คุณควรเข้าสุหนัตลูกของคุณ?
ปัญหาปุ่มด่วน ... การขลิบนำเสนอภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกสำหรับผู้ปกครองจำนวนมาก
สองสามวันคริสต์มาสที่ผ่านมาครอบครัวของฉันกำลังพูดถึงการเกิดของลูกพี่ลูกน้องของฉัน ตามกฎแล้วเราไม่ได้ผสมพันธุ์แบบนั้นมากนักและด้วยการเพิ่มใหม่โดยเฉลี่ยหนึ่งครั้งในทุก ๆ 17 ปีที่โต๊ะทั้งโต๊ะเต็มไปด้วยความตื่นเต้นอย่างรวดเร็ว การอภิปรายอยู่ในช่วงจากชื่อที่เป็นไปได้และสไตล์การเลี้ยงดูไปจนถึงว่าเขาจะทำให้ดีแถวหน้าไปข้างหน้า
มันสนุกนิดหน่อยจนกระทั่งคำถามเกี่ยวกับการขลิบถูกยกขึ้น นั่นคือช่วงเวลาที่อารมณ์สนุกสนานเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน แนวรบถูกดึงอย่างรวดเร็วกับผู้ชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระตือรือร้นที่จะกระโดดเข้าไปในแต่ละด้านทำให้การประท้วงที่ไม่มีความรู้สึกว่าปลอดภัยสะอาดหรือปลอดภัยตรงกันข้ามตรงกันข้ามป่าเถื่อนและลดความพึงพอใจทางเพศฉันไม่ได้เข้าสุหนัตอย่างมีความสุข
ไม่ว่าจะผ่าตัดด้านใดของคุณคุณก็ไม่ปฏิเสธว่าเป็นปัญหาเรื่องปุ่มลัดทั่วกระดาน แต่ทำไม
“ มันเป็นการรวมกันของผลประโยชน์ด้านสาธารณสุขการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ การมีเพศสัมพันธ์และชนกลุ่มน้อยที่ไม่เห็นด้วยกับมัน” ไบรอันมอร์ริสศาสตราจารย์วิทยาศาสตร์การแพทย์โมเลกุลที่มหาวิทยาลัยซิดนีย์และผู้ก่อตั้งเว็บไซต์ Circ Info อธิบาย
การค้นหาความคิดเห็นทางการแพทย์ของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อให้ได้มุมมองที่เป็นกลางมากขึ้นฉันรู้สึกประหลาดใจที่ค้นพบว่าปัญหานี้เกิดขึ้นได้อย่างไรในหมู่แพทย์ ฉันได้รับคำเตือนจากมอร์ริสว่าฝ่ายตรงข้ามของเขา "ใช้การโฆษณาชวนเชื่อที่ผิดทางอารมณ์เพื่อบิดเบือนความจริงและส่งเสริมสาเหตุของพวกเขา" และเป็น "สงสัยอย่างมากเกี่ยวกับทุกสิ่งที่พวกเขาพูด"
ในขณะเดียวกันดร. โรเบิร์ตดาร์บี้ผู้เขียน การผ่าตัดล่อใจ: การสาธิตของหนังหุ้มปลายลึงค์และการเพิ่มขึ้นของการขลิบ ในสหราชอาณาจักรกล่าวว่าในการตอบสนองต่อการอ้างว่าผู้ปฏิบัติงานต่อต้านการขลิบเป็นนักโฆษณาชวนเชื่อ รับรู้และมองเห็นอุโมงค์ "
"พิจารณาว่าวิทยาลัยแพทย์แห่งออสตราเลเซียน, สมาคมการแพทย์ของอังกฤษ, สมาคมกุมารเวชแห่งแคนาดา, สมาคมการแพทย์แห่งแอฟริกาใต้, สมาคมการแพทย์แห่งเนเธอร์แลนด์, สมาคมแพทย์ชาวดัตช์, สถาบันกุมารเวชและสถาบันการแพทย์อเมริกันในสวีเดน, นอร์เวย์, เดนมาร์กและฟินแลนด์ ไม่ว่าจะเป็นการขลิบหรือไม่แนะนำหลักฐานก็ชี้ชัดไปในทิศทางอื่น "ดาร์บี้กล่าว
การสำรวจเพื่อนและครอบครัวคุณแม่อ้างถึงความกังวลเรื่องสุขอนามัยการยอมรับจากเพื่อนและความปรารถนาที่เด็กผู้ชายจะ "ดู" เหมือนพ่อของเขาเป็นปัจจัยในการตัดสินใจเมื่อมันเข้าสุหนัตลูกของพวกเขา เนื่องจากการปฏิบัตินี้ถูกห้ามทั่วโรงพยาบาลของรัฐทั่วโลกผู้ปกครองหลายคนเลือกที่จะเข้าสุหนัตเครื่องสำอางที่ดำเนินการโดยแพทย์ในคลินิกเอกชน ผู้เสนอการแพทย์เหล่านี้เพิ่มความเจ็บป่วยทุติยภูมิและการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในรายการข้อได้เปรียบของการขลิบ
