การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังสำหรับ C-section - ข้อดีและข้อเสีย

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• บล็อกกระดูกสันหลังคืออะไร
• การให้ยาสลบกับกระดูกสันหลังเป็นอย่างไร
• กระดูกสันหลังทำงานอย่างไร?
• ใครควรหลีกเลี่ยงการรับกระดูกสันหลัง
• ประโยชน์ของการมียาระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังสำหรับ C-section คืออะไร?
• อะไรคือผลข้างเคียงของกระดูกสันหลัง
• คำถามที่พบบ่อย

มีหลายอย่างที่เกิดขึ้นในใจของแม่ที่จะเป็นเมื่อเธอกำลังจะมีส่วน C มันคือการผ่าตัดใหญ่ - คุณจะมีลูกที่จุดสุดท้ายของมัน คุณอาจมีความกังวลเกี่ยวกับการดมยาสลบ - แพทย์ประเภทใดที่อาจใช้และวิธีการทั้งหมดจะเลื่อนออกไป คุณอาจเคยได้ยินจากคุณแม่คนอื่นเกี่ยวกับการแก้ปวด แต่บล็อกกระดูกสันหลังมักใช้ในช่วง C-section อ่านต่อสำหรับทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการดมยาสลบ

บล็อกกระดูกสันหลังคืออะไร

บล็อกกระดูกสันหลังเป็นชนิดของยาชาภูมิภาคที่ฉีดโดยตรงลงในน้ำไขสันหลังที่อาบน้ำเส้นประสาทและไขสันหลัง บล็อกกระดูกสันหลังแตกต่างจากการแก้ปวดกระดูกสันหลัง บล็อกกระดูกสันหลังคือการฉีดยาชาเข้าสู่ไขสันหลังโดยตรงซึ่งจะบล็อกความเจ็บปวดได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในเวลาไม่กี่ชั่วโมง คุณรู้สึกมึนงงจากหน้าท้องลง แต่มันช่วยให้สามารถใช้แขนหัวและลำตัวส่วนบนได้

ในทางตรงกันข้ามการแก้ปวดใช้เข็มที่มีขนาดใหญ่กว่าที่จะเข้าไปในพื้นที่แก้ปวดของคุณและไม่เข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์ที่ครอบคลุมไขสันหลังของคุณ สายสวนนั้นจะใช้ในการจัดการยาชาเป็นเวลานานอย่างต่อเนื่องและสามารถทำให้นานกว่ากระดูกสันหลัง หากคุณตัดสินใจว่าคุณต้องการบรรเทาอาการปวดเมื่อปลายคลอดหรือมีเวลาไม่พอสำหรับการแก้ปวดกระดูกสันหลังและการส่งมอบกระดูกสันหลังมีโอกาสที่จะเกิดขึ้นเร็ว ๆ นี้ นอกจากนี้ยังเป็นการฉีดกระดูกสันหลังที่ต้องการสำหรับ c-section ถ้าคุณยังไม่มีการแก้ปวดในสถานที่

การให้ยาสลบกับกระดูกสันหลังเป็นอย่างไร

ยาแก้ปวดจะถูกฉีดเข้าไปในไขสันหลังโดยรอบประสาทและไขสันหลัง ในการทำเช่นนั้นแพทย์วิสัญญีแพทย์ใช้เข็มที่ละเอียดมากในการแทรกซึมดูราเนื้อเยื่อที่ห่อหุ้มไขสันหลังและของเหลวกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังคือการฉีดยาชาเพียงครั้งเดียวในบริเวณกระดูกสันหลังและเป็นการถ่ายภาพเดียว ดังนั้นจึงมีโอกาสเดียวที่จะส่งมอบยาเสพติด นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าเกือบจะไม่มีโอกาสได้เจาะเส้นประสาทไขสันหลังของคุณอย่างผิดพลาดเนื่องจากเข็มจะเข้าไปด้านล่างซึ่งเป็นจุดสิ้นสุดของเส้นประสาทไขสันหลัง

วิธีการดำเนินการนี้ค่อนข้างง่าย วิสัญญีแพทย์จะเข้ามาและขอให้คุณนั่งข้างเตียงหรือนอนตะแคง หลังของคุณจะถูกทำความสะอาดด้วยสารละลายไอโอดีนและมีกระดาษกาวชนิดพลาสติกใสติดอยู่บนหลังของคุณ ยาชาเฉพาะที่มีการใช้ครั้งแรกและจากนั้นยาจะถูกฉีดเข้าไปในของเหลวในกระดูกสันหลังด้วยเข็มที่ดี มันทำให้คุณมึนงง แต่ผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตามคุณจะไม่สามารถเดินได้ซักพัก

กระดูกสันหลังทำงานอย่างไร?

