตามในเด็กบางคนมีอาการกำเริบหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ในกรณีเช่นนี้แพทย์มักจะสั่งให้ภูมิคุ้มกันชนิดอื่นพร้อมกับ corticosteroids
   แม้ว่าการพิจารณาหนึ่งในการรักษาบรรทัดแรกที่มีประสิทธิภาพสำหรับกลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็ก, prednisone มีสองผลข้างเคียงเช่นการเพิ่มของน้ำหนัก, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, อารมณ์แปรปรวน, พฤติกรรมแปรปรวนมากเกินไป, ฯลฯ การบริโภคสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เด็กเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นโรคอีสุกอีใส
2. การลดความดันโลหิต : กำหนดให้ยาสำหรับลดความดันโลหิตเช่น ACE inhibitors หรือ beta blockers ระดับความดันโลหิตสูงนั้นเป็นที่สังเกตได้และยาดังกล่าวมีความสำคัญต่อการควบคุมภายใต้การควบคุมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
3. ยาขับปัสสาวะ: อาการบวมน้ำเป็นอาการที่พบได้บ่อยมากในกลุ่มอาการของโรคไตในเด็กและรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะทำงานโดยขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
4. Albumin Infusion : ในการฟื้นฟูอัลบูมินที่หายไปจากร่างกายแพทย์มักจะแนะนำให้ฉีดอัลบูมินทางหลอดเลือดดำลงในเลือด โดยทั่วไปจะใช้วิธีนี้หากการสูญเสียของอัลบูมินรุนแรง
5. การปลูกถ่ายไต : หากกลุ่มอาการของโรคไตมีความรุนแรงเด็กอาจต้องปลูกถ่ายไต จนกว่าจะพบการจับคู่ที่เหมาะสมการล้างไตจะดำเนินการเพื่อรักษากระบวนการขับถ่าย

• กลุ่มอาการของโรคไตรอง

กลุ่มอาการของโรคไตรองเกิดจากการติดเชื้อบางอย่าง, โรคทางระบบหรือการใช้ยาเกินขนาด นอกเหนือจากยาที่ใช้ในการรักษาโรคไตหลักแพทย์ยังสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคติดเชื้อที่ก่อให้เกิดโรคไตอักเสบ นอกจากนี้หากสงสัยว่ามีโรคทางระบบจะให้ยารักษาโรคแก่เด็ก

• กลุ่มอาการของโรคไตพิการ แต่กำเนิด

กลุ่มอาการของโรคไตพิการ แต่กำเนิดเกิดเนื่องจากการกลายพันธุ์บางอย่างในโปรตีนที่สำคัญ เด็กที่มีปัญหามา แต่กำเนิดมักจะได้รับการรักษาด้วยยาที่ช่วยลดอาการของโรคไตอักเสบ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการปลูกถ่ายไตซึ่งไตที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาคที่เหมาะสมจะถูกนำมาใช้เพื่อทดแทนการติดเชื้อ การล้างไตจะดำเนินการเพื่อรักษาหน้าที่ขับถ่ายจนกว่าจะพบผู้บริจาคที่ตรงกัน

การเยียวยาที่บ้าน

แม้ว่าจะไม่มีวิธีแก้ที่บ้านที่รักษาโรคไตอย่างสมบูรณ์ แต่แผนอาหารที่ จำกัด สำหรับเด็กที่เป็นโรคไตสามารถช่วยลดความเครียดในไตได้เป็นอย่างมาก อาหารสำหรับเด็กเหล่านี้ควรได้รับการวางแผนโดยคำนึงถึงประเด็นต่อไปนี้

• อาหารเกลือต่ำเพื่อให้ตรวจสอบอาการบวมน้ำ
• อาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำ
• การบริโภคน้ำน้ำผลไม้ ฯลฯ มี จำกัด
• ไขมันอิ่มตัวต่ำ

อาหารที่สมดุลเพื่อสุขภาพสามารถมอบให้กับเด็กเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน การจัดการที่เหมาะสมที่บ้านเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของระดับอัลบูมินในปัสสาวะด้วยก้านวัดและการติดตามยาที่แพทย์กำหนดอย่างขยันขันแข็ง นี่คือการเพิ่มความเร็วในกระบวนการกู้คืน

เคล็ดลับในการป้องกันโรคไตในเด็ก

หากกลุ่มอาการของโรคไตเป็น แต่กำเนิดหรือไม่ทราบสาเหตุ, การป้องกันเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามโรคไตรองสามารถป้องกันได้โดยทำตามขั้นตอนเหล่านี้

