Hydronephrosis ในทารก: สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Hydronephrosis คืออะไร
• สาเหตุของการเกิดภาวะ Hydronephrosis
• อาการที่เกิดจาก Hydronephrosis ในทารก
• การวินิจฉัยโรค
• ภาวะแทรกซ้อน
• การบำบัด Hydronephrosis ในทารก

Hydronephrosis อาจเป็นภาวะที่เจ็บปวดอย่างมากของระบบไตและอาจส่งผลกระทบต่อทุกคนรวมถึงทารก หากลูกน้อยของคุณรู้สึกหงุดหงิดหรือร้องไห้เวลาปัสสาวะจะเป็นการดีที่สุดที่คุณจะปรึกษากับกุมารแพทย์ ไม่ควรละเลยเงื่อนไขนี้เนื่องจากอาจมีอันตรายได้

Hydronephrosis คืออะไร

Hydronephrosis เป็นภาวะทางการแพทย์ของระบบไตซึ่งไม่สามารถปล่อยปัสสาวะออกมาก่อให้เกิดความเจ็บปวดขณะปัสสาวะได้ สิ่งนี้ทำให้ปัสสาวะเคลื่อนย้ายไปทางไตและทำให้เกิดอาการบวมและความดันในเนื้อเยื่อของไต การอุดตันมักจะอยู่ในท่อไต Ureters เป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ ในเด็กทารกส่วนใหญ่เกิดจากโรคประจำตัว (โรคที่เกิดตั้งแต่แรกเกิด) ของระบบไต โรคสามารถส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งสองไต หลังเป็นที่รู้จักกันในนาม hydronephrosis ทวิภาคีในทารก

สาเหตุของการเกิดภาวะ Hydronephrosis

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ลูกของคุณต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้นอกเหนือจาก hydronephrosis พิการ แต่กำเนิด เหล่านี้จะกล่าวถึงด้านล่าง

• สาเหตุหลักอย่างหนึ่งของ hydronephrosis คือการมีนิ่วในไต หากก้อนหินมีขนาดใหญ่เกินไปอาจนำไปสู่การปิดกั้นของท่อไตนำไปสู่การเก็บปัสสาวะซึ่งทำให้เกิดอาการบวมในไต
• Hydronephrosis อาจเกิดจากการมีเนื้องอกหรือถุงที่กดกับท่อไตทำให้เกิดการอุดตัน
• สาเหตุสำคัญอีกประการหนึ่งคือการมีลิ่มเลือดหรือมีแผลเป็น โดยทั่วไปจะไม่พบแผลเป็นในทารกเว้นแต่ว่าพวกเขาจะมีความเสียหายของไตมาก่อน
• ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับท่อไตแคบ ในกรณีเช่นนี้มดลูกมีความอ่อนไหวต่อการอุดตันมากขึ้น

อาการที่เกิดจาก Hydronephrosis ในทารก

มีอาการหลายอย่างที่คุณสามารถมองหาได้ บางส่วนของอาการรวมถึง:

• การร้องไห้ระหว่างถ่ายปัสสาวะเป็นตัวบ่งบอกถึงความเจ็บปวด
• ปวดในช่องท้องส่วนล่าง คุณสามารถสังเกตสิ่งนี้ได้หากลูกน้อยร้องไห้เมื่อคุณคลำเบา ๆ หรือกดบริเวณนั้น
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• สามารถสังเกตอาการคลื่นไส้ในเด็กโต
• อาเจียน
• ไข้

นอกจากนี้โปรดทราบว่ายิ่งอาการยังไม่ได้รับการรักษานานเท่าไหร่อาการก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น ดังนั้นระวังอาการเหล่านี้และพยายามรักษาให้หายโดยเร็วที่สุด

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของ hydronephrosis คือการพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือ UTI อาการทั่วไปของการติดเชื้อนี้คือ:

• ปวดหลัง
• ไข้
• ปัสสาวะขุ่นมัว
• ปวดเมื่อปัสสาวะบ่งชี้ว่าร้องไห้หรือหงุดหงิด

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจาก hydronephrosis ไม่ได้เป็นโรคในตัวเอง แต่เป็นเงื่อนไขที่เกิดจากปัจจัยอื่น ๆ การวินิจฉัยจึงเป็นสองง่าม ขั้นตอนแรกคือการสร้างเงื่อนไขที่มีอยู่ในลูกของคุณ ขั้นตอนที่สองจะกำหนดสิ่งที่ทำให้เกิดการอุดตัน

การวินิจฉัยโรคสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ของคุณหรือหลัง

