ภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนด - สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Apnea of ​​Prematurity คืออะไร
• สาเหตุภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนดคืออะไร?
• อาการที่เกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนด
• การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนด
• Apnea of ​​Prematurity ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
• เกิดอะไรขึ้นถ้าลูกน้อยของคุณอยู่ใน Home Apnea Monitor
• เคล็ดลับช่วยเหลือลูกน้อยของคุณ

ผู้ปกครองทุกคนต้องการให้การตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยและมีสุขภาพดี แต่น่าเสียดายที่บางครั้งอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น เมื่อเด็กคลอดก่อนกำหนดมีอุปสรรคมากมายที่ผู้ปกครองต้องพร้อมที่จะเผชิญเพราะลูกของคุณไม่สามารถใช้เวลาตามจำนวนที่กำหนดในมดลูกและจะไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ การหยุดหายใจขณะคลอดก่อนกำหนดเป็นสิ่งที่ทารกคลอดก่อนกำหนดจำนวนมากต้องเผชิญและที่นี่เราได้รวบรวมข้อมูลที่จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณ

Apnea of ​​Prematurity คืออะไร

ทารกจะต้องหายใจอย่างต่อเนื่องหลังจากที่พวกเขาเกิด แต่เด็กที่คลอดก่อนกำหนดไม่มีเวลาเพียงพอที่ระบบประสาทส่วนกลางจะโตเต็มที่และทำให้หายใจไม่หยุดไม่ได้สำหรับพวกเขา เมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดหยุดหายใจในเวลานานกว่าสิบห้าถึงยี่สิบวินาทีหรือหยุดชั่วคราวในเวลาน้อยกว่านั้น แต่มีระดับออกซิเจนต่ำหรือมีอัตราการเต้นของหัวใจช้าเขาหรือเธอมีภาวะหยุดหายใจขณะมีบุตรก่อนกำหนด โดยปกติจะแก้ไขตัวเองในอีกไม่กี่สัปดาห์และเมื่อมันหายไปก็มักจะไม่เกิดขึ้นอีก

สาเหตุภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนดคืออะไร?

ในขณะที่สาเหตุหลักของ Apnea Of Prematurity อาจเกิดขึ้นเนื่องจากระบบประสาทส่วนกลางไม่ได้รับการสุก แต่สาเหตุอื่น ๆ ก็มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้เกิดปัญหาการหายใจ ภาวะหยุดหายใจขณะกลางเกิดจากการรบกวนในศูนย์ควบคุมการหายใจของสมองและหยุดหายใจขณะอุดกั้นเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการอุดตันทางเดินหายใจ Apnea of ​​Prematurity ยังสามารถเกิดขึ้นเมื่อมีปัญหากับอวัยวะอื่น ๆ

ที่นี่เราจะพูดถึงเหตุผลต่างๆของ Apnea of ​​Prematurity ที่อาจเกิดขึ้น

• โรคทางเดินหายใจ
• การติดเชื้อ
• ความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือเลือดออกในสมอง
• ระดับกลูโคสแคลเซียมหรือสารเคมีอื่น ๆ ในร่างกายนั้นสูงหรือต่ำเกินไป
• Reflux ปัญหาทางเดินอาหารที่เนื้อหาในกระเพาะอาหารขยับขึ้นและกลับเข้าไปในหลอดอาหาร
• ปัญหาหลอดเลือดหรือหัวใจ
• หลอดดูดหรือเมื่อคอของทารกงอมากเกินไปอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างที่ทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะ
• ระบบประสาทที่ยังไม่โตเต็มที่
• อุณหภูมิไม่คงที่

อาการที่เกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนด

ในขณะที่เด็กแต่ละคนอาจมีอาการต่างกันอาการทั่วไปบางอย่างมีดังนี้

• ปัญหาการหายใจอาจเริ่มในสัปดาห์แรกของการคลอดหรือภายหลังเล็กน้อย
• จะมีบางช่วงเวลาที่ลูกน้อยของคุณไม่หายใจเป็นเวลาประมาณยี่สิบวินาทีหรือนานกว่านั้น
• ลูกน้อยของคุณอาจพัฒนาสีฟ้าจากการขาดออกซิเจน
• Bradycardia ซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะของการคลอดก่อนกำหนด

