แรงงานคลอดก่อนกำหนด - สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• แรงงานคลอดก่อนกำหนดคืออะไร
• แรงงานคลอดก่อนกำหนดคืออะไร
• สัญญาณและอาการ
• การหดตัวรู้สึกอย่างไร?
• ตรวจสอบการหดตัวได้อย่างไร
• จะทำอย่างไรถ้าคุณกำลังประสบปัญหาแรงงานคลอดก่อนกำหนด
• การวินิจฉัยและทดสอบแรงงานคลอดก่อนกำหนด
• การรักษาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
• คุณสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
• แรงงานคลอดก่อนกำหนดมีผลกระทบอะไรต่อการตั้งครรภ์?

การตั้งครรภ์นำมาซึ่งอารมณ์ผสมปนเปกันตั้งแต่ความสุขสุขสันต์ไปจนถึงความวิตกกังวลที่น่าเป็นห่วงเกี่ยวกับทารกและตัวคุณเอง มีการระมัดระวังเป็นพิเศษเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่ประสบปัญหาใด ๆ และไม่มีการออกแรงในร่างกาย อีกแง่มุมที่คุณแม่กังวลมากคือความกลัวที่จะทำงานหนักเร็วกว่าที่คาด

แรงงานคลอดก่อนกำหนดคืออะไร

ในบันทึกทั่วไปการตั้งครรภ์ใด ๆ มักจะดำเนินการเป็นระยะเวลาประมาณ 40 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น อย่างไรก็ตามในบางกรณีมีโอกาสที่แรงงานจะเริ่มต้นเร็วกว่าช่วงเวลาที่กำหนด แรงงานคลอดก่อนกำหนดดังกล่าวมักเกิดขึ้นก่อนที่จะตั้งครรภ์ครบ 37 สัปดาห์ การหดตัวของมดลูกทำให้ปากมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดและจะเริ่มเปิดขึ้น สิ่งนี้อาจนำไปสู่การที่ลูกน้อยของคุณเกิดก่อนกำหนดซึ่งมีชุดของความท้าทายและปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพ

แรงงานคลอดก่อนกำหนดคืออะไร

นี่คือสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

1. การมีลูกมากกว่าหนึ่งคน

ในกรณีพิเศษคุณแม่อาจตั้งครรภ์ด้วยฝาแฝดหรือแฝดสามและในกรณีที่หายากยิ่งกว่านั้น ในสภาวะเช่นนี้โอกาสของการคลอดก่อนกำหนดจะสูงขึ้นเนื่องจากมีแรงกดดันต่อมดลูกและปากมดลูกค่อนข้างมาก

2. การติดเชื้อในช่องคลอด

ผู้หญิงบางคนประสบจากการติดเชื้อจำนวนมากในระหว่างตั้งครรภ์เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, การติดเชื้อไต, การติดเชื้อในช่องคลอดและอื่น ๆ มีบางคนที่ป่วยด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นกัน การปรากฏตัวของการติดเชื้อเหล่านี้อาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดแรงงาน

3. ไข้สูงในระหว่างตั้งครรภ์

หากหญิงมีครรภ์กำลังทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยและโรคต่าง ๆ ซึ่งนำไปสู่ไข้ที่มากกว่า 101 องศาร่างกายอาจเลือกที่จะทำงานหนักด้วยตนเอง

4. ตกเลือดทางช่องคลอด

เลือดออกทางช่องคลอดบางชนิดอาจเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด มักจะสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกเช่นนี้หลังตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์

5. ปัญหาสุขภาพที่มีอยู่ก่อน

ผู้หญิงหลายคนอาจกำลังทุกข์ทรมานจากปัญหาสุขภาพเรื้อรังแม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ โรคเบาหวานปัญหาไตความดันโลหิตสูงและอื่น ๆ อีกมากมายทำให้ความเครียดในร่างกายไม่เหมาะสมและอาจส่งผลให้แรงงานคลอดก่อนกำหนด

6. การทำแท้งก่อนหน้า

หากผู้หญิงมีการทำแท้งมากกว่าหนึ่งครั้งก่อนการตั้งครรภ์ในปัจจุบันซึ่งส่วนใหญ่อาจอยู่ในช่วงไตรมาสแรกหรือแม้กระทั่งสองคนในไตรมาสที่สองความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดจะสูงขึ้นในกรณีดังกล่าว มดลูกสูญเสียความแข็งแรงในการเลี้ยงลูกให้เจริญเติบโตเต็มที่และอาจใช้แรงงาน

