การสแกน Nuchal Translucency (NT) ในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• NT Scan คืออะไร
• Nuchal Translucency Scan ทำอย่างไร
• ใครบ้างที่สามารถทำการสแกน NT ในระหว่างตั้งครรภ์
• เมื่อการคัดกรอง NT เสร็จสิ้นแล้ว
• ความเสี่ยงของการตรวจคัดกรอง NT
• แผนภูมิการวัดความโปร่งแสงของ Nuchal
• ความแม่นยำของการทดสอบความแปรปรวนของ Nuchal เป็นอย่างไร
• ใครควรไปรับการคัดกรอง Nuchal Translucency?
• ทำไมคุณควรมีลตร้าซาวด์ Nuchal Translucency

ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือข้อบกพร่องหมายถึงความผิดปกติหรือข้อบกพร่องที่ทารกเกิดมาด้วยหรือในคำที่ง่ายกว่า - ความผิดปกติของการเกิดหรือข้อบกพร่อง ส่วนใหญ่แล้วโรคประจำตัวไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามมันช่วยได้อย่างแน่นอนที่จะรู้ก่อนที่ลูกของคุณจะเกิดถ้าลูกของคุณกำลังจะมีความผิดปกติดังกล่าว การทดสอบการวินิจฉัยจึงได้รับการออกแบบมาเพื่อความบกพร่อง แต่กำเนิด การทดสอบหนึ่งอย่างนั้นคือการสแกน Nuchal Translucency (NT)

NT Scan คืออะไร

การสแกน Nuchal Translucency (NT) เป็นการตรวจคัดกรองก่อนคลอด ช่วยให้หญิงตั้งครรภ์สามารถกำหนดปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของทารกของพวกเขาที่เกิดมาพร้อมกับดาวน์ซินโดรม ดาวน์ซินโดรมเป็นข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่ทารกเกิดมาพร้อมกับสำเนาโครโมโซมหมายเลข 21 จำนวน 3 ชุด (แทนที่จะเป็นสำเนาปกติ 2 ชุด)

นอกจากนี้การสแกน NT ยังสามารถตรวจสอบได้ว่าทารกของคุณมีความเสี่ยงที่จะมีข้อบกพร่อง แต่กำเนิดอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของโครโมโซมอื่น ๆ (โดยเฉพาะในโครโมโซมหมายเลข 13 และ 18) และปัญหาหัวใจ

โปรดจำไว้ว่าการสแกน NT เป็นเพียงการทดสอบแบบ 'คัดกรอง' ไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำ 100% ไม่ว่าลูกของคุณจะเกิดมาพร้อมกับอาการดาวน์หรือไม่ มันจะระบุระดับของ 'ความเสี่ยง' เท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งการสแกน NT ให้โอกาสหรือความเป็นไปได้ที่ลูกน้อยของคุณจะพัฒนากลุ่มอาการดาวน์ จากผลของการสแกน NT (ซึ่งจะอธิบายเพิ่มเติมในบทความนี้) gynaec ของคุณอาจ / อาจไม่แนะนำให้คุณทำการทดสอบ 'วินิจฉัย' การทดสอบการวินิจฉัยจะบอกคุณอย่างแน่นอนว่าลูกของคุณจะพัฒนากลุ่มอาการดาวน์หรือไม่

Nuchal Translucency Scan ทำอย่างไร

การสแกน NT นั้นเป็นการทดสอบอัลตร้าซาวด์

Nuchal Translucency คืออะไร

ระดับของความโปร่งแสงของของเหลวที่สร้างขึ้นที่ด้านหลังของคอลูกน้อยของคุณ (หรือ 'คอ' ของคอ) ในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาปกติภายในมดลูกของคุณ การสะสมของเหลวเป็นกระบวนการปกติ อย่างไรก็ตามองค์ประกอบของของเหลวนี้ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งความหนาและความโปร่งแสง - ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของโครโมโซมเช่นหนึ่งที่รับผิดชอบต่อกลุ่มอาการดาวน์

การสแกนอัลตร้าซาวด์ Nuchal Translucency ทำได้อย่างไร?