• การป้องกันการติดเชื้อ : การรักษาสุขภาพและสุขอนามัยที่ดีเป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องเด็ก ๆ จากการติดเชื้อที่ไม่พึงประสงค์ การติดเชื้อที่น้อยลงจะส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานน้อยลง ความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกันเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคไต
• อาหาร : อาหาร คาร์โบไฮเดรตต่ำทั่วไปไขมันต่ำและคอเลสเตอรอลต่ำมีประโยชน์อย่างมากในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เกิดจากโรคไตในเด็ก
• การออกกำลังกาย : การออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญของความเป็นอยู่ที่ดี เด็กที่มีแนวโน้มที่จะมีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการเดินการวิ่งเหยาะๆการว่ายน้ำเป็นต้นการออกกำลังกายที่ไม่ออกแรงร่างกายจะมีประโยชน์อย่างมากในการป้องกันการกำเริบของโรค

กลุ่มอาการของโรคไต แต่กำเนิด

รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของกลุ่มอาการของโรคไตเป็นชนิดย่อยที่หายากและเกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสโปรตีนที่สำคัญบางอย่าง ในบางกรณีมันก็เกิดขึ้นเช่นกันว่าเด็ก ๆ จะได้รับโรคติดเชื้อในเวลาที่เกิด เด็กที่เป็นโรคไตพิการ แต่กำเนิดเริ่มแสดงอาการของโรคเร็วที่สุดเท่าสามเดือน บางส่วนของยีนที่มีการกลายพันธุ์ที่พบว่าทำให้เกิดโรคไตคือ:

• ยีน NPHS1-Nephrin
• PLCE1- Phospholipase C-Epsilon 1
• WT1- ยีนต้านมะเร็ง Wilms
• ยีน NPHS2-Pododsin
• ACTN4- อัลฟาโปรตีน 4 ยีน
• TRPC6- ช่องรับไอออนบวกที่เป็นไปได้ของช่องประจุ C, 6

นอกเหนือจากอาการผิดปกติ แต่กำเนิดที่หายากเหล่านี้ยังมีกลุ่มอาการของโรคไตเป็นหนึ่งในอาการของพวกเขาเช่น:

• โรคเล็บ - สะบ้า
• กลุ่มอาการเพียร์สัน
• Schimke immuno-osseous dysplasia
• ดาวน์ซินโดร Galloway-Mowat
• ซินโดรม Oculocerebrorenal (โลว์)

บรรทัดแรกของการรักษาตามปกติสำหรับกลุ่มอาการของโรคไตพิการ แต่กำเนิดคือการจัดการเงินทุนอัลบูมินกับเด็กเพื่อรักษาระดับที่ต้องการของโปรตีนในเลือด สามารถทำได้ทั้งที่ศูนย์การแพทย์และที่บ้านขึ้นอยู่กับสภาพของเด็กและสิ่งอำนวยความสะดวกที่มีอยู่ การรักษาแบบถาวรกับสภาพนี้คือการไปปลูกถ่ายไต ในบางกรณีแพทย์อาจตัดสินใจที่จะลบไตเพียงหนึ่งหรือทั้งสองขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย จนกระทั่งพบผู้บริจาคที่เหมาะสมสำหรับเด็กเขาหรือเธอจะได้รับการล้างไตเพื่อเลียนแบบการทำงานของไต

คำถามที่พบบ่อย

การกำเริบของโรคไต Nephrotic หรือไม่

ใช่ในเด็กบางคนกลุ่มอาการของโรคไตวายร้ายกำเริบ ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยคือเวลาที่เด็กไม่มีอาการมีโอกาสที่เด็กจะเริ่มแสดงอาการของการกำเริบของโรค เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองและผู้ดูแลในการสังเกตอาการเหล่านี้และนำพวกเขาไปพบแพทย์ การตรวจสอบโปรตีนในปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอการใช้ก้านวัดปริมาณน้ำมันเป็นวิธีที่ดีในการระบุ ในบางครั้งแพทย์มักจะสั่งยาสเตียรอยด์หรืออิมมูโนชนิดอื่นที่ไม่รุนแรงเพื่อให้โรคไตอักเสบอยู่ภายใต้การควบคุม

มันไม่เคยหายไปไหน

โดยปกติแล้วกลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็กมีการพยากรณ์โรคที่ดีหลังจากตอนของยา เมื่อถึงวัยเด็กโรคนี้จะหายขาดโดยไม่มีความเสียหายต่อไต อาการกำเริบในช่วงเวลานี้สามารถแก้ไขได้ด้วยยา ในกรณีของโรคไตพิการ แต่กำเนิดจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายเพื่อบรรเทาเด็กของโรค

กลุ่มอาการของโรคไตในวัยเด็กสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหากได้รับการวินิจฉัยในระยะแรก มันอาจเป็นช่วงที่ท้าทายสำหรับเด็กที่จะรับมือกับโรคและผลข้างเคียงของยา ผู้ปกครองและผู้ดูแลสามารถช่วยในกระบวนการกู้คืนได้อย่างมากโดยการยืมมือช่วยในการติดตามยาอย่างถูกต้องและเตรียมอาหารที่ปลอดภัยและมีสุขภาพดี