เนื้องอกในมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์
ในบทความนี้
- Fibroids คืออะไร?
- Fibroids ประเภทใดบ้าง
- อะไรคือสาเหตุของ Fibroids เมื่อตั้งครรภ์?
- อะไรคือสัญญาณ & อาการของเนื้องอกในมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์
- ผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการได้รับ Fibroids
- การวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกเป็นอย่างไรในการตั้งครรภ์?
- ภาวะแทรกซ้อนของ Fibroids
- การรักษา
- อะไรแก้ไขบ้านในการรักษา Fibroids ในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง
- เกิดอะไรขึ้นกับ Fibroids ของคุณหลังจากคลอดลูก?
- เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันไม่ให้เนื้องอกในมดลูก?
- ข้อสรุป
Fibroids เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่งอกออกมาจากเซลล์ที่สร้างมดลูก ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ใด ๆ สามารถพัฒนาพวกเขาและคาดว่าระหว่าง 50% - 80% ของผู้หญิงสามารถมีหนึ่งในชีวิตของพวกเขา แม้ว่าสาเหตุของ fibroids ไม่ชัดเจนมีปัจจัยเช่นระดับฮอร์โมนปัจจัยทางพันธุกรรมเชื้อชาติโรคอ้วนเป็นต้นมีบทบาทในการเจริญเติบโตของพวกเขา Fibroids ในหญิงตั้งครรภ์บางคนสามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการคลอดก่อนกำหนด, น้ำหนักแรกเกิดต่ำ, คลอดก่อนกำหนดเป็นต้นและต้องได้รับการรักษาก่อนการปฏิสนธิ อ่านเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่า Fibroids คืออะไรและผลกระทบต่อการตั้งครรภ์
Fibroids คืออะไร?
เรียกอีกอย่างว่า Myomas หรือ leiomyoma ของมดลูกเนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็งที่มีขนาดตั้งแต่เล็กจนถึงถั่วถึงใหญ่เท่ากับส้มโอ Fibroids สามารถเติบโตเข้าไปในโพรงมดลูกภายในผนังมดลูกหรือนอกกำแพงมดลูกและผู้หญิงสามารถมีพวกมันได้ในตำแหน่งเหล่านี้ตั้งแต่หนึ่งแห่งขึ้นไป fibroid หรือกลุ่มของ fibroids ในมดลูกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีการเติบโตที่ด้านนอกของผนังมดลูกสามารถย้ายมดลูกไปยังตำแหน่งที่ผิดปกติ สิ่งนี้สามารถสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะภายในเช่นลำไส้และกระเพาะปัสสาวะซึ่งนำไปสู่อาการต่าง ๆ เช่นความแน่นท้องผูกปัสสาวะบ่อยปวดหลังและปวดอุ้งเชิงกราน fibroids เป็นที่รู้จักกันเพื่อทำให้เลือดออกหนักและรบกวนความอุดมสมบูรณ์ บางครั้งพวกเขาอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ เนื้องอกในมดลูกมักเป็นเนื้องอกที่ไม่รุนแรงของมดลูกไม่ว่าจะมีขนาดใหญ่แค่ไหนและการมีเนื้องอกในมดลูกไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของผู้หญิง มันเป็นที่คาดกันว่า fibroids มักจะพัฒนาก่อนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ทราบจนกว่าจะได้รับการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงหรือตรวจอุ้งเชิงกราน
Fibroids ประเภทใดบ้าง
Fibroids จัดประเภทตามที่พวกเขาเติบโตในภูมิภาคมดลูก
Fibrams ภายใน
fibroids เหล่านี้เติบโตภายในผนังกล้ามเนื้อของมดลูกและเป็นชนิดที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด พวกเขามีแนวโน้มที่จะเติบโตในขนาดใหญ่และทำให้มดลูกเสียรูป การปรากฏตัวของพวกเขาสามารถขัดขวางไข่จากการปฏิสนธิและก่อให้เกิดภาวะมีบุตรยาก fibroids ภายในยังทำให้เกิดเลือดออกหนักในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน
Submucosal Fibroids
Submucosal fibroids เติบโตภายใต้เยื่อบุด้านในของมดลูก แม้การปรากฏตัวของรอยโรคเล็ก ๆ ในเยื่อบุมดลูกนี้อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและระยะเวลาที่หนักหรือเจ็บปวด
Subserosal Fibroids
fibroids เหล่านี้เกิดขึ้นที่ด้านนอกของมดลูกและเติบโตในภูมิภาคอุ้งเชิงกราน พวกเขายังคงยึดติดกับมดลูกโดยก้านเล็ก ๆ เช่นเนื้อเยื่อเมื่อ fibroid เติบโต Fibsers subserosal สามารถสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะภายในเมื่อโตขึ้นและทำให้ร่างกายไม่สบายตัว
Fibroids ปากมดลูก
fibroids เหล่านี้แม้จะหายากเติบโตในผนังปากมดลูกและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างแรงงาน
อะไรคือสาเหตุของ Fibroids เมื่อตั้งครรภ์?
สิ่งที่นำไปสู่การเจริญเติบโตของ fibroids ไม่ทราบแน่ชัด แต่มีบางสาเหตุที่รู้จักของ fibroid ในระหว่างตั้งครรภ์เช่นฮอร์โมนการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและปัจจัยการเจริญเติบโต
- ฮอร์โมนเช่นฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนดูเหมือนจะช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้องอกในขณะที่พวกมันกระตุ้นการพัฒนาของเยื่อบุมดลูกในระหว่างรอบประจำเดือน การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนใน fibroids มากกว่าที่กล้ามเนื้อมดลูกทำ ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนยังทำให้มีโอกาสพัฒนาเนื้องอกในสตรีที่อยู่ในยาเม็ด
- การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมยังสามารถเป็นหนึ่งในสาเหตุของ fibroids เนื่องจาก fibroids มีการเปลี่ยนแปลงในยีนที่แตกต่างจากเซลล์กล้ามเนื้อมดลูกปกติ
- ปัจจัยการเจริญเติบโตเป็นสารที่ช่วยให้ร่างกายรักษาเนื้อเยื่อและสงสัยว่าจะมีผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอก งานวิจัยใหม่ยังพบหลักฐานว่าคาเฟอีนแอลกอฮอล์และเนื้อแดงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอก
อะไรคือสัญญาณ & อาการของเนื้องอกในมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์
Fibroids ในผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ผู้หญิงจำนวนมากไม่รู้จนกระทั่งมีการสแกน ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่นช่วงเวลาที่ผิดปกติและความเจ็บปวด
อาการของ fibroids ในมดลูกรวมถึง:
- ช่วงเวลาที่เจ็บปวดหรือมีเลือดออกนานและหนักซึ่งอาจนำไปสู่โรคโลหิตจาง
- ปัสสาวะบ่อยหรือปวดในระหว่างการปัสสาวะที่เกิดจากการ fibroid บีบอัดกระเพาะปัสสาวะ
- รู้สึกอิ่มในช่องท้องซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกเนื่องจาก fibroid ใช้ความดันในลำไส้ใหญ่
- ปวดในอุ้งเชิงกรานหลังหรือท้องทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ fibroid ตั้งอยู่
- ภาวะมีบุตรยากและปัญหาในการตั้งครรภ์
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- การแท้งบุตรไม่ได้อธิบาย
ผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการได้รับ Fibroids
ปัจจัยเสี่ยงของ fibroids ไม่ชัดเจน แต่สิ่งที่เป็นที่รู้จักคือมันสามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ใด ๆ ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลรวมถึง:
