โรคช่องท้องในเด็ก

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• โรค celiac ในเด็กคืออะไร
• สาเหตุของโรคช่องท้องในวัยเด็ก
• สัญญาณและอาการ
• การวินิจฉัยโรค
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของโรคช่องท้องอักเสบในเด็ก
• การรักษาโรคช่องท้องสำหรับเด็ก
• วิธีแก้ที่บ้านที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรค celiac
• มาตรการป้องกัน

โรค celiac เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ซึ่งเกิดจากการแพ้สารอาหารที่มีกลูเตน กลูเตนเป็นโปรตีนเชิงซ้อนที่พบในสารอาหารบางชนิดเช่นข้าวบาร์เลย์ข้าวไรย์และข้าวสาลี

การบริโภคอาหารที่ประกอบด้วยกลูเตนทำให้ลำไส้เล็กเสียหาย สารอาหารในอาหารที่ย่อยจะดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดผ่านเส้นโครงรูปนิ้วที่เรียกว่า villi บนผนังด้านในของลำไส้เล็ก เหล่านี้เป็นโครงสร้างกล้องจุลทรรศน์ขนาดเล็กมากซึ่งมีความสำคัญในการเลือกดูดซับสารอาหารเข้าสู่ร่างกาย ในเด็กที่เป็นโรค celiac นั้นกลูเตนในอาหารถูกมองว่าเป็นผู้บุกรุกที่มีศักยภาพและร่างกายจะโจมตีวิลในลำไส้เล็ก สิ่งนี้ขัดขวางการดูดซึมอย่างมากและเริ่มแสดงอาการต่าง ๆ ของโรค celiac

โรค celiac ในเด็กคืออะไร

โรค celiac ในเด็กเป็นความไวของเด็กเล็กถึงกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่ซับซ้อนในอาหารบางชนิด มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยของเด็กทันทีหลังจากรับประทานอาหารที่มีกลูเตนเป็นครั้งแรกหรือหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง การระบุกรณีของโรค celiac ในเด็กเป็นเรื่องยุ่งยากและผู้ปกครองจำนวนมากขาดความตระหนักเกี่ยวกับโรคนี้และอาการของมัน การขาดสารอาหาร, การเพิ่มน้ำหนักไม่ดีและการขาดการพัฒนาที่เหมาะสมสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรค celiac ในเด็กเนื่องจากขาดสารอาหารที่จำเป็น ดังนั้นการตรวจวินิจฉัยเด็กตั้งแต่แรกเริ่มจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

สาเหตุของโรคช่องท้องในวัยเด็ก

โรคช่องท้องเป็นกรรมพันธุ์มันถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก หากญาติของคุณเป็นโรค celiac มีโอกาส 5-10% ที่บุตรของคุณจะเป็นโรคเช่นกัน มันสามารถปรากฏขึ้นได้ตลอดเวลาในช่วงชีวิตของเด็ก มันสามารถเกิดขึ้นได้ไม่กี่เดือนหลังคลอดในช่วงแรกของการบริโภคอาหารกลูเตนหรือสามารถปรากฏขึ้นในภายหลังหลังจากการบริโภคกลูเตนเป็นเวลานาน เหตุผลที่แน่นอนสำหรับการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาของการเกิดโรคไม่เป็นที่รู้จัก แต่มีหลักฐานที่จัดตั้งขึ้นเพื่อพิสูจน์ความบกพร่องทางพันธุกรรมกับโรคนี้

นอกจากนี้เด็กที่มีอาการดังต่อไปนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรค celiac

• โรคเบาหวาน (ประเภท 1)
• โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune
• ดาวน์ซินโดรม
• เทอร์เนอร์ซินโดรม
• วิลเลียมส์ซินโดรม
• ผิวหนังอักเสบ herpetiformis

