ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์แฝด

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• ทำไมการตั้งครรภ์แฝดและหลายคนเป็นกังวล?
• ภาวะแทรกซ้อน
• ภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อทารก
• โอกาสและความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดคืออะไร
• โอกาสในการแท้งบุตรมีอะไรบ้าง
• โอกาสและความเสี่ยงของการตายคลอด
• Vanishing Twin Syndrome
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์แฝดหรือหลายคู่
• เคล็ดลับที่ต้องจำเมื่อตั้งครรภ์กับฝาแฝด

คุณเคยถูกบอกว่าการตั้งครรภ์หลายครั้งนั้นมีความเสี่ยงต่อทั้งแม่และเด็กหรือไม่? ส่วนใหญ่แล้วความกังวลของคุณก็คือคุณแม่ที่คาดหวังจะให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีและเธอก็จะมีสุขภาพที่ดีเช่นกัน อัตราต่อรองของการมีฝาแฝดเหมือนกันคือหนึ่งในทุก ๆ 350 หรือ 400 เกิด

จากการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงนักนรีแพทย์หมายความว่าการตั้งครรภ์เหล่านี้ทำให้แม่ต้องระวังตัวมากขึ้นและต้องการการตรวจสอบมากขึ้น นี่คือความลับในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทุกประเภทที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างพบได้บ่อยในกรณีที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือแฝดมากกว่าการตั้งครรภ์ปกติสิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือคุณจะคลอดทารกที่คลอดก่อนกำหนด แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่สิ่งสำคัญคือการคาดหวังว่าคุณแม่จะรู้เรื่องเหล่านี้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด

ทำไมการตั้งครรภ์แฝดและหลายคนเป็นกังวล?

การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือการตั้งครรภ์แฝดอาจทำให้สุขภาพของคุณมีความเสี่ยง โอกาสในการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์, ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์นั้นสูงขึ้นในกรณีที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งเนื่องจากมีภาระมากขึ้นในร่างกายของแม่และระบบภูมิคุ้มกันของทารกสองหรือสาม

ภาวะแทรกซ้อน

โอกาสของภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าเมื่อฝาแฝดแบ่งปันรกเดียวกัน ภาวะแทรกซ้อนฝาแฝด diamniotic Dichorionic (ฝาแฝดที่ไม่แบ่งปันรกเดียวกัน) นั้นไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับภาวะแทรกซ้อนฝาแฝด diamniotic monochorionic (ฝาแฝดที่แบ่งปันรกเดียวกัน)

นี่คือความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝดที่คุณต้องระวัง -

• High Blood Pressure - ระดับความดันโลหิตสูงขึ้น 2-3 เท่าหากคุณคาดหวังว่าแฝด (หรือลูกน้อย) จะสูงกว่าคุณหากคาดหวัง
• Preeclampsia - ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นอีกภาวะแทรกซ้อนที่คุณอาจต้องเผชิญในกรณีที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้ง เมื่อคุณคาดหวังว่าจะมีลูกมากกว่าหนึ่งคนความเครียดของรกของคุณจะมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับทารกเดี่ยว

หากคุณคาดหวังว่าจะเป็นฝาแฝดแพทย์จะตรวจสอบระดับความดันโลหิตของคุณอย่างใกล้ชิดและทดสอบปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยอาการครรภ์เป็นพิษก่อนกำหนดหากมีการนัดหมายก่อนคลอด แพทย์อาจสั่งยาประเภทยาแอสไพรินทุกวันหลังจากที่คุณตั้งครรภ์ครบสิบสองสัปดาห์เพื่อลดระดับความดันโลหิตและป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ การคัดกรองจะแนะนำในกรณีดังต่อไปนี้ -

• หากนี่เป็นการตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณ
• หากคุณมีอายุมากกว่า 40 ปี
• หากค่าดัชนีมวลกายของคุณคือ 35 หรือมากกว่านั้น
• หากมีประวัติของภาวะครรภ์เป็นพิษในครอบครัวของคุณ
• หากคุณตั้งครรภ์หลังจากผ่านไป 10 ปี
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

ความเสี่ยงของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็สูงขึ้นด้วยการตั้งครรภ์แฝดหรือแฝด แพทย์จะตรวจปัสสาวะเพื่อทราบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะถูกกำหนดหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน

• โรคโลหิตจาง

ระดับเหล็กของคุณอาจลดลงเนื่องจากระดับการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นนำไปสู่โรคโลหิตจาง คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับระดับเหล็กของคุณเนื่องจากการหยดจะทำให้คุณรู้สึกเหนื่อย แพทย์จะแนะนำอาหารเสริมธาตุเหล็ก อย่างไรก็ตามให้แน่ใจว่าคุณมีผักที่อุดมไปด้วยธาตุเหล็กในอาหารของคุณด้วย ภาวะโลหิตจางพบได้บ่อยในมารดาที่คาดหวังว่าจะมีลูกมากกว่าหนึ่งคน แพทย์จะตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและให้การตรวจเลือดเพิ่มเติมหากจำเป็น

• cholestasis ทางสูติกรรม

เงื่อนไขที่หายากนี้เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและส่งผลต่อตับของคุณ เมื่อคุณคาดหวังว่าทารก (หรือมากกว่า) ทารกแฝดระดับการหลั่งของฮอร์โมนการตั้งครรภ์เหล่านี้ขึ้นไปและนำไปสู่การ cholestasis ทางสูติกรรม อาการรวมถึงมีอาการคันอย่างรุนแรง

• รกรบกวน

นี่เป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อรกของคุณแยกออกจากผนังมดลูกก่อนส่งมอบนี่เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการตั้งครรภ์แฝดที่ร้ายแรงที่สุดในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ผสมเทียมแฝดเหมือนกับการตั้งครรภ์ปกติ

ภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อทารก

นี่คือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจส่งผลต่อทารกในการตั้งครรภ์แฝด -

• ข้อ จำกัด ของทารกในครรภ์

การเจริญเติบโตช้าของทารกที่หนึ่งหรือทั้งสองทารกไม่เติบโตมากที่สุดเท่าที่ควรและสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทั้งในระหว่างการคลอดและการคลอด อย่างไรก็ตามนี่คือสิ่งที่คุณไม่ต้องกังวลมาก ฝาแฝดส่วนใหญ่เกิดมาเล็ก แต่มีสุขภาพดี แพทย์ของคุณจะทำการสแกนเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการเติบโตของฝาแฝดของคุณซึ่งจะช่วยในการตรวจสอบปัญหาทุกประเภท

• TTTS หรือซินโดรมการถ่ายคู่แฝด

สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อทารกหนึ่งคนแบ่งปันเลือดของทารกอีกคน เงื่อนไขเป็นของหายาก แต่สามารถนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในหมู่แฝด diamniotic monochorionic และมีผลกระทบมากถึง 15% ของฝาแฝดเหมือนกัน ทารกคนหนึ่งได้รับเลือดมากเกินไปขณะที่อีกคนหนึ่งได้รับน้อยกว่าที่ต้องการ เป็นผลให้ทารกที่บริจาคโลหิตมีขนาดเล็กลงและดูโลหิตจางเนื่องจากขาดเลือด ปริมาณเลือดที่มากขึ้นทำให้เกิดความเครียดในหัวใจของทารกอีกคนหนึ่งซึ่งจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

• สายสะดือที่พันกันยุ่ง

Monoamniotic Monochorionic twins เป็นฝาแฝดที่มีสายสะดือพันกัน นี่เป็นเงื่อนไขที่หายากซึ่งป้องกันการไหลของออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกที่กำลังพัฒนา

• ความผิดปกติ แต่กำเนิด

ความเสี่ยงของความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกมีมากขึ้นในกรณีของการตั้งครรภ์หลายครั้ง

โอกาสและความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดคืออะไร

ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนดก็สูงกว่าเช่นกันดังนั้นโอกาสและความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามมันก็ยากที่จะบอกว่าความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นเท่าใด นี่เป็นเพราะการแท้งบุตรก่อนกำหนดนั้นแทบจะไม่สามารถระบุได้ง่าย หากคุณต้องเผชิญกับการคลอดก่อนกำหนดคุณจะไม่สามารถพาลูกกลับบ้านได้ทันที ขอบเขตที่พวกเขาต้องอยู่ในโรงพยาบาลจะขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาคลอดก่อนกำหนดอย่างไร

ในกรณีของฝาแฝดระยะเต็มคือ 37 สัปดาห์ ฝาแฝดมากกว่า 50% เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 และน้อยกว่า 10% เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 32