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม : มีโอกาสสูงที่คุณจะพัฒนา fibroids หากสมาชิกในครอบครัวเช่นแม่หรือน้องสาวของคุณมี fibroids
- เผ่าพันธุ์ : ผู้หญิงแอฟริกันหรือผู้หญิงแอฟริกัน - แคริบเบียนมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาเนื้องอกในวัยเด็กกว่าผู้หญิงในเผ่าพันธุ์อื่น พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมี fibroids ขนาดใหญ่
- โรคอ้วน : การมีน้ำหนักเกินทำให้เกิดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงขึ้นเนื่องจากไขมันในร่างกายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ fibroid
- อายุ : Fibroids มักเกิดขึ้นในผู้หญิงในช่วงอายุ 30 Fibroids มักจะหดตัวและไม่แสดงอาการใด ๆ ในผู้หญิงที่มีอาการหมดประจำเดือน
- ระดับฮอร์โมน : ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสูงเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นตัวกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้องอก
- การคลอดบุตร : ความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในสตรีมีน้อยกว่าที่เคยคลอดครั้งเดียว ความเสี่ยงลดลงเมื่อมีเด็กเพิ่มขึ้น
- ไลฟ์สไตล์ : การบริโภคแอลกอฮอล์คาเฟอีนและเนื้อแดงได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอก
การวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกเป็นอย่างไรในการตั้งครรภ์?
ในฐานะที่เป็น fibroids มักจะไม่มีอาการพวกเขามักจะค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการสอบกระดูกเชิงกราน หากพบความผิดปกติใด ๆ ในมดลูกแพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพื่อยืนยันในเชิงบวก
บางส่วนของการทดสอบเนื้องอกในมดลูกที่มีอยู่คือ:
- การสแกนอัลตร้าซาวด์ : การ สแกน เหล่านี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของมดลูกและการเจริญเติบโตของ fibroid ใด ๆ ในนั้นเพื่อยืนยันการมีอยู่ของมัน ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการแพทย์โดยใช้เครื่องแปลงสัญญาณอัลตราซาวด์ซึ่งวางอยู่บนช่องท้อง (ช่องท้อง) หรือวางไว้ภายในช่องคลอด (transvaginal) เพื่อให้ได้ภาพของมดลูก
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) : การสแกน MRI สร้างภาพสามมิติของมดลูกและเนื้องอกและสามารถกำหนดโครงสร้างตำแหน่งและขนาดของมันได้อย่างแม่นยำ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยระบุชนิดของ fibroid และกำหนดตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด
- Hysteroscopy : ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการตรวจโพรงมดลูกและการเปิดของท่อนำไข่ผ่านการใช้โพรบขนาดเล็กที่เรียกว่าฮิสทีเรีย
- Hysterosalpingography : กระบวนการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ใช้สีย้อมเพื่อเน้นโพรงมดลูกและท่อนำไข่ แนะนำให้ใช้ Hysterosalpingography หากมีความกังวลเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก พร้อมกับเปิดเผย fibroids มันยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่เปิด
- Hysterosonography : Hysterosonography เรียกอีกอย่างว่า sonogram infusion sonogram ซึ่งใช้สารละลายน้ำเกลือเพื่อขยายโพรงมดลูก การขยายตัวช่วยให้การตรวจสอบที่ดีขึ้นและการถ่ายภาพของเนื้องอกใน submucosal
