ทรีทเม้นต์ IVF ที่ไม่ผ่านการพิสูจน์ช่วยเพิ่มค่าใช้จ่ายสำหรับคู่รักที่มีบุตรยาก
ลูกสาวสองคนของ Jo Miller เสียค่าใช้จ่ายมากกว่า $ 30, 000 ก่อนที่พวกเขาจะเกิด
แม่ของแอดิเลดให้กำเนิดอินเดียนาเมื่อสี่สัปดาห์ก่อน Zahra ลูกสาวของเธอเกิดเมื่อสองปีก่อนทั้งคู่หลังจากทำเด็กหลอดแก้ว
การรักษาภาวะเจริญพันธุ์สำหรับเด็กผู้หญิงสองคนมีค่าใช้จ่ายรวม $ 32, 000 รวมถึงความพยายามล้มเหลวห้าครั้งที่การทำเด็กหลอดแก้วและรายการวิธีการแอดออน
มีตัวอ่อนกาวฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์และสเตียรอยด์ที่เรียกว่า prednisolone ที่เธอได้รับจากคลีนิคการเจริญพันธุ์ของเธอหลังจากการสแกนตรวจพบเซลล์ NK จำนวนมาก
prednisolone มีราคาเพียงประมาณ $ 37 แต่ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์มีค่าใช้จ่าย $ 1, 000 สำหรับการฉีดสองครั้ง
"ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์มีราคาแพงมากฉันคิดว่า" มิลเลอร์กล่าว
“ พวกเขาพูดกับคุณว่า 'มันเป็นทางเลือกของคุณ' แต่ถ้าคุณกำลังเผชิญกับสถานการณ์ของการมีลูกหรือไม่มีลูกและคุณจ่ายเงินไปแล้วหลายพันดอลลาร์มันไม่ใช่ทางเลือกจริง ๆ คุณคิดว่าถ้า นี่เป็นปัจจัยในการตัดสินใจหากจะสร้างความแตกต่าง "
คู่รักที่หมดหวังกำลังถูกขายการรักษาที่ไม่ได้รับการพิสูจน์และมีราคาแพงโดยคลีนิคการเจริญพันธุ์เนื่องจากจำนวนผู้หญิงที่กำลังมองหาการรักษาด้วยวิธี IVF
ประมาณหนึ่งในหกคู่ในโลกมีบุตรยากและอายุที่เพิ่มขึ้นที่ผู้หญิงพยายามตั้งครรภ์รวมถึงอัตราโรคอ้วนที่เพิ่มสูงขึ้นได้ส่งผลให้อุตสาหกรรมการเจริญพันธุ์เฟื่องฟูกับ บริษัท จดทะเบียนสองแห่งและการเติบโตต่อปีที่แข็งแกร่ง
แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์บางคนกังวลว่าการรักษาและการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายการทดสอบเซลล์ NK และฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์กำลังเพิ่มค่าใช้จ่ายที่สูงเกินไปแม้ว่าจะมีหลักฐานพิสูจน์ประโยชน์และหลักฐานความเสี่ยงบ้างก็ตาม
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ให้สัมภาษณ์ในบทความนี้ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการรักษาของมิลเลอร์
การรักษาด้วยสเตียรอยด์ที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันในผู้หญิงที่มีการทำ IVF ล้มเหลวและถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในโลกและต่างประเทศขณะนี้พบว่ามีพื้นฐานมาจากข้อบกพร่องที่ว่า "เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ" (NK cells) ในระดับสูง การตั้งครรภ์
เซลล์มีบทบาทสำคัญในการสร้างการตั้งครรภ์และผู้หญิงที่ใช้ยาล้างพวกเขามีอัตราการคลอดก่อนกำหนดสูงกว่าในขณะที่ทารกของพวกเขามีอัตราผิดปกติ แต่กำเนิดที่สูงขึ้นตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน การสืบพันธุ์ของมนุษย์
Sarah Robertson ผู้เขียนนำกล่าวว่าผู้หญิงที่ได้รับการตรวจหาเซลล์ NK มักจะมีการอ่านค่าสูงเนื่องจากผลที่ได้นั้นแตกต่างกันมากระหว่างบุคคล แต่ไม่มีหลักฐานว่าเซลล์เหล่านี้มีปัญหาและยาที่กำหนดให้ลดความเสี่ยง - prednisolone
"สำหรับผู้หญิงที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองที่หายากนี่เป็นยาที่ดีที่จะใช้เพราะมันช่วยให้พวกเขามีสภาพและช่วยให้พวกเขาตั้งครรภ์ได้ แต่สิ่งที่เกิดขึ้นในอุตสาหกรรมการเจริญพันธุ์คือมีการคาดการณ์ว่ายานี้จะช่วยผู้หญิงทุกคน ศาสตราจารย์โรเบิร์ตสันส์นักวิจัยด้านภูมิคุ้มกันวิทยาระบบสืบพันธุ์ที่มหาวิทยาลัยแอดิเลดกล่าว
"ค่าใช้จ่ายอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะถึงเวลาต่อมาในการตั้งครรภ์คุณอาจได้รับอัตราการปลูกถ่ายที่เพิ่มขึ้น แต่สิ่งที่คุณต้องการคือทารกที่มีสุขภาพดี"
