Rhesus āļ„āļ·āļ­āļ­āļ°āđ„āļĢ

āđ€āļ™āļ·āđ‰āļ­āļŦāļē:

āļ„āļ™āļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđ€āļ›āđ‡āļ™āļšāļ§āļāļˆāļģāļžāļ§āļāļĄāļĩāđ‚āļ›āļĢāļ•āļĩāļ™āļ—āļĩāđˆāđ€āļĢāļĩāļĒāļāļ§āđˆāļē 'D antigen' āļšāļ™āļžāļ·āđ‰āļ™āļœāļīāļ§āļ‚āļ­āļ‡āđ€āļ‹āļĨāļĨāđŒāđ€āļĄāđ‡āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđāļ”āļ‡āļ‚āļ­āļ‡āļžāļ§āļāđ€āļ‚āļēāđāļĨāļ°āļžāļ§āļāđ€āļ‚āļēāļ–āļđāļāļāļĨāđˆāļēāļ§āļ§āđˆāļēāđ€āļ›āđ‡āļ™ 'āļšāļ§āļ RhD' āļ„āļ™āļ—āļĩāđˆāđ„āļĄāđˆāļĄāļĩāđāļ­āļ™āļ•āļīāđ€āļˆāļ™ D āđ€āļ›āđ‡āļ™āļ—āļĩāđˆāļĢāļđāđ‰āļˆāļąāļāđƒāļ™āļ™āļēāļĄ 'RhD negative' āļ›āļĢāļ°āļĄāļēāļ“ 90% āļ‚āļ­āļ‡āļŦāļāļīāļ‡āļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāļ™āļąāđ‰āļ™āđ€āļ›āđ‡āļ™ 'RhD positive'

āđ‚āļĢāļ„ Rhesus āļŦāļĢāļ·āļ­āļ—āļĩāđˆāđ€āļĢāļĩāļĒāļāļ§āđˆāļē haemolytic āđ‚āļĢāļ„āļ‚āļ­āļ‡āļ—āļēāļĢāļāđāļĢāļāđ€āļāļīāļ” (HDN) āđ€āļ›āđ‡āļ™āđ€āļ‡āļ·āđˆāļ­āļ™āđ„āļ‚āļ—āļĩāđˆāđāļ­āļ™āļ•āļīāļšāļ­āļ”āļĩāđƒāļ™āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļ‚āļ­āļ‡āļŦāļāļīāļ‡āļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāđ‚āļˆāļĄāļ•āļĩāđ€āļ‹āļĨāļĨāđŒāđ€āļĄāđ‡āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļ‚āļ­āļ‡āļ—āļēāļĢāļāļ‚āļ­āļ‡āđ€āļ˜āļ­ āļĄāļĩāļŠāļēāļĄāļŠāļ–āļēāļ™āļāļēāļĢāļ“āđŒāļ—āļĩāđˆāļˆāļ°āļ•āđ‰āļ­āļ‡āđ€āļāļīāļ”āļ‚āļķāđ‰āļ™āļāđˆāļ­āļ™āļ—āļĩāđˆāļŠāļīāđˆāļ‡āļ™āļĩāđ‰āļˆāļ°āđ€āļāļīāļ”āļ‚āļķāđ‰āļ™: āļ›āļĢāļ°āļāļēāļĢāđāļĢāļāđāļĄāđˆ - āļˆāļ°āļ•āđ‰āļ­āļ‡āļĄāļĩāđ€āļĨāļ·āļ­āļ” - āļˆāļģāļžāļ§āļāļĨāļš (āļĨāļš RhD); āļ›āļĢāļ°āļāļēāļĢāļ—āļĩāđˆāļŠāļ­āļ‡āļ—āļēāļĢāļāļˆāļ°āļ•āđ‰āļ­āļ‡āļĄāļĩāđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđ€āļ›āđ‡āļ™āļĢāļđāļ›āļšāļ§āļ rhesus-positive (RhD positive); āļ›āļĢāļ°āļāļēāļĢāļ—āļĩāđˆāļŠāļēāļĄāđāļĄāđˆāļˆāļ°āļ•āđ‰āļ­āļ‡āđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļŠāļąāļĄāļœāļąāļŠāļāļąāļšāđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļšāļ§āļ - āļˆāļģāļžāļ§āļāđ„āļĄāđˆāļ§āđˆāļēāļˆāļ°āđ‚āļ”āļĒāļāļēāļĢāļ–āđˆāļēāļĒāđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļŦāļĢāļ·āļ­āđ‚āļ”āļĒāļāļēāļĢāļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāļāđˆāļ­āļ™āļŦāļ™āđ‰āļēāļ™āļĩāđ‰āļāļąāļšāđ€āļ”āđ‡āļāļ—āļēāļĢāļāđ€āļ›āđ‡āļ™āļšāļ§āļ - āļˆāļģāļžāļ§āļ āļŠāļīāđˆāļ‡āļ™āļĩāđ‰āļŠāļēāļĄāļēāļĢāļ–āļ—āļģāđƒāļŦāđ‰āđ€āļāļīāļ”āļāļēāļĢāļœāļĨāļīāļ•āđāļ­āļ™āļ•āļīāļšāļ­āļ”āļĩāļ‹āļķāđˆāļ‡āļŠāļēāļĄāļēāļĢāļ–āđ‚āļˆāļĄāļ•āļĩāļ—āļēāļĢāļāļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāļœāļĨāļšāļ§āļāļ•āđˆāļ­āļ—āļēāļĢāļāđƒāļ™āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāđƒāļ™āļ„āļĢāļĢāļ āđŒ

