สมองพิการในทารกและเด็ก

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• สมองพิการคืออะไร
• ประเภทของสมองพิการ
• สาเหตุของสมองพิการในเด็ก
• ปัจจัยเสี่ยงก่อนเกิดคืออะไร
• สมองพิการ - อาการและอาการแสดงในเด็ก
• 2. ถ้าลูกน้อยของคุณเกินหกเดือน
• สมองพิการสามารถส่งผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณได้อย่างไร
• การวินิจฉัยและการทดสอบ
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสมองพิการ
• การรักษา
• การเยียวยาที่บ้าน
• การป้องกัน

สมองพิการใช้อธิบายอาการทางระบบประสาทบางอย่างที่มีผลต่อการเคลื่อนไหวในเด็ก ผลกระทบของสมองพิการอาจแตกต่างจากทารกหนึ่งไปยังอีก ในกรณีที่รุนแรงสัญญาณและอาการอาจปรากฏขึ้นเร็วที่สุดเท่าที่อายุหนึ่งเดือนและในเด็กบางคนก็อาจได้รับการวินิจฉัยสาย เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหากับการเคลื่อนไหวท่าทางและความสมดุล แต่ในบางคนอาจมีความบกพร่องทางสติปัญญาและพัฒนาการเช่นกัน

สมองพิการคืออะไร

สมองพิการเป็นภาวะที่สมองของทารกได้รับความเสียหายก่อนคลอดระหว่างการคลอดหรือคลอดหรือเมื่อเด็กอยู่ในช่วงอายุ 3 ถึง 5 ปีเนื่องจากสาเหตุหลายประการ มันส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายและการประสานงานของกล้ามเนื้ออย่างถาวร แต่จะไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ประเภทของสมองพิการ

ผลกระทบของสมองพิการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละระดับจากเด็กหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง ในบางรายอาจรุนแรงและอาจ จำกัด เด็กไม่ให้เดินหรือต้องเดินไปรอบ ๆ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษบางอย่างและในบางกรณีอาจไม่รุนแรงและเด็กอาจเดินอย่างลำบาก แต่อาจไม่ต้องการความช่วยเหลือใด ๆ

มีสี่ประเภทหลักของสมองพิการเป็นส่วนใหญ่:

1. Spastic Cerebral Palsy

นี่คือสามัญที่สุดของทั้งหมดและประกอบด้วย 80% ของคนที่ทุกข์ทรมานจากสมองพิการ ในเรื่องนี้กล้ามเนื้อของบุคคลนั้นแข็งทื่อ นี้แบ่งออกเป็นสามประเภทเพิ่มเติม

Spastic Diplegia / Diparesis

ผู้คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการนี้จะมีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อบริเวณขา แต่แขนจะไม่ได้รับผลกระทบเลยแม้แต่น้อย เป็นผลให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากสภาพนี้อาจพบว่ามันยากที่จะเดิน

ข Spastic Hemiplegia / Hemiparesis

มันส่งผลกระทบต่อส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้นและโดยปกติแล้วแขนจะได้รับผลกระทบมากกว่าขา

ค Spastic Quadriplegia / Quadriparesis

เงื่อนไขนี้ร้ายแรงที่สุดของล็อต มันมีผลต่อแขนขาทั้งสี่ใบหน้าและลำตัว บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้ไม่สามารถเดินได้และมักมีความบกพร่องในการพัฒนาการและการเรียนรู้พร้อมกับความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น

2. สมองพิการ Dyskinetic

นี่เป็นเงื่อนไขที่บุคคลไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของมือแขนเท้าและขาของพวกเขาจึงทำให้พวกเขายากที่จะนั่งและเดิน การเคลื่อนไหวอาจแตกต่างจากการช้าหรือเร็วและกระตุก ในบางคนแม้แต่ใบหน้าและลิ้นที่ได้รับผลกระทบทำให้พวกเขาดูดกลืนและพูดคุยได้ยาก

3. สมองพิการ Ataxic

นี่คือเงื่อนไขที่บุคคลมีปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานและความสมดุล บุคคลดังกล่าวอาจเดินไม่มั่นคงและอาจมีปัญหากับการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วหรือการเคลื่อนไหวที่ต้องการการควบคุมมาก

4. สมองพิการผสม

นี่คือเงื่อนไขที่บุคคลแสดงอาการของสมองพิการมากกว่าหนึ่ง ที่พบมากที่สุดคือการรวมกันของ Spastic และ Dyskinetic Cerebral Palsy