ก่อนอื่นคุณต้องรู้ว่าอะไรทำให้ลูกของคุณมีปัญหาเรื่องการหายใจ มีปัญหาการหายใจอีกอย่างหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กทารกทั้งก่อนวัยและระยะสั้นเรียกว่าการหายใจเป็นระยะ นี่เป็นรูปแบบของการหยุดหายใจสั้น ๆ ตามด้วยการหายใจเร็วขึ้น ในขณะที่การหายใจเป็นระยะถือว่าเป็นประเภทการหายใจปกติที่เกิดขึ้นในทารกการหยุดหายใจก่อนกำหนดเป็นปัญหาที่ร้ายแรงยิ่งกว่าที่จะต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบระบบต่าง ๆ ของร่างกายของลูกน้อยเพื่อระบุว่าปัญหาคืออะไรและอะไรทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะ กระบวนการวินิจฉัยบางอย่างอาจมีดังต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกายของทารก
• เพื่อที่จะทราบว่าอิเล็กโตรไลต์ปริมาณเลือดและระดับอิเล็กโทรไลต์ของทารกของคุณนั้นจะต้องทำการตรวจเลือด สิ่งนี้จะเปิดเผยต่อแพทย์หากมีการติดเชื้อใด ๆ อยู่
• แพทย์ของคุณจะทำการกวาดจมูกของลูกน้อยเพื่อตรวจหาการติดเชื้อชนิดอื่น ๆ
• ระดับออกซิเจนในเลือดของทารกจะถูกวัด
• เพื่อตรวจสอบปัญหาใด ๆ ในปอดของทารกระบบทางเดินอาหารหรือหัวใจแพทย์จะต้องเอ็กซ์เรย์ลูกน้อยของคุณ
• การศึกษา Apnea จะทำกับลูกน้อยของคุณเพื่อติดตามการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจน

Apnea of ​​Prematurity ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะมีบุตรก่อนกำหนดจะถูกกำหนดโดยปัจจัยต่าง ๆ เช่นอายุครรภ์ของทารกประวัติทางการแพทย์สุขภาพโดยรวมขอบเขตของเงื่อนไขและความอดทนต่อยารักษาและวิธีการรักษาบางประเภท ต่อไปนี้คือวิธีที่ทารกส่วนใหญ่ที่มี Apnea of ​​Prematurity ได้รับการปฏิบัติ

• ทารกคลอดก่อนกำหนดจะถูกส่งไปยังแผนกผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU) ของโรงพยาบาลซึ่งพวกเขาจะสามารถได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมเนื่องจากปอดของพวกเขามักจะยังไม่บรรลุนิติภาวะเกินกว่าจะหายใจได้ด้วยตนเอง
• ภาวะหยุดหายใจขณะปกติจะเกิดขึ้นวันละครั้ง แต่เป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นมากกว่านั้นดังนั้นเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องแจ้งเตือนทุกอาการและแพทย์จะต้องตรวจสอบว่าภาวะหยุดหายใจขณะนั้นเกิดจากการติดเชื้อหรือไม่
• เด็กจะได้รับยาทางปากหรือ IV (ทางหลอดเลือดดำ) เพื่อกระตุ้นให้เขา / เธอหายใจ คาเฟอีนในปริมาณต่ำจะช่วยให้มั่นใจว่าพวกเขาตื่นตัวและหายใจได้ตามปกติ
• ทารกถูกนำไปวางบนหน้าจอตรวจหัวใจระบบหายใจหรือที่เรียกว่าจอภาพ A / B (Apnea และ Bradycardia) เพื่อให้สามารถตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจได้ หากลูกน้อยหยุดหายใจเป็นระยะเวลาไม่กี่วินาทีสัญญาณเตือนจะหายไปและพยาบาลจะรีบเข้าไปตรวจสอบลูกน้อยของคุณ
• เด็กส่วนใหญ่เริ่มหายใจหลังจากถูกกระตุ้นโดยการถูหลังแขนและขา แต่สำหรับผู้ที่ไม่และผู้ที่เริ่มซีดหรือเริ่มแสดงสีฟ้าบนผิวของพวกเขาหน้ากากออกซิเจนแบบใช้มือถือจะต้องใช้ . บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องใช้เครื่องสูบเพียงไม่กี่เครื่องเพื่อกระตุ้นให้เด็กหายใจอีกครั้ง
• เด็กบางคนอาจต้องการแรงดันทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่องและติดตั้งเครื่องจักรที่ช่วยให้พวกเขาหายใจโดยผลักออกซิเจนที่ไม่หยุดไหลเข้าสู่ทางเดินหายใจเพื่อเปิดทางเดินเล็ก ๆ ในปอด

เกิดอะไรขึ้นถ้าลูกน้อยของคุณอยู่ใน Home Apnea Monitor

เกือบทุกกรณีของ Apnea หยุดลงตามเวลาที่ทารกคลอดก่อนกำหนดพร้อมที่จะถูกปล่อยอย่างไรก็ตามบางคนจะยังคงได้รับคาถา Apnea ต่อไป สำหรับสิ่งเหล่านี้แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินว่าคุณต้องทำการตรวจสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านหรือไม่