บล็อกกระดูกสันหลังทำงานได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากในการบรรเทาอาการปวดให้กับร่างกายส่วนล่างของคุณลงมาจากช่องท้องในระยะเวลาที่ จำกัด ในช่วงเวลานี้คุณจะตื่นตัวและรู้ทุกสิ่งที่เกิดขึ้นยกเว้นความรู้สึกในร่างกายส่วนล่างของคุณ คุณจะสามารถขยับแขนลำตัวส่วนบนและศีรษะได้เช่นกัน ยาชาจะถูกฉีดโดยใช้เข็มละเอียดซึ่งถูกนำเข้าไปในเยื่อหุ้มรอบ ๆ ไขสันหลังอย่างระมัดระวังผ่านหลังส่วนล่างของคุณ เนื่องจากมันแพร่กระจายได้ง่ายกว่าในไขสันหลังจึงจำเป็นต้องใช้ยาสลบเพียงเล็กน้อยและใช้งานได้โดยการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดจากมดลูกและร่างกายส่วนล่างไปยังสมอง สิ่งนี้จะหยุดคุณไม่ให้รู้สึกหดตัวและท้องของคุณจะรู้สึกชาประมาณ 10 นาที

ใครควรหลีกเลี่ยงการรับกระดูกสันหลัง

ผู้หญิงทุกคนไม่ได้รับกระดูกสันหลังเพื่อบรรเทาอาการปวด หลีกเลี่ยงหากมีระดับความดันโลหิตต่ำผิดปกติเนื่องจากมีปัญหาเช่นเลือดออกการติดเชื้อในเลือดการแพ้ก่อนหน้านี้ต่อยาชาเฉพาะที่หรือการติดเชื้อที่ผิวหนังบริเวณหลังส่วนล่างซึ่งเป็นเข็ม มันยังไม่ได้รับการมอบให้กับผู้หญิงที่ใช้ยารักษาเลือดบางชนิด

ประโยชน์ของการมียาระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังสำหรับ C-section คืออะไร?

• การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหลีกเลี่ยงความต้องการยาชาทั่วไปที่จะได้รับในระหว่างขั้นตอน ซึ่งหมายความว่าคุณจะตื่นตัวเต็มที่และสามารถมีส่วนร่วมในการคลอดลูกของคุณพร้อมกับคู่ของคุณในโรงละครปฏิบัติการ

• คุณจะได้รับการบรรเทาอาการปวดเกือบเสร็จสมบูรณ์และมีการแจ้งเตือนในระหว่างขั้นตอน นอกจากนี้คุณยังมีโอกาสน้อยที่จะรู้สึกไม่สบายเหมือนยาชาทั่วไป

• เมื่อลูกของคุณเกิดคุณสามารถอุ้มเขาทันทีและเริ่มให้อาหารเขา เด็กจะตื่นตัวมากขึ้นหากคุณไม่ได้อยู่ภายใต้การดมยาสลบ

• ซึ่งแตกต่างจากการแก้ปวดที่ท่อเหลือติดอยู่กับด้านหลังกระดูกสันหลังจะได้รับการฉีดเพียงครั้งเดียวเพื่อบรรเทาอาการปวด

• มันเร็วกว่าการแก้ปวดมากและให้การบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็วซึ่งเริ่มขึ้นภายในห้าถึงสิบนาที

• สายสวนที่ใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณมีแนวโน้มว่าจะสั้นลงเมื่อเทียบกับการแก้ปวด

อะไรคือผลข้างเคียงของกระดูกสันหลัง

• ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้ในการรักษาคุณอาจจะหรืออาจจะไม่สามารถรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อได้ซึ่งหมายความว่าคุณอาจไม่สามารถเคลื่อนไหวได้แม้จะได้รับความช่วยเหลือ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดผู้ดูแลทางสูติกรรมจะแนะนำให้คุณนอนบนเตียงหลังจากที่คุณมีกระดูกสันหลัง คุณจะต้องมีการตรวจ IV และค่าคงที่ของทารกในครรภ์

• ยาที่ใช้อาจลดความดันโลหิตของคุณได้ชั่วคราว สิ่งนี้สามารถลดการไหลเวียนของเลือดสู่ทารกซึ่งจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการติดตามทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง

• หากใช้ opioids โดยเฉพาะอย่างยิ่ง fentanyl อาจทำให้เกิดอาการคันบริเวณจมูกและริมฝีปาก ผู้หญิงบางคนก็มีอาการคลื่นไส้และขว้างในระหว่างแรงงาน

• ในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนเลือดไม่รุนแรง เมื่อยาที่ใช้ในการดมยาสลบเดินทางสูงกว่าที่ตั้งใจไว้ภายในของเหลวไขสันหลังบล็อกกระดูกสันหลังสูงหรือการปิดล้อมประสาทสูงสามารถเกิดขึ้นได้ อาการนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงที่สั้นอ้วนหรือไวต่อการดมยาสลบ การระงับความรู้สึกสามารถทำให้หายใจสั้นและชาหรืออ่อนแรงในร่างกายส่วนบนเช่นไหล่แขนและลำตัว ตามมาด้วยอาการคลื่นไส้ที่มีหรือไม่มีอาเจียน ในตอนแรกบล็อกกระดูกสันหลังสูงอาจดูน่ากลัว แต่ก็ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต สามารถรักษาด้วยยาทางหลอดเลือดดำที่รักษาอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตและออกซิเจนเสริม

• ในการจัดการการดมยาสลบเยื่อหุ้มป้องกันของเส้นประสาทไขสันหลังของคุณจะถูกเจาะอย่างมีวัตถุประสงค์ สิ่งนี้อาจทำให้น้ำไขสันหลังรั่วไหลทำให้ปวดศีรษะ แม้ว่าพวกเขาจะไม่จริงจัง แต่ก็ลำบาก ผู้หญิงมักจะอธิบายอาการปวดตุ๊บ ๆ และความเจ็บปวดเป็นครั้งคราวรอบหน้าผากหรือหลังตาหรือที่ฐานของศีรษะยื่นลงไปที่กระดูกสันหลัง ส่วนใหญ่แก้ปัญหาได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงและมีผู้หญิงเพียง 1 ใน 500 คนที่รายงานอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

• นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการปวดหลังอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเนื่องจากการเจาะเข็มของชั้นไขมันกล้ามเนื้อและเอ็น ความเจ็บปวดมักจะรายงานว่ามีอาการปวดทื่อและไม่รุนแรงและพวกเขาจะแก้ไขภายในไม่กี่สัปดาห์

คำถามที่พบบ่อย

ด้านล่างนี้เป็นคำถามที่พบบ่อยบางส่วนเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังสำหรับ C-section

1. Spinal Block สำหรับ C-section - มันเจ็บหรือเปล่า?

ขั้นตอนในการรับกระดูกสันหลังโดยทั่วไปนั้นรวดเร็วและไม่เจ็บปวด แต่คุณอาจรู้สึกแสบร้อนเมื่อฉีดยาเข้าไปในไซต์เป็นครั้งแรก หากคุณรู้สึกว่าเข็มหรือเข็มที่ขาของคุณในระหว่างการฉีดให้บอกแพทย์ของคุณทันที มันอาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาทชั่วคราวและเข็มจะต้องจัดตำแหน่งใหม่ ความเสียหายของเส้นประสาทชั่วคราวหายากและซ่อมแซมตัวเองในไม่กี่เดือน มีผู้หญิงประมาณ 1, 000 คนเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากเรื่องนี้

2. Anesthesia ทั่วไปกับ Spest Anesthesia สำหรับ C-section?

การดมยาสลบนำไปสู่การสูญเสียความรู้สึกและสติ ซึ่งหมายความว่าคุณไม่ได้ตื่นและจะไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง มันได้รับภายใต้เงื่อนไขฉุกเฉินหรือเมื่อยาชาภูมิภาคไม่ทำงาน

3. กระดูกสันหลังหรือ Epidural สำหรับ C Section?

ทั้งสองอย่างนี้เป็นยาชาระดับภูมิภาค ความแตกต่างระหว่างกระดูกสันหลังและแก้ปวดสำหรับส่วน c อยู่ในระยะเวลาของทำให้มึนงงและประสิทธิผลของพวกเขา ในขณะที่บล็อกกระดูกสันหลังจะได้รับในนัดเดียวและมีการปิดกั้นความเจ็บปวดที่มีคุณภาพสูงในช่วงเวลาที่สั้นกว่า, epidurals นานและไม่ได้มีประสิทธิภาพในการปิดกั้นความเจ็บปวด กระดูกสันหลังมักถูกนำมาใช้เป็นส่วน c- บล็อกโดยทั่วไปจะไม่นาน; ดังนั้นการระงับความรู้สึกแบบหยดต่อเนื่องเช่นการแก้ปวดจึงไม่จำเป็น

โดยทั่วไปแล้วไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการดมยาสลบ อย่างไรก็ตามหากคุณกังวลให้ปรึกษาผู้ให้บริการของคุณเพื่อลดความวิตกกังวล