ภาวะแทรกซ้อนของ Fibroids
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีเนื้องอกในต่อไปจะมีการตั้งครรภ์ปกติและการคลอดทางช่องคลอด ในบางกรณีความเสี่ยงของ fibroid ในระหว่างตั้งครรภ์จะสูงขึ้นและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ fibroids และขนาดใหญ่
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าที่ตั้งของ fibroid ส่วนใหญ่กำหนดภาวะแทรกซ้อนหากพวกเขาเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกบางครั้งเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งในช่วงไตรมาสแรกและไตรมาสที่สอง Fibroids ในโพรงมดลูกมักเป็นสาเหตุของการแท้งบุตร
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นระหว่างการจัดส่ง
Fibroids ไม่ได้ป้องกันผู้หญิงจากการคลอดทางช่องคลอด อย่างไรก็ตาม fibroids ที่อยู่ในส่วนล่างของมดลูกสามารถป้องกันการสืบเชื้อสายของทารก ในกรณีนั้นจะต้องดำเนินการกับส่วน C เช่นเดียวกับเมื่อมี fibroids หลายตัวซึ่งสามารถป้องกันมดลูกจากการหดตัวตามปกติและถ่วงเวลาแรงงาน
ความเสี่ยงต่อทารก
ไม่น่าเป็นไปได้อย่างมากที่เนื้องอกจะเป็นอันตรายต่อทารก ในบางกรณีโรคแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากรกเจริญเติบโตบนพื้นผิวของเนื้องอกในมดลูก สิ่งนี้อาจนำไปสู่การจัดหาสารอาหารที่ไม่เหมาะสมให้กับทารกส่งผลให้น้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือทำให้ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
การรักษา
fibroids ส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาใด ๆ หากอาการไม่ก่อให้เกิดปัญหามากเกินไป เนื่องจากไม่มีวิธีการที่ดีที่สุดในการรักษาแพทย์จึงกำหนดแนวทางที่ดีที่สุดของการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับยาสำหรับการผ่าตัดเนื้องอกหรือการผ่าตัดเนื้องอกบนพื้นฐานของชนิดของเนื้องอกและอาการ
รักษาด้วยยา
ยาเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษา fibroid โดยไม่ต้องผ่าตัดและมีประสิทธิภาพในการรักษา Gonadotrophin-releasing analogues ฮอร์โมน (GnRHas) หดหรือหยุดการเจริญเติบโตของ fibroids ชั่วคราวและได้รับการฉีดพ่นทางจมูกฉีดเป็นรายเดือน GnRHas ช่วยลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายและระยะเวลาการรักษาตามปกติจะอยู่ระหว่างสามถึงหกเดือน พวกเขามักจะได้รับการกำหนดไม่กี่เดือนก่อนที่ผู้หญิงจะวางแผนที่จะตั้งครรภ์
รักษาด้วยการผ่าตัด
Myomectomy เป็นวิธีการเดียวในการผ่าตัดถอนเนื้องอกในมดลูกที่ทำให้มดลูกไม่บุบและเป็นตัวเลือกสำหรับผู้หญิงที่ยังต้องการรักษาความสามารถในการตั้งครรภ์ Myomectomy สามารถมีส่วนร่วมในขั้นตอนการกำจัดเนื้องอกผ่านการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการผ่าตัดผ่านกล้อง การผ่าตัดแบบเปิดมีไว้สำหรับ fibroids ขนาดใหญ่ที่ไม่สามารถผ่าตัดผ่านกล้องได้ แม้ว่า fibroid จะถูกลบออก แต่ผู้หญิงก็มีโอกาส 25% ที่จะเป็นโรคใหม่ที่กำลังเติบโตในอีก 10 ปีข้างหน้า
การรักษาขั้นสูง
- อัลตร้าซาวด์ที่โฟกัสแล้ว: วิธีนี้ใช้เครื่องสแกน MRI เพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนของ fibroid อัลตร้าซาวด์พลังงานสูงมุ่งเน้นไปที่ fibroid เพื่อให้ความร้อนและทำลายเซลล์และทำให้มันหดตัว