การทดสอบก่อนคลอด

ในระหว่างตั้งครรภ์ Hydronephrosis มักได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจอัลตราซาวด์ก่อนคลอด หากขนาดของไตของลูกของคุณและระดับน้ำคร่ำดูเหมือนว่าจะแนะนำอะไรบางอย่างอาจผิดไปจากนั้นแพทย์ของคุณจะให้คุณเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพไตของลูก

การทดสอบหลังคลอด

แพทย์มีเครื่องมือขั้นสูงและการทดสอบเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องของปัญหาที่ทำให้เกิดโรคไตของลูกน้อยของคุณ พวกเขาอาจแนะนำหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งของการทดสอบด้านล่างทั้งหมดเพื่อระบุปัญหา:

• Renal Ultrasound (RUS) : อัลตร้าซาวด์ นี้มุ่งเน้นไปที่ระบบไตของลูกน้อยของคุณโดยตรงเพื่อให้แพทย์ได้ภาพที่สมบูรณ์และดีขึ้นเกี่ยวกับสภาพของไต
• โมฆะ Cystourethrogram (VCUG) : ในการทดสอบนี้สีย้อมเหลวจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของทารกโดยใช้สายสวน เมื่อลูกน้อยของคุณปัสสาวะออกมาการไหลของสีย้อมจะถูกหยิบขึ้นมาผ่าน X-ray
• Renal Scan (MAG 3) : การทดสอบนี้เป็นการฉีดไอโซโทปรังสีจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่กระแสเลือดของทารก เมื่อพบว่ามันเข้าสู่ระบบการทำงานของไตกล้องแกมม่าพิเศษจะถ่ายภาพของไอโซโทปรังสี ด้วยการทดสอบนี้แพทย์จะสามารถเปรียบเทียบการทำงานของไตทั้งสองในขณะที่ยังกำหนดขอบเขตของการอุดตัน

ภาวะแทรกซ้อน

หาก hydronephrosis ถูกทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ไม่เหมาะสมไตของลูกน้อยของคุณอาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง นอกเหนือจากไตที่หยุดการทำงานปกติของพวกเขาในการกรองเลือดกำจัดสารพิษขับถ่ายของเสียกฎระเบียบ RBC และปัสสาวะปกติก็อาจนำไปสู่การติดเชื้อและไตวาย

มีบางกรณีที่ทารกยังคงมีภาวะ hydronephrosis เรื้อรังซึ่งการพยากรณ์โรคยังคงเยือกเย็น

การบำบัด Hydronephrosis ในทารก

ลักษณะและวิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะหรือชนิดของ hydronephrosis ทารกของคุณ ตัวเลือกสำหรับการรักษาคือ:

• การแทรกแซงของทารกในครรภ์ : หากสภาพของไตและระบบไตส่วนที่เหลือมีความสำคัญแพทย์จะต้องเข้ามาแทรกแซงในเวลานี้ ซึ่งจะรวมถึงการผ่าตัดทารกแรกเกิดและยาของมารดาทารกในครรภ์
• การสังเกต : ในกรณีที่ไม่รุนแรงถึงปานกลางของภาวะ hydronephrosis กุมารแพทย์จะแนะนำว่าแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดคือการสังเกตระบบไตในขณะที่แก้ไขตัวเอง อย่างน้อยเธอก็อาจให้ยาปฏิชีวนะแก่ทารกในปริมาณน้อยซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ
• การผ่าตัด : แพทย์ของคุณจะแนะนำการผ่าตัดเพื่อแก้ไข hydronephrosis เฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุด มีการผ่าตัดจำนวนมากที่สามารถทำได้เช่นการกำจัดนิ่วในไตหากในความเป็นจริงมันเป็นนิ่วในไตที่ทำให้เกิดการอุดตัน อย่างไรก็ตามหนึ่งในการผ่าตัดที่พบมากที่สุดคือ pyeloplasty ที่ส่วนของท่อไตที่มีการอุดตันถูกลบออก

Hydronephrosis เป็นเงื่อนไขของระบบการทำงานของไตที่สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนอกเหนือจากเพียงแค่ก่อให้เกิดอาการปวด เพื่อหลีกเลี่ยงเงื่อนไขที่ร้ายแรงและรุนแรงขอแนะนำให้คุณขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหลักของบุตรของคุณทันทีที่คุณพบสัญญาณแรก โปรดทราบว่ากรณีส่วนใหญ่ของ hydronephrosis พิการ แต่กำเนิดได้รับการแก้ไขด้วยตัวเองและไม่จำเป็นต้องรีบไปผ่าตัดเว้นแต่แพทย์จะแนะนำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดตรงเวลาและขยันหมั่นเพียรในการนัดหมายกับกุมารแพทย์