การฝังเข็มระหว่างการผสมเทียมไม่ได้เพิ่มโอกาสที่จะมีลูก
การฝังเข็มเป็นการรักษาที่ใช้บ่อยทั้งก่อนและระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ผู้หญิงหวังว่ามันจะเพิ่มโอกาสในการมีลูก แต่ยังให้การสนับสนุนกับการลดความเครียดและรู้สึกผ่อนคลายและดีในขณะที่การรักษา
ก่อนหน้านี้การทดลองทางคลินิกขนาดเล็กหลายแห่งได้แนะนำการฝังเข็มให้ผลการรักษาที่ดีขึ้นและไม่สามารถคาดเดาได้ แต่การศึกษาใหม่ของเราพบว่านี่ไม่ใช่กรณี
การศึกษาสตรีมากกว่า 800 คนทั่วโลกและนิวซีแลนด์ที่เข้ารับการรักษาด้วยการฝังเข็มในระหว่างรอบการทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้ยืนยันความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของอัตราการเกิดสด
การค้นพบนี้ตีพิมพ์ในวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA) ในวันนี้สนับสนุนแนวทางล่าสุดจาก American Society for Medical Reproductive Medicine และ meta-analyzes คุณภาพสูงสองขั้น (ซึ่งรวมข้อมูลจากการศึกษาหลายชุดเพื่อระบุผลกระทบทั่วไป)
สิ่งที่ศึกษาพบ
เราตรวจสอบผลของการฝังเข็มสั้น ๆ ที่ใช้ในรอบการทำเด็กหลอดแก้ว เราไม่สามารถแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มเพิ่มการเกิดสดการตั้งครรภ์ทางคลินิกหรือการแท้งบุตรน้อยลง
ดำเนินการทั่ว 16 ศูนย์ผสมเทียมในโลกและนิวซีแลนด์การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มควบคุม (เปรียบเทียบผลของการรักษาทดลองในกลุ่มหนึ่งกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอกหรือการรักษาทางเลือกในกลุ่มอื่น) เพื่อเพิ่มการมีชีวิตและการตั้งครรภ์ในสตรี 848 คน อายุระหว่าง 18 ถึง 42 ปีซึ่งเป็นวงจร IVF โดยใช้ตัวอ่อนสดเป็นเวลาสี่ปี
การรักษาด้วยการฝังเข็มครั้งแรกได้รับเมื่อเริ่มกระบวนการ IVF เมื่อให้ยาเพื่อกระตุ้นรังไข่เพื่อสร้างรูขุมขน
หลังจากการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จการฝังเข็มไปยังจุดฝังเข็มที่ได้รับการยอมรับนั้นได้ดำเนินการมาก่อนและหลังจากนั้นการย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูกของผู้หญิงทันที
กลุ่มควบคุมในการศึกษาครั้งนี้คือการฝังเข็มหลอกลวง ดูเหมือนว่าการฝังเข็มจริง แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกของเข็มผ่านผิวหนัง สำหรับทั้งสองกลุ่มเข็มจะถูกยึดโดยหลอดพลาสติก แต่ในขณะที่ผู้ปฏิบัติงานวางเข็มบนผิวหนังสำหรับกลุ่มควบคุมเพลาของเข็มจะหายไปในที่จับขณะที่ในกลุ่มการรักษานั้นจะเจาะผิวหนัง
ผลการวิจัยพบว่าการตั้งครรภ์ทางคลินิกประสบความสำเร็จในผู้หญิงที่ได้รับการฝังเข็ม 25.7% และผู้หญิงที่อยู่ในการควบคุมเสแสร้ง 21.7% และการคลอดที่เกิดขึ้นนั้นประสบความสำเร็จสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการฝังเข็ม 18.3% เทียบกับ 17.8% ที่ได้รับการควบคุม
ในขณะที่การเพิ่มขึ้น 4% อาจฟังดูมีความหวังเนื่องจากเปอร์เซ็นต์การเกิด IVF ที่ประสบความสำเร็จต่ำเริ่มต้น แต่นี่ก็ไม่ได้เพิ่มขึ้นมากนักสำหรับนักวิทยาศาสตร์ที่จะสรุปว่ามีความแตกต่าง ซึ่งหมายความว่าการศึกษาไม่สนับสนุนการฝังเข็มที่สามารถปรับปรุงการตั้งครรภ์หรืออัตราการเกิดสดสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการทำเด็กหลอดแก้ว