"อย่างน้อยหนึ่งในสองเพศชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตจะได้รับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซึ่งในวัยเด็กจะนำไปสู่ความเสียหายของไตอย่างถาวรในครึ่งหนึ่งของกรณี" มอร์ริสรายงาน "Phimosis [หนังหุ้มปลายลึงค์แน่น], balanitis [การอักเสบ] และการติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงหมายถึงผู้ชาย 1 ใน 1, 000 คนที่ไม่ได้เข้าสุหนัตจะได้รับมะเร็งอวัยวะเพศชายตลอดชีวิตความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก หุ้นส่วนหญิงของชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปากมดลูกสูงถึงห้าเท่าเชื้อเริมที่อวัยวะเพศสูงกว่าสองเท่าและหนองในเทียมเพิ่มขึ้น 5 เท่า
แต่ถึงกระนั้นผู้ใหญ่ของเราที่เข้าสุหนัตในจำนวนที่ค่อนข้างสูง - รายงานจาก 54% ของผู้ชายทั่วโลกระหว่าง 16-64 - เราประสบอุบัติการณ์ของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์มากกว่าในเนเธอร์แลนด์กล่าวโดยมีผู้ชายเข้าสุหนัตน้อยกว่า 5% . สหรัฐอเมริกาซึ่งมีสัดส่วนของผู้ชายที่เข้าสุหนัตสูงสุดในโลกที่พัฒนาแล้วก็มีอัตราของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่สูงที่สุดรวมถึงเอชไอวี ในโลกไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระหว่างผู้ชายเข้าสุหนัตและเข้าสุหนัตยกเว้นในความสัมพันธ์กับโรคท่อปัสสาวะอักเสบ - ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในหมู่คนที่เข้าสุหนัต นอกจากนี้ดร. ดาร์บี้ยังชี้ให้เห็นว่าบทบาทของการขลิบในการลดการแพร่เชื้อเอชไอวีจากการทดลองในแอฟริกาสามครั้งนั้นมีการพูดเกินจริงอย่างมากและไม่ได้แปลไปสู่ประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างโลก
“ ผลของการทดลองในแอฟริกาไม่สามารถใช้ได้กับเด็กและไม่สามารถนำไปใช้กับประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นโลกที่มีอัตราการแพร่เชื้อจากหญิงสู่ชายต่ำมาก” เขากล่าวเสริมว่างานวิจัยที่เชื่อมโยงผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตด้วยโรคมะเร็ง ทำให้ HPV ไม่สามารถสรุปได้ "ความคิดที่ว่าเด็กผู้ชายหรือเด็กผู้ชายควรได้รับการขลิบเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงที่เป็นสมมุติฐานในอนาคตเป็นเรื่องเพศหญิงอย่างไม่มีการลด: คิดว่าถ้ามีคนแนะนำว่าผู้หญิงควรเข้าสุหนัตเพื่อลดความเสี่ยงมะเร็งของอวัยวะเพศชาย ในผู้ชาย "
จากนั้นก็มีข้อโต้แย้งของจริยธรรม ทิ้งความคิดที่ว่าลูกของคุณจะลืมการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการตัดเนื้อเยื่อเป็นการตัดสินใจของคุณหรือไม่?
