ตัวเลือกการบรรเทาอาการปวดในการใช้แรงงาน
ตัวเลือกการบรรเทาอาการปวดจากการคลอด
ข้อเท็จจริงที่ตรวจสอบโดยดร. เรวินน์เทอร์นีย์
ผู้หญิงสามารถบรรเทาอาการปวดได้หลายประเภทในระหว่างการใช้แรงงานถึงแม้ว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่จะมีอิทธิพลต่อสิ่งที่สามารถจัดการได้ ได้แก่ :
- เกิดที่ไหน (เช่นโรงพยาบาลศูนย์คลอดบ้านส่วนตัว)
- ใครช่วยส่งลูก (เช่นสูติแพทย์ผดุงครรภ์)
- ระยะเวลาที่มารดาคลอดบุตร (เช่นระยะแรกหรือระยะที่สอง) และทารกอยู่ใกล้แค่ไหน
เครื่อง TENS การอาบน้ำหรือการใช้แรงงานในน้ำอุ่นและการนวดเป็นตัวเลือกการบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้หญิงที่ต้องการมีการคลอดตามธรรมชาติและมีประโยชน์มากที่สุดในระยะแรกของการใช้แรงงานเมื่อความเจ็บปวดเข้มข้นที่ด้านหลังและหน้าท้อง แน่นอนว่าสามารถใช้ได้ในทุกช่วงเวลาของแรงงานแม้ว่าจะค่อยๆมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อแรงงานเริ่มทำงาน เมื่อมีการตั้งค่าแรงงานแล้วนี่คือรูปแบบของการบรรเทาอาการปวดทางเภสัชวิทยาที่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้มากที่สุดสำหรับผู้หญิง
แก๊ส / เครื่อง / Etenox
รูปแบบของการบรรเทาอาการปวดนี้เป็นที่รู้จักกันโดยทั้งสามชื่อเพราะ etenox เป็นการรวมกันของออกซิเจนและไนตรัสออกไซด์ มันเป็นยาแก้ปวดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับการใช้แรงงานในโลกและทำงานโดยการบรรเทาความเจ็บปวดของการหดตัวที่มีประสบการณ์เมื่อมันสูดดมผ่านปากหรือหน้ากาก เมื่อเข้าไปแล้วมันจะเข้าสู่กระแสเลือดปิดกั้นตัวรับความเจ็บปวดในสมองเป็นเวลาหนึ่งนาทีจึงช่วยให้ผู้หญิงหลายคนผ่านการหดตัว
ข้อดี
- สามารถใช้งานได้ตลอดเวลาในระหว่างแรงงานและในการเกิดทุกชนิดรวมถึงการเกิดที่บ้านและการเกิดน้ำ
- ออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วและไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารก
ความผิดพลาด / ผลข้างเคียง
- สามารถทำให้ผู้หญิงรู้สึกหวิวเวียนศีรษะคลื่นไส้และปากแห้งแม้ว่าจะไม่มีผลกับทารกก็ตาม
- สำหรับผู้หญิงหลายคนมันไม่แข็งแรงพอที่จะช่วยพวกเขารับมือกับความเจ็บปวดตลอดเวลาที่พวกเขาทำงาน
การฉีดน้ำปราศจากเชื้อ
นี่คือการฉีดเข้าทางผิวหนังโดยที่น้ำหรือน้ำเกลือจะถูกล้างเข้าไปในกระดูกสันหลังเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังที่แข็งแกร่งในระหว่างการใช้แรงงาน มันทำงานโดยการปรับเปลี่ยนการรับรู้ความเจ็บปวดซึ่งผลกระทบจากการใช้เข็มเข้าไปในด้านหลังช่วยลดความเจ็บปวดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างภายในเวลาไม่กี่นาทีและกินเวลานานถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่งและสามารถให้ได้ตลอดเวลา และถ้าหากแม่ต้องการ
ข้อดี
- ไม่ส่งผลกระทบต่อทารก แต่อย่างใด
- สามารถใช้ได้กับผู้หญิงเกือบทุกคนแม้กระทั่งผู้ที่มีโรคประจำตัวในโรงพยาบาลศูนย์คลอดและที่บ้านเกิด
- มีเปอร์เซ็นต์การติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนต่ำมากที่เกี่ยวข้องกับการใช้งาน
ผลกระทบ / ผลข้างเคียง
- ความรู้สึกเจ็บปวดก่อนการฉีดจะมีผลค่อนข้างเจ็บปวดสำหรับผู้หญิงบางคนซึ่งอาจไม่คุ้มค่าเมื่อพวกเขาไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดที่เพียงพอ (แม้ว่าจะเป็นเรื่องธรรมดา)
pethidine / Metpid
เหล่านี้เป็น opioids ทั้งสองที่ให้ความเจ็บปวดทั่วทั้งร่างกายโดยการปิดกั้นตัวรับความเจ็บปวดไปยังสมองเป็นเวลานานหลายชั่วโมงเมื่อฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ (ปกติจะเป็นก้นหรือต้นขา) และใช้เวลาประมาณ 15 นาทีเพื่อเริ่มทำงาน Pethidine และ / หรือ metpid ถูกใช้โดย 25% ของผู้หญิงที่ทำงานในโลก
