การทดสอบการตั้งครรภ์: หน้าจอ Rh Factor และแอนติบอดี

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Rh Factor ในเลือดคืออะไร
• สถานะ Rh และภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์
• จะเป็นอย่างไรถ้าฉันเป็นลิงชนิดหนึ่งเชิงลบ?
• เลือดของทารกผสมกับเลือดของแม่อย่างไร
• การตรวจเลือดสำหรับสถานะ Rh และหน้าจอแอนติบอดี
• เกิดอะไรขึ้นถ้าลูกของฉันและฉันพัฒนาแอนติบอดี?
• การป้องกันการพัฒนาของแอนติบอดี
• การรักษาความเข้ากันไม่ได้ Rh

มีปัจจัยบางอย่างที่คุณต้องระวังเมื่อคุณตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่คุณกำลังส่งผ่านไปยังลูกน้อยของคุณ ไม่เพียง แต่กรุ๊ปเลือดของคุณลูกน้อยของคุณยังสืบทอดคุณสมบัติที่เรียกว่าปัจจัย Rhesus (หรือปัจจัย Rh) ที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับสุขภาพของพวกเขา ในการพิจารณาว่าลูกของคุณเป็นบวกหรือลบคุณต้องรู้พื้นฐานบางอย่างก่อน

Rh Factor ในเลือดคืออะไร

โปรตีนที่สืบทอดที่พบบนพื้นผิวของ RBC (เซลล์เม็ดเลือดแดง) เรียกว่า Rh หรือปัจจัยจำพวก โดยทั่วไปแล้วคุณจะเป็นบวกถ้ามีโปรตีนนี้อยู่ในเลือดของคุณและลบเป็นลบหากไม่ได้ จำเป็นที่จะต้องรู้ปัจจัย Rh ของตัวเองในกรณีที่มีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์สำหรับการถ่ายเลือดและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการคลอดบุตร

เพื่อให้เข้าใจถึงปัจจัย Rh ที่ดีขึ้นคุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับแอนติเจน โดยพื้นฐานแล้วแอนติเจนเป็นสารที่เมื่อเข้าสู่ร่างกายของคุณกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อผลิตแอนติบอดีที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ ความแตกต่างระหว่างกรุ๊ปเลือด Rh และปัจจัย Rh ก็ควรค่าแก่การจดจำเพราะทั้งสองคนมักจะสับสนเหมือนกัน กลุ่มเลือด Rh หมายถึงกลุ่มของแอนติเจน 50 ตัวในขณะที่ปัจจัย Rh เกี่ยวข้องกับแอนติเจน D เท่านั้นและมีหน้าที่พิจารณาว่าคุณเป็น Rh บวกหรือลบ

Rh บวก

หากเลือดของคุณมีปัจจัย Rh แล้วคุณจะเรียกว่าเป็นบวก Rh 85% ของประชากรโลกมีค่าเป็นบวกและคุณสามารถพิจารณาตัวเองให้เป็นคนส่วนใหญ่

ลบ

การมีกลุ่มเลือด Rh เชิงลบในการตั้งครรภ์นั้นไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของคุณ แต่อย่างใดและไม่ได้บ่งบอกถึงความเจ็บป่วยใด ๆ โปรตีน Rh ที่สืบทอดมาจะหายไปจากพื้นผิวของ corpuscles เลือดสีแดงของคุณเมื่อคุณได้รับการทดสอบ Rh ลบ

