เตือน: ผู้หญิงอินเดียจำนวนมากได้รับส่วน C ที่ไม่จำเป็น! ตรวจสอบเหตุผลเหล่านี้ทันที
ในบทความนี้
- ทำไมสิ่งนี้ถึงน่ากลัว?
- ใครจะถูกตำหนิ?
- เหตุผลที่ผิดพลาดในการมี C-Section
- เหตุผลที่เหมาะสมที่จะมี C-Section
- ให้การศึกษาด้วยตนเอง
- เยื่อบุเงิน
ขณะนี้เป็นความรู้ทั่วไปที่ผู้หญิงอินเดียมีจำนวนเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่มีการส่งมอบมาตรา C ในแต่ละปี แต่จำนวนนี้เพิ่มขึ้นตามจริงจำนวนเท่าไหร่และปัญหาคืออะไร เครือข่ายข่าวยอดนิยมแบ่งปันสถิติล่าสุดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการส่งมอบ C-section เพิ่มขึ้น 70% ในภาคเอกชน! เป็นเรื่องจริงที่มีสถานการณ์เมื่อ C-section เป็นตัวเลือกเดียวสำหรับการจัดส่งที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามมีเหตุผลที่เชื่อได้ว่าส่วน C ที่ดำเนินการในอินเดียนั้นไม่จำเป็นจริงๆ!
ในปี 2010 เปอร์เซ็นต์การส่งมอบ C-section ทั้งหมดในอินเดียอยู่ที่ 8.5% แต่อัตรานี้สูงขึ้นอย่างไม่หยุดหย่อนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา รายงานที่เผยแพร่โดย ICMR School of Health ทำให้เรามีตัวเลขที่ชัดเจน: Kerala อยู่ที่ 41%, Tamil Nadu ที่ 58% แม้แต่พื้นที่ชนบทก็มีแนวโน้มคล้ายกันในเวลาเพียง 6 ปีที่ผ่านมาสัดส่วนการส่งมอบ C-section ได้ลดลงจาก 31% เป็น 51% ในชนบท Haryana!
ตอนนี้ในขณะที่ C-section ด้วยตัวเองเป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ค่อนข้างปลอดภัย แต่ก็สามารถก่อให้เกิดความเสี่ยงระยะยาวมากขึ้นสำหรับแม่และทารกเมื่อเทียบกับการคลอดปกติ จะเห็นได้ว่าทารกที่เกิดจาก C-section บางครั้งมีปัญหาการหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแม่ไม่ได้ใช้แรงงาน นี่เป็นเพราะปอดของทารกไม่ได้มีโอกาสพัฒนาเต็มที่ บางการศึกษาได้เตือนด้วยว่าเด็กทารกในหมวด C อาจมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเช่นโรคหอบหืดโรคเบาหวานประเภท 1 และโรคอ้วน สำหรับแม่เช่นกันการกู้คืนจาก C-section เป็นขั้นตอนที่ยาวกว่ามาก นอกจากนี้ยังแนะนำให้เธอมีความเป็นไปได้ที่จะมีหมวด C อีกครั้งสำหรับการส่งมอบครั้งต่อไปของเธอ
ทวีตล่าสุดโดย Maneka Gandhi ทำให้เกิดความโกลาหลและนำประเด็นนี้กลับมาโฟกัสอีกครั้ง อ้างถึงส่วนหนึ่งของทวีตซีรีย์ของเธอนี่คือสิ่งที่เธอต้องพูด -
ฉันต้องการที่จะแบ่งปันความกังวลของฉันเกี่ยวกับร้อยละที่น่าตกใจของการผ่าตัดมาตรา C ที่ดำเนินการในโรงพยาบาลวันนี้ / 1
- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22 กุมภาพันธ์ 2560
ฉันได้แนะนำให้บังคับโรงพยาบาลให้เปิดเผยหมายเลข ของ C-Sections vis-a-vis การส่งมอบปกติ
- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 22 กุมภาพันธ์ 2560
ทำไมสิ่งนี้ถึงน่ากลัว?
องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้กำหนดระดับการแนะนำการคลอดทารกในระดับ C สำหรับประเทศให้อยู่ระหว่าง 10 ถึง 15% ใครมาถึงตัวเลขนี้โดยคำนึงถึงปัจจัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อการตัดสินใจที่จะส่งมอบส่วน C - ซึ่งหมายความว่าถ้าเปอร์เซ็นต์ของส่วน C ต่ำกว่ามาตรฐานที่กำหนดนั่นก็เป็นสิ่งที่ไม่ดีเช่นกัน ระบุว่าส่วน C ไม่ได้ถูกดำเนินการแม้ในกรณีที่จำเป็น)
เพื่อนำทุกอย่างกลับมาในมุมมองของอินเดียอยู่ที่ 8.5% ไม่นานหลัง - ใกล้กับช่วงของ WHO 10-15% อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้พุ่งสูงขึ้นในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาและนี่เป็นปัญหาใหญ่
ใครจะถูกตำหนิ?
ลองมาดูคนต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรและทำความเข้าใจกับแต่ละมุมมอง
1. แพทย์และโรงพยาบาล
คุณรู้หรือไม่ว่าเด็ก 70, 000 คนเกิดมาทุกวันในประเทศของเรา? ใกล้ถึง 50 ลูกต่อนาที! สิ่งนี้สร้างแรงกดดันอย่างบ้าคลั่งต่อโรงพยาบาลและแพทย์ในแง่ของความพร้อมของสิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อให้แน่ใจว่าการคลอดบุตรที่ปลอดภัยสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์แต่ละคน
ส่วน C ใช้เวลาน้อยลง (ประมาณ 10-15 นาทีจากเวลาของการจัดส่งรวมทั้งหมด 30-45 นาที) และมีความเครียดต่ำเมื่อเทียบกับการคลอดปกติ / ในช่องคลอด (ซึ่งสามารถทำได้นาน 10 หรือ 12 ชั่วโมงด้วย การตรวจสอบค่าคงที่ของพารามิเตอร์ต่าง ๆ โดยแพทย์และทีมของเขา / เธอ) ดังนั้นส่วน C ควรมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า (หรืออย่างน้อยที่สุดเท่า) ส่งช่องคลอด แต่ไม่แน่นอนมากขึ้น อย่างไรก็ตามนั่นไม่ใช่กรณี
การแลกเปลี่ยนทางการเงินสำหรับการคลอดทางช่องคลอดนั้นไม่ได้สัดส่วนกับเวลาและความพยายามที่จะต้องใช้นอกจากนี้เมื่อพิจารณาถึงเวลาที่ต้องใช้ในการคลอดการส่งมอบในหมวด C มากขึ้นหมายความว่าโรงพยาบาลสามารถให้บริการได้มากกว่า ของผู้หญิง - ปัจจัยสำคัญที่พิจารณาจากสถิติข้างต้นของจำนวนการคลอดบุตรต่อนาที
การพยากรณ์โรคของ C-section นั้นมีความยาวและซับซ้อนกว่าการคลอดทางช่องคลอดนั่นหมายถึงการทำธุรกิจให้โรงพยาบาลมากขึ้น มารดาต้องอยู่ภายใต้การสังเกตเป็นระยะเวลานานและต้องได้รับยาเพื่อการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น
2. สมาชิกในครอบครัว
เมื่อแม่ท้องตั้งครรภ์“ อยู่บนโต๊ะ” เธอไม่มีอำนาจควบคุมร่างกายของเธอเลยแม้แต่น้อย แม้ว่าเธอต้องการเลือกตัวเธอเองเธออาจไม่สามารถทำเช่นนั้นได้ และนั่นคือที่ครอบครัวของผู้หญิงเข้ามาในภาพ
สมาชิกในครอบครัวมักจะดูเหมือนจะอยู่ในสถานะของความหวาดกลัวมากกว่าแม่ตัวเอง สามีจำนวนมากที่ 'ต้องการมีส่วนร่วม' ในกระบวนการมีแนวโน้มที่จะได้รับความคุ้มครองมากกว่าและกระทำการกระตุ้นมากกว่าตรรกะ เช่นเดียวกันกับสมาชิกในครอบครัว มันไม่ได้เป็นที่ไม่เคยได้ยินจากสมาชิกในครอบครัวที่ก่อให้เกิดความเครียดไม่เหมาะกับแม่และด้วยเหตุนี้อารมณ์หรือจิตใจบังคับให้เธอเลือกที่จะส่งมอบส่วน C ที่วางแผนไว้