āļ„āļ§āļēāļĄāđ„āļĄāđˆāļĨāļ‡āļĢāļ­āļĒāļāļąāļ™āļ‚āļ­āļ‡āļˆāļģāļžāļ§āļāļĢāļēāđ„āļĄāđˆāļĄāļĩāļœāļĨāļ‚āđ‰āļēāļ‡āđ€āļ„āļĩāļĒāļ‡āđƒāļ” āđ† āđƒāļ™āļāļēāļĢāļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āđāļĢāļāđ€āļžāļĢāļēāļ°āđāļ­āļ™āļ•āļīāļšāļ­āļ”āļĩāļĒāļąāļ‡āđ„āļĄāđˆāļ›āļĢāļēāļāļāđƒāļ™āđāļĄāđˆ āļŦāļēāļāļĄāļĩāļāļēāļĢāđ€āļ‚āđ‰āļēāļāļąāļ™āđ„āļĄāđˆāđ„āļ”āđ‰āļ‚āļ­āļ‡ Rhesus āđƒāļ™āļāļēāļĢāļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āļ•āđˆāļ­āđ„āļ›āļĄāļĩāļ„āļ§āļēāļĄāđ€āļŠāļĩāđˆāļĒāļ‡āļĢāđ‰āļēāļĒāđāļĢāļ‡āļ—āļĩāđˆāđāļ­āļ™āļ•āļīāļšāļ­āļ”āļĩāļ—āļĩāđˆāļ­āļēāļˆāļ–āļđāļāļŠāļĢāđ‰āļēāļ‡āļ‚āļķāđ‰āļ™āđƒāļ™āļ‚āļ“āļ°āđ€āļ”āļĩāļĒāļ§āļāļąāļ™āļˆāļ°āļĢāļ°āļšāļļāļ§āđˆāļēāļ—āļēāļĢāļāđ€āļ›āđ‡āļ™ 'āļĢāđˆāļēāļ‡āļāļēāļĒāļ•āđˆāļēāļ‡āļ›āļĢāļ°āđ€āļ—āļĻ' āļ‹āļķāđˆāļ‡āļžāļ§āļāđ€āļ‚āļēāļˆāļ°āļžāļĒāļēāļĒāļēāļĄāļ›āļāļīāđ€āļŠāļ˜āđ‚āļ”āļĒāļāļēāļĢāļ—āļģāļĨāļēāļĒāđ€āļ‹āļĨāļĨāđŒāđ€āļĄāđ‡āļ”āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļ‚āļ­āļ‡āļ—āļēāļĢāļ