สถานะ Rh และภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ทุกคนจะต้องทำการทดสอบปัจจัย Rh ของเธอในระหว่างการตรวจครรภ์ครั้งแรกและมักจะทำโดยการดึงตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขน ความไม่ลงรอยกันระหว่างคุณกับลูกน้อยของคุณไม่ได้เป็นเรื่องที่น่ากังวลมากนักหากคุณเป็นคนมองโลกในแง่ดี แต่ถ้าคุณเป็นแม่เชิงลบของ Rh คุณมีข้อควรระวังบางประการที่แพทย์ของคุณจะแนะนำในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณเป็นคนมองโลกในแง่ลบและสามีของคุณเป็นคนมองโลกในแง่ดีมีความเป็นไปได้อย่างมากที่ลูกของคุณจะเป็นคนมองโลกในแง่ดีและกรุ๊ปเลือดของคุณจะเข้ากันไม่ได้กับลูกของคุณ สิ่งนี้จะไม่เป็นที่รู้จักจนกว่าลูกของคุณจะเข้ามาในโลก แต่มันก็เป็นการดีกว่าถ้าคุณคิดเช่นนั้นและใช้มาตรการป้องกันไว้ก่อน

Rh-เข้ากันไม่ได้

ร่างกายของคุณมีแนวโน้มที่จะต่อสู้กับสิ่งแปลกปลอมใด ๆ ที่เข้าสู่ระบบของคุณและทำเช่นนั้นพวกมันจะผลิตแอนติบอดีซึ่งเปรียบเสมือนทหารตัวน้อยของคุณ หากคุณเป็นแม่เชิงลบของ Rh และกำลังอุ้มทารกในเชิงบวกของ Rh ร่างกายของคุณมีแนวโน้มที่จะสร้างโปรตีนที่รู้จักกันในชื่อแอนติบอดี้ Rh เมื่อสัมผัสกับเลือดของทารก ความไม่ลงรอยกันนี้ไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลใด ๆ ที่ทราบในระหว่างการตั้งครรภ์เชิงลบ Rh ปัจจุบัน (สมมติว่ามันเป็นครั้งแรกของคุณ) แต่การตั้งครรภ์ต่อไปของคุณอาจเป็นข้อกังวล พยายามที่จะใช้การตั้งครรภ์แอนติบอดีในเชิงบวกมากที่สุดเท่าที่ช่วยให้คุณบริโภค แพทย์ของคุณจะสามารถให้คำแนะนำคุณบนพื้นฐานของสภาพของคุณ

แผนภูมิ Rh ของผู้ปกครองและเด็ก

เพื่อให้เข้าใจถึงความเป็นไปได้ที่แตกต่างกันของลูกน้อยของคุณในการเป็น Rh postive หรือ Negative มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องวิเคราะห์คู่ของคุณและเลือดของคุณ

ความเข้ากันได้ของเลือดระหว่างการตั้งครรภ์

ปัจจัยพ่อของปัจจัย Rh ของทารกข้อควรระวังRh บวกหากผู้ปกครอง homozygote- บวก 100% หากผู้ปกครอง heterozygotes บวก 50% ถ้าผู้ปกครองคนหนึ่ง homozygote และอื่น ๆ ที่เป็น heterozygote- บวก 75%ไม่มีRh ลบเลือดของเด็กในกรณี 100% จะเป็นค่าลบ RHไม่มีRh ลบถ้าพันธมิตรที่เป็นค่าบวกหรือหุ้นส่วนของ homozygotes สำหรับ RH - 50% เป็นบวก;ไม่มีRh บวกความเป็นไปได้ที่เท่าเทียมกันของการเป็น Rh บวกหรือลบ Rhการฉีดวัคซีนของโกลบูลินภูมิคุ้มกัน

ปัจจัย Rh ของแม่

Rh บวก

Rh ลบ

Rh บวก

Rh ลบ

ที่มา:

การแพ้ Rh

การที่ Rh เข้ากันไม่ได้อาจไม่เป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณระหว่างการตั้งครรภ์ในปัจจุบัน (ถ้าเป็นครั้งแรกของคุณ) อย่างไรก็ตามถ้าและเมื่อเลือดของทารกผสมกับคุณ (ความเป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเริ่มผลิตแอนติบอดีเพื่อป้องกันตัวเองจากเลือด Rh + ve นี้ สิ่งนี้เรียกว่าการแพ้แบบ Rh และถ้าคุณตั้งครรภ์ที่มีลูกเป็นบวกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปแอนติบอดีเชิงบวกเหล่านี้ในการตั้งครรภ์จะโจมตีเลือดของทารก

จะเป็นอย่างไรถ้าฉันเป็นลิงชนิดหนึ่งเชิงลบ?