สาเหตุของสมองพิการในเด็ก

โดยปกติแล้ว 80% ถึง 90% ของทารกที่มีสมองพิการได้รับผลกระทบจากครรภ์มารดาเนื่องจากสาเหตุหลายประการตั้งแต่ภาวะสุขภาพของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์จนถึงความผิดปกติทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามความเจ็บป่วยของทารกหลังคลอดหรือภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการคลอดก็มีส่วนเช่นกัน เหตุผลบางอย่างได้รับดังต่อไปนี้

• อาการตัว เหลืองที่รุนแรง: สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสมองของทารกซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการได้รับผลกระทบจากสมองพิการ
• สมองพิการ: ทารกบางคนได้รับมันภายในสองปีแรกของการเกิดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเนื่องจากอุบัติเหตุหรือโรคที่มีผลต่อสมอง (เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• ข้อบกพร่องที่เกิด: ทารกที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของสมองมีความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาตสมอง
• ก้นเกิด: ทารกที่วางเท้าลงและศีรษะขึ้นไปในมดลูกในช่วงแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากสมองพิการ
• ทารกหลายคน: แม่ที่มีลูกหลายคนก็เสี่ยงต่อการคลอดทารกที่มีสมองพิการหนึ่งคนหรือมากกว่านั้น
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ: ทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2.5 กก. หรือ 5.5 ปอนด์อาจได้รับผลกระทบจากสภาพเช่นนี้ นี่คือหนึ่งในเหตุผลที่ว่าทำไมทารกก่อนเปิดภาคเรียนมีโอกาสสูงขึ้นที่จะได้รับผลกระทบจากสมองพิการ

ปัจจัยเสี่ยงก่อนเกิดคืออะไร

ในกรณีส่วนใหญ่สมองพิการในทารกพัฒนาเมื่อเขาอยู่ในครรภ์มารดา คุณลักษณะบางประการของมัน

• การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสในแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
• แม่ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดเช่น Thrombophilias
• แม่สัมผัสกับสารพิษต่าง ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์เช่นอุจจาระของแมวกินปลาทะเลที่มีสารปรอทหรือรับประทานเนื้อสัตว์ดิบหรือเนื้อดิบ
• แม่ที่ทุกข์ทรมานจากปัญหาต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์
• กลุ่มเลือดที่เข้ากันไม่ได้ของแม่และลูก
• แม่ชักขณะตั้งครรภ์

สมองพิการ - อาการและอาการแสดงในเด็ก

อาการและอาการแสดงของสมองพิการปรากฏจากวัยเด็กจนถึงวัยก่อนเข้าโรงเรียน ในช่วงเวลานี้ผู้ปกครองหรือแพทย์สามารถระบุได้ว่าเด็กมีอาการตามการสังเกตของเขาหรือไม่

1. ถ้าลูกน้อยของคุณต่ำกว่าหกเดือน

• ขาของทารกทำไขว้หรือกรรไกรหรือขาของเขาแข็งเมื่อเขาถูกเลือก
• ทารกมีปัญหาในการกลืนหรือดูดและนอนหลับหรืออาเจียนบ่อย
• เด็กทารกมีสายตาที่ไม่ดี
• ทารกไม่ยิ้มภายในอายุ 3 เดือน
• เด็กไม่สามารถกุมศีรษะที่มั่นคงภายในอายุ 6 เดือน
• ร่างกายมีความแข็งหรืออ่อนมาก

2. ถ้าลูกน้อยของคุณเกินหกเดือน

• ทารกไม่สามารถกลิ้งไปด้านใดด้านหนึ่ง
• ทารกยื่นมือออกมาด้วยมือข้างหนึ่ง
• ไม่สามารถนำทั้งสองมือเข้าด้วยกัน
• ไม่สามารถนำมือไปที่ปาก
• ไม่ว่ากล้ามเนื้อจะแข็งหรือหลวมเกินไป
• หัวยังคงไม่มั่นคง

3. ถ้าลูกน้อยของคุณเกินสิบเดือน

• ทารกไม่สามารถคลานตามปกติเหมือนกับทารกคนอื่น แต่เขาดันมือข้างหนึ่งและขาและลากอีกข้างหนึ่ง
• นั่งหรือยืนไม่ได้หากไม่มีการสนับสนุนใด ๆ

สมองพิการสามารถส่งผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณได้อย่างไร

เมื่อทารกได้รับผลกระทบจากสมองพิการเขาอาจไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติเหมือนกับเด็กคนอื่น ๆ ในวัยเดียวกัน ในกรณีที่รุนแรงเด็กอาจมีความบกพร่องทางการได้ยินหรือการพูด เขาอาจทรมานจากอาการชักซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของเขาเช่นสามารถไปโรงเรียนหรือเล่นเหมือนเด็กคนอื่น ๆ เด็กอาจประสบกับการหายใจกลืนหรือเคี้ยวยาก ตลอดชีวิตของเขาเขาอาจต้องพึ่งใครบางคนหรืออุปกรณ์บางอย่างเพื่อทำงานประจำวันที่เรียบง่าย

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัยสมองพิการเป็นวิธีที่ดีที่สุดถ้าทำได้เร็ว การวินิจฉัยมีหลายวิธี แต่วิธีหลักสามวิธีคือ:

1. การติดตามพัฒนาการของเด็กอย่างระมัดระวัง

ประเด็นที่ควรสังเกตคือการสังเกตครั้งแรกควรเป็นของผู้ปกครอง หากในกรณีที่ผู้ปกครองตระหนักว่าลูกของพวกเขาไม่ได้พบเหตุการณ์สำคัญบางอย่างพวกเขาควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบโอกาสที่ลูกจะมีลูก

2. การคัดกรองพัฒนาการ

ในกรณีที่แพทย์ส่งเสียงเตือนก็ควรทำการทดสอบการตรวจคัดกรองพัฒนาการของเด็กทันที ในการทดสอบเหล่านี้ผู้ตอบจะถูกตอบแบบสอบถามหรือสัมภาษณ์โดยผู้ปกครอง อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการและอาการแสดงของโรคมาพร้อมกับอายุจึงเป็นเพียงจนถึงภายหลัง 30 เดือนที่เด็กบางคนที่มีอาการรุนแรงขึ้นจะได้รับการวินิจฉัยด้วยอาการดังกล่าวนับ แต่นั้นมาพัฒนาการล่าช้าส่วนใหญ่จะไม่มาถึงแถวหน้า

3. การประเมินพัฒนาการและการแพทย์

เมื่อแพทย์สงสัยว่ามีความผิดปกติบางอย่างในเด็กเขาจะขอการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบประเภทเฉพาะและระดับที่เด็กได้รับผลกระทบ เขาจะประเมินเด็กผ่านทักษะยนต์กล้ามเนื้อตอบสนองท่าทางและประวัติทางการแพทย์

นอกเหนือจากนี้แพทย์จะทำการทดสอบต่าง ๆ เช่น CT Scan ของสมอง, Magnetic Resonance Imaging (MRI) ตามด้วย Electroencephalogram (EEG) การทดสอบทางพันธุกรรมหรือการทดสอบการเผาผลาญหรือการรวมกันของสิ่งเหล่านี้

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสมองพิการ

ภาวะแทรกซ้อนและปัญหาเป็นส่วนหนึ่งของสมองพิการ เด็กที่มีอาการมีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับมัน บางคนอยู่ด้านล่าง

1. ความบกพร่องทางการได้ยิน
2. การด้อยค่าของคำพูด
3. ปัญหาการมองเห็น
4. อาการชักหรือโรคลมชักเหมาะกับ
5. ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
6. ปัญหาระบบทางเดินอาหาร
7. น้ำลายไหล
8. ปัญหาในการเคี้ยวและกลืนนำไปสู่ปัญหาทางโภชนาการ
9. ท้องผูก
10. ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
11. ความผิดปกติของการนอนหลับเช่น Hypoventilation (ไม่หายใจอย่างเพียงพอในขณะนอนหลับ), Sleep Apnea (เปลี่ยนรูปแบบการหายใจในระหว่างการนอนหลับ) หรือ Sleep Obstructive Apneive (มีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจในระหว่างการนอนหลับ)
12. ความเจ็บปวดของร่างกายโดยเฉพาะบริเวณสะโพกเป็นสิ่งที่พบได้ทั่วไปในสมองพิการ

การรักษา

ผู้ที่เป็นอัมพาตสมองต้องการการดูแลตลอดชีวิตและการรักษาพยาบาล ตามความรุนแรงของเงื่อนไขบุคคลต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีที่มีความผิดปกติใด ๆ พวกเขาจะต้องปรึกษาที่ปรึกษาที่เกี่ยวข้องเช่น Orthopaediatrician สำหรับความผิดปกติของกระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจสำหรับปัญหาหัวใจ นักกายภาพบำบัดช่วยให้แต่ละคนพยายามและเอาชนะความพิการในการเคลื่อนไหวของเขาในกรณีที่มีขอบเขตสำหรับการปรับปรุง สำหรับปัญหาด้านการพูดนักบำบัดการพูด / ภาษาสามารถช่วยให้เด็กทำงานได้ เด็กที่มีสมองพิการสามารถช่วยเหลือนักการศึกษาพิเศษที่ให้การศึกษาแก่เด็กในวิธีที่เหมาะสมกับเขา