ข้อดี
- ผดุงครรภ์สามารถให้และไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบโดยวิสัญญีแพทย์
- มันจะไม่ดึงความยาวของแรงงานในลักษณะเดียวกับโรคระบาด
DISADVANTAGES / EFEFCTS ด้านข้าง
- ผู้หญิงจะรู้สึกง่วงนอนหายใจลึก ๆ น้อย ๆ และมักจะต้องได้รับยาต้านอาการคลื่นไส้ในเวลาเดียวกันพวกเขาจะได้รับยาเพทิดีนหรือเพลี้ยแป้งเพื่อหยุดพวกเขาจากความรู้สึกไม่สบาย
- เป็นยาที่สามารถข้ามรกและชะลอการหายใจของทารกซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ควรใช้ภายใน 3 ชั่วโมงหลังคลอด ทารกบางคนได้รับผลกระทบจากยาเป็นเวลาหลายวันหลังคลอดซึ่งอาจชะลอการเริ่มให้นมบุตร
- สามารถป้องกันไม่ให้ผู้หญิงเกิดมีน้ำและเกิดที่บ้าน
- ไม่สามารถใช้กับผู้หญิงที่ทานยาแก้ซึมเศร้า
แก้ปวด
มีอยู่หลายประเภทต่าง ๆ ที่มีอยู่ แต่โดยปกติ epidural, epidural เป็นรูปแบบหนึ่งของภูมิภาคที่ใช้เข็มฉีดยาชาหลอดเข็มที่แทรกเข้าไปในเนื้อเยื่อชั้นล่างด้านหลังของเนื้อเยื่อต่าง ๆ ทำให้สามารถส่งตรงเข้าไปในกระดูกสันหลังชา และเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับข้อต่อกล้ามเนื้อและอวัยวะต่างๆในส่วนล่างของร่างกายรวมถึงกระเพาะปัสสาวะ
สามารถขอโรคระบาดได้ทุกเมื่อระหว่างระยะแรกของการคลอดจนกระทั่งปากมดลูกขยายเต็มที่จนถึงสิบเซนติเมตร นอกจากนี้ยังสามารถตั้งค่าให้ป้อนอย่างต่อเนื่อง
ผู้ที่ได้รับยาระงับความรู้สึกนั้นจะได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็วเช่นในกรณีฉุกเฉินเช่นการผ่าตัดคลอดทางซีซาร์และเมื่อคลอดเร็วเกินกำหนดจะมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงและเจ็บปวด
ผู้หญิงทุกคนที่ได้รับ epidurals จำเป็นต้องตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ นี่เป็นเพราะบางครั้งอาจมีการลดลงของความดันโลหิตของมารดาที่นำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือดไปยังรกทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกลดลงอย่างรุนแรง (เรียกว่าหัวใจเต้นช้าของทารกในครรภ์)
ข้อดี
- จะมีผลภายในครึ่งชั่วโมงของการแทรกและกินเวลาหลายชั่วโมง
- จะไม่ทำให้เกิดอาการมึนงงหรือคลื่นไส้แม้ว่าผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกคันสั่นและหนาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาเริ่มเสื่อมสภาพ
ผลกระทบ / ผลข้างเคียง
- สามารถให้ได้เฉพาะในโรงพยาบาลที่มีวิสัญญีแพทย์เท่านั้น (แม้ว่าจะได้รับยาแก้ปวดแล้วพยาบาลผดุงครรภ์จะสามารถขยายขนาดยาได้ตามต้องการ) และไม่ได้อยู่ในหน่วยคลอดมารดาที่มีมารดาเป็นมารดาศูนย์คลอดบุตรหรือที่บ้าน กำเนิด มันยังไม่เข้ากันกับการเกิดของน้ำ
- ทำให้ผู้หญิงสูญเสียความรู้สึกทั้งหมดในร่างกายตั้งแต่เอวลงจนต้องอยู่ในท่านั่งหรือนอนและจะมีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และควบคุมกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยโรคระบาดทางมือถือนั้นมีอยู่ในโรงพยาบาลบางแห่ง แต่ไม่ได้มีให้บริการทั่วไป
- สามารถชะลอขั้นตอนที่สองของแรงงานและได้รับการเชื่อมโยงกับโอกาสที่มากขึ้นของการจัดส่งช่วยด้วย ventouse และ / หรือคีม
- ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับโรคประสาทเช่นคนที่มีเลือดออกและความผิดปกติของระบบประสาท
- นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็ก ๆ ในการพัฒนาความเสียหายของเส้นประสาทในระยะสั้นหรือถาวรกับ epidurals แต่มันมีน้อยมาก
ดร. เรวินน์ Teirney เป็นนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสูตินรีแพทย์และความอุดมสมบูรณ์และเจ้าหน้าที่การแพทย์ที่โรงพยาบาลรอยัลสำหรับสตรีในซิดนีย์และให้คำปรึกษาจากห้องส่วนตัวของเธอที่ Maroubra และ Kogarah