สัญญาณและอาการ

อาการของโรคช่องท้องแตกต่างจากเด็กคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งและมักจะไม่ได้รับการสังเกตว่าเป็นปัญหาร้ายแรง เด็กบางคนมีอาการเช่นท้องอืดปวดในท้องและท้องเสียทันทีหลังจากรับประทานอาหารที่มีกลูเตน หากอาการเหล่านี้ไม่รุนแรงพวกเขาก็จะถูกเพิกเฉยได้ง่ายและมักจะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac หงุดหงิดยังเป็นอาการที่พบบ่อยมากในเด็กที่มีโรค celiac

ตามสถิติมีเพียง 20-30% ของเด็กที่เป็นโรค celiac แสดงอาการที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหาร อาการเหล่านี้อาจเกิดจากไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหลายวันหรือหลายสัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีเด็กที่เป็นโรค celiac ที่ไม่แสดงอาการใด ๆ เลย อย่างไรก็ตามการบริโภคอาหารที่มีกลูเตนทำให้เกิดความเสียหายต่อลำไส้

เด็กส่วนใหญ่ที่มีโรค celiac พบหนึ่งหรือหลายอาการต่อไปนี้:

• การสูญเสียความอยากอาหารและแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงสารอาหารบางชนิดที่ทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายท้อง
• ย้อนกลับไปในการเจริญเติบโตทางร่างกายและจิตใจของพวกเขาเมื่อเทียบกับเด็กคนอื่น ๆ อายุของพวกเขาเนื่องจากขาดการบำรุงที่เหมาะสม; เด็กที่มีโรค celiac มักจะมีขนาดสั้นและน้ำหนักตัวต่ำ
• ท้องป่องและบวมทำให้รู้สึกไม่สบาย
• ข้อบกพร่องในการเคลือบฟัน
• อาการปวดข้อ
• ชัก
• ปวดหัวกำเริบและหงุดหงิด
• ผื่นที่ผิวหนังและการกระแทก
• ความเหนื่อยล้าทั่วไป
• ท้องผูก
• ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
• โรคโลหิตจาง

เด็กที่มีอาการของโรคช่องท้องแสดงถึงการขาดสารอาหารจะต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดด้วยสารอาหารปราศจากกลูเตนที่อุดมไปด้วยสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค celiac มักจะยุ่งยากมากและหลายครั้งก็วินิจฉัยผิดพลาด หากคุณหรือแพทย์ของคุณสงสัยว่าจะเป็นโรค celiac ในบุตรของคุณคุณควรเลือกตรวจเลือดเพื่อยืนยัน การทดสอบวินิจฉัยเหล่านี้ยังแนะนำสำหรับเด็กที่ไม่มีอาการที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค celiac

ปัจจุบันการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรค celiac นั้นมีระดับแอนติบอดีในเลือดในระดับที่สูงขึ้น แอนติบอดีเหล่านี้ผลิตโดยร่างกายกับกลูเตน โดยทั่วไปแล้วแอนติบอดีเช่น IgA (รวม), IgA-tTG (ต่อต้านเนื้อเยื่อ transglutaminase), IgA-EMA (แอนติบอดีต่อต้านเอนโดมินีเซียม) และ IgA-AGA ได้รับการทดสอบระดับของพวกเขา แพทย์มักทำการทดสอบหาปริมาณ IgA ทั้งหมดจากนั้นทำการตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะอื่น ๆ การทดสอบนี้มักจะไม่ได้ทำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเนื่องจากมีโอกาสที่จะเกิดความไม่ถูกต้องในผลลัพธ์ หากการทดสอบกลายเป็นผลบวกต่อโรค celiac แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วิธีส่องกล้องเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารเป็นขั้นตอนที่ง่ายและสะดวกสำหรับผู้ป่วยนอกเพื่อตรวจสอบผนังด้านในของลำไส้เล็กเพื่อรับความเสียหาย แพทย์มักแนะนำให้รับประทานอาหารกลูเตนก่อนการส่องกล้องเพื่อยืนยันว่าเกิดความเสียหายเนื่องจากกลูเตนหรือไม่ เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ก็ถูกนำไปตรวจสอบใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อประเมินขอบเขตของความเสียหาย การติดเชื้อในกระเพาะอาหารแผลในกระเพาะอาหารและอาการแพ้อาหารอื่น ๆ อาจมีการระบุในระหว่างขั้นตอนการส่องกล้องด้วย ครั้งหนึ่งผลการส่องกล้องแสดงให้เห็นการวินิจฉัยโรค celiac แพทย์ตรวจหาโรคทุติยภูมิเช่นโรคเบาหวานโรคแพ้ภูมิตัวเองต่อมไทรอยด์และโรคกระดูกพรุน