āđ‚āļĢāļ„āļĢāļīāļ”āļŠāļĩāļ”āļ§āļ‡āļ—āļ§āļēāļĢāđ€āļ›āđ‡āļ™āļ‚āļ­āļ‡āļŦāļēāļĒāļēāļāđƒāļ™āļŠāļŦāļĢāļąāļāļ­āđ€āļĄāļĢāļīāļāļēāļ™āļąāļšāļ•āļąāđ‰āļ‡āđāļ•āđˆāļĄāļĩāļāļēāļĢāđāļ™āļ°āļ™āļģāļāļēāļĢāļ‰āļĩāļ” anti-D āđ€āļ›āđ‡āļ™āļ›āļĢāļ°āļˆāļģāļŠāļģāļŦāļĢāļąāļšāļœāļđāđ‰āļŦāļāļīāļ‡āļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāļ­āļēāļāļēāļĢāļ›āļ§āļ”āđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļ™āđƒāļ™āļ—āļēāļ‡āļĨāļš āļĄāļąāļ™āđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļŠāļ­āļ‡āļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āļ—āļĩāđˆ 28 āļŠāļąāļ›āļ”āļēāļŦāđŒāđāļĨāļ° 34 āļŠāļąāļ›āļ”āļēāļŦāđŒāļ‚āļ­āļ‡āļāļēāļĢāļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāđ€āļžāļ·āđˆāļ­āļ›āđ‰āļ­āļ‡āļāļąāļ™āļāļēāļĢāļœāļĨāļīāļ•āđāļ­āļ™āļ•āļīāļšāļ­āļ”āļĩāļ—āļĩāđˆāđ€āļ›āđ‡āļ™āļ­āļąāļ™āļ•āļĢāļēāļĒ āļŦāļēāļāļ™āļĩāđˆāļ„āļ·āļ­āļāļēāļĢāļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āđāļĢāļāļ‚āļ­āļ‡āļ„āļļāļ“āļŦāļĨāļąāļ‡āļˆāļēāļāļ„āļĨāļ­āļ”āļšāļļāļ•āļĢāļŠāļ–āļēāļ™āļ°āļ‚āļ­āļ‡āļˆāļģāļžāļ§āļāļ—āļēāļĢāļāļ‚āļ­āļ‡āļ„āļļāļ“āļˆāļ°āļ–āļđāļāļ•āļĢāļ§āļˆāļŠāļ­āļšāļˆāļēāļāļ•āļąāļ§āļ­āļĒāđˆāļēāļ‡āđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āļˆāļēāļāļŠāļēāļĒāļŠāļ°āļ”āļ·āļ­ āļŦāļēāļāļĨāļđāļāļ™āđ‰āļ­āļĒāļ‚āļ­āļ‡āļ„āļļāļ“āđ€āļ›āđ‡āļ™āļšāļ§āļāļāļĨāļąāļšāļ„āļļāļ“āļˆāļ°āđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļāļēāļĢāļ‰āļĩāļ”āļ­āļĩāļāļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āļ āļēāļĒāđƒāļ™ 72 āļŠāļąāđˆāļ§āđ‚āļĄāļ‡ āļŠāļīāđˆāļ‡āļ™āļĩāđ‰āļˆāļ°āļŦāļĒāļļāļ”āļ„āļļāļ“āļŠāļĢāđ‰āļēāļ‡āđāļ­āļ™āļ•āļīāļšāļ­āļ”āļĩāļĢāļ°āļŦāļ§āđˆāļēāļ‡āļāļēāļĢāļ„āļĨāļ­āļ”āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļ•āļąāđ‰āļ‡āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāđƒāļ™āđ€āļ§āļĨāļēāļ•āđˆāļ­āļĄāļēāļāļąāļšāļ—āļēāļĢāļāļ•āļąāļ§āđ€āļĨāđ‡āļāļ—āļĩāđˆāđ€āļ›āđ‡āļ™āļšāļ§āļ āļāļēāļĢāļ‰āļĩāļ”āļĒāļēāļĨāļ”āļˆāļģāļ™āļ§āļ™āļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāđ‚āļĢāļ„āļˆāļģāļžāļ§āļāđ€āļĢāļ·āđ‰āļ­āļ™āđ‚āļ”āļĒ 90% āđāļ•āđˆāļœāļđāđ‰āļ›āđˆāļ§āļĒāļ—āļĩāđˆāļĄāļĩāļ­āļēāļāļēāļĢāļĢāļļāļ™āđāļĢāļ‡āļ­āļēāļˆāļ™āļģāđ„āļ›āļŠāļđāđˆāļāļēāļĢāđ€āļŠāļĩāļĒāļŠāļĩāļ§āļīāļ• (āđ€āļĄāļ·āđˆāļ­āļ—āļēāļĢāļāđ€āļŠāļĩāļĒāļŠāļĩāļ§āļīāļ•āđƒāļ™āļ„āļĢāļĢāļ āđŒ)

