การทดสอบ HSG - การเตรียมการขั้นตอนและผลข้างเคียง

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• Hysterosalpingogram คืออะไร
• เหตุใดการทดสอบ HSG จึงดำเนินการ
• เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบ
• ขั้นตอนการทดสอบ HSG คืออะไร?
• สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ
• การทดสอบ HSG นั้นเจ็บปวดหรือไม่
• ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการทดสอบ HSG
• ผลการทดสอบ HSG หมายถึงอะไร
• โอกาสของการตั้งครรภ์หลังการทดสอบ HSG มีอะไรบ้าง

ผู้หญิงที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์อาจรู้ว่ามีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมาย สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดการอุดตันในท่อนำไข่ที่รู้จักกันในชื่อ สิ่งกีดขวางในท่อนำไข่สามารถป้องกันไม่ให้ตัวอสุจิมาถึงไข่หรือในบางกรณีไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกเพื่อทำการฝัง

การอุดตันในท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แพทย์มักแนะนำให้ทดสอบวินิจฉัยที่เรียกว่า Hysterosalpingogram หรือการทดสอบ HSG เพื่อหาสาเหตุ การทดสอบ HSG เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมที่มีไอโอดีนเข้าไปในปากมดลูกและทำการเอ็กซเรย์ตรวจมดลูกเพื่อตรวจสอบว่าท่อนำไข่มีความแออัดหรือไม่ ในกรณีที่ผู้หญิงมีการแท้งบุตรตั้งแต่สองรายขึ้นไปเธออาจจำเป็นต้องทำการทดสอบ HSG เพื่อตรวจสอบว่ามดลูกมีปัญหาเชิงโครงสร้างใด ๆ เช่น fibroids หรือติ่ง

Hysterosalpingogram คืออะไร

คู่รักที่พยายามจะตั้งครรภ์มักถามว่า 'การทดสอบ HSG' คืออะไร HSG หรือ Hysterosalpingogram เป็นกระบวนการทางรังสีที่ทำโดยใช้ X-ray เพื่อวัดความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิง การทดสอบ HSG ใช้สีย้อมทึบแสงที่ใช้คลื่นวิทยุชนิดพิเศษซึ่งถูกฉีดเข้าไปในปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือของสายสวนบางที่ช่วยให้มองเห็นภาพของท่อนำไข่และมดลูก หากสีย้อมไหลผ่านสิ่งกีดขวางทางท่อและมดลูกแสดงว่าไม่มีการอุดตัน แต่ถ้าสีย้อมหยุดที่หัวต่อก็อาจแนะนำให้อุดตันท่อนำไข่

เหตุใดการทดสอบ HSG จึงดำเนินการ

การทดสอบ HSG ดำเนินการเพื่อยืนยันสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในกรณีที่คู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้เมื่อผู้หญิงมีการแท้งไม่กี่ครั้งการทดสอบ HSG จะทำเพื่อศึกษารูปร่างของมดลูกเนื่องจากรูปร่างผิดปกติของมดลูกสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรซ้ำได้ ความผิดปกติทางกายภาพในมดลูกอาจเป็นทางพันธุกรรมหรือได้มา ในทำนองเดียวกันถ้ามดลูกมีปัญหาเช่นติ่งและเนื้องอกก็อาจทำให้ความคิดยาก

การทดสอบยังพิจารณาว่ามีการอุดตันในท่อนำไข่หรือไม่ สาเหตุทั่วไปบางประการของการอุดตันในท่อนำไข่สามารถใช้ในการผ่าตัดเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหรือ endometriosis

ในกรณีที่ผู้หญิงมีการผ่าตัดท่อนำไข่การทดสอบ HSG จะช่วยในการสร้างว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จหรือไม่ในกรณีของการทำหมันที่ท่อนำไข่ (ขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการปิดผนึกของท่อนำไข่) แพทย์สามารถตรวจ ท่อนำไข่เป็นไปได้หรือไม่

เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบ

คุณอาจต้องการทราบประเด็นต่อไปนี้ในขณะที่เตรียมสอบ:

1. แพทย์จะทำการทดสอบ HSG หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาของคุณ แต่ก่อนที่จะเริ่มตกไข่ ด้วยวิธีนี้โอกาสในการทำแบบทดสอบในขณะที่คุณตั้งครรภ์ลดลง
2. แต่แพทย์ของคุณเป็นคนที่ดีที่สุดที่จะแนะนำคุณเกี่ยวกับเวลาที่จะทำการทดสอบ เป็นการดีที่เขาจะวางแผนการทดสอบที่ใดก็ได้ระหว่างวันที่สิบและวันที่สิบสองของรอบประจำเดือนของคุณ
3. การทดสอบไม่รวมถึงการใช้ยาชาทั่วไป
4. คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหารในคืนก่อน แต่คุณจะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนการทดสอบ
5. คุณจะถูกขอให้ถอดชิ้นส่วนโลหะใด ๆ บนร่างกายของคุณเช่นเครื่องประดับก่อนการทดสอบเนื่องจากโลหะอาจรบกวนการทำงานของ X-ray
6. ในวัน D แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดหนึ่งชั่วโมงก่อนเวลาการทดสอบเพื่อว่าคุณจะรู้สึกไม่สบายระหว่างการทดสอบ
7. แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
8. คุณอาจต้องการแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการทดสอบเกี่ยวกับอาการแพ้ของคุณหากมีไอโอดีนโดยเฉพาะ, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน, หอบหืด, ปัญหาเลือดออก, ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันโดยเฉพาะคุณ
9. คุณอาจต้องการปรึกษากับแพทย์ในกรณีที่คุณมีประวัติทางการแพทย์เกี่ยวกับปัญหาไตหรือโรคเบาหวาน

ขั้นตอนการทดสอบ HSG คืออะไร?

ขั้นตอนการทดสอบ HSG อาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

1. หลังจากการแต่งตัวแล้วคุณจะได้รับการขอให้นอนลงบนโต๊ะที่มีโกลน ในกรณีที่ไม่มีการกวนคุณอาจต้องนอนคว่ำเข่าและเท้าวางราบบนโต๊ะเพื่อให้ขาของคุณแยกจากกัน
2. แพทย์จะวางอุปกรณ์โลหะที่เรียกว่า speculum ในช่องคลอดของคุณเพื่อมองเห็นปากมดลูก ผู้หญิงบางคนอาจประสบกับความทุกข์บางอย่างในระหว่างกระบวนการ
3. แพทย์จะปล่อยเครื่องเอกซเรย์ลงบนหน้าท้องของคุณ
4. ถัดไปจะทำการใส่ swab เพื่อทำความสะอาดปากมดลูก
5. หลังจากนี้ท่อบาง ๆ ที่เรียกว่า cannula จะถูกเลื่อนผ่านช่องเปิดของปากมดลูก
6. จากนั้นผ่านหลอดสีย้อมที่ใช้ไอโอดีนจะถูกฉีดอย่างช้าๆ คุณอาจสัมผัสถึงความรู้สึกอบอุ่นเมื่อสีย้อมเข้าสู่ร่างกายของคุณ
7. สีย้อมจะเดินทางผ่านมดลูกเพื่อไปยังท่อนำไข่ในกรณีที่ไม่มีการอุดตันและในที่สุดก็ตกลงไปในช่องท้อง
8. หากมีความแออัดในหลอดคุณอาจรู้สึกเจ็บปวด แจ้งแพทย์ของคุณทันทีหากคุณ
9. ในขณะที่สีย้อมอยู่ในตัวคุณหมอจะถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ แพทย์อาจขอให้คุณเกลือกกลิ้งข้างคุณเพื่อให้ได้ภาพเอ็กซ์เรย์แบบเอียง
10. เมื่อแพทย์ถ่ายภาพที่ต้องการแล้วเครื่องมือจะถูกนำออกจากช่องคลอด คุณอาจกลับบ้านได้
11. เวลาขั้นตอนการทดสอบ HSG มักใช้เวลาน้อยกว่าครึ่งชั่วโมง

สิ่งที่คาดหวังหลังการทดสอบ

ผู้หญิงที่ทำแบบทดสอบ HSG อาจมีความกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากการทดสอบ HSG

ผู้หญิงบางคนอาจเป็นตะคริวเล็กน้อยถึงปานกลาง อย่างไรก็ตามหากความเจ็บปวดดูเหมือนว่าจะทวีความรุนแรงขึ้นหลังจากการทดสอบหรือเริ่มมีอุณหภูมิสูงขึ้นให้รีบไปพบแพทย์เพื่อเข้ารับการรักษา การพัฒนาไข้สามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อบางอย่าง