ในระหว่างที่คุณไปพบแพทย์เพื่อตรวจครรภ์ก่อนคลอดการทดสอบการตั้งครรภ์ Rh ของคุณจะถูกดำเนินการและหากคุณกลายเป็นเชื้อ Rhesus เชิงลบพ่อของทารกจะได้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ . หากคู่ของคุณเป็นลบเช่นกันลูกของคุณก็จะเป็นลบเช่นกัน (เนื่องจากฟิล์มเนกาทีฟสองตัวไม่สามารถสร้างผลบวกได้) ทำให้ร่างกายของคุณถือว่าเป็นของตัวเอง

มีความเป็นไปได้อย่างมากที่ทารกในครรภ์ของคุณจะมีปัจจัยด้านบวกของ Rh ถ้าบิดาผู้ให้กำเนิดเป็นทารกที่เป็นบวกของตัวเอง ลูกน้อยของคุณ (ในกรณีตั้งครรภ์ครั้งแรก) จะไม่ได้รับอันตรายเนื่องจากแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh ของทารกยังไม่ได้ถูกสร้างขึ้นโดยร่างกายของคุณ แต่การตั้งครรภ์ครั้งที่สองของคุณอาจกลายเป็นสิ่งที่มีความเสี่ยงสูง ร่างกายของแม่สร้างแอนติบอดีเหล่านี้ให้กับปัจจัย Rhesus เชิงบวกนี้ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกและพวกเขายังคงอยู่ในระบบของเธอตลอดชีวิต หากคุณเป็นลบของ Rh และคาดหวังว่าทารกที่มีภาวะโพแทสเซียมสูงในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองแอนติบอดีที่สร้างโดยร่างกายของคุณจะโจมตี RBC ของทารกต่อไป ด้วยเหตุนี้ลูกน้อยของคุณจะกลายเป็นโรคโลหิตจางสูงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ทารกสามารถทรมานจากอาการตัวเหลืองซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากตับล้มเหลวในการประมวลผลบิลิรูบินจำนวนมากที่ผลิตเมื่อ RBCs พังทลาย

เลือดของทารกผสมกับเลือดของแม่อย่างไร

เลือดของแม่ไม่ได้ปะปนกับลูกน้อยของเธอในระหว่างตั้งครรภ์นอกเสียจากว่ามีการดำเนินการทำ ถุงน้ำคร่ำ ปัจจัยอื่น ๆ เช่นเลือดออกทางช่องคลอดหรือเหตุการณ์ที่เจ็บปวดเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์การตกหรือการคลอดยากอาจทำให้เลือดของทารกปะปนอยู่กับแม่ นอกจากนี้ในระหว่างคลอดบุตรมีความเป็นไปได้ที่เซลล์เม็ดเลือดของทารกจะผสมกับของแม่

การตรวจเลือดสำหรับสถานะ Rh และหน้าจอแอนติบอดี

การตรวจหาแอนติบอดีในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการมีแอนติบอดีบางอย่างในร่างกายของคุณ การทดสอบนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากแอนติบอดีเหล่านี้สามารถโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำไปสู่การขาดของหลัง ต่อไปนี้คือการตรวจเลือดที่แพทย์แนะนำให้ทำ

การทดสอบคูมบ์ส (ทางตรงและทางอ้อม)

การทดสอบคูมบ์ส (Direct and Indirect) เป็นการทดสอบแอนติบอดีที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อระบุแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายของแม่

การทดสอบคูมบ์สโดยตรง

การทดสอบนี้มีประสิทธิภาพในการระบุเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีแอนติบอดีต่ออยู่ มันดำเนินการโดยได้รับตัวอย่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงจากร่างกายของแม่ การทดสอบนี้ทำกับเด็กแรกเกิดเพื่อดูว่าแอนติบอดีที่ผลิตโดยร่างกายของแม่เดินทางผ่านรกไปยังทารกหรือไม่