ด้วยความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงแก่ชีวิตเช่นการสูญเสียเลือดมากเกินไปและเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอันตรายที่พบบ่อยมากของการกำจัดผิวหนังส่วนเกินและการตัดแขนขาบางส่วนโดยไม่ตั้งใจผู้ดูแลจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ที่เสนอต่อความเสี่ยง แนวโน้มที่เพิ่มขึ้นสำหรับการฟื้นฟูหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งเพื่อนของฉันเป็นส่วนหนึ่งบ่งบอกถึงผลกระทบทางจิตวิทยาในระยะยาว
“ เพื่อให้การผ่าตัดเป็นไปอย่างมีจริยธรรมและถูกต้องตามกฎหมายบุคคลนั้นจะต้องให้ความยินยอมอย่างมีข้อมูล” ดร. ดาร์บี้กล่าว "ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะต้องจัดทำบัญชีที่ถูกต้องเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมดและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของการผ่าตัดสิ่งนี้มักเกิดขึ้นในกรณีของการขลิบซึ่งคำเตือนมักจะครอบคลุมน้อยกว่าในแอสไพริน ... หลักการพื้นฐานของชีวจริยธรรมได้ถูกกำหนดไว้โดย Beauchamp และ Childress; การขลิบของผู้เยาว์ละเมิดพวกเขาทุกคน "
แม้ว่าการปฏิบัติจะแพร่หลายมากที่สุดในประชากรมุสลิม แต่หลายคนก็เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับศาสนายูดาย ในขณะที่มันเป็นข้อกำหนดทางศาสนาสำหรับชาวยิวออร์โธด็อกซ์โรนัลด์โกลด์แมนปริญญาเอกผู้แต่ง คำถามการขลิบ: มุมมองของชาวยิว และหัวหน้าเว็บไซต์ศูนย์การขลิบยิวชาวยิวกล่าวว่าชาวยิวฆราวาสหลายคนเลือกที่จะรับพิธีต้อนรับ bris โดยการเปลี่ยนพิธีกรรมเพื่อละเว้นการขลิบ
“ ชาวยิวหลายคนไม่ทราบว่าการเข้าสุหนัตเป็นทางเลือกมันง่ายกว่าที่จะคิดว่าไม่มีทางเลือกเพราะจิตใจของพ่อแม่ที่ต้องรับมือกับความเครียดในการตัดสินใจและรับผิดชอบมันเป็นเรื่องง่ายกว่า” เขากล่าว “ สิ่งนี้กำลังเปลี่ยนแปลงไปเมื่อมีข้อมูลเพิ่มเติมบนอินเทอร์เน็ตและที่อื่น ๆ เมื่อชาวยิวทราบถึงการเลือกของพวกเขาแน่นอนพวกเขามีแนวโน้มที่จะไม่เข้าสุหนัต”
จากนั้นมีปัจจัยที่ผู้ชายผู้ใหญ่ส่วนใหญ่กังวลคือ: ความสุขทางเพศ ในขณะที่ศาสตราจารย์มอร์ริสอ้างว่ามีความสุขทางเพศ "ก็เหมือนกันหรือดีกว่าเมื่อเข้าสุหนัต" ดาร์บี้ยอมรับว่าในขณะที่มันเป็นอัตนัยฉาวโฉ่มีหลักฐานมากมายที่ช่วยลดการทำงานของอวัยวะเพศ จากการศึกษาของเดนมาร์กเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าผู้ชายที่เข้าสุหนัตมีความเสี่ยงต่อการสำเร็จความใคร่ล่าช้าถึงสามเท่าและพันธมิตรหญิงของพวกเขามีแนวโน้มที่จะหงุดหงิดทางเพศเป็นสองเท่า
“ หนังหุ้มปลายลึงค์ไม่เพียง แต่จะมีเส้นประสาทขนาดใหญ่ที่รับรู้ถึงความสุขของอวัยวะเพศชายเท่านั้น แต่ยังมีการเคลื่อนไหวที่ช่วยอำนวยความสะดวกและเพิ่มกิจกรรมทางเพศทุกประเภท” เขากล่าว "ก่อนศตวรรษที่ 20 มันเป็นที่เข้าใจกันดีว่าหนังหุ้มปลายลึงค์เป็นส่วนประกอบที่ตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวทางเพศและการตอบสนองขององคชาตซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมความบริสุทธิ์ของวิคตอเรียและนักรณรงค์ต่อต้านการฆ่าตัวตายจึงกระตือรือร้นที่จะตัดมันออก"
ในที่สุดลูกของลูกพี่ลูกน้องของฉันจะเป็นอย่างไร การอ้างถึงการอภิปรายของเราบนโต๊ะคริสต์มาสรวมถึงความจริงที่ว่าเธอเป็นกังวลมากขึ้นว่าเขาเกิดมาพร้อมกับของเหลวในปอดของเขาและข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดตอนนี้เด็กผู้ชายที่แข็งแรงและน่ารักของเธอยังไม่ได้เข้าสุหนัต การตัดสินใจที่ดร. ดาร์บี้จะสนับสนุนอย่างแน่นอนที่สุด
"ปล่อยให้เด็กยากจนคนเดียว" เขาพูดถึงคำแนะนำของคุณแม่ - จะ - จะ "ในฐานะที่คุณแม่และลูกของคุณเป็นเด็กคุณมีสิ่งสำคัญที่ต้องกังวลมากกว่ารูปร่างของดิ๊กของเขา"