Hypothyroidism ในเด็ก: สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• ไทรอยด์คืออะไร?
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ประเภทใด
• Hypothyroidism คืออะไร?
• ประเภทของ Hypothyroidism
• ใครควรได้รับการตรวจคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์
• สาเหตุของ Hypothyroidism ในเด็ก
• อาการและอาการแสดงของภาวะพร่องวัยเด็ก
• การวินิจฉัยและการทดสอบ
• การรักษา
• เมื่อใดที่จะรักษา Hypothyroidism
• หลักสูตรการรักษาพยาบาล
• การตรวจสอบความผิดปกติของ Hypothyroidism ในเด็ก
• Hypothyroidism และการมีน้ำหนักเกิน
• ความท้าทายสำหรับผู้ปกครอง

ต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในต่อมที่สำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์และมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโดยรวมของคุณ การทำงานที่เหมาะสมของต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของเด็กและการขาดไทรอยด์อาจนำไปสู่ความผิดปกติหลายอย่าง

ไทรอยด์คืออะไร?

ต่อมไทรอยด์เป็นรูปผีเสื้อต่อมไร้ท่อซึ่งอยู่ที่คอ ต่อมจะหลั่งฮอร์โมนเช่น Thyroxine และ Triiodothyronine ซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างการเจริญเติบโตและการพัฒนาที่เหมาะสมรักษาอัตราการเต้นของหัวใจปกติเพื่อควบคุมน้ำหนักของร่างกายและควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ประเภทใด

บางครั้งต่อมไทรอยด์อาจทำงานได้ไม่ดีส่งผลให้เกิดการผลิตฮอร์โมนที่ไม่สมดุลทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สามารถเป็นสองประเภทพื้นฐาน:

Hypothyroidism -

ภาวะนี้เกิดจากการที่มีการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด Hypothyroidism เป็นที่ทราบกันดีว่าส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและอาจรุนแรงตามอายุ

Hyperthyroidism -

นี่หมายถึงการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดเนื่องจากต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด

Hypothyroidism คืออะไร?

ตามที่กล่าวไว้ภาวะพร่องเป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่ต่อมไทรอยด์ไม่ทำงานและไม่ได้ผลิตฮอร์โมนเพียงพอสำหรับการทำงานของร่างกาย

ประเภทของ Hypothyroidism

ในที่สุดก็สามารถแบ่งเงื่อนไขออกเป็นสองประเภท เหล่านี้รวมถึง:

1. Hypothyroidism พิการ แต่กำเนิด

นี่คือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ไม่พัฒนาหรือทำงานได้อย่างเหมาะสมก่อนคลอด นี่เป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถวินิจฉัยได้ในระหว่างกระบวนการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด แพทย์จะกำหนดหลักสูตรและระยะเวลาในการรักษาโรคนี้ตามปัจจัยต่าง ๆ เช่นสุขภาพของเด็กและประวัติความเป็นมาของโรคนี้ในครอบครัว

2. Hypothyroidism autoimmune: ไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง Lymphocytic

สภาพนี้เกิดจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่เรียกว่า lymphocytic thyroiditis เรื้อรังและเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ของเด็กถูกโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกัน ส่งผลให้เกิดความเสียหายและลดการทำงานของต่อมไทรอยด์

3. Hypothyroidism Hypothyroidism

สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์หยุดผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ในเด็กหลังจากถูกทำลายในทางการแพทย์หรือผ่าตัดออก

4. Hypothyroidism ส่วนกลาง

นี่เป็นเงื่อนไขที่สมองไม่ได้ทำฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (สัญญาณที่บอกให้ต่อมไทรอยด์ทำงาน) การพัฒนาที่ผิดปกติของมลรัฐหรือต่อมใต้สมองอาจทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์กลาง

ใครควรได้รับการตรวจคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์

การคัดกรองต่อมไทรอยด์ควรดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

• เด็กที่ไม่ได้ทดสอบต่อมไทรอยด์ในการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด
• เด็กที่มีการเจริญเติบโตเชิงเส้นไม่ดี
• เด็กที่มีประวัติพัฒนาการผิดปกติหรือบาดเจ็บที่สมอง
• เด็กที่ได้รับการฉายรังสีในกะโหลกศีรษะเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคมะเร็ง
• เด็กที่มีอาการภาวะพร่องไทรอยด์เช่นเหนื่อยล้าหรือน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• หญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไทรอยด์

สาเหตุของ Hypothyroidism ในเด็ก

ในเด็กสภาพสามารถเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มาหลังคลอด นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากโรคภูมิต้านตนเอง, การรักษาด้วยรังสี, การกำจัดของต่อมไทรอยด์หรือเนื่องจากผลข้างเคียงของยา แม้ว่ากรณีดังกล่าวเป็นของหายากโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรักษาที่ได้รับสำหรับ hyperthyroidism

อาการและอาการแสดงของภาวะพร่องวัยเด็ก

อาการมักจะบอบบางและคล้ายกับอาการของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เงื่อนไขสามารถไปตรวจไม่พบเป็นเวลาหลายปีเนื่องจากลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจง

ต่อไปนี้เป็นอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ:

• ความเมื่อยล้า
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• เวลาตอบสนองช้าลง
• ท้องผูก
• อินสแตนซ์ของความเย็นบ่อย
• สีหน้าหมองคล้ำ
• ใบหน้าบวมและบวม
• Droopy, เปลือกตาเหนื่อย
• ผมเบาบางแห้งและหยาบ
• ชีพจรเต้นช้าและอัตราการเต้นของหัวใจ
• ตะคริวที่กล้ามเนื้อบ่อย
• การเจริญเติบโตแย่

เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์จำนวนมากจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการเหล่านี้ในเด็กก่อนที่จะเข้ารับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์

การวินิจฉัยและการทดสอบ

นี่คือการทดสอบบางอย่างที่มีเพื่อระบุภาวะพร่องในเด็ก:

• การตรวจคัดกรองการทำงานของต่อมไทรอยด์
• การศึกษาระดับแอนติบอดีต่อต้านต่อมไทรอยด์
• เวชศาสตร์นิวเคลียร์ทดลองและสแกน
• ไทรอยด์อัลตราซาวด์

การรักษา

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแก้ไขความผิดปกตินี้ในเด็กเพราะมันสามารถขัดขวางการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กและมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต

Hypothyroidism สามารถรักษาได้โดยการใช้ฮอร์โมนทดแทนซึ่งฮอร์โมนไทรอยด์ที่ขาดหายไปนั้นถูกเติมเต็มโดยการให้ยา levothyroxine ซึ่งเป็นสารเคมีที่เหมือนกับ thyroxine

แพทย์อาจสั่งยาเพื่อรักษาอาการนี้ในบางกรณี

เมื่อใดที่จะรักษา Hypothyroidism

การรักษาในกรณีที่ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ แต่กำเนิดควรเริ่มต้นทันทีหลังจากเด็กเกิดและควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด กรณีส่วนใหญ่ของ hypothyroidism พิการ แต่กำเนิดจะต้องเปลี่ยนฮอร์โมนตลอดชีวิต

ในกรณีที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำการเริ่มต้นของการรักษาและปริมาณยาที่จำเป็นขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของเด็กที่มีภาวะนี้

หลักสูตรการรักษาพยาบาล

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการ L-thyroxin จะได้รับการรักษาให้หายขาด นี่คือแนวทางของปริมาณที่แนะนำ อย่างไรก็ตามจำไว้ว่าต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์ก่อนที่จะให้ยาแก่เด็ก

1. สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

หลักสูตรของการบริหาร L-thyroxine สำหรับ hypothyroidism ที่ได้มามีดังนี้:

• สำหรับกลุ่มอายุ 1 ถึง 3 ปี: 4 ถึง 6 mcg / kg วันละครั้ง
• สำหรับกลุ่มอายุ 3 ถึง 10 ปี: 3 ถึง 5 mcg / kg วันละครั้ง
• สำหรับกลุ่มอายุ 10 ถึง 16 ปี: 2 ถึง 4 mcg / kg วันละครั้ง
• สำหรับกลุ่มอายุที่สูงกว่า 17 ปี: 1.6 mcg / kg วันละครั้ง

2. สำหรับภาวะพร่องไทรอยด์

สำหรับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ทำงาน แต่กำเนิดขนาดของ L-thyroxine ควรอยู่ที่ 10 ถึง 15 mcg / kg โดยให้รับประทานวันละครั้ง ยาควรเริ่มทันทีและควรตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

การตรวจสอบความผิดปกติของ Hypothyroidism ในเด็ก

เด็กที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยครั้งในช่วงสองสามปีแรกของชีวิต ความถี่ในการตรวจสอบความผิดปกติมีดังนี้:

• 6 เดือนแรกหลังคลอด: เด็กต้องได้รับการตรวจสอบทุก 1-2 เดือน
• ระหว่าง 6 เดือนถึง 3 ปีตั้งแต่แรกเกิด: ตรวจสอบทุกสามถึงสี่เดือน
• ตั้งแต่ 3 ปีจนถึงสิ้นสุดการเติบโต: ตรวจสอบทุกหกถึงสิบสองเดือน

Hypothyroidism และการมีน้ำหนักเกิน

ฮอร์โมนไทรอยด์เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบของร่างกายอย่างใกล้ชิดเนื่องจากควบคุมเมตาบอลิซึ่มพื้นฐาน, เมตาบอลิซึ่มของไขมัน, เมแทบอลิซึมของกลูโคส, การรับประทานอาหารและการเกิดออกซิเดชันของไขมัน ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวและองค์ประกอบ

ความผิดปกตินี้นำไปสู่การลดอุณหภูมิความร้อนลดอัตราการเผาผลาญดัชนีมวลกายที่สูงขึ้นและโรคอ้วน แม้ภาวะพร่องแบบไม่แสดงอาการสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวอย่างมีนัยสำคัญส่งผลให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วน

ความท้าทายสำหรับผู้ปกครอง

ผลกระทบของภาวะพร่องไทรอยด์ในเด็กอาจรุนแรงและยั่งยืนตลอดชีวิต เงื่อนไขนี้ทำให้เกิดความท้าทายอย่างรุนแรงสำหรับผู้ปกครองเนื่องจากพวกเขาจำเป็นต้องติดตามพัฒนาการของลูกอย่างใกล้ชิดและให้ความมั่นใจในการรักษาความผิดปกติและอาการของโรค

การรักษาเป็นกระบวนการที่ช้าซึ่งสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต ในสถานการณ์เช่นนี้มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องอดทนและสนับสนุนลูกตลอด

Hypothyroidism เป็นความผิดปกติที่ซับซ้อนซึ่งมีผลโดยตรงต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาทันทีและต่อเนื่องเพื่อให้เด็กสามารถมีโอกาสที่จะมีชีวิตปกติ ยาที่เหมาะสมและการตรวจสอบสามารถลดผลกระทบของสภาพนี้อย่างมีนัยสำคัญ