3. ผู้หญิง
ใช่เราเองก็ต้องถูกตำหนิในระดับหนึ่ง ผู้หญิงหลายคนมักจะคิดว่าการส่งมอบในหมวด C นั้นปลอดภัยกว่าการคลอดทางช่องคลอดซึ่งไม่มีสิ่งใดผิดพลาดและไม่มีการควบคุมใด ๆ ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะจัดส่งหมวด C ตามแผนเพราะพวกเขาต้องการหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากการคลอดปกติ ความเจ็บปวดที่พวกเขาต้องรับมือเป็นเวลาหลายวันหลังจากการคลอดนั้นเป็นอีกเรื่องหนึ่ง! ในที่สุดมีผู้หญิงที่ต้องการวางแผนการเกิดของลูกน้อยขึ้นอยู่กับว่าเป็นวันมงคลหรือไม่ สิ่งนี้อาจไม่ยากนักเนื่องจากเราเป็นประเทศที่เชื่อในโหราศาสตร์อย่างแข็งขัน
เหตุผลที่ผิดพลาดในการมี C-Section
1. พ้นกำหนดในวันที่ส่งมอบโดยประมาณ (EDD)
มารดาและสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาหลายคนมักจะตกใจเมื่อ EDD หมดไปและบีบบังคับให้แพทย์ไปรับคลอดที่แผนก C นอกจากนี้ยังอาจบีบบังคับแพทย์ให้ชักนำให้เกิดการคลอดทางช่องคลอดด้วยการใช้แรงงานที่เจ็บปวด การปฏิบัติทั้งสองผิด ทารกที่ถูกบังคับให้ออกจากครรภ์มารดาก่อนที่จะพร้อมสามารถประสบภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจอย่างรุนแรงและความทุกข์ เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะใช้เวลาไม่เกิน 42 สัปดาห์ในการคลอดลูก (9 เดือน 2 สัปดาห์) EDD เป็นเพียงการประมาณการหลังจากทั้งหมด!
2. เพื่อความปลอดภัย
มันได้รับการพิสูจน์ทางสถิติว่า - ความเสี่ยงต่อแม่เหมือนกันในระหว่างการส่งมอบทั้งส่วน C และช่องคลอด มันไม่จริงว่ามันจะปลอดภัยกว่าถ้าจะเข้าไปในส่วน C อันที่จริงแล้วภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระหว่างการพยากรณ์โรคของ C-section นั้นรุนแรงกว่าการพยากรณ์การคลอดทางช่องคลอด
3. เพื่อความง่ายและสะดวกสบาย
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนัก - ความเจ็บปวดในระหว่างการคลอดนั้นง่ายกว่าที่จะรับมือและมีอายุสั้นเมื่อเปรียบเทียบกับระยะยาวและในบางครั้ง
เหตุผลที่เหมาะสมที่จะมี C-Section
แนะนำให้ส่ง C-section ในกรณีที่มีความเสี่ยงสูง การคลอดที่มีความเสี่ยงสูงคือเมื่อการคลอดในช่องคลอดมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของแม่หรือทารก ถ้าหากสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าการตั้งครรภ์และ / หรือการส่งมอบมีความเสี่ยงสูงจะแนะนำให้ไปที่แผนก C
- หากทารกไม่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง (หัวลง) หรือหากทารกยังคงหมุนตัวในครรภ์ (เรียกว่า 'การโกหกที่ไม่เสถียร')
- หากมีสายสะดือพันรอบคอของทารกและมีความเสี่ยงต่อการบีบรัดระหว่างการคลอดทางช่องคลอด