āļ­āļēāļāļēāļĢāļ‚āļ­āļ‡āđ‚āļĢāļ„āļˆāļģāļžāļ§āļāļ„āļ·āļ­āļ­āļ°āđ„āļĢ

āđ‚āļĢāļ„āļĢāļīāļ”āļŠāļĩāļ”āļ§āļ‡āļ—āļ§āļēāļĢāļĄāļĩāļœāļĨāđ€āļ‰āļžāļēāļ°āļāļąāļšāļ—āļēāļĢāļāđāļĨāļ°āļĄāļĩāļ­āļēāļāļēāļĢāļ•āļąāļ§āđ€āļŦāļĨāļ·āļ­āļ‡āđāļĨāļ°āđ‚āļĢāļ„āđ‚āļĨāļŦāļīāļ•āļˆāļēāļ‡āđƒāļ™āļ—āļēāļĢāļāđāļĢāļāđ€āļāļīāļ” āđ€āļ‡āļ·āđˆāļ­āļ™āđ„āļ‚āļ•āđ‰āļ­āļ‡āļāļēāļĢāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāđ‚āļ”āļĒāļœāļđāđ‰āđ€āļŠāļĩāđˆāļĒāļ§āļŠāļēāļāđƒāļ™āļŦāļ™āđˆāļ§āļĒāļ‚āļ­āļ‡āļ—āļēāļĢāļāđāļĢāļāđ€āļāļīāļ”āđ€āļžāļ·āđˆāļ­āļ›āđ‰āļ­āļ‡āļāļąāļ™āļ āļēāļ§āļ°āđāļ—āļĢāļāļ‹āđ‰āļ­āļ™āđ€āļŠāđˆāļ™āļāļēāļĢāđ€āļĢāļĩāļĒāļ™āļĢāļđāđ‰āļ›āļąāļāļŦāļēāļāļēāļĢāļ•āļēāļšāļ­āļ”āđāļĨāļ°āļāļēāļĢāļžāļąāļ’āļ™āļēāļ„āļ™āļŦāļđāļŦāļ™āļ§āļ

āļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāđāļĨāļ°āļāļēāļĢāđ€āļĒāļĩāļĒāļ§āļĒāļēāļ‚āļ­āļ‡āđ‚āļĢāļ„āļˆāļģāļžāļ§āļāļ„āļ·āļ­āļ­āļ°āđ„āļĢ?

