วิธีจัดการกับอัมพาตของ Bell ในระหว่างตั้งครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• อัมพาตของ Bell คืออะไร
• อะไรคือสาเหตุของอัมพาตของ Bell ในระหว่างตั้งครรภ์
• ทำไมหญิงตั้งครรภ์ถึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นอัมพาตของ Bell?
• สัญญาณและอาการของอัมพาตของเบลล์
• การวินิจฉัยอัมพาตของ Bell เป็นอย่างไร
• อัมพาตของ Bell ได้รับการปฏิบัติอย่างไรในการตั้งครรภ์
• อะไรคืออัตราการฟื้นตัวของอัมพาตของ Bell ในการตั้งครรภ์?
• ผลกระทบทางร่างกายและจิตใจของอัมพาตเบลล์ต่อสตรีมีครรภ์
• ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และอัมพาตของเบลล์
• อัมพาตของเบลล์สามารถป้องกันได้หรือไม่?

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ยากลำบาก แต่คุ้มค่าดังนั้นเมื่อคุณถือความสุขในอ้อมแขนของคุณ อย่างไรก็ตามยังมีความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นในการพัฒนาสภาพใบหน้าอัมพาตในช่วงไตรมาสที่สามหรือหลังจากให้กำเนิด แม้ว่าอัมพาตใบหน้าในระหว่างตั้งครรภ์บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองในบางกรณีก็สามารถแย่ลง เงื่อนไขนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Bell's Palsy และมันค่อนข้างน่ากลัวโดยเฉพาะในช่วงที่มีช่องโหว่นี้

อัมพาตของ Bell คืออะไร

อัมพาตของเบลล์เกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของหูชั้นในซึ่งจะเพิ่มแรงกดดันต่อเส้นประสาทใบหน้าเมื่อมันขยายออก นี่เป็นสาเหตุทำให้ใบหน้าด้านหนึ่งเหี่ยวเฉาและยังสามารถส่งผลกระทบต่อการผลิตน้ำลายและน้ำตา อัมพาตของเบลล์มีแนวโน้มมากที่สุดในคนที่อายุต่ำกว่าสี่สิบหรือกว่าหกสิบปี ประมาณสิบถึงสี่สิบคนต่อแสนจะได้รับผลกระทบจากมัน อย่างไรก็ตามเมื่อพิจารณาหญิงตั้งครรภ์จะมีผลกระทบประมาณ 0.05 เปอร์เซ็นต์เมื่อเปรียบเทียบกับ 0.02 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่มีอายุใกล้เคียงกัน

อะไรคือสาเหตุของอัมพาตของ Bell ในระหว่างตั้งครรภ์

อัมพาตเบลล์เป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าสาเหตุของมันค่อนข้างชัดเจน อย่างไรก็ตามมีการสร้างการเชื่อมต่อบางอย่าง

• การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเกิดขึ้นของอัมพาตของ Bell เกิดขึ้นพร้อมกับการเปิดใช้งานของไวรัสเริมในกระดูกขมับหลังใบหู ไวรัสจะทำให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้านำไปสู่การเป็นอัมพาต

• preeclampsia ก็คิดว่าจะทำให้เกิดอัมพาตของ Bell ในความเป็นจริงสภาพมักจะใช้ในการทำนาย preeclampsia ในระหว่างตั้งครรภ์

• ในที่สุดภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่รู้จักกันในชื่อ HELLP ซินโดรมหรือ Haemolysis เอนไซม์ตับสูงและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำเชื่อมโยงกับอัมพาตของเบลล์

• อัมพาตของเบลล์มีแนวโน้มที่จะปรากฏในผู้ที่ติดเชื้อระบบทางเดินหายใจเช่นไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่
  

ทำไมหญิงตั้งครรภ์ถึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นอัมพาตของ Bell?

อัมพาตของ Bell ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอย่างไร มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอัมพาตของ Bell ในหญิงตั้งครรภ์ บางคนรวมถึง

• ความผิดปกติของเลือดเช่นปัญหาการเกาะเป็นก้อนเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
• เพิ่มความดันโลหิต
• Eclampsia และ preeclampsia เป็นภาวะการตั้งครรภ์ที่สามารถนำไปสู่อาการอัมพาตของ Bell โดยทำให้เกิดอาการบวมรอบ ๆ เส้นประสาทใบหน้า
• การกักเก็บของเหลวในครรภ์ซึ่งเป็นการเพิ่มขึ้นของของเหลวในร่างกายสามารถเกิดขึ้นรอบ ๆ เส้นประสาทใบหน้าทำให้เกิดแรงกดดัน
• ความผันผวนของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ฮอร์โมนและสโตรเจน
• การลดความทนทานต่อกลูโคสเช่นเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถทำลายเส้นประสาทใบหน้าทำให้เกิดอัมพาต
• เพิ่มขึ้นในระดับของฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอหลังจากไตรมาสที่สอง

สัญญาณและอาการของอัมพาตของเบลล์

อัมพาตของ Bell ปรากฏขึ้นพร้อมกับโฮสต์ของอาการภายในไม่กี่ชั่วโมง พวกเขารวมถึง:

• ปัญหาในการเคลื่อนไหวส่วนหนึ่งของปากเช่นยิ้มหรือมุ่ย
• เปลือกตาและมุมปากหลบตา
• ความอ่อนแอหรือกระตุกที่ด้านข้างของใบหน้า
• ตาและปากประสบความแห้งกร้าน
• การพูดหรือชิมอาหารยาก
• รู้สึกไม่สบายหรือปวดเมื่อยบริเวณขากรรไกรหรือใกล้กับหู
• เสียงดังในหูทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง
• ให้เสียงที่ดังมากที่สุด
• ปวดศีรษะเวียนศีรษะและน้ำลายไหล
• ไม่สามารถยกคิ้วหรือกะพริบได้อย่างเหมาะสม
• การหลั่งน้ำตามากเกินไปเป็นการตอบสนองต่อความแห้งกร้าน

การวินิจฉัยอัมพาตของ Bell เป็นอย่างไร

มีชุดการทดสอบที่ครอบคลุมซึ่งสามารถวิเคราะห์อาการของอัมพาตของ Bell และทำการวินิจฉัยที่แม่นยำได้

• ทดสอบการได้ยินเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้ยินทุกสิ่งอย่างชัดเจนรวมถึงการตรวจสอบเสียงเรียกเข้าหรือหูอื้อ
• การทดสอบขนถ่ายเพื่อตรวจสอบความไม่สมดุลของหูชั้นในและอธิบายอาการเวียนศีรษะ
• การทดสอบเพื่อดูระดับการผลิตของเหลวจากท่อน้ำตา
• Electromyography หรือ EMG เป็นการวัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อและสามารถทดสอบการมีอยู่ของเส้นประสาทและความเสียหายของเส้นประสาท
• การประเมินของจมูกและลำคอเพื่อตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับการกินและดื่ม
• MRI สแกนสมองและคลองหูชั้นใน
• การตรวจหาผื่นรอบหูหรือหนังศีรษะเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของโรค Ramsay Hunt

อัมพาตของ Bell ได้รับการปฏิบัติอย่างไรในการตั้งครรภ์

ไม่มีวิธีการทางการแพทย์ที่เข้มงวดเพื่อจัดการกับการตรวจสอบและรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีอัมพาตของ Bell อย่างไรก็ตามหลักฐานแนะนำวิธีการรักษาบางอย่างที่ช่วยในการจัดการอัมพาตของ Bell ในระหว่างตั้งครรภ์

• การใช้คอร์ติโคสเตอรอยด์เช่น prednisolone แสดงให้เห็นว่าช่วยลดอาการใบหน้าเป็นอัมพาตจากความคืบหน้าและกระตุ้นให้เกิดการฟื้นตัวของกล้ามเนื้อ วิธีการรักษาแบบนี้ควรใช้ให้ดีที่สุดภายในสามวันหลังจากมีอาการ อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์ที่หลากหลายและดังนั้นจึงล่าช้าจนถึงหลังคลอด

• ในกรณีที่ใบหน้าอัมพาตยาต้านไวรัสเช่น valacyclovir ถูกกำหนดร่วมกับ corticosteroids อย่างไรก็ตามในขณะที่ antivirals อาจมีประโยชน์ประสิทธิภาพของมันยังไม่ทราบค่อนข้าง

• วิธีการรักษาทางเลือกรวมถึงการฝังเข็มและการนวดหน้า เทคนิคเหล่านี้ประสบความสำเร็จอย่าง จำกัด ในการลดอาการปวดและส่งเสริมการฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทในช่วงเวลาหลายเดือน

• นอกจากนี้ยังใช้การบำบัดทางกายภาพเพื่อป้องกันกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตจากการหดตัวและกระชับ

• นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ยาแก้ปวดที่เคาน์เตอร์เช่นไอบูโปรเฟนและพาราเซตามอลเพื่อช่วยรักษาอาการ

• ช่วยรักษาดวงตาทั้งสองข้างของคุณหล่อลื่นด้วยยาหยอดตาในกรณีที่เป็นอัมพาตป้องกันไม่ให้ปิดอย่างถูกต้อง

• ผู้ป่วยอัมพาตส่วนใหญ่ของเบลล์นั้นอ่อนพอที่จะไม่ต้องการการรักษาใด ๆ เนื่องจากอาการจะหายไปเองภายในสองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน

อะไรคืออัตราการฟื้นตัวของอัมพาตของ Bell ในการตั้งครรภ์?