การทดสอบทางพันธุกรรมเป็นอีกวิธีหนึ่งในการตรวจหาโรคซีเลียเทียโดยเฉพาะในเด็กที่ไม่มีอาการ ตัวอย่างเลือดหรือสำลีจากปากเพื่อทดสอบยีนที่เกี่ยวข้องกับโรค การปรากฏตัวของยีน HLA DQ2 และ DQ8 ใน DNA บ่งชี้ว่ามีโอกาสสูงที่จะมีหรือเป็นโรค celiac การทดสอบทางพันธุกรรมไม่ได้เป็นการทดสอบข้อสรุปและบ่งบอกถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมของเด็กต่อโรคซีเลียเทีย การทดสอบทางกายภาพเพิ่มเติมจะต้องยืนยันโรค

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของโรคช่องท้องอักเสบในเด็ก

หากไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาโรค celiac สามารถก่อให้เกิดความเสี่ยงร้ายแรงต่อเด็กในระยะยาว

• การขาดสารอาหาร

เด็กที่เป็นโรค celiac ซึ่งมีวิลลัสที่เสียหายไม่ได้มีระบบการดูดซึมสารอาหารที่เหมาะสม สารอาหารในอาหารที่พวกเขาบริโภคไม่ถึงเลือดและในระยะยาวเด็กเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดวิตามินและแร่ธาตุอย่างร้ายแรง

• แพ้แลคโตส

ลำไส้เล็กเป็นการพิจาณาในการย่อยแลคโตสที่มีอยู่ในนมและผลิตภัณฑ์นม เมื่อลำไส้เล็กได้รับความเสียหายในเด็กที่เป็นโรค celiac แลคโตสจะไม่ถูกย่อยและนำไปสู่การแพ้แลคโตส รวมถึงอาการท้องอืด, ตะคริวในช่องท้อง, อาเจียน, การก่อตัวของก๊าซและอุจจาระหลวม

• ล้มเหลวในการเจริญเติบโต

การมีการเจริญเติบโตช้าเมื่อเทียบกับเด็กอายุอื่น ๆ เรียกว่า 'ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต' การขาดสารอาหารที่จำเป็นอาจส่งผลให้มีขนาดเตี้ยน้ำหนักเบาและพัฒนาการที่ล่าช้า

• โรคกระดูกพรุนและการขาดแคลเซียม

นี่เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากแคลเซียมในร่างกายอยู่ในระดับต่ำซึ่งความหนาแน่นของกระดูกอยู่ในระดับต่ำ (osteopenia) และกระดูกมีรูพรุน ในเด็กที่เป็นโรค celiac การดูดซึมวิตามินดีและแคลเซียมไม่ดีและทำให้กระดูกเปราะ เด็กเหล่านี้มักจะมีปัญหาในการเคลือบฟัน

• โรคโลหิตจาง

เด็กที่เป็นโรค celiac ก็มีภาวะโลหิตจางเช่นกันเนื่องจากการดูดซึมธาตุเหล็กไม่ดีและ / หรือเนื่องจากการดูดซึมวิตามินบี 12 ไม่ดี

• อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวล

เด็กที่เป็นโรค celiac จะหงุดหงิดตลอดเวลาและรู้สึกเหนื่อยตลอดทั้งวัน อาการเหล่านี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและซึมเศร้าหากไม่ได้รับการรักษา ในทางชีววิทยาการบริโภคกลูเตนนำไปสู่การอักเสบและการสลายตัวของอุปสรรคเลือดสมอง การซึมผ่านของสิ่งกีดขวางที่เพิ่มขึ้นนี้นำไปสู่ภาวะซึมเศร้าความเหนื่อยล้าและความวิตกกังวล

• โรคมะเร็ง

ภายใต้สถานการณ์ที่รุนแรงเมื่อโรคนี้ไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลานานก็สามารถนำไปสู่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ ความเสียหายอย่างต่อเนื่องกับผนังของลำไส้โดยระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อของร่างกายสามารถนำไปสู่โรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามนี่เป็นของหายากในเด็ก

การรักษาโรคช่องท้องสำหรับเด็ก

การรักษาผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac นั้นสำคัญมากเนื่องจากหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมผู้ป่วยเหล่านี้อาจพัฒนาภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเช่นโรคกระดูกพรุนมะเร็งและโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ

น่าเสียดายที่ยารักษาโรคนี้มีไว้เพื่อแก้ไขอาการที่เกิดจากโรค celiac ไม่ใช่เฉพาะโรคเท่านั้น วิธีรักษาโรค celiac อย่างเดียวคือทำตามอาหารปราศจากกลูเตน 100% สิ่งนี้จะต้องปฏิบัติตามตลอดชีวิตเนื่องจากการบริโภคกลูเตนสามารถทำให้เกิดอาการได้ทุกเมื่อ

การทำตามอาหารปราศจากกลูเตนสำหรับเด็กนั้นเป็นสิ่งที่ท้าทายและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้องกับเด็กที่จะต้องตระหนักถึงสภาพของเด็กและความต้องการอาหาร ยาบางตัวที่มีในท้องตลาดยังมีกลูเตนอยู่ด้วย การเตรียมยาที่ประกอบด้วยข้าวสาลีแป้ง pregelatinized / ดัดแปลงเดกซ์ทรินเดกเทรตและสีคาราเมลมีแนวโน้มว่าจะมีกลูเตนในตัวและเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องพูดคุยกับเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณก่อนบริโภค

ความท้าทายทางจิตที่เกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ในอาหารสามารถเอาชนะได้โดยการโต้ตอบกับผู้อื่นด้วยสภาพที่คล้ายกันไม่ว่าจะด้วยตนเองหรือผ่านกลุ่มสนับสนุนออนไลน์ ติดตามเป็นประจำกับแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบสุขภาพลำไส้และภาวะโภชนาการของร่างกาย

วิธีแก้ที่บ้านที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรค celiac

นอกเหนือจากการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดแล้วผู้ปกครองยังสามารถลองวิธีการรักษาที่บ้านต่อไปนี้เพื่อควบคุมโรค

• โยเกิร์ต

การบริโภคโยเกิร์ตหรือโปรไบโอติกอื่น ๆ เป็นสิ่งที่ดีต่อลำไส้ มันมีสมบัติของแบคทีเรียที่ดีที่ช่วยในการรักษาลำไส้ที่เสียหาย นอกจากนี้ยังช่วยในการสลายสารอาหารที่ซับซ้อนและซ่อมแซมลำไส้เพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้น

• อาหารเสริมเอนไซม์

มีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเอนไซม์มากมายในตลาดที่อ้างว่าจะสลายกลูเตนในร่างกาย ไม่มีหลักฐานที่สมบูรณ์ที่จะยืนยันข้อเท็จจริงนี้และสามารถนำมาเป็นอาหารเสริมสำหรับการย่อยอาหารที่ดีขึ้น สำหรับผู้ป่วยที่มีโรค celiac เอนไซม์เหล่านี้ไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac ที่จะกินอาหารกลูเตนเต็มรูปแบบปกติพวกเขาช่วยในการย่อยกลูเตนในร่างกายในปริมาณที่ต่ำ