7. ปัญหาเรื่องน้ำหนัก

การมีน้ำหนักที่ไม่เหมาะสมจะนำไปสู่ปัญหาระหว่างการตั้งครรภ์ การมีน้ำหนักเกินทำให้เกิดแรงกดดันต่อร่างกายและระบบต่าง ๆ เพื่อสนับสนุนทั้งแม่และเด็กและการมีน้ำหนักน้อยสามารถทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับโภชนาการรวมถึงปัญหาด้านความแข็งแรงและภูมิคุ้มกัน การรวมกันนี้ยังสามารถทำให้ร่างกายบังคับแรงงานคลอดก่อนกำหนดให้เข้าแทนที่

8. Thrombophilia

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นภาวะที่ร่างกายมีความไวต่อการเกิดลิ่มเลือด เลือดในร่างกายทนทุกข์ทรมานจาก hypercoagulability ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดแบบสุ่มภายในหลอดเลือดตัวเอง นี่เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงและในหมู่ผลกระทบอื่น ๆ อาจทำให้แรงงานคลอดก่อนกำหนดได้เช่นกัน

9. การปฏิสนธินอกร่างกาย

หากผู้หญิงคนหนึ่งโพสต์ที่ได้รับการผสมเทียมจะตั้งครรภ์มีทารกในครรภ์เพียงคนเดียวพบว่าโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดของเธอสูงกว่าปกติเล็กน้อย

10. การตั้งครรภ์แบบเร็วติดต่อกัน

จำเป็นต้องมีช่วงเวลาที่สำคัญระหว่างการตั้งครรภ์สองครั้งเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวและเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป หากเวลาติดต่อกันระหว่างการคลอดครั้งสุดท้ายและการตั้งครรภ์ในปัจจุบันน้อยกว่าหนึ่งปีโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดสำหรับการตั้งครรภ์ในปัจจุบันจะค่อนข้างสูง

11. ตัวเลือกไลฟ์สไตล์

การเลือกวิถีชีวิตที่หลากหลายส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของทารกเช่นเดียวกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่การดื่มการใช้ยาผิดกฎหมายการเลือกใช้ชีวิตอย่างยืนนิ่งเป็นเวลานานเป็นปัจจัยทั้งหมดที่สามารถสร้างแรงกดดันต่อร่างกายและนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด

12. ความเครียด

สุขภาพจิตเป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อการตั้งครรภ์ การถูกตรึงเครียดอย่างต่อเนื่องและเป็นกังวลเกี่ยวกับปัญหาการทำงานและครอบครัวหรือเผชิญกับความรุนแรงในครอบครัวหรือการละเมิดทางอารมณ์และสถานการณ์ที่มีสายสูงอย่างต่อเนื่องที่บ้านสามารถผลักดันร่างกายของคุณไปสู่การคลอดก่อนกำหนด

สัญญาณและอาการ

อาการแรงงานคลอดก่อนกำหนดสามารถสังเกตเห็นได้ดีและการปฏิบัติงานในเวลาสามารถช่วยแก้ไขปัญหาได้

• ปวดหลังส่วนล่างซึ่งไม่ลดลงแม้หลังจากเปลี่ยนตำแหน่ง
• การหดตัวที่เว้นระยะ 10 นาทีหรือแม้แต่น้อย
• ตะคริวมากคล้ายกับปวดประจำเดือนในส่วนล่างของช่องท้อง สิ่งเหล่านี้อาจคล้ายกับปัญหาก๊าซและอาจส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวหลวม
• การรั่วไหลของของเหลวที่ไม่คาดคิดจากช่องคลอด
• อาการที่สำคัญที่สุดของการโจมตีทั่วไปของไข้หวัดใหญ่ รู้สึกคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและร่างกายไม่ยอมกินของเหลว
• การสะสมของความดันในช่องคลอดเช่นเดียวกับภูมิภาคกระดูกเชิงกราน
• เพิ่มขึ้นและปล่อยเร็วในทางเดินในช่องคลอด
• มีเลือดออกสีอ่อน ๆ จากช่องคลอด

การหดตัวรู้สึกอย่างไร?

การหดตัวบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าการหดตัวของ Braxton-Hicks นี่คือที่กล้ามเนื้อมดลูกเริ่มหดตัวภายในแข็งหน้าท้อง เมื่อการหดตัวจางหายไปกล้ามเนื้อจะอ่อนตัวลงอีกครั้ง การหดตัวเหล่านี้ส่วนใหญ่ผิดปกติโดยไม่มีความถี่ที่เฉพาะเจาะจงและมักจะไม่ทำให้ปากมดลูกของคุณเปิด

อย่างไรก็ตามช่วงเวลาที่การหดตัวเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งและสามารถถูกตอกย้ำถึงความถี่ในการเกิดขึ้นระหว่าง 10 ถึง 12 นาทีในระยะเวลาหนึ่งซึ่งอาจบ่งบอกว่าแรงงานคลอดก่อนกำหนดและแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าปากมดลูกได้เปิดขึ้น

