ยาใหม่เพื่อทดแทน pethidine เป็นการบรรเทาอาการปวดจากการคลอด

เนื้อหา:

ทารก

การใช้ยา pethidine เพื่อบรรเทาอาการปวดในช่วงแรกเกิดอาจจะเกิดขึ้นเพราะแพทย์จำนวนน้อย แต่กำลังเติบโตแนะนำให้ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพมากกว่าซึ่งปลอดภัยสำหรับเด็กทารก

เป็นเวลาหลายปีที่ผู้หญิงทั่วโลกหลายคนได้รับยาฉีดเพธิดีนในช่วงคลอด แต่วิสัญญีแพทย์กล่าวว่ายานี้ไม่มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดจากการคลอดและสามารถชะลอการหายใจของทารกสู่ระดับอันตราย เนื่องจากระยะเวลานานในร่างกายเพธิดีนยังสามารถขัดขวางความสามารถของทารกในการดูดและเริ่มให้นมลูก

ขั้นตอนของการใช้แรงงาน

ตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับแรงงาน

เพื่อที่จะเอาชนะปัญหาเหล่านี้แพทย์ทั่วโลกจำนวนน้อย แต่กำลังเพิ่มจำนวนมากขึ้นจึงแนะนำให้ใช้ยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเรียกว่า remifentanil เพราะมันช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีขึ้นในระยะเวลาอันสั้น ซึ่งหมายความว่าทารกได้รับการประมวลผลเร็วขึ้นลดโอกาสเกิดอาการง่วงนอนและหายใจลำบากหลังคลอด

ศาสตราจารย์ด้านสูตินรีเวชที่มหาวิทยาลัยเวสเทิร์นโลก Michael Paech กล่าวว่าโรงพยาบาลในประเทศต่างๆรวมถึงไอร์แลนด์สกอตแลนด์นิวซีแลนด์เบลเยียมและสวิตเซอร์แลนด์กำลังใช้ยานี้เพราะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาเพทิดีนและมอร์ฟีนเพื่อบรรเทาอาการปวด แก้ปวด

เขากล่าวว่าโรงพยาบาลส่วนใหญ่ของโลกใช้เพียงยาสำหรับผู้หญิงที่ต้องการบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง แต่ไม่สามารถแก้ปวดได้เนื่องจากความผิดปกติของกระดูกสันหลังหรือการผ่าตัดหลังก่อนหน้า

ศาสตราจารย์ Paech กล่าวว่ายังมีความกังวลเกี่ยวกับระดับของการดูแลทางการแพทย์และการพยาบาลที่จำเป็นในการจัดการ remifentanil เพราะโดยทั่วไปได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่องเมื่อเทียบกับ Pethidine และมอร์ฟีนที่ให้ในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดียวและเนื่องจากความเสี่ยง แม่ก็ยิ่งใหญ่ขึ้น เขาบอกว่าถ้าผู้หญิงคนหนึ่งให้ยา remifentanil เกินขนาดเธอก็สามารถหยุดหายใจหรือในสุดขีดไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น อย่างไรก็ตามเขากล่าวว่าความเสี่ยงของเหตุการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตนั้นหายาก

'' ความเสี่ยงของการหยุดหายใจเป็นของหายากเป็นพิเศษด้วย pethidine และมอร์ฟีน ในความเป็นจริงมันแทบจะไม่เคยได้ยินมาก่อนในขณะที่ remifentanil จะมีความเสี่ยงสูงกว่า ในเบลฟัสต์พวกเขามีเหตุการณ์ระบบทางเดินหายใจที่สำคัญสองเหตุการณ์ใน 1500 คดีแรกของพวกเขาดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่หายาก แต่สำคัญแม้ว่าจะง่ายต่อการแก้ไข '' วิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และโรงพยาบาล King Edward Memorial ในเพิร์ ธ กล่าว .

ศาสตราจารย์แพชกล่าวว่าเรมเพนทานิลจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงในโรงพยาบาลที่ไม่ได้มีวิสัญญีแพทย์อย่างสม่ำเสมอในการรักษาโรคผิวหนัง ยาเสพติดอาจดึงดูดผู้หญิงที่ไม่ต้องการแก้ปวด - เส้นประสาทไขสันหลังและบล็อกความเจ็บปวดที่มีความเสี่ยงที่แตกต่างกัน

เขากล่าวว่าในขณะที่โรคระบาดนั้นปลอดภัยสำหรับเด็กทารกภาวะแทรกซ้อนรุนแรงสำหรับผู้หญิงเช่นอัมพาตถาวรจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทอาจส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยหนึ่งใน 200, 000 คน

ดร. Andrew Buettner ผู้อำนวยการวิสัญญีแพทย์ที่โรงพยาบาลรอยัลสตรีในเมลเบิร์นกล่าวว่าเขาไม่รู้จักโรงพยาบาลวิคตอเรียใด ๆ โดยใช้ remifentanil สำหรับผู้หญิงที่ทำงานเป็นทางเลือกในการใช้ยา Pethidine แต่นักวิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบข้อมูลด้านความปลอดภัย ดูว่าพวกเขาควรนำมาใช้