การทดสอบทางอ้อมคูมบ์ส

การทดสอบนี้ดำเนินการโดยการเก็บตัวอย่างของซีรัม (ส่วนของเหลวของเลือด) และตรวจหาแอนติบอดีกลุ่มเลือดในการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ในกระแสเลือด สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะจับกับเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดสร้างภาวะแทรกซ้อนด้านสุขภาพหากเลือดของแม่และเด็กผสมกัน การทดสอบนี้ยังดำเนินการก่อนการถ่ายเลือดเพื่อวัดแอนติบอดีในเลือดของผู้บริจาค / ผู้รับ

เกิดอะไรขึ้นถ้าลูกของฉันและฉันพัฒนาแอนติบอดี?

ทารกก็สามารถผลิตแอนติบอดีได้เช่นกัน แต่มันเป็นกระบวนการที่ช้าเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกมันยังไม่โตเต็มที่และทำงานได้จนกว่าพวกเขาจะมีอายุประมาณ 6-8 เดือน พวกเขายังคงไวต่อโรคและความเจ็บป่วย อย่างไรก็ตามการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนั้นไม่ได้เป็นสิ่งที่ยั่งยืนและไวรัสหรือแบคทีเรียไม่ได้รับการยอมรับจนกว่าพวกเขาจะมีอายุหนึ่งเดือน

การป้องกันการพัฒนาของแอนติบอดี

แอนติบอดี้ดังกล่าวเป็นโปรตีนในเลือดที่ร่างกายมนุษย์พัฒนาขึ้นเพื่อต่อสู้กับแอนติเจนใด ๆ แอนติบอดีเหล่านี้ทำปฏิกิริยาทางเคมีกับสารแปลกปลอมเช่นแบคทีเรียและไวรัสในเลือดเพื่อต่อสู้กับสิ่งมีชีวิต พวกเขายังเป็นที่รู้จักกันในนามอิมมูโนโกลบูลิน

ความไม่ลงรอยกันของ Rh สามารถป้องกันได้ผ่านการใช้โกลบูลินภูมิคุ้มกันพิเศษหรือที่เรียกว่า RhoGAM ถ้าพ่อของทารกเป็น Rh บวกหรือกรุ๊ปเลือดที่ไม่ยืนยันแม่จะถูกฉีดด้วย RhoGAM ในไตรมาสที่สองของเธอ การฉีดครั้งที่สองจะได้รับภายในไม่กี่วันของการจัดส่งถ้าทารก Rh บวก

การฉีด RhoGAM มีประโยชน์ในการป้องกันการพัฒนาของแอนติบอดีต่อเลือด Rh-positive ผู้หญิงที่มีกลุ่มเลือด Rh เชิงลบในขณะตั้งครรภ์ควรฉีด RhoGAM หลังตั้งครรภ์ทุกครั้งหรือแท้งหรือทำแท้งหรือหากมารดาได้รับการเจาะน้ำคร่ำ

การรักษาความเข้ากันไม่ได้ Rh

การรักษาความเข้ากันไม่ได้ Rh จะมุ่งเน้นไปที่การยับยั้งผลกระทบของความไม่ลงรอยกัน การบังเกิดใหม่ได้รับการปฏิบัติด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การถ่ายเลือด
• ของเหลวให้ความชุ่มชื่น
• อิเล็กโทรไลต์ควบคุมการเผาผลาญ
• ส่องไฟ (ให้ทารกอยู่ใกล้กับแสงไฟนีออนเพื่อป้องกันการสร้างบิลิรูบินส่วนเกินในเลือด)

การรู้ปัจจัย Rh ของผู้ปกครองช่วยในการมองเห็นความเสี่ยงต่อสุขภาพของทั้งแม่และเด็ก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการทดสอบเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นประจำและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่ามีความไม่ลงรอยกันทางการแพทย์ระหว่างคุณและคู่ของคุณ