อย่างไรก็ตามในการปฏิบัติทางคลินิกการฝังเข็มอาจรวมถึงการประชุมมากขึ้นก่อนที่จะเริ่มรอบการผสมเทียม ไม่ว่าสิ่งนี้จะสร้างความแตกต่างยังไม่ได้รับการทดสอบ
ทำไมสิ่งนี้จึงสำคัญ
แม้จะมีการปรับปรุงทางเทคโนโลยีล่าสุดของการทำเด็กหลอดแก้ว แต่อัตราความสำเร็จยังต่ำอยู่ ดังนั้นจึงต้องมีการพัฒนายาใหม่ ๆ เทคนิคการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการรักษาอื่น ๆ อย่างเข้มงวดเพื่อสำรวจผลกระทบของการผลิตทารกที่มีสุขภาพดีสำหรับผู้หญิงที่ได้รับ IVF
การฝังเข็มมีการใช้กันมานานสำหรับปัญหาทางนรีเวชและสูติศาสตร์ ในปี 2545 การทดลองฝังเข็มแบบควบคุมครั้งแรกเป็นการบริหารการฝังเข็มผสมเทียมในรูปแบบเฉพาะในเวลาที่ย้ายตัวอ่อน ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าโอกาสที่จะบรรลุการตั้งครรภ์จากการฝังเข็มเป็นสองเท่าของผู้หญิงที่เข้ารับการรักษาด้วยวิธีผสมเทียมเพียงอย่างเดียว
การทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมได้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่าผลลัพธ์เหล่านี้สามารถทำซ้ำได้ การทดลองบางอย่างพบว่าการฝังเข็มมีผลบ้างและบางคนก็พบว่ามันไม่มีเลย
ความเชื่อเรื่องการฝังเข็มมาจากไหน?
การไหลเวียนของเลือดที่เพียงพอเพื่อพัฒนาไข่ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) นั้นมีความสำคัญต่อความอุดมสมบูรณ์และการตั้งครรภ์ของผู้หญิง การศึกษารูปแบบที่แข็งแกร่งของการฝังเข็ม, การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าพบว่ามันอาจมีผลต่อกิจกรรมของเส้นประสาทขี้สงสารกลางและอาจเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายรวมถึงการไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้นและออกซิเจนในเนื้อเยื่อรังไข่และมดลูก
ความเครียดเป็นความคิดที่มีบทบาทในการมีบุตรยาก ในบรรดาผู้หญิงที่รับการทำเด็กหลอดแก้วการวิจัยก่อนหน้านี้ได้พบความสัมพันธ์ระหว่างระดับความเครียดและความวิตกกังวลที่ลดลงและการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้น
ในการวิจัยก่อนหน้านี้การฝังเข็มแสดงให้เห็นว่าลดความเครียดทางอารมณ์และภาระของผู้หญิงในระหว่างการรักษาด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว
เราหวังว่าการค้นพบใหม่จะช่วยให้ผู้หญิงและผู้ปฏิบัติงานสามารถตัดสินใจได้อย่างมีหลักฐานเกี่ยวกับการใช้การฝังเข็มเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์และการคลอดสด
แต่ข้อค้นพบที่ไม่ได้เผยแพร่จากการทดลองของเราเน้นถึงบทบาทสนับสนุนจากการฝังเข็มด้วยการลดความเครียดเพิ่มการผ่อนคลายและปรับปรุงความรู้สึกของผู้หญิงเกี่ยวกับตัวเองในขณะที่ได้รับการรักษาด้วยการทำเด็กหลอดแก้ว ข้อค้นพบเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าแม้ว่ามันจะไม่ช่วยเพิ่มโอกาสที่ผู้หญิงจะมีลูก แต่การฝังเข็มอาจช่วยให้ผู้หญิงรับมือกับความปั่นป่วนทางอารมณ์ของ IVF
บทความนี้ แต่เดิมปรากฏบน The Conversation