จอภาพหยุดหายใจขณะตรวจภายในบ้านจะมีสองส่วนหลัก หนึ่งจะเป็นเข็มขัดที่มีสายประสาทสัมผัสและจะถูกวางไว้รอบหน้าอกของทารก สิ่งนี้จะตรวจสอบการเคลื่อนไหวของหน้าอกและอัตราการหายใจของลูกน้อย อื่น ๆ จะเป็นหน่วยตรวจสอบที่จะมีการเตือนภัย หน่วยนี้จะเก็บบันทึกอัตราการส่งมอบโดยเซ็นเซอร์อย่างต่อเนื่อง

ก่อนที่จะปล่อยลูกน้อยของคุณทีมแพทย์ที่ NICU จะผ่านการทำงานของหน่วยกับคุณและจะแนะนำคุณเกี่ยวกับวิธีการใช้งาน พวกเขายังจะสอนวิธีการตอบสนองต่อการเตือนภัยและจะสอนคุณเกี่ยวกับวิธีการทำ CPR แม้ว่าอาจจะไม่จำเป็นต้องใช้จริง ถามแพทย์ของคุณทุกข้อสงสัยและนำข้อกังวลใด ๆ ที่คุณอาจมีเพื่อให้คุณมีจิตใจที่ชัดเจนและจะสามารถจัดการสถานการณ์ได้ดีที่บ้าน

หากลูกน้อยของคุณมีอาการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านคุณจะต้องทำตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่และถูหลังแขนหรือขาของทารกเพื่อช่วยกระตุ้นให้พวกเขาหายใจอีกครั้ง หากไม่มีอะไรทำงานและคุณสังเกตเห็นว่าผิวของทารกเริ่มเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินคุณจะต้องเริ่ม CRP ทันทีและโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉิน

โปรดจำไว้ว่าไม่ว่าสถานการณ์ของคุณจะเลวร้ายแค่ไหนคุณต้องไม่เขย่าลูกของคุณเพื่อปลุกเขา / เธอ!

เคล็ดลับช่วยเหลือลูกน้อยของคุณ

ภาวะหยุดหายใจขณะที่ทารกคลอดก่อนกำหนดมักจะหายไปเองและทารกที่แข็งแรงที่สุดที่ไม่มีคาถาในหนึ่งสัปดาห์จะหายจากอาการอย่างสมบูรณ์ นี่คือเคล็ดลับบางอย่างที่คุณอาจพบว่ามีประโยชน์ในขณะจัดการกับที่รักของคุณ:

• เนื่องจากลูกน้อยของคุณจะบอบบางในขณะที่อยู่ใน NICU ให้ถามเจ้าหน้าที่ว่าอะไรที่เหมาะสมสำหรับคุณที่จะทำในแง่ของการผูกมัดกับลูกของคุณ กรณีจะแตกต่างกันไปตามสภาพของทารกแต่ละคน บางคนอาจได้รับอนุญาตให้พูดเบา ๆ กับลูกของพวกเขาเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนที่จะได้รับอนุญาตให้กอดรัดและถือช้าๆและให้อาหารลูกของคุณ
• วางลูกน้อยไว้บนหลังของเขาขณะนอนหลับ
• คอของทารกควรได้รับการดูแลอย่างเป็นกลางหรือยืดออกเล็กน้อยเพื่อไม่ให้สิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ
• ถามแพทย์ของคุณเพื่อทำการทดสอบการท้าที่นั่งในรถยนต์เนื่องจากการหยุดหายใจขณะหลับในเหยื่อทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการสูญเสียออกซิเจนในขณะที่นั่งอยู่ในรถ

มันอาจเป็นช่วงเวลาที่เครียดสำหรับคุณเมื่อลูกน้อยของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ละเอียดอ่อนในชีวิตของพวกเขาและดูพวกเขาต่อสู้เพื่อหายใจอาจจะปวดใจมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเราส่วนใหญ่ไม่ได้คิดถึงมัน . ดังนั้นหากคุณรู้สึกท้อแท้ไม่ว่าในจุดใดให้พูดคุยกับเจ้าหน้าที่ของ NICU เพราะพวกเขาไม่เพียงได้รับการฝึกฝนให้ดูแลลูกน้อยของคุณเท่านั้น แต่ยังช่วยสร้างความมั่นใจและสนับสนุนผู้ปกครองอีกด้วย เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่เกิดก่อนกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมในการตั้งครรภ์มากกว่าที่จะมีปัญหาเล็กน้อยเนื่องจากยังไม่ได้รับการพัฒนา ใช้หัวใจและรู้ว่าลูกของคุณจะแข็งแรงขึ้นในไม่ช้าและสามารถทำงานและเติบโตและทำสิ่งต่าง ๆ ตามปกติเหมือนเด็กคนอื่น ๆ สามารถทำได้