การตั้งครรภ์และกรุ๊ปเลือดของคุณ

เนื้อหา:

กรุ๊ปเลือดมีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร
เป็นเรื่องสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องหากรุ๊ปเลือดของตัวเองตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ เลือดจะถูกนำไปหาและมีสี่ประเภทที่แตกต่างกัน: A, B, AB และ O.
นอกเหนือจากกรุ๊ปเลือดแล้วผู้หญิงยังมีปัจจัย Rh (โดยเฉพาะ Rhesus D antigen) ซึ่งเมื่อโปรตีนปรากฏบนพื้นผิวของเลือด ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh จัดอยู่ในประเภท Rh positive (A +, B +, AB + และ O +) และผู้หญิงที่ไม่มี Rh ลบ (A-, B-, AB- และ O)
กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของหญิงตั้งครรภ์และพ่อของลูกของเธอสามารถส่งผลกระทบต่อกรุ๊ปเลือดที่ทารกมี นอกจากนี้ยังจะมีอิทธิพลต่อแอนติบอดี้ที่ร่างกายแม่สร้างขึ้นเพื่อตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อสิ่งแปลกปลอมในร่างกายของเธอเช่นแบคทีเรียสเปิร์มและแม้แต่ตัวอ่อน
เมื่อผู้หญิงติดลบของ Rh (ร้อยละ 5-10 ของผู้หญิง) มีลูกที่มีเลือดเป็นบวกจะเรียกว่า Rh เข้ากันไม่ได้ ร่างกายของแม่จะรักษาโปรตีน Rh ที่พบในเลือดลูกน้อยของเธอและสร้างแอนติบอดีเพื่อโจมตีพวกมันทันทีที่กรุ๊ปเลือดสองชนิดรวมตัวกันไม่ว่าทางใดซึ่งเป็นอาการที่เรียกว่าโรค Rhesus
บางครั้งอาจมีปัญหาหากแม่เป็นกรุ๊ปเลือด O และลูกของเธอเป็นกรุ๊ปเลือด A หรือ B ซึ่งร่างกายของแม่ผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกเมื่อเลือดผสม สิ่งนี้เรียกว่าความเข้ากันไม่ได้ของ ABO
อะไรคือปัจจัยเสี่ยง

ครั้งแรกที่หญิงตั้งครรภ์ทารกมักได้รับการคุ้มครองจนกว่าจะคลอดเพราะเลือดของมารดาไม่สามารถผ่านรกได้ (แม้ว่าเลือดลูกน้อยจะไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของแม่)
อย่างไรก็ตามอาจมีบางกรณีที่เลือดของทารกและเลือดของแม่ผสมเร็วกว่านี้เช่น:
•การคลอดก่อนกำหนด
•การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดเลือดออก (เช่นอุบัติเหตุรถยนต์)
•หลังการเจาะน้ำคร่ำ (โดยการเจาะเลือดจากสายสะดือเพื่อทำการทดสอบ)
•หลัง CVS (ที่ตัวอย่างของรกถูกนำมาทดสอบ)
•การตั้งครรภ์นอกมดลูก
ในสถานการณ์เหล่านี้แอนติบอดีจะพัฒนาเป็นระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจทำให้ทารกมีภาวะโลหิตจางและโรคดีซ่านรุนแรง
ด้วยความไม่ลงรอยกันของ Rh หมายความว่าเมื่อใดก็ตามที่หญิงตั้งครรภ์ที่มีลูกบวกของ Rh ในอนาคตแอนติบอดีจะถูกผลิตในปริมาณที่สูงขึ้น
ความเข้ากันไม่ได้ของ ABO จะไม่รุนแรงขึ้นในการตั้งครรภ์ในแต่ละครั้ง อย่างไรก็ตามความไม่ลงรอยกันของ ABO อาจส่งผลกระทบต่อทารกจนกว่าแอนติบอดีทั้งหมดจะออกจากระบบของทารกหลังจากที่พวกเขาเกิด
การรักษาคืออะไร?

หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงนมอินทรีย์และนมยูเอชที

เนื่องจากกลุ่มโลหิตของทารกมักจะไม่ทราบในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงทุกคนที่ได้รับเชื้อ Rhesus เชิงลบจะได้รับการฉีด anti-D ในระหว่างตั้งครรภ์ เลือดจากสายสะดือจะถูกเก็บรวบรวมตั้งแต่แรกเกิดเพื่อตรวจสอบกลุ่มเลือดของทารกและหากทารกเป็นจำพวกบวกก็จะได้รับการฉีดอีกครั้ง การฉีดยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากในการหยุดการสร้างแอนติบอดี Rh และทำให้เป็นไปได้สำหรับผู้หญิงที่จะตั้งครรภ์อีกครั้งโดยไม่มีโรคแทรกซ้อนที่เข้ากันไม่ได้ของ Rh ถ้าทารกเป็นลบจำพวกนั้นไม่จำเป็นต้องฉีดยา
หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Rhesus แล้วในขณะตั้งครรภ์เธอจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อให้แน่ใจว่าทารกมีสุขภาพดีผ่านเครื่องอัลตราซาวด์ หากมีความจำเป็นแพทย์สามารถตรวจทารกเพื่อดูอาการของโรคโลหิตจางได้โดยการตรวจอัลตร้าซาวด์จากผู้เชี่ยวชาญ
หากเวลาใดที่จำนวนเลือดของทารกต่ำเกินไปการถ่ายเลือดพิเศษ (ไม่ว่าก่อนหรือหลังคลอด) สามารถให้กับทารกผ่านทางสายสะดือเพื่อหยุดการสูญเสียของเซลล์เม็ดเลือดแดงและบางครั้งทารกอาจจำเป็นต้อง ส่งเร็ว อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นเนื่องจากการฉีด anti-D นั้นประสบความสำเร็จอย่างมาก

ด้วยความไม่ลงรอยกันของ ABO นั้นไม่มีมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันทารก แต่ถ้าทารกแสดงอาการของโรคโลหิตจางในมดลูกหรือมีอาการตัวเหลืองมากหลังคลอดพวกเขาจะได้รับการส่องไฟเพื่อช่วยสลายสารเคมีในเลือดของพวกเขา ทำให้เกิดอาการตัวเหลืองและอาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดหากเป็นโลหิตจาง ทั้งหมดนี้จะทำทันทีหลังคลอดเพื่อป้องกันปัญหาระยะยาว
มันส่งผลกระทบต่อแม่หรือไม่?

สุขภาพของแม่จะไม่ได้รับผลกระทบจากความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือด แต่การมีเลือดออกไม่ว่าชนิดใดขณะตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ผู้หญิงควรพูดคุยกับแพทย์เสมอเพราะอาจบ่งบอกถึงปัญหานอกเหนือจากความไม่ลงรอยกันของ Rh หรือ ABO
ข้อเท็จจริงได้รับการยืนยันโดย Dr Andrew Zuschmann ดร. แอนดรูว์ซัสมันน์เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์