ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการยกเว้นในเด็กชายทารก

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• ลูกอัณฑะไม่หมายความว่าอะไร?
• มันเป็นเรื่องธรรมดาอย่างไร
• ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอัณฑะที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิด
• สาเหตุของลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือ
• อาการ Cryptorchidism
• การวินิจฉัยเสร็จสิ้นอย่างไร
• การรักษา
• คุณคาดหวังอะไรหลังจากการรักษา?
• ภาวะแทรกซ้อน
• วิธีรับมือกับ Cryptorchidism
• วิถีการดำเนินชีวิตและแก้ไขบ้าน
• คุณควรโทรหาหมอเมื่อไหร่?
• คำถามที่พบบ่อย

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิจารณาสภาพในวัยเด็กทั่วไปเป็นสถานการณ์ที่ลูกอัณฑะไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะปกติ บางครั้งเด็กชายทารกเพิ่งเกิดมาพร้อมลูกอัณฑะหนึ่งก้อนในถุงหนังหรือถุงอัณฑะซึ่งอยู่ด้านหลังองคชาต อีกลูกอัณฑะอื่น ๆ แม้ว่าในปัจจุบันจะสูงกว่าที่ควรอยู่ในกระเพาะอาหาร ในเด็กสองสามคนมันอาจเกิดขึ้นกับลูกอัณฑะทั้งสอง

ลูกอัณฑะไม่หมายความว่าอะไร?

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้เคลื่อนตัวลงไปในถุงอัณฑะของเด็กแรกเกิดจะเรียกว่าเป็นลูกอัณฑะ ทางการแพทย์เงื่อนไขนี้เรียกว่า cryptorchidism ในบางกรณีลูกอัณฑะทั้งคู่ล้มเหลวในการคลอด มันค่อนข้างเป็นธรรมชาติสำหรับเชื้อสายที่จะแล้วเสร็จภายใน 3 เดือนหลังคลอด แพทย์ทำการตรวจสอบเป็นประจำเพื่อเฝ้าดูและหากไม่เกิดขึ้นแนะนำให้มีการแทรกแซงทางการแพทย์ ทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกที่มีน้ำหนักต่ำมีความเสี่ยงต่อสถานการณ์ดังกล่าวมากขึ้น ส่วนใหญ่เวลาลูกอัณฑะจะย้ายไปอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมด้วยตัวเองและการผ่าตัดจะแนะนำก็ต่อเมื่อเห็นว่าจำเป็น

มันเป็นเรื่องธรรมดาอย่างไร

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยพบในทารกแรกเกิดประมาณ 3 ถึง 4 จาก 100 โชคดีที่กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ลูกอัณฑะจะหล่นลงมาภายในสามเดือนแรกหลังคลอด อย่างไรก็ตามลูกอัณฑะบางครั้งก็ไม่ปล่อยตัวเองแม้หลังจากผ่านไปสามเดือนของชีวิต ประมาณ 1 หรือ 2 ใน 100 คนที่มีอาการจำเป็นต้องได้รับการรักษา

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอัณฑะที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในทารกแรกเกิด

มีปัจจัยบางอย่างที่กำหนดไว้ล่วงหน้าที่เพิ่มโอกาสของความเสี่ยงของอัณฑะ undescended ในเด็กทารกแรกเกิด:

• ประวัติครอบครัวที่มีอยู่ของการพัฒนาอวัยวะเพศเดียวกันหรืออื่น ๆ
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
• คลอดก่อนกำหนด
• เงื่อนไขเช่นดาวน์ซินโดรมหรือข้อบกพร่องผนังในช่องท้องที่สามารถ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
• สัมผัสกับสารกำจัดศัตรูพืชที่แข็งแกร่งในระหว่างตั้งครรภ์
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
• สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือสัมผัสกับการสูบบุหรี่

สาเหตุของลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือ

ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับการเกิดขึ้นของเงื่อนไขนี้ อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวข้างต้นเพิ่มความเสี่ยงของเด็กที่กำลังพัฒนาเงื่อนไขนี้ ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในทารกที่เกิดมาพร้อมกับ cryptorchidism ได้แก่ :

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในแม่
• ขาดการตอบสนองที่เหมาะสมโดยทารกกับฮอร์โมนร่างกายปกติของแม่

อาการ Cryptorchidism

เงื่อนไขนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการใด ๆ ที่สำคัญ อย่างไรก็ตามสิ่งที่ควรระวังคือ:

• ไม่มีร่องรอยหรือความรู้สึกของลูกอัณฑะที่มองเห็นได้ในสถานที่ที่คาดหวัง
• ล้างถุงอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

ปัสสาวะยังไม่ได้รับผลกระทบจาก cryptorchidism ดังนั้นจะไม่มีสัญญาณ Cryptorchidism ก็ไม่เจ็บปวดเช่นกัน

การวินิจฉัยเสร็จสิ้นอย่างไร

มีสองวิธีที่แพทย์ทำการวินิจฉัย:

1. การส่องกล้อง - สอดท่อขนาดเล็กพร้อมกล้องที่ติดตั้งไว้ในช่องท้องผ่านแผลขนาดเล็กเพื่อหาลูกอัณฑะในช่องท้อง แพทย์อาจสามารถแก้ไขปัญหาได้ในระหว่างกระบวนการเดียวกัน

2. การผ่าตัดแบบเปิด - จำเป็นต้องมีการสำรวจหน้าท้องและต้นขาหนีบอย่างละเอียดและละเอียดในบางกรณีซึ่งอาจไม่มีอาการของลูกอัณฑะเลย ซึ่งทำผ่านแผลขนาดใหญ่ในช่องท้อง

ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบการถ่ายภาพเช่น MRI สแกนและ ultrasounds

การรักษา

Orchidopexy เป็นการผ่าตัดที่แพทย์แนะนำภายในหกเดือนถึงสองปีเพื่อรักษาโรค cryptorchidism ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบศัลยแพทย์ทำการตรวจหาลูกอัณฑะและนำมันลงไปในถุงอัณฑะ หากลูกอัณฑะในกระเพาะอาหารค่อนข้างสูงการผ่าตัดอาจทำได้สองขั้นตอนแยกกันหกเดือน ในบางโอกาสที่หายากศัลยแพทย์อาจพบว่าลูกอัณฑะไม่ได้เกิดขึ้นอย่างเหมาะสมหรือได้รับความเสียหาย ในกรณีเช่นนี้ลูกอัณฑะที่เสียหายจะถูกลบออกและลูกอัณฑะที่แข็งแรงจะถูกวางอย่างปลอดภัยในถุงอัณฑะเพื่อการพัฒนาสุขภาพที่ดี ในเด็กผู้ชายบางคนลูกอัณฑะจะกลับมาอีกครั้งหลังจากการผ่าตัด cryptorchidism ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการตรวจสุขภาพตามปกติเพื่อติดตามการรักษา

คุณคาดหวังอะไรหลังจากการรักษา?

อัตราความสำเร็จของขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอัณฑะเดี่ยวที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือในเพศชายคือ 100% เพศชายดังกล่าวจะมีภาวะเจริญพันธุ์ปกติหลังการผ่าตัด แต่ในกรณีของผู้ชายที่มีลูกอัณฑะทั้งสองที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยการผ่าตัดไม่ได้รับประกันความอุดมสมบูรณ์ที่เพิ่มขึ้นเสมอไป การผ่าตัดยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งอัณฑะ แต่ไม่ได้กำจัดโดยสิ้นเชิง 10% ของผู้ชายที่ผ่านประสบการณ์การผ่าตัดลดภาวะการมีบุตรยากในระยะต่อไปของชีวิต

ภาวะแทรกซ้อน

มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับลูกอัณฑะที่ไม่ได้อยู่ในบริเวณที่พบ:

• มะเร็งลูกอัณฑะ - มะเร็งพัฒนาในเซลล์ที่ผลิตอสุจิอ่อน ผู้ชายที่มีสภาพมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะลูกอัณฑะที่อยู่ในช่องท้องที่ขาหนีบ การผ่าตัดสามารถแก้ไขสถานการณ์ แต่ไม่ได้กำจัดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง

• ภาวะมีบุตรยาก - คุณภาพของตัวอสุจิต่ำ, จำนวนตัวอสุจิต่ำและภาวะเจริญพันธุ์ลดลงเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีอาการ

• แรงบิดของลูกอัณฑะ - สภาพที่สายสเปิร์มที่มีเส้นเลือดเส้นประสาทและท่อที่มีน้ำอสุจิบิดออกมาตัดเลือดไปที่ลูกอัณฑะ หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาอาจทำให้ลูกอัณฑะสูญเสียไป

