ตับอักเสบในทารกแรกเกิด: สาเหตุอาการและการรักษา

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• ตับอักเสบในทารกแรกเกิดคืออะไร?
• ไวรัสตับอักเสบในทารกแรกเกิดคืออะไร
• อาการของโรคตับอักเสบในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง
• โรคตับอักเสบในทารกแรกเกิดติดเชื้อหรือไม่
• การวินิจฉัยโรค
• ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
• การรักษา

ตับเป็นอวัยวะที่ตั้งอยู่ใต้กระดูกซี่โครงทางด้านขวาของช่องท้อง มันมีหน้าที่สำคัญในการกรองสารพิษออกจากกระแสเลือดสังเคราะห์โปรตีนและผลิตน้ำดีซึ่งจำเป็นต่อการสลายไขมันในลำไส้เล็ก ไวรัสตับอักเสบเป็นภาวะที่มีผลต่อการทำงานปกติของตับ ที่นี่การอักเสบของตับเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการรวมถึงการติดเชื้อไวรัส ไวรัสตับอักเสบมีห้าชนิดที่ต่างกันซึ่งแต่ละอันเกิดจากไวรัสชนิดต่างกัน การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคไวรัสตับอักเสบเช่นเดียวกับการพิจารณาว่ามันเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลัน

ตับอักเสบในทารกแรกเกิดคืออะไร?

ตับอักเสบในทารกแรกเกิดคือเมื่อการอักเสบของตับเกิดขึ้นในทารก มันสามารถอ้างถึงโรคตับชนิดต่าง ๆ ที่ทรมานทารกระหว่างหนึ่งและสองเดือนหลังคลอด มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

ไวรัสตับอักเสบในทารกแรกเกิดคืออะไร

มารดาส่งต่อตับอักเสบบีและซีไปยังลูกของพวกเขาในขณะให้กำเนิด สาเหตุของโรคไวรัสตับอักเสบในทารกแรกเกิดไม่สามารถระบุได้ในประมาณ 80% ของคดี แต่อาจเกิดจากสาเหตุอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• การติดเชื้อไวรัสที่ทำสัญญาเมื่อแรกเกิดหรือไม่นานหลังจากนั้นเกิดจาก cytomegalovirus, หัดเยอรมัน (โรคหัดเยอรมัน) หรือไวรัสตับอักเสบ A, B หรือ C
• ปัญหาการเผาผลาญเนื่องจากตับยังไม่บรรลุนิติภาวะ
• ความเครียดเกิดขึ้นที่ตับเนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ
• เซลล์ตับอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งมีกลุ่มเซลล์ตับผิดปกติรวมเข้าด้วยกัน

อาการของโรคตับอักเสบในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง

ไวรัสตับอักเสบสามารถปรากฏได้โดยไม่มีอาการใด ๆ แต่เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นอาการเหล่านี้จะค่อนข้างโดดเด่นและรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ตาเหลืองและผิวหนังหรือที่เรียกว่าโรคดีซ่าน
• ไข้
• ตับและม้ามโต
• ความล้มเหลวในการรับน้ำหนัก
• ต่ำกว่าการเติบโตเฉลี่ย
• เอนไซม์ตับสูง
• ปวดกล้ามเนื้อและปวดท้อง
• คลื่นไส้และอาเจียน
• โรคท้องร่วง

ในกรณีที่รุนแรงของโรคตับอักเสบในทารกแรกเกิดอาการเช่นช้ำง่ายเลือดออกเป็นเวลานานการติดเชื้อและการสะสมของของเหลวภายในช่องท้องอาจเกิดขึ้น

โรคตับอักเสบในทารกแรกเกิดติดเชื้อหรือไม่

โรคตับอักเสบบางประเภทติดต่อได้ในขณะที่คนอื่นไม่เป็น หากโรคนี้เกิดจากไวรัสตับอักเสบเอก็สามารถติดต่อได้เนื่องจากไวรัสนี้แพร่กระจายผ่านอาหารและเครื่องดื่มที่ติดเชื้อ แต่ไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากไวรัส B และ C มักจะส่งผ่านทางเลือดและของเหลวในร่างกาย เหล่านี้เป็นประเภทของไวรัสตับอักเสบที่มักจะส่งต่อไปยังทารกจากมารดาของพวกเขาในระหว่างการคลอด ดังนั้นโรคไวรัสตับอักเสบในทารกแรกเกิดจึงไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อ