การพยากรณ์โรคสำหรับอัตราการฟื้นตัวที่เป็นอัมพาตของเบลล์ในหญิงตั้งครรภ์นั้นไม่น่าสูงเท่ากับประชากรทั่วไป ยกตัวอย่างเช่นในขณะที่ผู้ป่วยอัมพาตที่ไม่ได้ตั้งครรภ์มากกว่าร้อยละแปดสิบฟื้นตัวภายในสิบวันหลังจากที่อาการปรากฏขึ้นมีเพียงประมาณห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ฟื้นตัว

ผลกระทบทางร่างกายและจิตใจของอัมพาตเบลล์ต่อสตรีมีครรภ์

ผลกระทบทางกายภาพของอัมพาตของเบลล์กับหญิงตั้งครรภ์รวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับการกะพริบหรือปิดตาอย่างเต็มที่ ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์มักมีอาการตาแห้งเนื่องจากความผันผวนของฮอร์โมน นอกจากความแห้งแล้งคุณอาจพบว่ามีการติดเชื้อที่ตามีตาพร่ามัวสีแดงแสบร้อนมีน้ำตาและอื่น ๆ
  

• ไม่สามารถกินและดื่มได้อย่างเหมาะสมเนื่องจากกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต เพื่อป้องกันสิ่งของที่ถืออยู่ในปากโดยไม่มีการหก

• ในทำนองเดียวกันความยากลำบากในการพูดด้วยความคมชัดเป็นอาการที่พบบ่อยเนื่องจากการขาดการควบคุมกล้ามเนื้อกราม

ผลทางจิตวิทยาของอัมพาตของเบลล์กับหญิงตั้งครรภ์รวมถึง:

• อัมพาตของเบลล์อาจทำให้แสดงอารมณ์ได้ยากเช่นการยิ้มและหัวเราะ สิ่งนี้อาจกลายเป็นปัญหาได้เนื่องจากคุณมีลูกตอนนี้ที่จะรักและดูแล

• คุณอาจรู้สึกอ่อนแออ่อนแอซึมเศร้าวิตกกังวลและไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ ในขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องขอการสนับสนุนจากคู่ของคุณครอบครัวและคนที่คุณรัก

• ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจากอัมพาตของ Bell อาจมีความละเอียดอ่อนเกี่ยวกับลักษณะใบหน้าของพวกเขาเนื่องจากอัมพาตทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าหย่อน

ภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์และอัมพาตของเบลล์

มีโอกาสที่คุณจะประสบกับภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์เนื่องจากอัมพาตของ Bell ซึ่งอาจนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ยากลำบาก ปัจจัยต่อไปนี้อาจรับผิดชอบต่อความเสียหายของเส้นประสาทที่ทารกแรกเกิดของคุณได้รับ:

• การขยายเวลาแรงงาน
• ใช้ประโยชน์จากยาแก้ปวดผิวหนัง
• ใช้ Pitocin ซึ่งช่วยกระตุ้นการหดตัวที่ใหญ่ขึ้น
• macrosomia ของทารกในครรภ์หรือทารกที่ขยายซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• ใช้คีมในระหว่างเกิด
• จูบลูกของคุณถ้าคุณมีเชื้อไวรัสเหมือนเริมซึ่งสามารถส่งถึงลูกของคุณได้

อัมพาตของเบลล์สามารถป้องกันได้หรือไม่?

วิธีการป้องกันอัมพาตของเบลล์ในการตั้งครรภ์? ไม่มีข้อมูลที่บันทึกไว้ซึ่งสามารถช่วยหนึ่งในการป้องกันอัมพาตของ Bell อย่างไรก็ตามหากลูกน้อยของคุณได้รับเงื่อนไขเนื่องจากแพทย์ประมาทในระหว่างการจัดส่งคุณมีสิทธิที่จะยื่นฟ้องร้องทางกฎหมายสำหรับความเสียหายทางร่างกาย

อัมพาตของ Bell มักเป็นเงื่อนไขชั่วคราวและหายไปภายในเวลาอันสั้น คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคุณสบายใจโดยทำตามขั้นตอนง่าย ๆ ดื่มน้ำมาก ๆ รักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นและที่สำคัญที่สุดสื่อสารกับคนที่คุณรัก พวกเขาอยู่ที่นี่เพียงเพื่อช่วย