ตรวจสอบการหดตัวได้อย่างไร

• ใช้ปลายนิ้วจับบริเวณหน้าท้องของร่างกาย
• ตรวจสอบว่าคุณสามารถรู้สึกถึงการเกร็งและคลายของกล้ามเนื้อมดลูก
• จดบันทึกเวลาที่การหดตัวแต่ละครั้งเกิดขึ้นและนานแค่ไหน
• พยายามที่จะหยุดการหดตัวโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของคุณผ่อนคลายและดื่มน้ำ
• หากการหดเกร็งยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงโดยมีความถี่เท่ากันหรือเงื่อนไขเริ่มแย่ลงและอาการปวดรุนแรงเริ่มขึ้น

จะทำอย่างไรถ้าคุณกำลังประสบปัญหาแรงงานคลอดก่อนกำหนด

• สิ่งแรกที่ต้องทำคือไปและฉี่และล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณอย่างเต็มที่
• เอนกายลงบนเตียงแล้วหันไปทางซ้าย ซึ่งจะช่วยในการชะลอการหดตัวซึ่งอาจหยุดพวกเขาอย่างสมบูรณ์

• อย่านอนหงาย นี่คือตำแหน่งมาตรฐานเพื่อเร่งการหดตัว
• บางครั้งการขาดน้ำและการขาดน้ำอาจทำให้เกิดการหดตัวได้เช่นกัน ดื่มน้ำหลายแก้วจนกว่าคุณจะอิ่ม
• ติดตามการหดตัวของคุณต่อไปและตรวจสอบว่าพวกเขายังคงที่หรือถ้าพวกเขาชะลอตัวลง

การวินิจฉัยและทดสอบแรงงานคลอดก่อนกำหนด

การทดสอบบางอย่างเพื่อวินิจฉัยภาวะคลอดก่อนกำหนด ได้แก่

1. การตรวจกระดูกเชิงกราน

แพทย์อาจเลือกที่จะตรวจมดลูกและตรวจดูว่ามันกระชับและนุ่มนวลหรือไม่ในขณะเดียวกันก็เข้าใจตำแหน่งและขนาดของทารกได้พร้อมกัน เมื่อเขามั่นใจได้ว่าน้ำไม่แตกและไม่มีรกหุ้มคอปากมดลูกปากมดลูกของคุณอาจถูกตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามันเริ่มเปิดหรือไม่

2. การตรวจสอบอัลตร้าซาวด์

แพทย์อาจต้องการตรวจสอบความยาวของปากมดลูกและด้วยเหตุนี้เลือกที่จะดำเนินการอัลตราซาวด์ transvaginal อัลตร้าซาวด์ช่วยให้เข้าใจตำแหน่งของทารกได้ดีขึ้นตระหนักถึงปริมาณของของเหลวภายในและทำการประเมินน้ำหนัก

3. การสังเกตมดลูก

ในกรณีที่คุณมีอาการเกร็งแพทย์อาจต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับพวกเขาด้วยจอมดลูก อุปกรณ์นี้ช่วยประเมินและคำนวณความยาวของการหดตัวของคุณเช่นเดียวกับความถี่ระหว่างพวกเขา

4. การทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะ

แพทย์จะดำเนินการต่อไปและใช้สำลีก้านเพื่อเก็บตัวอย่างของสารคัดหลั่งในช่องคลอดเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังช่วยตรวจสอบสัญญาณของ fibronectin ของทารกในครรภ์ซึ่งทำหน้าที่เหมือนกาวที่แข็งแรงเชื่อมติดกับเยื่อบุมดลูกกับถุงของทารกในครรภ์ ตัวอย่างปัสสาวะจะถูกรวบรวมเพื่อตรวจสอบการมีแบคทีเรียหรือไวรัส

การรักษาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

ไม่มียาหรือการผ่าตัดใดที่สามารถป้องกันไม่ให้แรงงานเกิดขึ้นเมื่อเริ่มต้นแล้ว มีคำแนะนำบางอย่างที่แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณพิจารณา

ยา

แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยา corticosteroids เพื่อเร่งการเจริญเติบโตของปอดของทารก ข้อแนะนำเหล่านี้ส่วนใหญ่หากตั้งครรภ์ระหว่าง 24 สัปดาห์ถึง 34 สัปดาห์ ในขั้นตอนสุดท้ายหากการจัดส่งของคุณใกล้จะถึงภายใน 34 สัปดาห์ถึง 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และคุณยังไม่เคยได้รับยา corticosteroids ในขนาดก่อนหน้านี้แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณใช้ยานี้

