การเตือนภัยเรื่องการกระโดดในการเกิด

เนื้อหา:

สูตินรีแพทย์ในโรงพยาบาลของรัฐ NSW จะได้รับแนวทางที่เข้มงวดในสัปดาห์นี้ว่าควรจะชักจูงให้แรงงานทำงานอย่างไรหลังจากที่มีการกระโชกแรงของรัฐในการปฏิบัติงานที่อาจทำให้เกิดการผ่าตัดคลอดออกมาอย่างต่อเนื่อง

ในบรรดาผู้หญิงอายุ 20 ถึง 34 ปีที่มีลูกคนแรกในปี 2552 ร้อยละ 34 ถูกชักนำให้เกิด - สูงเป็นประวัติการณ์ซึ่งแสดงถึงผู้หญิงมากกว่า 3% มากกว่าปีที่แล้ว

และเป็นครั้งแรกที่โรงพยาบาลสามแห่งได้ชักนำมารดามากกว่าครึ่งในหมวดหมู่นี้ตามตัวเลขใหม่ที่เผยแพร่ในเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุข

โดยรวมแล้วมีการชักนำให้เกิดการส่งมอบมากกว่าหนึ่งในสี่โดยใช้เทคนิคที่เพิ่มความเสี่ยงของการต้องผ่าตัดคลอดเนื่องจากพวกเขาเร่งกระบวนการเกิดและทำให้ยากขึ้น

นายเคอร์รี่ชานหัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพกล่าวว่าคำสั่งดังกล่าวจะกำหนดพารามิเตอร์ทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ยาอุโทซินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการหดตัวและเป็นรูปแบบการชักนำให้เกิดการใช้อย่างแพร่หลายมากที่สุดสำหรับผู้หญิงทุกวัย เงื่อนไขทางการแพทย์ แต่แพทย์จะยังคงมีดุลยพินิจในแต่ละกรณี

ความเคลื่อนไหวดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากสถิติแสดงให้เห็นว่ารัฐล้มเหลวในการบังเกิดอัตราการเกิดของการผ่าตัดคลอดซึ่งในปี 2552 เพิ่มขึ้นเป็น 30.2 เปอร์เซ็นต์ของการคลอดทั้งหมดจาก 29.5% ในปีก่อน - เพิ่มอีก 700 คน

คีมและการดูดสูญญากาศเพิ่มขึ้นด้วยเช่นกันคิดเป็น 11.2% ของการคลอดทั้งหมดในปี 2009 ในขณะที่การคลอดทางช่องคลอดปกติลดลงถึง 58.2%

โดยทั่วไปอัตราการปฐมนิเทศของโรงพยาบาลเอกชนสูงกว่าในระบบสาธารณะและอัตราการผ่าตัดคลอดของพวกเขาสูงขึ้นอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่แม่ที่อายุน้อยกว่าครั้งแรก - มากกว่าร้อยละ 40 ของผู้ที่เกิดการผ่าตัดที่โรงพยาบาลสองแห่ง

ฮันนาห์ดาห์เลนประธานวิทยาลัยผดุงครรภ์ของโลกกล่าวว่าร้อยละ 55 ของมารดาที่ได้รับการชักนำครั้งแรกนั้นจะต้องมีการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดคีมและโอกาสในการคลอดบุตรในอนาคตลดลงอย่างมาก

ซีซาร์ได้รับการยอมรับว่าก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับเด็กทารกและทำให้การตั้งครรภ์ที่ตามมาเป็นอันตรายมากขึ้น นโยบายที่นำมาใช้ในโรงพยาบาลของรัฐเมื่อปีที่แล้วเพื่อส่งเสริมการคลอดตามปกติอาจทำให้เกิดแนวโน้ม

'' ฉันหวังว่าสิ่งที่เราเห็นในปี 2009 เป็นสิ่งที่แย่ที่สุดที่จะได้รับ '' รองศาสตราจารย์ Dahlen กล่าว แต่มันใช้ไม่ได้กับโรงพยาบาลเอกชน

ผู้หญิงที่เลือกโรงพยาบาลเอกชนไม่ค่อยตระหนักถึงผลกระทบที่มีต่อโอกาสในการคลอด '' ฉันไม่คิดว่าผู้หญิงจะรู้ว่าตัวเลขเหล่านี้มีอยู่จริง '' เธอพูด '' พวกเขามองหา [โรงพยาบาล] ใกล้เคียงและพวกเขาคิดว่าห้องดูและสภาพแวดล้อมอย่างไร ''

Alec Welsh ประธานคณะกรรมการระดับภูมิภาคของ NSW ของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งออสเตรเลียและออสตราเลเซียนกล่าวว่าโรงพยาบาลบางแห่งมีแนวโน้มที่จะไม่ยอมให้ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีรอมากกว่าวันที่กำหนดเนื่องจากการวิจัยระบุว่าอาจเพิ่มความเสี่ยง ของการคลอดออกมาตาย แต่ผู้หญิงไม่ได้รับคำแนะนำเสมอไปว่าความเสี่ยงที่แท้จริงยังคงต่ำมากศาสตราจารย์เวลส์กล่าว

โรงพยาบาลบางแห่งก็เริ่มที่จะชักจูงผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงปานกลางในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ศาสตราจารย์เวลช์กล่าวว่าแพทย์จำเป็นต้องตื่นตัวต่อสถานการณ์ที่การเหนี่ยวนำนั้นปลอดภัยกว่า แต่ไม่ควรเปลี่ยนการฝึกฝนให้ง่ายเกินไปในแง่ของการตีพิมพ์ที่แยกได้และการทดลอง [งานวิจัย]

เป็นการยากที่จะดูว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงในโรงพยาบาลบางแห่งนั้นอยู่นอกเกณฑ์ปกติเพียงพอที่จะรับประกันการเข้ารับตำแหน่ง ''