ตัวเลือกยา

ยาควรได้รับตามความรุนแรงของสภาพและไม่ว่าจะเป็นแยกเกร็ง (กล้ามเนื้อบางอย่าง) หรือเกร็งทั่วไป (ทั้งร่างกาย) ยาบางชนิดได้รับการบรรเทาอาการของสมองพิการเช่นกล้ามเนื้อตึงผ่อนคลายกล้ามเนื้อชักท้องผูกน้ำลายไหลและอาการปวดตามร่างกาย

ศัลยกรรม

บางคนที่เป็นอัมพาตสมองพิการมีปัญหาในการเคลื่อนไหว คนดังกล่าวอาจต้องผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของส่วนนั้น ในบางครั้งต้องทำการผ่าตัดซ่อมแซมข้อสะโพกหรือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความโค้งของกระดูกสันหลัง ในบางกรณีมีการผ่าตัดเพื่อลดความฝืดที่ขาเพื่อให้เดินได้ง่ายขึ้นหรือต่อสู้กับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การเยียวยาที่บ้าน

มีการเยียวยาที่บ้านจำนวนมากซึ่งอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นประโยชน์ในบางปัญหาที่คนสมองพิการเป็นประจำทุกวัน

• ขิงถือว่าเป็นประโยชน์เมื่อมันมาถึงการลดการอักเสบและความเจ็บปวด ไม่ว่าจะนำมาดิบหรือในชาจะช่วยในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
• การฝังเข็มประสบความสำเร็จในการลดความเจ็บปวดและเพิ่มความยืดหยุ่นและการควบคุมกล้ามเนื้อของผู้ป่วยสมองพิการโดยเน้นไปที่ศูนย์ประสาทและจุดกด
• น้ำมันสะระแหน่ทำหน้าที่บรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
• Apple Cider Vinegar ทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นระบบย่อยอาหารและยังช่วยลดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ

การป้องกัน

สาเหตุบางอย่างของสมองพิการในวัยเด็กได้รับการระบุและดังนั้นหากสาเหตุเหล่านี้ได้รับการดูแลก็สามารถป้องกันได้

• คุณแม่ที่ตั้งครรภ์สูบบุหรี่ / สูบบุหรี่เรื่อย ๆ และดื่มแอลกอฮอล์อาจส่งผลให้ทารกได้รับสมองพิการดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการปฏิบัติเหล่านี้
• การติดเชื้อในมารดาขณะตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารกได้เช่นกันเนื่องจากเขาอาจได้รับเช่นกัน ดังนั้นคุณแม่ควรล้างมือบ่อยๆและรักษาสุขอนามัยที่เหมาะสม
• มารดาควรได้รับวัคซีนเพื่อไม่ให้ติดเชื้อหรือเป็นโรคระหว่างตั้งครรภ์

• เด็กควรได้รับการฉีดวัคซีนอย่างถูกต้องเพื่อป้องกันความเสียหายต่อสมองซึ่งอาจนำไปสู่สมองพิการในวัยแรกเกิด
• ควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่สมอง
• หากในกรณีที่มีอาการดีซ่านเช่นสีผิวเป็นสีเหลืองรวมทั้งตาขาวเด็กปฏิเสธที่จะกินหรือเด็กไม่ได้ปัสสาวะบ่อยเท่าที่ต้องการแพทย์จะต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที ดีซ่านหากไม่ได้รับการรักษาในเวลาสามารถนำไปสู่ความเสียหายของสมองทำให้สมองพิการในทารก

แม้ว่าจะมีการวิจัยและพัฒนาใหม่ ๆ เกิดขึ้นเพื่อต่อสู้กับสมองพิการในเด็กและทารก แต่ก็ยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จากการศึกษาพบว่ามันไม่สามารถป้องกันได้ 100% และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตามผู้คนควรตระหนักถึงสาเหตุที่เป็นที่รู้จักซึ่งบุคคลนั้นอาจได้มาและพยายามป้องกันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับเด็กของพวกเขา