• น้ำมันปลาคอด

น้ำมันจากปลาคอดที่มีเป็นแท็บเล็ตเป็นสิ่งที่ดีสำหรับผู้ที่มีโรค celiac และให้ชั้นป้องกันไปยังลำไส้และบันทึกจากความเสียหายใด ๆ การอักเสบใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคกลูเตนโดยไม่ตั้งใจสามารถลดลงได้โดยการบริโภคน้ำมันปลาเป็นประจำ

• ชาสมุนไพร

ชาที่เตรียมจากวัชพืชที่เรียกว่าหางม้ามีการค้นพบว่ามีผลดีต่อระบบย่อยอาหาร โดยทั่วไปจะช่วยลดการอักเสบและความไวต่ออาหารที่มีกลูเตน

• การบริโภคของสมุนไพร : สารสกัดจากใบมะกอก, Goldenseal และดอกคาโมไมล์เป็นสมุนไพรที่ได้รับความนิยมเป็นวิธีการรักษาสมุนไพรสำหรับโรค celiac ทั้งหมดนี้สามารถควบคุมการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย โรคช่องท้องเป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการบริโภคสมุนไพรเหล่านี้

• อาหารธรรมชาติ : การกินผักผลไม้สดเป็นวิธีที่ปลอดภัยในการจัดการกับโรค อาหารเทียมและแปรรูปมีโอกาสสูงที่จะมีกลูเตนในพวกเขาเมื่อเทียบกับสารอาหารที่มีอยู่ตามธรรมชาติ

มาตรการป้องกัน

เนื่องจากโรค celiac เป็นกรรมพันธุ์จึงไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามหากคุณมีโรค celiac คุณสามารถป้องกันตัวเองจากการประสบกับอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค

• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีส่วนผสมของกลูเตนอย่างสมบูรณ์ ระวังสารอาหารที่มีส่วนผสมของกลูเตนที่เป็นไปได้และตรวจสอบอย่างละเอียดถึงสิ่งเหล่านี้ในอาหารของคุณ อย่าลังเลที่จะปรับแต่งเมนูจานเด็ดของคุณเมื่อคุณออกไปรับประทานอาหารข้างนอก

• ก่อนที่จะทานยาใหม่ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณสำหรับร่องรอยของกลูเตนในนั้น

• กินไฟเบอร์ที่มีผักและผลไม้เพื่อบรรเทาลำไส้ของคุณและเพื่อป้องกันอาการท้องผูก

• ดูนักโภชนาการของคุณเป็นประจำและรับคำแนะนำเกี่ยวกับสารอาหารที่คุณต้องหลีกเลี่ยง

• หากบุตรของคุณได้รับผลกระทบจากโรค celiac ให้แน่ใจว่าคุณแจ้งโรงเรียนเกี่ยวกับสภาพของเด็กและติดตามสารอาหารที่เขาหรือเธอกินในระหว่างวัน

• ตรวจสอบน้ำหนักส่วนสูงและสมดุลสารอาหารของคุณเป็นระยะเพื่อดูว่าคุณอยู่ในเส้นทางที่ถูกต้องหรือไม่

ในวันและอายุของวันนี้โรค celiac สามารถจัดการได้ง่ายด้วยตัวเลือกอาหารที่ปราศจากกลูเตนมากมาย มีความตระหนักเพิ่มขึ้นต่อความไวของกลูเตนและความต้องการเสริมอาหารที่มีสารอาหารที่เหมาะสม ด้วยการควบคุมอาหารและตรวจสอบอย่างเหมาะสมทำให้สามารถจัดการโรค celiac ได้อย่างมีประสิทธิภาพ