การสแกน NT นั้นไม่ได้เป็นอะไรเลย สามารถใช้เป็นอัลตร้าซาวด์ Transabomen หรือ Transvaginal Ultrasound

1. อัลตราซาวด์ช่องท้อง:

• สกู๊ปเจลอัลตร้าซาวด์จะถูกนำไปใช้กับช่องท้องส่วนล่างของคุณ
• โพรบอัลตร้าซาวด์จะถูกวางไว้บนเจลเพื่อ 'สแกน' ลูกน้อยของคุณ
• หากผลลัพธ์ของอัลตร้าซาวด์นี้ไม่เป็นที่น่าพอใจเพียงพอสำหรับ sonographer ของคุณเพื่อสร้างรายงานคุณอาจถูกขอให้ไปอัลตร้าซาวด์ transvaginal
• คุณต้องใช้ช่องท้องเต็มบางส่วนเพื่อทำการทดสอบนี้ ปรึกษา sonographer ของคุณเกี่ยวกับปริมาณของของเหลวที่คุณควรบริโภคก่อนการทดสอบนี้

2. Transvaginal Ultrasound: ในขณะที่สิ่งนี้อาจฟังดู 'รุกราน' มากกว่า แต่เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างแน่นอน

• โพรบอัลตร้าซาวด์แบบบางใช้สำหรับการทดสอบนี้ หัววัดมีความหนาประมาณ 2 ซม. และมาพร้อมกับปลอกป้องกันซึ่งใช้แล้วทิ้ง
• โพรบนั้นจัดทำขึ้นโดยการเคลือบด้วยอัลตร้าซาวด์เจล
• มันจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดของคุณเพื่อ 'สแกน' ทารก
• ในขณะที่วิธีนี้อาจให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าคุณสามารถปรึกษาแพทย์ของคุณถ้าคุณไม่สบายใจเกี่ยวกับการดำเนินการตามขั้นตอนนี้

ใครบ้างที่สามารถทำการสแกน NT ในระหว่างตั้งครรภ์

การสแกน NT นั้นเป็นการตรวจคลื่นเสียงด้วยอัลตร้าซาวด์ นักเขียนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจึงสามารถทำการทดสอบได้สำเร็จ มันเป็นการดีที่สุดที่จะขอ gynaec ของคุณสำหรับคำแนะนำที่เชื่อถือได้ของ sonographer ที่ดี แม้ว่าขั้นตอนอาจไม่ยาก แต่คุณไม่สามารถพึ่งพาช่างเทคนิคหรือผู้ช่วยในการทำแบบทดสอบได้

เมื่อการคัดกรอง NT เสร็จสิ้นแล้ว

โดยปกติแล้วการสแกน NT จะทำในช่วงวันที่ 11 ถึง 13 ของการตั้งครรภ์ของคุณ นี่เป็นเพราะ - คอของลูกน้อยยังคงโปร่งใสจนถึงจุดนี้ ไม่สามารถทำการสแกน NT ได้เกิน 13 สัปดาห์และ 6 วันของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นครั้งล่าสุดที่คุณอาจทำการสแกน NT

ความเสี่ยงของการตรวจคัดกรอง NT

การสแกน NT เป็นวิธีที่ไม่รุกราน ไม่จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือดเพื่อทำการทดสอบนี้ไม่มีเข็มถูกแทรกเข้าไปในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณและคุณไม่ได้รับรังสีใด ๆ การสแกน NT จึงเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยมาก ไม่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อคุณหรือลูกน้อยของคุณในทางใดทางหนึ่ง

ความเสี่ยงเพียงอย่างเดียวของการตรวจคัดกรอง NT คือจิตวิทยา - ความวิตกกังวลความกังวลใจและความกลัวในส่วนของแม่อย่างมากอาจส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจของแม่ อย่างไรก็ตามคุณต้องตระหนักว่า: การสแกน NT จะช่วยคุณและเตรียมพร้อมที่จะดูแลลูกน้อยของคุณเมื่อมันเข้ามาในโลกนี้ อยู่ในเชิงบวกและพูดคุยกับ gynaec และ sonographer เกี่ยวกับการทดสอบเพื่อรับคำตอบสำหรับคำถามใด ๆ ที่คุณอาจมี