- เทคนิคการระบายความร้อน: เทคนิคที่ค่อนข้างใหม่นี้เรียกว่า myolysis ใช้อุปกรณ์สอดแทรกผ่านกล้องที่ตรวจสอบโดยตรงใน fibroid มันใช้เลเซอร์หรือกระแสไฟฟ้าเพื่อทำลายเซลล์ fibroid กระบวนการที่คล้ายกันที่เรียกว่า cryomyolysis ทำลายเซลล์ fibroid โดยใช้ความเย็นจัดเพื่อทำให้เลือดไปเลี้ยง fibroid
อะไรแก้ไขบ้านในการรักษา Fibroids ในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง
มีการเยียวยาที่บ้านมากมายที่สามารถใช้ในการหดเนื้องอกในมดลูกตามธรรมชาติโดยไม่ต้องผ่าตัด การเยียวยาและการรักษาเหล่านี้สามารถรวมเป็นส่วนหนึ่งของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับการรักษามดลูก fibroid ตามธรรมชาติ
การเยียวยาที่บ้านบางส่วนรวมถึง:
- Castor Oil Pack : การใช้แพ็คน้ำมันละหุ่งในช่องท้องช่วยในการบรรเทาอาการปวดเนื่องจากมีกรดริชิโนเลอิกที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ น้ำมันละหุ่งยังช่วยกระตุ้นระบบน้ำเหลืองเพื่อต่อสู้กับสารพิษในร่างกายที่มีส่วนในการพัฒนาของ fibroid
- ชาเขียว : การเพิ่มชาเขียวในอาหารรักษา fibroid ธรรมชาติของคุณมีประโยชน์มากมาย สารประกอบ epigallocatechin gallate (EGCG) ที่มีอยู่ในชาเขียวยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ fibroid และในที่สุดก็นำไปสู่การหดตัวของพวกเขา
- แอปเปิ้ลไซเดอร์น้ำส้มสายชู : น้ำส้มสายชู แอปเปิ้ลไซเดอร์มีการใช้อย่างกว้างขวางในการดีท็อกซ์ร่างกายและลดขนาด fibroids ช่วยในการลดอาการ fibroid
- ชา รากหญ้าเจ้าชู้: รากหญ้าเจ้าชู้เป็นที่รู้จักกันในการปรับปรุงความสามารถของตับในการเผาผลาญสโตรเจนซึ่งจะลดขนาด fibroids การรักษาดื่มชาของมันมีประสิทธิภาพในการ fibroid และยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกใหม่
- กระเทียม : กระเทียมมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต่อต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพซึ่งกีดกันการเติบโตของ fibroids และเนื้องอกอื่น ๆ การกินวันละ 3-5 กลีบสามารถลดอาการของเนื้องอกได้
- Indian Gooseberry : Gooseberry อินเดียอุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและเป็นภูมิคุ้มกันที่ดีสำหรับการลดอาการ fibroid
เกิดอะไรขึ้นกับ Fibroids ของคุณหลังจากคลอดลูก?
ทันทีหลังคลอดบุตร Fibroids อาจมีเลือดออกมากเกินไปซึ่งอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดในบางกรณี ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงจะใส่อาหารเสริมสำหรับ fibroids ในการกู้คืน ในช่วงหลายเดือนหลังคลอดเมื่อมดลูกหดตัวขนาด fibroids ก็จะหดขนาดเช่นกันและบางครั้งก็มีขนาดเล็กกว่าที่เคยเป็นมา
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันไม่ให้เนื้องอกในมดลูก?
ไม่มีวิธีในการป้องกัน fibroids เว้นแต่ว่าผู้หญิงจะผ่านการตัดมดลูก มดลูกซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดมดลูกอย่างสมบูรณ์เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าเนื้องอกจะไม่สามารถเติบโตได้อีก ข้อเสียคือตั้งแต่มดลูกถูกลบผู้หญิงจะไม่สามารถที่จะตั้งครรภ์
ข้อสรุป
แม้ว่าจะไม่มีวิธีป้องกันการเกิดเนื้องอก แต่การมีพวกมันไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยการรักษาที่มีอยู่ก็เป็นไปได้ที่จะทำให้ปัญหาของ fibroids ที่อ่าวในระหว่างตั้งครรภ์