ในบางกรณีแมกนีเซียมซัลเฟตก็ถูกแนะนำโดยแพทย์เช่นกัน หากทารกเกิดก่อนอายุครรภ์ 32 สัปดาห์มีโอกาสที่สมองจะเติบโตไม่สมบูรณ์ การบริหารแมกนีเซียมซัลเฟตจะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การหลีกเลี่ยงเงื่อนไขต่างๆเช่นสมองพิการ

เขตแดนสุดท้ายที่สามารถดำเนินการได้ในกรณีที่แรงงานคลอดก่อนกำหนดล่าช้าออกไปชั่วคราว Tocolytics เป็นยาชนิดหนึ่งที่ช่วยหยุดการหดเกร็งในช่วงเวลาสั้น ๆ ส่วนใหญ่มีอายุการใช้งานเพียงสองวันเท่านั้น อย่างไรก็ตามในครั้งนี้แพทย์อาจใช้ประโยชน์เพื่อให้คอร์ติโคสเตียรอยด์เร่งการเจริญเติบโตของทารกให้มากที่สุดหรือย้ายคุณไปที่โรงพยาบาลอื่นที่มีโรงพยาบาลรองรับทารกคลอดก่อนกำหนด หญิงตั้งครรภ์ที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงไม่แนะนำให้ใช้ tocolytics

ศัลยกรรม

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดปากมดลูก นี่คือประโยชน์หลักสำหรับผู้หญิงที่มีปากมดลูกสั้น ขั้นตอนนี้จะแนะนำให้ใช้เฉพาะในกรณีที่การตั้งครรภ์ของคุณน้อยกว่า 24 สัปดาห์การตั้งครรภ์ครั้งก่อนของคุณส่งผลให้มีการคลอดก่อนกำหนดและความยาวปากมดลูกของคุณน้อยกว่า 25 มม. ตามความยาว

ในขั้นตอนนี้ปากมดลูกจะถูกปิดโดยใช้ไหมเย็บที่แข็งแรงและเย็บปิด เมื่อคุณตั้งครรภ์ครบ 36 สัปดาห์การเย็บแผลจะถูกลบออกเพื่อให้แรงงานใช้แรงงาน

คุณสามารถทำอะไรเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

นี่คือมาตรการป้องกันไว้ล่วงหน้าเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

1. การดูแลก่อนคลอด

การดูแลก่อนคลอดช่วยจัดการกับเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ และตรวจสอบยาที่คุณใช้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณและลูกน้อยของคุณปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์

2. ไข้หวัดใหญ่ช็อต

ความทุกข์จากโรคไข้หวัดใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มโอกาสคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะได้รับ shot shot ไข้หวัดใหญ่เป็นมาตรการป้องกันที่ใช้งานอยู่

3. หยุดสูบบุหรี่

เลือกใช้แผ่นแปะนิโคตินแม้ว่าจะไม่เหมาะหรือวิธีอื่น ๆ ในการหย่านมจากบุหรี่ แต่หยุดสูบบุหรี่เกือบจะในทันทีหากเป็นไปได้

4. เลือกใช้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์

เป็นการดีที่สุดที่จะตั้งครรภ์ที่มีลูกคนเดียวมากกว่าแฝดหรือทริปเปิลเนื่องจากเป็นการเพิ่มโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด

5. จัดการน้ำหนักของคุณ

โรคอ้วนเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้แรงงานคลอดก่อนกำหนด รักษาสมดุลอาหารที่ดีต่อสุขภาพและออกกำลังกายเบา ๆ และเคลื่อนไหวให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้

แรงงานคลอดก่อนกำหนดมีผลกระทบอะไรต่อการตั้งครรภ์?

การตั้งครรภ์ระยะเต็มรูปแบบมีความสำคัญอย่างยิ่งในการสร้างความมั่นใจว่าทารกที่โตเต็มที่จะมีสุขภาพแข็งแรง แรงงานคลอดก่อนกำหนดไม่ได้หมายความว่าการส่งมอบจะคลอดก่อนกำหนด ในกรณีที่เกิดขึ้นเด็กทารกเหล่านี้มีความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายและสุขภาพจิตทั้งในปัจจุบันและในภายหลัง ทารกที่เกิดในการตั้งครรภ์น้อยกว่า 24 สัปดาห์มีโอกาสรอดชีวิต 50-50 คน

การจัดการแรงงานคลอดก่อนกำหนดเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจว่ามีโอกาสลดการคลอดก่อนกำหนดโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็ก โดยการใช้มาตรการป้องกันในช่วงเริ่มต้นและการเลือกรับการรักษาหากมีการแนะนำโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดจะลดลงและทั้งทารกและแม่จะปลอดภัย