โอกาสในการแท้งบุตรมีอะไรบ้าง

โอกาสในการคลอดก่อนกำหนดกับฝาแฝดจะสูงกว่าเมื่อคุณกำลังอุ้มลูกคนเดียว

เป็นเรื่องปกติที่การแท้งบุตรจะเกิดขึ้นในช่วงสิบสองสัปดาห์แรกไม่ว่าจะเป็นการตั้งครรภ์เดี่ยวหรือหลายครั้งก็ตาม

โอกาสและความเสี่ยงของการตายคลอด

ความเสี่ยงของการตายคลอดจะสูงขึ้นในกรณีที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้ง การสูญเสียลูกในเดือนแรกหลังคลอดก็เป็นไปได้เช่นกัน

ในกรณีที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนรวมถึงการตายคลอดจะเพิ่มขึ้นหลังจากสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 38 นี่คือเหตุผลที่แพทย์แนะนำให้เข้ารับตำแหน่งหรือผ่าตัดคลอดหากคุณไม่คลอดลูกแฝดภายในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์
อัตราการตายคลอดมากขึ้นในกรณีของทารกแฝดที่เหมือนกันซึ่งมีรกร่วมกัน คุณแม่มักจะแนะนำให้คลอดก่อนหน้านี้ในสัปดาห์ที่ 37 ในกรณีเช่นนี้

Vanishing Twin Syndrome

ในหลายกรณีทารกหนึ่งคนจะหายไปและหากคุณสูญเสียทารกในช่วงไตรมาสแรกการพัฒนาของทารกอื่นมักจะไม่ได้รับผลกระทบ ทารกในครรภ์ที่หายไปนั้นได้รับการดูดกลืนกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์เงื่อนไขที่รู้จักกันในชื่ออาการของโรคแฝดและคุณอาจไม่พบอาการใด ๆ ช่วงร้อยละของกลุ่มอาการของโรคนี้คือ 21-30 เปอร์เซ็นต์ซึ่งหมายความว่าค่อนข้างบ่อย

การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์แฝดหรือหลายคู่

พฤติกรรมหรือการดำเนินชีวิตของคุณมีน้อยมากที่จะทำเท่าที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หลายหรือแฝด การได้รับการยืนยันก่อนกำหนดว่าคุณกำลังพกพาฝาแฝดหรือแฝดสามคนจะให้โอกาสแพทย์ในการป้องกันและรักษาความเสี่ยงในการตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดสามที่อาจเกิดขึ้น

รักษาความชุ่มชื้นและบำรุงอยู่เสมอ อย่าพลาดแม้แต่นัดก่อนคลอดเดียวกับนรีแพทย์ของคุณและอย่าลืมทำตามคำแนะนำทั้งหมดที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนด เก็บเคล็ดลับต่อไปนี้ไว้ในใจเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

เคล็ดลับที่ต้องจำเมื่อตั้งครรภ์กับฝาแฝด

อัตราต่อรองของการตั้งครรภ์แฝดไม่สามารถกำหนดได้อย่างแน่นอนในทุกกรณี
เก็บเคล็ดลับต่อไปนี้ไว้ในใจเพื่อให้ตัวเองมีสุขภาพดีด้วยการตั้งครรภ์หลายครั้ง -

• การรักษาน้ำหนักที่มีสุขภาพดีเป็นสิ่งสำคัญในกรณีของการตั้งครรภ์แฝด น้ำหนักที่คุณสามารถได้รับก่อน 20 สัปดาห์เป็นสิ่งสำคัญ น้ำหนักของคุณควรจะลดความเสี่ยงของน้ำหนักแรกเกิดต่ำและการคลอดก่อนกำหนด
• ระดับธาตุเหล็กของคุณน่าจะลดลงเมื่อการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นในกรณีของการตั้งครรภ์แฝด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางและจะเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและทารก กินอาหารเสริมธาตุเหล็กเป็นประจำหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณ
• ไปสำหรับการนัดหมายก่อนคลอดเป็นสิ่งสำคัญมาก แพทย์ของคุณจะทำการตรวจสุขภาพเป็นประจำและให้แน่ใจว่าคุณและทารกมีสุขภาพที่ดี

สรุป: การ ทราบถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หลายครั้งจะช่วยบรรเทาความกังวลที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการดำเนินการทวีคูณ ระวังตัวและทำให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวลในเรื่องการตั้งครรภ์