- ถ้าแม่ติดเชื้อเอชไอวีถ้าเธอมีโรคที่รุนแรงหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ (มะเร็ง, เบาหวาน, โรคลมชัก, โรคหัวใจ ฯลฯ )
- หากทารกถูกตรวจพบว่ามีข้อบกพร่อง แต่กำเนิด (ดาวน์ซินโดรม, โรคโลหิตจางเคียวเซลล์เป็นต้น)
- หากแม่คาดหวังว่าจะเป็นฝาแฝด การคลอดลูกแฝดหรือหลายคนหมายถึงจำนวนของปัจจัยที่ต้องได้รับการตรวจสอบเป็นสองเท่าปัจจัยที่ใหญ่ที่สุดคือตำแหน่งของทารก
- สำหรับคุณแม่ที่เคยคลอดแบบ C-section มาก่อนมีความเสี่ยงที่จะเกิดรอยแผลเป็นในระหว่างการคลอดครั้งที่สอง อย่างไรก็ตามก็เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะมีการคลอดทางช่องคลอดหลังจากได้รับการคลอดก่อนกำหนด
- ถ้าแม่เป็นทุกข์จากรกกลาง Praevia pre-eclampsia หรือ eclampsia
ให้การศึกษาด้วยตนเอง
สถานการณ์ล่าสุดในอินเดียไม่ต้องสงสัยเลย: ไม่จำเป็นต้องมีการจัดส่ง C-section ทุกครั้ง ดังนั้นคุณจะมั่นใจได้อย่างไรว่าคุณไม่พบว่าตัวเองอยู่ในตำแหน่งที่ต้องไปหาแผนก C ที่คุณสามารถหลีกเลี่ยงได้? ทางออกที่ดีที่สุดคือการเตรียมความพร้อมและให้การศึกษาด้วยตนเอง
- อย่าใช้ EDD อย่างจริงจัง ไม่มีวิธีการทางวิทยาศาสตร์ของ "การทำนาย" วันที่แน่นอนของการจัดส่ง
นั่นคือเหตุผลที่มันถูกเรียกว่า 'ประมาณ' วันที่ต่อไป!
- แม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้สิ้นสุดลงด้วยการส่งมอบในหมวด C ก็ไม่ได้หมายความว่าคนที่สองของคุณจะต้องจบด้วยวิธีเดียวกัน มันเป็นไปได้ที่จะมีการจัดส่งตามปกติหลังจากที่มีส่วน C เช่นกัน ชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียอย่างรอบคอบก่อนที่จะเลือก C-section ที่สอง การตั้งครรภ์แต่ละครั้งนั้นแตกต่างกัน
- ทำการบ้านของคุณก่อนที่จะเลือกนรีแพทย์และโรงพยาบาล ใช้การตั้งครรภ์ของคุณเก้าเดือนเพื่อทำวิจัยที่สมบูรณ์และครอบคลุม
- โรคอ้วน, วิถีการดำเนินชีวิต, มีขนาดใหญ่มากและเหตุผลที่หลีกเลี่ยงได้ง่ายสำหรับการเพิ่มเปอร์เซ็นต์ แจ้งตัวเองให้ดีขึ้นและดูแลสุขภาพและร่างกายของคุณในเชิงรุก
เยื่อบุเงิน
ข่าวดีก็คือว่าพี่น้องแพทย์ของเราได้เริ่มดำเนินการเพื่อแก้ไขสถานการณ์ แพทย์หลายคนกำลังดำเนินการอย่างแข็งขันเพื่อลดแนวโน้มที่กำลังกลายเป็นเรื่องธรรมดาไปทั่วประเทศ มันเป็นสิ่งสำคัญในการเผยแพร่ความรู้เกี่ยวกับแพทย์ดังกล่าวและปรบมือให้ความพยายามของพวกเขา
ดร. Rajiv Punjabi ซึ่งตั้งอยู่ที่มุมไบของศูนย์ดูแลสุขภาพสตรี Tulip มีนโยบาย 'ค่าใช้จ่ายเท่ากัน' สำหรับส่วน C และการคลอดทางช่องคลอด ดร. Pratibha Narayan ซึ่งอยู่กับ The Birthplace, Hyderabad เป็นแพทย์อีกคนหนึ่งที่ปฏิบัติตามนโยบายนี้ ตามข้อเสนอของ Maneka โรงพยาบาลบางแห่งได้เริ่มเตรียมข้อมูลเกี่ยวกับอัตราส่วน C-section เทียบกับการส่งมอบปกติแล้ว
ในฐานะที่เป็นความคิดที่แยกจากกันเราอยากจะบอกว่า - ความรู้คือพลัง ดูแลตัวเอง - และอย่าลืมแบ่งปันข้อมูลที่สำคัญนี้กับเพื่อนแม่ที่ตั้งท้องทั้งหมดของคุณ