แผนภูมิการวัดความโปร่งแสงของ Nuchal

ในทารกในครรภ์ปกติความหนาของ nucal translucency วัดได้ประมาณ 2 มม. ดังนั้นการแปลความหนาแบบนิชกัลที่หนาขึ้นจึงเป็นตัวบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้นของดาวน์ซินโดรม

• ตัวอ่อนที่มีความหนา 1.3 มม. NT นั้นมีความเสี่ยงต่ำต่อการเกิดดาวน์ซินโดรม
• ช่วงความหนาปกติของ NT นั้นสูงถึง 2.5 มม. อย่างไรก็ตามเด็กเก้าในสิบคนที่มีความหนา NT สูงถึง 3.5 มม. จะเป็นปกติและจะไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการดาวน์ ค่าดังกล่าวสำหรับความหนาของ NT นั้นมักพบใน fetuses ระหว่างความยาว 45 และ 85 มม.
• หากความหนาของเอ็นทีมากกว่าหรือมากกว่า 6 มม. แสดงว่าทารกในครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นดาวน์ซินโดรม

อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องยากที่จะตรึงค่า 'ตัด' ที่แน่นอนสำหรับความหนาของความโปร่งแสงของ nuchal มากขึ้นอยู่กับขนาดของทารกในครรภ์อายุของแม่และปัจจัยอื่น ๆ ด้วย หลายครั้งที่ทารกในครรภ์ที่มีดาวน์ซินโดรมยังผลิตของเหลวนิวคลี มากขึ้น อาจไม่สามารถกำหนดปัจจัยเสี่ยงได้อย่างถูกต้องในกรณีเช่นนี้

นี่คือเหตุผลที่แพทย์อาจมองหาสัญญาณบ่งชี้อื่น: การพัฒนาของกระดูกจมูก มันได้รับการระบุว่าไม่มีกระดูกจมูกแสดงให้เห็นความเสี่ยงสูงของดาวน์ซินโดรมด้วย

ความแม่นยำของการทดสอบความแปรปรวนของ Nuchal เป็นอย่างไร

1. ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้การสแกน NT จะทำนายได้ว่าคุณจะให้กำเนิดทารกที่มีอาการดาวน์ มันไม่ใช่การทดสอบ 'วินิจฉัย' แต่เป็นเพียงการคัดกรอง
2. หากคุณพิจารณาตัวเลขการวัดความแปรปรวนแบบนิชกัลที่กล่าวถึงข้างต้นคุณจะรู้ว่าการสแกน NT นั้นไม่แม่นยำ
3. หากลูกของคุณมีความเสี่ยงสูงหรือต่ำในการพัฒนากลุ่มอาการดาวน์ตามการสแกน NT คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทำการทดสอบ 'วินิจฉัย' สำหรับกลุ่มอาการดาวน์ มันจะบอกคุณด้วยความมั่นใจว่าลูกน้อยของคุณจะได้รับผลกระทบหรือไม่
4. การตรวจวินิจฉัยโรค Down's Syndrome เป็นการตรวจเลือด มันเกี่ยวข้องกับการวัดระดับของฮอร์โมนสอง: มนุษย์เรื้อรัง gonadotropin (hCG) และพลาสมาโปรตีนที่เกี่ยวข้องการตั้งครรภ์ (PAPP-A)
5. ทารกในครรภ์ปกติสร้างและปล่อยฮอร์โมนทั้งสองนี้ในกระแสเลือดของแม่ ระดับของฮอร์โมนเหล่านี้สามารถบ่งบอกว่าลูกของคุณมีอาการดาวน์หรือไม่
6. การสแกน NT ด้วยตนเองนั้นมีความแม่นยำประมาณ 70 ถึง 75% อย่างไรก็ตามเมื่อรวมกับการตรวจเลือดความแม่นยำสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 90%

ใครควรไปรับการคัดกรอง Nuchal Translucency?