• Trauma - ลูกอัณฑะที่อยู่บริเวณขาหนีบมีโอกาสที่จะได้รับความเสียหายจากแรงกดต่อกระดูกหัวหน่าว

• ไส้เลื่อนขาหนีบ - ช่องว่างระหว่างช่องท้องและคลองขาหนีบสามารถผลักลำไส้เข้าสู่ขาหนีบ

วิธีรับมือกับ Cryptorchidism

การไม่มีลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองอย่างอาจทำให้ลูกชายของคุณมีสติเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของเขา อาจมีความวิตกกังวลและความเครียดที่จะจัดการกับเพื่อนร่วมงานหากจำเป็นที่จะเปลื้องผ้าต่อหน้าคนอื่น วิธีการบางอย่างสำหรับเขาที่จะรับมือกับสิ่งเหล่านี้คือ:

• สอนคำศัพท์ที่ถูกต้องเพื่อใช้เกี่ยวกับถุงอัณฑะและลูกอัณฑะ
• อธิบายว่าการขาดหนึ่งหรือทั้งสองไม่ได้หมายความว่าเขาไม่แข็งแรง
• เตือนเขาว่าไม่มีความเสี่ยงจากการเจ็บป่วยใด ๆ
• พูดคุยเกี่ยวกับขาเทียมและผลประโยชน์ของลูกอัณฑะ
• สอนเขาให้ตอบโต้อย่างสงบต่อการตำหนิใด ๆ ที่เขาเผชิญ
• ดื่มด่ำไปกับเสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อซ่อนสภาพ
• อยู่ในการติดต่ออย่างต่อเนื่องและรับทราบถึงสัญญาณของพฤติกรรมสันโดษหรือถอนตัวออกจากธรรมชาติ

วิถีการดำเนินชีวิตและแก้ไขบ้าน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำการตรวจสอบตามปกติในขณะที่เปลี่ยนผ้าอ้อมและอาบน้ำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณตรวจสอบระยะเวลาหลังการรักษาอย่างระมัดระวัง เมื่อลูกชายของคุณกำลังจะไปถึงวัยแรกรุ่นอธิบายการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เขาคาดหวังและวิธีที่เขาควรตรวจสอบลูกอัณฑะของเขาเพื่อขจัดปัญหาใด ๆ ในอนาคต

คุณควรโทรหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณพบว่าลูกอัณฑะของลูกของคุณไม่ได้อยู่ในถุงอัณฑะคุณต้องติดต่อแพทย์ แพทย์สามารถทำการตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัยลูกอัณฑะที่ไม่ได้ช่วยรักษาหรือหดได้

คำถามที่พบบ่อย

1. ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

ไม่ทราบเงื่อนไขที่จะทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่ส่งผลกระทบต่อปัสสาวะ

2. ลูกอัณฑะสามารถลงมาหลังคลอดได้หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาจะลดลงภายในสามเดือนหลังคลอดและโดยทั่วไปแพทย์จะรอจนกระทั่งถึงช่วงเวลานั้นเพื่อแนะนำการวินิจฉัยหรือการรักษาเพิ่มเติม

3. มีโอกาสใดบ้างที่ลูกของฉันเป็นมะเร็งลูกอัณฑะเมื่อเขาอายุมากขึ้น?

การวิจัยได้พิสูจน์แล้วว่ามะเร็งลูกอัณฑะเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของ แม้ว่าการผ่าตัดจะแก้ไขสถานการณ์ได้ แต่มีโอกาสที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลูกอัณฑะหากคุณมีอาการ

4. จะเกิดอะไรขึ้นหากลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาไม่ถูกรักษาไว้?

ลูกอัณฑะจะต้องอยู่ในถุงอัณฑะที่มีความเย็นและเอื้อต่อการนับสเปิร์ม หากอยู่ในร่างกายนานกว่าตัวอสุจิจะไม่เจริญเต็มที่ตามปกติ หากอัณฑะทั้งสองยังคงไม่ได้รับการช่วยเหลือก็อาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ได้ในภายหลัง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งอัณฑะ นอกจากนี้ยังสามารถตัดเลือดที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในถุงอัณฑะและสร้างความเสียหายอย่างถาวร

ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือนั้นไม่ใช่เรื่องแปลกและเป็นสาเหตุของความกังวล อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่เชื้อสายที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติและไม่มีสาเหตุที่จะต้องกังวล มันเป็นเพียงการตรวจสอบตามปกติที่จำเป็น