การศึกษาพบว่ายาเสพติดเพิ่มโอกาสในการคลอดก่อนกำหนดเป็นสองเท่าและเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกเพดานโหว่ในทารกของพวกเขาถึงสามเท่าด้วยอัตราความผิดปกติ 4.6%
อุตสาหกรรมความอุดมสมบูรณ์ของ $ 536, 000, 000 ได้เติบโตขึ้น 4.9% ต่อปีตั้งแต่ปี 2011 แต่การเติบโตของผู้ให้บริการการเรียกเก็บเงินจำนวนมากตั้งแต่ปี 2014 ได้คุกคามส่วนแบ่งการตลาดของผู้เล่นหลักสามคนคือ Virtus, IVF World และ Genea
ด้วยค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจากค่าใช้จ่ายที่คลินิกเชิงพาณิชย์การแข่งขันที่เกิดขึ้นจากผู้ประกอบการเรียกเก็บเงินจำนวนมากเช่นประถม IVF ได้สร้างแรงกดดันให้กับผู้เล่นที่จัดตั้งขึ้นเพื่อรักษาอัตราการเติบโตของรายได้
โดยทั่วไปแล้วคู่รักจะจ่ายเงิน $ 4, 000 ถึง $ 4, 400 สำหรับรอบการทำเด็กหลอดแก้วที่คลินิกเชิงพาณิชย์ในขณะที่เมดิแคร์อุดหนุนประมาณ $ 5300 ต่อรอบ แต่ขั้นตอนเช่นตัวอ่อนแช่แข็งและเก็บค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม
ผู้บริหารระดับสูงของ Virtus Sue Channon ให้ความมั่นใจกับนักลงทุนในเดือนสิงหาคมว่าการซื้อขายคลินิกพรีเมี่ยมภายใต้การทำเด็กหลอดแก้ว IVF World ยังคงดำเนินต่อไปได้อย่างดีส่วนหนึ่งเป็นเพราะอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่อายุ 37 ปี
เหล่านี้รวมถึงบริการต่างๆเช่นการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายซึ่งมีราคา 700 เหรียญสหรัฐต่อตัวอ่อนและเพิ่มขึ้น 19% ในโลกระหว่างปี 2556 ถึง 2557 แต่เชื่อว่าผู้เชี่ยวชาญบางคนจะต้องอธิบายให้เข้าใจมากเกินไป
การแทรกแซงการโต้เถียงอื่น ๆ รวมถึงฮอร์โมนการเจริญเติบโตของมนุษย์ ($ 500 ต่อขวด) ซึ่งการพิจารณาคดีขนาดใหญ่ได้ข้อสรุปเล็ก ๆ น้อย ๆ ได้รับประโยชน์การฉีดสเปิร์ม intracytoplasmic ($ 4, 000) ซึ่งได้รับการอธิบายว่า "ไม่จำเป็นไม่ได้ผล มีการตรวจสอบด้วยกล้องตลอด 24 ชั่วโมง แต่มีหลักฐานเล็กน้อยอยู่ด้านหลัง
ในบรรดาผู้หญิง 37, 281 คนที่ได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากในปี 2014 มากกว่าหนึ่งในสี่มีอายุมากกว่า 40 ปีซึ่งอายุที่มีโอกาสคลอดบุตรได้น้อยกว่าร้อยละ 10
Luk Rombauts ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ Monash กล่าวว่าขั้นตอนส่วนเสริมไม่ได้ทำเงินใด ๆ สำหรับ บริษัท IVF เนื่องจากมีการทำเครื่องหมายเพียงเล็กน้อย
“ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีวิธีการรักษาหลายอย่างพวกเขาหมดหวังมากขึ้นและแพทย์ไม่ได้รับคำตอบเสมอไป” ศาสตราจารย์ Rombauts กล่าว
"ฉันสามารถเห็นได้ว่าทำไมแพทย์ถึงใส่หมวกความคิดของตนและลองทำสิ่งที่เป็นการทดลองมากกว่านี้ แต่ควรอธิบายให้ผู้ป่วยฟังอย่างชัดเจน"
การรักษาเช่น prednisolone สำหรับเซลล์ NK มีราคาถูก แต่เขาไม่ได้กำหนดไว้
“ เกือบจะเหมือนกับการใช้ระเบิดนิวเคลียร์เพื่อทำให้เมืองแบนถ้าคุณเห็นผู้ก่อการร้ายบางคนซ่อนตัวอยู่ที่นั่น
"ใช่มันจะพาพวกเขาออกไป แต่มันมีความเสียหายมากมายมหาศาล"
แต่ผู้เชี่ยวชาญของ IVF World Gavin Sacks ซึ่งเป็นผู้บุกเบิกการทดสอบเซลล์ NK และการบำบัดด้วย prednisolone ที่เขาขนานนามว่า "the Bondi Protocol" กล่าวในขณะที่เขาเห็นด้วยว่าผู้ป่วยบางรายถูกกำหนดโดยไม่จำเป็นการรักษานั้นมีประโยชน์สำหรับผู้หญิงหลายคน และความเสี่ยงต่ำมาก
“ เป็นการยากที่จะทำการทดลองแบบสุ่ม แต่ฉันจะเห็นผู้หญิงประมาณร้อยละ 15 ที่ล้มเหลวซ้ำแล้วซ้ำอีกมีเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติในระดับสูงมากและคนเหล่านี้ดูเหมือนจะทำได้ดีกว่าเมื่อพวกเขามีภูมิคุ้มกันบำบัด "ดร. แซคส์กล่าว
"คุณทำอะไรกับคนที่มีปัญหาจริง ๆ ? ฉันเชื่อว่าหน้าที่ของเราคือผู้ป่วยงานของเราคือการช่วยเหลือพวกเขาและใช้สิ่งที่เราสามารถทำได้ในด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีเพื่อทำสิ่งนั้นและเราต้องผลักดันขอบเขตและเรียนรู้เพิ่มเติม"