มารดาที่เคยให้กำเนิดทารกที่มีกลุ่มอาการดาวน์มีความเสี่ยงสูงที่จะทำเช่นนี้เป็นครั้งที่สอง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้หญิงเหล่านี้ทำการสแกน NT

ปัจจัยเสี่ยงของกลุ่มอาการดาวน์เพิ่มขึ้นตามอายุของมารดา ในขณะที่ 1 ใน 1, 500 ทารกที่เกิดกับผู้หญิงในยุค 20 ของพวกเขาจะพัฒนากลุ่มอาการดาวน์, โอกาสนี้เพิ่มขึ้นเมื่อเราพิจารณาผู้หญิงในยุค 40 ของพวกเขา: หญิงชราอายุ 40 ปีมีโอกาส 1 ใน 100 ที่เธออาจให้กำเนิดทารกที่มีกลุ่มอาการดาวน์ ในขณะที่หญิงชราอายุ 45 ปีมีโอกาส 1 ใน 50 มารดาควรได้รับการตรวจคัดกรอง NT อย่างเหมาะสม

ทำไมคุณควรมีลตร้าซาวด์ Nuchal Translucency

ในฐานะที่เป็นแม่เป็นที่เข้าใจได้ว่าคุณจะต้องระวังในการทำแบบทดสอบ การทดสอบใด ๆ ที่คุณได้รับคำแนะนำจะทำให้คุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของลูกน้อยก่อนและตามด้วยความปลอดภัยของคุณเอง ส่วนก่อนหน้าของบทความอาจช่วยให้คุณมั่นใจในความปลอดภัยของการสแกน NT แต่คำถามยังคงอยู่: ทำไมคุณควรทำอัลตร้าซาวด์แบบนิรันดร์ translucency?

การสแกน NT - พร้อมกับการระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับดาวน์ซินโดรมสามารถตรวจจับสิ่งอื่น ๆ ได้หลายอย่าง:

• ปัจจัยเสี่ยงต่อโรค Patau (ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่ทารกเกิดมาพร้อมกับสำเนาโครโมโซมหมายเลข 13 สามชุดแทนที่จะเป็นสำเนาปกติสามชุด)
• ปัจจัยเสี่ยงต่ออาการของเอ็ดเวิร์ด (ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่ทารกเกิดมาพร้อมกับสำเนาโครโมโซมหมายเลข 18 สามฉบับแทนที่จะเป็นสำเนาปกติสามชุด)
• ปัจจัยเสี่ยงต่อสภาพร่างกายเช่นปัญหาหัวใจพิการ แต่กำเนิด

การสแกน NT ช่วยให้คุณมีความรู้ที่ดีขึ้นเพื่อให้คุณเลือกว่าคุณต้องการตั้งครรภ์ต่อไปหรือไม่

หมายเหตุ: พระราชบัญญัติการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ พ.ศ. 2514 อนุญาตให้สตรียุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ (เช่นมีการทำแท้ง) จนถึง 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยมีเงื่อนไขว่าการตั้งครรภ์ต่อไปอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตของเธอหรือทารก มีความเสี่ยงสูงที่ทารกจะเกิดมาจากความพิการทางร่างกายและ / หรือจิตใจที่จะป้องกันไม่ให้มีคุณภาพชีวิต ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณขอคำปรึกษาและคำแนะนำทางกฎหมายก่อนที่จะทำตามขั้นตอนใด ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่มันไม่จำเป็นที่แม่จะต้องตัดสินใจอย่างรุนแรง - ธรรมชาติมีวิธีการดูแลสถานการณ์ของตนเอง ประมาณ 50% ของตัวอ่อนในครรภ์ที่มีอาการดาวน์ไม่สมบูรณ์เต็มที่และถูกยกเลิกโดยธรรมชาติ ดังนั้นโอกาสที่คุณจะให้กำเนิดทารกที่มีกลุ่มอาการดาวน์มีขนาดเล็กกว่าโอกาสที่ทารกในครรภ์จะเข้าเรียนครบวาระตั้งแต่แรก

อย่างไรก็ตามหากการตั้งครรภ์ของคุณประสบความสำเร็จและคุณให้กำเนิดทารกที่มีอาการดาวน์แล้วการตรวจคัดกรองก่อนคลอดสำหรับดาวน์ซินโดรมสามารถช่วยให้คุณเตรียมตัวสำหรับการเลี้ยงดูลูกได้ดีขึ้น การจัดการกับอาการดาวน์เป็นเรื่องที่ค่อนข้างท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองที่ไม่มีประสบการณ์มาก่อนในการจัดการกับลูกน้อยและมันจะช่วยให้ทราบล่วงหน้าเสมอ