Echocardiography ของทารกในครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Echocardiogram ของทารกในครรภ์หรือ Echocardiography คืออะไร?
• เมื่อแนะนำให้ใช้การทดสอบเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์?
• เสร็จเมื่อไหร่
• การเตรียมตัวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทดสอบเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์?
• การสแกนเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์ดำเนินการอย่างไร
• สิ่งที่เกี่ยวกับผลลัพธ์ของการทดสอบเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์?
• Echocardiography ของทารกในครรภ์มีข้อ จำกัด อะไรบ้าง?
• ความสำคัญของ Echocardiography ของทารกในครรภ์

การพบว่าลูกน้อยของคุณมีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (CHD) อาจเป็นสิ่งที่ทำให้พ่อแม่ตกใจได้ น่าเสียดายที่มีอัตราการเกิด 1 ในทุก ๆ 100 มันเป็นภาวะแทรกซ้อนสุขภาพที่พบบ่อย การค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับ CHD ก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์สามารถช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ ความผิดปกติของทารกในครรภ์ซึ่งได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยให้แพทย์วางแผนการเกิดจัดการภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างการเกิดเช่นเดียวกับกำหนดเวลาการผ่าตัดใด ๆ ที่เกิดใหม่อาจต้องใช้

Echocardiogram ของทารกในครรภ์คือการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงล้ำเสียงเพื่อประเมินหัวใจทารกในครรภ์สำหรับปัญหาระหว่างการตั้งครรภ์ การทดสอบทำบ่อยที่สุดในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ที่ประมาณ 18 ถึง 24 สัปดาห์และตรวจสอบหัวใจของทารกอย่างละเอียดเพื่อเปิดเผย CHD รวมถึงระดับความรุนแรง

Echocardiogram ของทารกในครรภ์หรือ Echocardiography คืออะไร?

อัลตร้าซาวด์จะทำด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์มือถือที่เรียกว่า proble โพรบเคลื่อนที่ไปตามพื้นที่ส่งคลื่นเสียงความถี่สูง คลื่นอัลตราโซนิกเหล่านี้กระเด็นโครงสร้างของหัวใจทารกในครรภ์ซึ่งถูกหยิบขึ้นมาโดยโพรบและส่งไปยังจอภาพที่ใช้มันเพื่อสร้างภาพ 3 มิติของหัวใจโครงสร้างผนังและวาล์ว มันไม่ได้ทำการทดสอบเป็นประจำและนี่เป็นเพราะการปรากฏตัวพื้นฐานของการพัฒนาหัวใจของทารกในครรภ์มีการตรวจพบในการทดสอบอัลตร้าซาวด์ก่อนคลอดเป็นประจำและการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบอีกต่อไป

echocardiography ของทารกในครรภ์ถูกนำมาใช้ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับปัญหาหัวใจของทารกในครรภ์เนื่องจากจะช่วยในการตรวจจับความผิดปกติของหัวใจก่อนคลอดและช่วยให้การผ่าตัดเร็วขึ้นรวมถึงการผ่าตัด การวินิจฉัยนี้ยังช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตหลังคลอดสำหรับทารกที่มีอาการหัวใจวายรุนแรง

เมื่อแนะนำให้ใช้การทดสอบเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์?

การตรวจทางสูติกรรมแบบปกติในระหว่างการตรวจครรภ์ก่อนคลอดมีความสามารถในการประเมินผล จำกัด ของหัวใจทารกในครรภ์ซึ่งโดยทั่วไปจะเพียงพอสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำสำหรับทารกที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายมักถูกขอให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทารกในครรภ์โดยละเอียด:

• หากมีประวัติครอบครัวของ CHD ในญาติใกล้ชิดเช่นพ่อแม่หรือปู่ย่าตายาย
• หากพี่น้องเกิดมาพร้อมกับ CHD
• หากอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดประจำได้ค้นพบความผิดปกติของหัวใจที่เป็นไปได้
• ถ้าแม่มีแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
• หากแม่มีปัญหาสุขภาพเช่นโรคเบาหวานโรคลูปัสหรือฟีนิลคาเตนูเรีย
• หากแม่เป็นโรคหัดเยอรมันขณะตั้งครรภ์
• อัลตร้าซาวด์ก่อนคลอดได้แสดงความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่นซึ่งต้องมีการตรวจสอบ
• หากมีใบสั่งยาสำหรับยารักษาสิวหรือยาต้านอาการชัก

เสร็จเมื่อไหร่

Echocardiogram ของทารกในครรภ์โดยทั่วไปจะทำรอบไตรมาสที่สองประมาณ 18 ถึง 24 สัปดาห์ จะทำในเวลาอื่นเมื่อแพทย์ค้นพบความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจสุขภาพของทารกในครรภ์ก่อนทำตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และตรวจสอบความเป็นอยู่ของทารกในครรภ์

การเตรียมตัวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทดสอบเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์?

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการกระเพาะปัสสาวะเต็มหรือท้องว่างไม่จำเป็น เนื่องจากการทดสอบอาจใช้เวลาค่อนข้างนานและในบางกรณีอาจใช้เวลานานถึง 2 ชั่วโมงการกินอาหารก่อนการทดสอบและการเก็บขนมไว้ในมือจึงเป็นความคิดที่ดี

การสแกนเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์ดำเนินการอย่างไร

อัลตร้าซาวด์ echocardiography ของทารกในครรภ์คือการทดสอบที่ดำเนินการกับโพรบมือถือที่รู้จักกันในชื่อ transducer นักอัลตราซาวนด์ sonographer ทำการทดสอบแม้ว่าบางครั้งผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดา - ทารกในครรภ์หรือ perinatologist ก็สามารถทำได้เช่นกัน ภาพจะถูกตีความโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็กที่เชี่ยวชาญในการ CHDs การทดสอบใช้โพรบ transducer ล้ำเสียงเพื่อให้ได้ภาพของโครงสร้างที่แตกต่างกันและสถานที่ตั้งของหัวใจทารกในครรภ์ เทคนิคที่ใช้คือ:

Echocardiography ท้อง

นี่คือรูปแบบทั่วไปของการถ่ายภาพอุลตร้าซาวด์ ในระหว่างกระบวนการ echocardiogram ของทารกในครรภ์เจลใสถูกนำไปใช้กับหน้าท้องของแม่และสอบสวนมือถือถูกย้ายไปที่มันเพื่อถ่ายภาพจากมุมที่แตกต่างกัน การทดสอบใช้เวลาตั้งแต่ 45 นาทีถึง 2 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของทารกในครรภ์ภาวะแทรกซ้อนในการระบุปัญหารวมถึงความซับซ้อน

Echocardiography ตามแนวขวาง

มีการใช้โพรบ Transvaginal หรือ Endovaginal เมื่อสงสัยว่ามีปัญหาในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ของการพัฒนาของทารกในครรภ์เมื่อทารกในครรภ์ด้อยพัฒนาต้องการความใกล้ชิดมากขึ้นในการตรวจจับปัญหา โพรบถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดและพยายามถ่ายภาพจากมุมนี้เพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

เทคนิคอื่น ๆ

• echocardiography 2-D - มุมมองก้องของโครงสร้างที่เกิดขึ้นจริงและการเคลื่อนไหวของหัวใจจะทำ ข้อมูลเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและการทำงานของหัวใจทารกในครรภ์นี้จะบอกเราเกี่ยวกับประสิทธิภาพของหัวใจและความสามารถในการสูบฉีดโลหิตอย่างถูกต้อง
• Doppler echocardiography - การไหลเวียนของเลือดผ่านลิ้นหัวใจและห้องและการไหลเวียนของเลือดผิดปกติในหัวใจ

สิ่งที่เกี่ยวกับผลลัพธ์ของการทดสอบเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์?

หากผลลัพธ์ของเสียงสะท้อนของทารกในครรภ์เป็นปกติผู้ป่วยจะถูกปล่อยออกและขอให้กลับมาหากการทดสอบก่อนคลอดในภายหลังจำเป็นต้องใช้ หากมีปัญหาเกี่ยวกับคุณภาพของภาพเนื่องจากระยะการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์คุณอาจต้องมีการติดตามเสียงก้องในภายหลัง หากมีข้อบกพร่องของหัวใจคุณอาจต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็กเพื่อทำความเข้าใจผลการทดสอบและการวินิจฉัยและการให้คำปรึกษาโดยละเอียด

Echocardiography ของทารกในครรภ์มีข้อ จำกัด อะไรบ้าง?

ในกรณีของการทดสอบที่ดำเนินการระหว่าง 12-18 สัปดาห์อาจต้องมีการติดตามการทดสอบในภายหลังเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้นเพื่อยืนยันสิ่งที่ค้นพบในการศึกษาแรก อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามเพิ่มเติมและการให้คำปรึกษาเช่น:

• MRI ของทารกในครรภ์และอัลตราซาวด์ทารกในครรภ์ระดับสูงเพื่อตรวจสุขภาพโดยรวมของทารกในครรภ์และดูว่ามีความผิดปกติในอวัยวะอื่น ๆ หรือไม่
• การตรวจน้ำคร่ำเพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมและโครโมโซม
• การปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์และที่ปรึกษาทางพันธุกรรมเพื่อทราบผลที่ตามมาและวิธีการจัดการสำหรับโรคหัวใจ
• ปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน perinatologist เพื่อค้นหาวิธีการจัดการการตั้งครรภ์และวางแผนการคลอด

ความสำคัญของ Echocardiography ของทารกในครรภ์

เนื่องจากข้อบกพร่องของหัวใจทารกในครรภ์จำนวนมากสามารถซ่อมแซมได้ก่อนส่งมอบมันเป็นสิ่งที่ดีที่จะตรวจสอบว่ามีปัญหาในช่วงต้น การวินิจฉัยล่วงหน้ายังช่วยในการกำหนดเวลาการคลอดของทารกด้วยหน่วยทารกแรกเกิดที่เข้าร่วมและหากจำเป็นต้องมีทีมการผ่าตัดเพื่อทำการแทรกแซงใด ๆ ที่จำเป็น (เช่นการผ่าตัด) โดยเร็วที่สุด

สรุป: ดังนั้นการตรวจสอบปัญหาหัวใจของทารกในครรภ์ได้ดีล่วงหน้าสามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการทำแท้งที่เป็นไปได้ มันเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยล่วงหน้ามากเพื่อให้คุณสามารถใช้ความระมัดระวังที่จำเป็น