āļ—āļēāļĢāļāļ—āļĩāđˆāđ€āļāļīāļ”āđ‚āļĢāļ„āļˆāļģāļžāļ§āļāđ€āļĢāđ€āļ”āļĩāļĒāļ™āđƒāļ™āļ‚āļ“āļ°āļ—āļĩāđˆāļĒāļąāļ‡āļ­āļĒāļđāđˆāđƒāļ™āļ„āļĢāļĢāļ āđŒāļŠāļēāļĄāļēāļĢāļ–āđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļāļēāļĢāļ–āđˆāļēāļĒāđ€āļĨāļ·āļ­āļ”āđƒāļ™āļ—āļēāļĢāļāđƒāļ™āļ„āļĢāļĢāļ āđŒ (IUT) āļ•āļąāđ‰āļ‡āđāļ•āđˆāļŦāļ™āļķāđˆāļ‡āļ„āļĢāļąāđ‰āļ‡āļ‚āļķāđ‰āļ™āđ„āļ› āđƒāļ™āļ—āļēāļĢāļāđāļĢāļāđ€āļāļīāļ”āļŦāļēāļāļĄāļĩāļ­āļēāļāļēāļĢāđ„āļĄāđˆāļĢāļļāļ™āđāļĢāļ‡āđ„āļĄāđˆāļˆāļģāđ€āļ›āđ‡āļ™āļ•āđ‰āļ­āļ‡āđ„āļ”āđ‰āļĢāļąāļšāļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļē āđāļ•āđˆāđƒāļ™āļāļĢāļ“āļĩāļ—āļĩāđˆāļĢāļļāļ™āđāļĢāļ‡āļāļ§āđˆāļēāļ™āļąāđ‰āļ™āļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāļ”āđ‰āļ§āļĒāļāļēāļĢāļŠāđˆāļ­āļ‡āđ„āļŸ (āļāļēāļĢāļĢāļąāļāļĐāļēāļ”āđ‰āļ§āļĒāđāļŠāļ‡ UVB) āđāļĨāļ°āļ­āļēāļˆāđ€āļ›āđ‡āļ™āļāļēāļĢāļ–āđˆāļēāļĒāđ€āļĨāļ·āļ­āļ”

āļ„āļđāđˆāļĄāļ·āļ­āļ™āļĩāđ‰

āļšāļ—āļ„āļ§āļēāļĄāļ™āļĩāđ‰āđ„āļĄāđˆāđ„āļ”āđ‰āļĄāļĩāđ„āļ§āđ‰āđ€āļžāļ·āđˆāļ­āļ—āļ”āđāļ—āļ™āļ„āļģāđāļ™āļ°āļ™āļģāļ—āļēāļ‡āļāļēāļĢāđāļžāļ—āļĒāđŒāļ—āļĩāđˆāļˆāļąāļ”āļ—āļģāđ‚āļ”āļĒāļœāļđāđ‰āđ€āļŠāļĩāđˆāļĒāļ§āļŠāļēāļāļ”āđ‰āļēāļ™āļāļēāļĢāđāļžāļ—āļĒāđŒāļŦāļēāļāļ„āļļāļ“āļĄāļĩāļ‚āđ‰āļ­āļŠāļ‡āļŠāļąāļĒāđƒāļ” āđ† āđ‚āļ›āļĢāļ”āļ•āļīāļ”āļ•āđˆāļ­āđāļžāļ—āļĒāđŒāļ‚āļ­āļ‡āļ„āļļāļ“āļ—āļąāļ™āļ—āļĩ

āļšāļ—āļ„āļ§āļēāļĄāļāđˆāļ­āļ™āļŦāļ™āđ‰āļēāļ™āļĩāđ‰ āļšāļ—āļ„āļ§āļēāļĄāļ–āļąāļ”āđ„āļ›

āļ„āļģāđāļ™āļ°āļ™āļģāļŠāļģāļŦāļĢāļąāļšāļ„āļļāļ“āđāļĄāđˆâ€ž