การวินิจฉัยโรค

ในทารกแรกเกิดตับอักเสบวิธีการยกเว้นก่อนที่จะมาถึงการวินิจฉัย ดังนั้นสาเหตุอื่นทั้งหมดของโรคตับที่มีผลต่อทารกจะต้องตัดออกก่อน ต่อไปนี้คือการทดสอบและการทดสอบบางอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณไปถึงการวินิจฉัย:

1. การตรวจเลือด

การตรวจเลือดต่าง ๆ เช่นการทดสอบเอนไซม์ตับและการตรวจเลือดเวลา prothrombin ถูกนำมาใช้เพื่อระบุรูปแบบต่าง ๆ ของโรคไวรัสตับอักเสบ

2. การตรวจร่างกาย

โดยการตรวจร่างกายของลูกคุณหมอของคุณอาจสามารถหาตับหรือม้ามโตได้

3. การทดสอบอื่น ๆ

การตรวจชิ้นเนื้อตับอัลตร้าซาวด์และการทดสอบเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่เรียกว่าการสแกน hepatobiliary iminodiacetic acid (HIDA) คือการทดสอบอื่น ๆ ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบจากทารกแรกเกิด

ภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?

เมื่อไวรัสตับอักเสบในทารกแรกเกิดไปไม่ถูกตรวจสอบก็สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เช่น:

1. โรคไข้สมองอักเสบ

นี่คือลักษณะการพัฒนาสมองไม่ดีและสมองพิการและเกิดจาก cytomegalovirus

2. โรคตับแข็ง

ทารกเกือบ 20% ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเมื่อแรกเกิดมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคตับเรื้อรังและโรคตับแข็ง

3. การขาดวิตามิน

หากการดูดซึมของวิตามิน A, D, E และ K ได้รับการขัดจังหวะมันสามารถนำไปสู่ความบกพร่องด้านสุขภาพต่างๆเช่นการพัฒนาของกระดูกลดลงหรือโรคกระดูกอ่อน, การมองเห็นและการเจริญเติบโตที่ไม่ดี

4. โรคผิวหนัง

มันสามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถของตับในการกำจัดสารพิษในน้ำดีซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังอย่างยั่งยืน

5. Cholestasis ตับ

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การลดความสามารถของลำไส้ในการดูดซึมวิตามิน

การรักษา

ตับอักเสบในทารกแรกเกิดไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและมักจะมีการสั่งวิตามินเสริมเพื่อปรับปรุงสภาพของทารก โดยปกติไข้จะถูกควบคุมด้วยความช่วยเหลือของพาราเซตามอลหรืออะซิตามิโนเฟน มีการหยุดชะงักในการไหลของน้ำดีจากตับของทารกโรคดีซ่านและการเสริมด้วยวิตามินที่ละลายในไขมันอาจช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตและการพัฒนาที่เพียงพอ อาจมีการกำหนดสูตรสำหรับทารกที่มีไขมันที่ย่อยง่ายสำหรับโรคตับอักเสบแรกเกิด ประเภทของโรคตับอักเสบส่วนใหญ่รวมถึงโรคตับอักเสบในทารกแรกเกิดที่ไม่ทราบสาเหตุมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นในเวลาประมาณหกเดือน แต่หากการติดเชื้อนั้นเกิดจากไวรัสตับอักเสบบีหรือซีก็มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่โรคตับแข็งซึ่งจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายตับ

การหาสาเหตุที่สำคัญเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคตับอักเสบ ในหลายกรณีการให้การดูแลที่ดีและโภชนาการควบคู่ไปกับการดูแลติดตามอย่างละเอียดเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนที่สมบูรณ์ เมื่อโรคตับอักเสบได้รับการแก้ไขแล้วทารกส่วนใหญ่สามารถกลับมารับประทานอาหารตามปกติได้แม้ว่าจะต้องใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของน้ำดี

ข้อสงวนสิทธิ์: ข้อมูลนี้เป็นเพียงแนวทางและไม่ใช่สิ่งทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติ