ระดับ HCG - รู้จักการตั้งครรภ์แฝดดีขึ้น

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• การเชื่อมต่อระหว่าง HCG และ Twins
• บทบาทของระดับ HCG ในการตั้งครรภ์แฝด
• เมื่อมีการผลิต HCG
• เหตุใดการทดสอบระดับ HCG จึงดำเนินการ
• การทดสอบระดับ HCG ทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่
• ระดับ HCG ในการตั้งครรภ์เดี่ยวและแฝด
• HCG ทวีคูณบ่อยแค่ไหน?
• อะไรจะมีผลต่อระดับ HCG
• ระดับสูงของ HCG หมายความว่าคุณจะมีฝาแฝดหรือไม่?

เป็นเรื่องปกติที่คุณแม่จะคาดหวังให้ตอบคำถามได้อย่างเต็มที่ เนื่องจากการตั้งครรภ์แบบแฝดหรือหลายครั้งนั้นแตกต่างจากการตั้งครรภ์เดี่ยวเพียงเล็กน้อยคุณจึงอาจมีคำถามมากกว่าปกติ การตั้งครรภ์แฝดแตกต่างจากการตั้งครรภ์เดี่ยวอย่างไร สิ่งนี้และรายละเอียดของวิธีการที่ HCG มีบทบาทเกี่ยวข้องในบทความด้านล่าง

การเชื่อมต่อระหว่าง HCG และ Twins

HCG หรือ Human Chorionic Gonadotropin เป็นฮอร์โมนที่ช่วยในการตรวจจับการตั้งครรภ์ สำหรับทารกเดี่ยวระดับ HCG จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 70 ถึง 750 mIU / ml (เช่นหน่วยนานาชาติหนึ่งในพันต่อมิลลิลิตรซึ่งเป็นหน่วยวัดฮอร์โมน) ระดับ HCG สูงสามารถพบได้ในฝาแฝดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ ระดับ HCG ปกติสำหรับฝาแฝดสูงกว่าการตั้งครรภ์เดี่ยว 30% ถึง 50% อยู่ที่ประมาณ 200 ถึง 1750 mIU / ml

ระดับของ HCG อาจเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก 2-3 วันในการตั้งครรภ์ การทดสอบเลือดให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเมื่อถ่าย 7-8 วันหลังการตกไข่ การทดสอบที่บ้านส่วนใหญ่สามารถตรวจจับการตั้งครรภ์ได้ 4 ถึง 5 วันก่อนระยะเวลาที่คาดหวังไว้

บทบาทของระดับ HCG ในการตั้งครรภ์แฝด

ร่างกายไม่ได้ผลิต HCG ค่อนข้างมันมาจากเด็กที่กำลังพัฒนาอย่างหมดจด เด็กที่กำลังพัฒนาแต่ละคนจะหลั่ง HCG ในปริมาณปกติซึ่งเป็นสองเท่าของจำนวนปกติในกรณีของฝาแฝดเมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์เดี่ยว ฮอร์โมนเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อทำให้เยื่อบุมดลูกหนาขึ้น

Progesterone เป็นฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นมดลูกเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ มันถูกผลิตโดย corpus luteum (ต่อมไร้ท่อภายในรังไข่) วัตถุประสงค์ของ HCG คือการรักษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนให้อยู่ในระดับที่สมดุลจนกว่ารกจะได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะผลิตฮอร์โมนของตัวเอง

เมื่อคาดหวังว่าแฝดจะเพิ่มระดับ HCG อย่างมากในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์เดี่ยวทำให้การตรวจ HCG ในเลือดและปัสสาวะนั้นเร็วขึ้น มันเพิ่มเป็นสองเท่าในทุก ๆ 48 ถึง 72 ชั่วโมง

ด้านลบของระดับ HCG สูงสำหรับฝาแฝดคือมันสามารถนำไปสู่การแพ้ท้องมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนซึ่งหมายถึงคลื่นไส้และอาเจียนมากขึ้น

เมื่อมีการผลิต HCG

HCG ผลิตในรกหลังจากการฝัง มันสามารถตรวจพบในเลือดหรือปัสสาวะของผู้หญิงในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ผ่านการทดสอบ HCG เนื่องจากระดับฮอร์โมนอาจผันผวนก่อนช่วงเวลาจึงควรทดสอบหลังจากพลาดช่วงเวลาหนึ่งไป

บางครั้งระดับสูงของ HCG พร้อมกับอาการของมันยังสามารถหมายถึงการตั้งครรภ์ฟันกรามที่รกเติบโตผิดปกติเมื่อสเปิร์มและไข่เข้าร่วมในระหว่างการปฏิสนธิ สเปิร์มของที่นี่จะปฏิสนธิกับไข่ที่ว่างเปล่าซึ่งนำไปสู่การเจริญเติบโตในส่วนของรก แต่ไม่มีทารกเกิด เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อการตั้งครรภ์ฟันกราม อีกประเภทหนึ่งคือการตั้งครรภ์ของฟันกรามบางส่วนซึ่งมวลของทารกในครรภ์มีทั้งตัวอ่อนและเซลล์ผิดปกติที่อาจมีข้อบกพร่องอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีจะถูกทำลายโดยมวลที่ผิดปกติ

ระดับสูงของ HCG ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้องอก trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ซึ่งเป็นรูปแบบที่หายากของโรคมะเร็ง หากให้การรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ ก็จะสามารถรักษาได้สูง อีกเหตุผลสำหรับระดับสูงสามารถตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ตัวอ่อนเติบโตนอกมดลูกเช่นในท่อนำไข่ จะต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากท่อนำไข่ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อเก็บตัวอ่อน

มักมีการฉีด HCG ในระบบสำหรับผู้หญิงที่มีบุตรยากเพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนนี้และเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

เหตุใดการทดสอบระดับ HCG จึงดำเนินการ

ทำการทดสอบระดับ HCG ด้วยเหตุผลหลายประการ:

• ดำเนินการมากที่สุดเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์
• เพื่อระบุและวินิจฉัยความผิดปกติใด ๆ ในภายหลังในการตั้งครรภ์เช่นการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งมดลูกพัฒนาในท่อนำไข่
• เพื่อวินิจฉัยความล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้น
• เพื่อระบุระดับต่ำของโปรตีน PAPP-A ในเลือดซึ่งเพิ่มโอกาสของทารกในครรภ์ที่มีกลุ่มอาการดาวน์

การทดสอบระดับ HCG ทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่

การทดสอบมีสองแบบเพื่อระบุระดับ HCG ในระบบ - การทดสอบปัสสาวะและการทดสอบเลือด ยกเว้นความรู้สึกเหน็บของเข็มในระหว่างการตรวจเลือดไม่มีความเจ็บปวดอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในการทดสอบใด ๆ เหล่านี้ ในกรณีที่บุคคลไม่สามารถระบุวันตกไข่ได้ดีที่สุดที่จะทำการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ 10 วันหลังจากช่วงเวลาที่ไม่มีประจำเดือน

การทดสอบปัสสาวะหรือการทดสอบที่บ้านมีความแม่นยำ 97% หากดำเนินการอย่างถูกต้อง ที่นี่การทดสอบที่ไวต่อระดับ HCG นั้นสัมผัสกับปัสสาวะของผู้หญิงไม่ว่าโดยตรงหรือผ่านทางถ้วยที่มีปัสสาวะ หากแถบเปลี่ยนสีแสดงว่าผลการทดสอบเป็นค่าบวก

การตรวจเลือดเชิงคุณภาพคือการทดสอบที่น่าเชื่อถือและละเอียดอ่อนที่สุดเพื่อระบุการมีอยู่ของ HCG ในเลือด นอกจากนี้การตรวจเลือดเชิงปริมาณสามารถทำได้เพื่อกำหนดปริมาณของ HCG ที่มีอยู่ในเลือดและเพื่อระบุระดับฮอร์โมน, ตรวจสอบการตั้งครรภ์หรือระบุและวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกมะเร็งและโอกาสในการแท้งบุตรอย่างถูกต้อง

ผู้ที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติอาจประสบปัญหาหลังจากทำการตรวจเลือด อาจมีอาการบวมในหลอดเลือดดำหลังจากนำตัวอย่างเลือดไปแล้ว อย่างไรก็ตามนี่เป็นกรณีที่หายากและมีโอกาสน้อยมากที่จะมีปัญหาเนื่องจากการตรวจเลือด

ระดับ HCG ในการตั้งครรภ์เดี่ยวและแฝด

ระดับ HCG แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในกรณีของการตั้งครรภ์แฝดหรือหลายครั้งเมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์เดี่ยว ด้านล่างเป็นแผนภูมิที่แสดงช่วงของ HCG ในการตั้งครรภ์ที่แตกต่างกัน

ช่วง HCG ** สำหรับการตั้งครรภ์แบบซิงเกิลช่วง HCG สำหรับการตั้งครรภ์หลายครั้ง9.4-1209.5-120300-600200-1, 8001, 200-1, 8002, 400-36, 0002, 400-4, 8008, 700-108, 00012, 000-60, 00072, 000-180, 00096, 000-144, 000348, 000-480, 000

แผนภูมิระดับ HCG สำหรับฝาแฝดและตั้งครรภ์เดี่ยว
วันจาก LMP *
28
33
36
40
45
70

* LMP = ประจำเดือนสุดท้าย

HCG ทวีคูณบ่อยแค่ไหน?

HCG ผลิตครั้งแรกเมื่อตัวอ่อนเริ่มติดตัวเองกับเยื่อบุมดลูก การปลูกถ่ายจะเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยระหว่าง 6-12 วันหลังจากการปฏิสนธิและภายใน 9 วัน

เมื่อตัวอ่อนเจริญเติบโตและพัฒนาไปสู่ทารกในครรภ์ปริมาณ HCG ที่ปล่อยออกมาจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ประมาณสองเท่าทุก ๆ 2-3 วัน

ในขณะที่การตั้งครรภ์พัฒนาเพิ่มขึ้นช้าลงอย่างมีนัยสำคัญ HCG ใช้เวลา 72 - 96 ชั่วโมงในการพัฒนาถ้าระดับ 1200 - 6, 000 mIU / ml ค่า HCG ที่สูงกว่า 6, 000 mIU / ml ใช้เวลาสี่วันหรือมากกว่านั้นในการเพิ่มเป็นสองเท่า เมื่อระดับ HCG สูงถึง 1, 000 - 2, 000 mIU / ml อัลตร้าซาวด์แบบ transvaginal สามารถทำได้เพื่อดูถุงตั้งครรภ์อย่างน้อยที่สุด การเจริญเติบโตจะช้าลงเมื่อมันสูงกว่า 6, 000 mIU / ml

การเจริญเติบโตของ HCG จะช้าลงหลังจากสองถึงสามเดือนและในที่สุดระดับ HCG จะลดลงและคงที่ตลอดระยะเวลาที่เหลือของการตั้งครรภ์ แพทย์สามารถตรวจสอบพัฒนาการของการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบโดยการตรวจเลือดเชิงปริมาณ

สามารถทำ Sonogram ได้หลังจากระดับ HCG สูงกว่า 6, 000 mIU / ml เนื่องจากให้การตั้งครรภ์ที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องธรรมดาที่จะมีการตรวจอัลตราซาวด์เมื่อมีข้อสงสัยในระดับ HCG สิ่งนี้สามารถช่วยในการประเมินและยืนยันอายุของทารกในครรภ์และการเจริญเติบโตเนื่องจากระดับ HCG ในเลือดมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลง การสแกน transvaginal นั้นพบได้บ่อยมากเนื่องจากมีความแม่นยำมากกว่าการสแกนช่องท้อง

หมายเหตุ: ต้องใช้ความระมัดระวังหากระดับ HCG อยู่ในระดับต่ำเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตร, ไข่ขาวทำลายหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ดังนั้นการตรวจสอบปกติจะต้องทำเพื่อวินิจฉัย นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการวินิจฉัยผิดของการตั้งครรภ์

เป็นไปได้ที่จะมีลูกที่แข็งแรงสมบูรณ์ทั้งๆที่มีระดับ HCG ต่ำ ในสถานการณ์ดังกล่าวผลลัพธ์จากอัลตร้าซาวด์หลังจากตั้งครรภ์ 5 - 6 สัปดาห์มีความน่าเชื่อถือมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับตัวเลขที่ได้จากผลการทดสอบ HCG เชิงปริมาณ

อะไรจะมีผลต่อระดับ HCG

ระดับ HCG อาจได้รับผลกระทบเนื่องจากสาเหตุหลายประการ:

1. การตั้งครรภ์หลายครั้ง

ทารกแต่ละคนในครรภ์มารดาจะปล่อย HCG ในปริมาณปกติซึ่งจะเป็นการเพิ่มระดับ HCG โดยรวมในร่างกาย ในกรณีของฝาแฝดแฝดสามหรือมากกว่าที่มีประสบการณ์โดยหญิงสูงอายุระดับ HCG สามารถสองหรือสามเมื่อเทียบกับระดับปกติในการตั้งครรภ์เดี่ยว

2. ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม

ระดับ HCG ที่สูงมากอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมในระหว่างการปฏิสนธิ เป็นผลให้ทารกสามารถมีกลุ่มอาการดาวน์ การตั้งครรภ์ของฟันกรามยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อรกมีการพัฒนาไปสู่เซลล์ที่มีจำนวนมากผิดปกติซึ่งนำไปสู่ไฝ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ของแม่ซึ่งอาจตรวจพบหรือไม่ตรวจ

3. ภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรม

ระดับต่ำของ HCG สามารถมีประสบการณ์เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมที่นำไปสู่การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตร การตั้งครรภ์อาจเป็นปัญหาหรือยุติลงได้

4. โรคมะเร็ง

มะเร็งในมดลูกกระเพาะอาหารตับปอดตับอ่อนและลำไส้ใหญ่ยังสามารถเพิ่มระดับ HCG

5. ปัจจัยที่มีอิทธิพล

การทดสอบการตั้งครรภ์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์หรือหลังจากนั้นในวันนั้นอาจให้ผลลัพธ์การตั้งครรภ์ติดลบ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเกิดขึ้นเมื่อมีการทดสอบปัสสาวะครั้งแรกของวัน

6. การรักษาภาวะมีบุตรยาก

บ่อยครั้งที่ HCG ถูกฉีดเพื่อรักษาผู้หญิงที่มีบุตรยากซึ่งจะเพิ่มระดับ HCG ในร่างกายอีกครั้ง

ระดับสูงของ HCG หมายความว่าคุณจะมีฝาแฝดหรือไม่?

การมี HCG ในปริมาณที่สูงขึ้นในปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของการแฝดหรือการตั้งครรภ์หลายครั้ง แต่สิ่งนี้อาจไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ระดับของฮอร์โมนนี้อาจแตกต่างกันไปจากหญิงสาวหรือหญิงตั้งครรภ์

ระดับ HCG เห็นการเปลี่ยนแปลงมากมายในการตั้งครรภ์แฝดและการตั้งครรภ์เดี่ยวและสามารถเป็นปัจจัยสำคัญในการรับรู้การตั้งครรภ์แฝด อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นปัจจัยกำหนดเพียงอย่างเดียวที่จะบ่งบอกว่าคุณจะมีฝาแฝดเนื่องจากระดับ HCG ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นกัน