ในบางกรณีผู้หญิงสามารถมีแสงหรืออาการคลื่นไส้ แต่โดยปกติเราสามารถกลับมาทำกิจกรรมปกติในแต่ละวันหลังจากการทดสอบ แพทย์บางคนอาจเสนอให้งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสองสามวันหลังจากการทดสอบ

การทดสอบ HSG นั้นเจ็บปวดหรือไม่

ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่รู้สึกเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ทนการทดสอบ HSG อย่างไรก็ตามประสบการณ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้หญิงบางคนอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยระหว่างการใส่สายสวนเข้าไปในปากมดลูก ผู้หญิงยังมีรายงานว่าเป็นตะคริวเล็กน้อยถึงปานกลาง คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกถึงความรู้สึกอบอุ่นเมื่อสีย้อมซึมผ่านร่างกาย

จะทำอย่างไรถ้ามันเจ็บปวด

ในกรณีที่มีการอุดตันในท่อนำไข่สีย้อมที่ใส่เข้าไปจะไม่สามารถเคลื่อนที่ผ่านท่อได้อย่างอิสระดังนั้นจึงอาจมีแรงกดทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย

ในระหว่างการทดสอบ HSG หากคุณมีอาการปวดรุนแรงควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที เขาอาจตอบข้อกังวลของคุณและช่วยในการขจัดความเจ็บปวด ไม่ว่าในกรณีใดความเจ็บปวดจะอยู่ได้ไม่เกินสองสามนาที ในกรณีส่วนใหญ่ความวิตกกังวลและความกลัวเกี่ยวกับการทดสอบเพิ่มความฉลาดทางความเจ็บปวดมากกว่าความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นจริง ยาแก้ปวดเช่นไอบูโปรเฟนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการทดสอบ HSG

การทดสอบ HSG นั้นเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลข้างเคียงของการทดสอบ HSG มีดังนี้:

• การติดเชื้อสามารถพัฒนาในกรณีที่หายากมาก อุบัติการณ์ของการติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากผู้หญิงมีประวัติของการติดเชื้อหรือมีความไวต่อ PID (โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ)
• ผู้หญิงบางคนอาจมีไข้หลังจากการทดสอบ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นให้รายงานแพทย์ของคุณทันที
• ในบางกรณีผู้หญิงอาจเป็นลมในระหว่างหรือเมื่อสิ้นสุดการทดสอบ หากคุณรู้สึกอ่อนล้าหลังการทดสอบให้หลีกเลี่ยงการพยายามลุกขึ้นและนอนราบบนโต๊ะจนกว่าจะผ่านความรู้สึก
• การรู้สึกปวดมากขึ้นหลังการทดสอบอาจไม่ปกติ
• ข้อกังวลที่สำคัญอาจเป็นอาการแพ้ต่อสีย้อมไอโอดีน ในกรณีที่มีอาการบวมหรือมีอาการคันหลังการทดสอบแจ้งให้แพทย์ของคุณ
• แม้ว่าการทดสอบ HSG จะมีการแผ่รังสีน้อยมาก แต่อาจมีโอกาสเล็กน้อยที่เซลล์จะถูกทำลายเนื่องจากการสัมผัสกับรังสีของผิวหนัง
• มีความเป็นไปได้ว่าอาจมีสีย้อมเล็ก ๆ หยดออกมาจากช่องคลอดหรืออาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเกิดขึ้นหลังจากทำหัตถการ

ผลการทดสอบ HSG หมายถึงอะไร

จากภาพเอ็กซเรย์นักรังสีวิทยาพยายามวิเคราะห์ว่ามีความผิดปกติในมดลูกหรือข้อบกพร่องท่อนำไข่เช่นการขยายและการอุดตัน หากเอ็กซเรย์แสดงรูปร่างมดลูกปกติและสีย้อมที่ใส่เข้าไปจะไหลผ่านท่อนำไข่ได้อย่างอิสระผลการทดสอบในกรณีนั้นถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าภาวะเจริญพันธุ์เป็นปกติเช่นกัน หมายความว่าไม่สามารถตรวจพบสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ภาวะมีบุตรยากซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุของฮอร์โมนไม่น่าจะได้รับการวินิจฉัยจากการทดสอบ HSG

หากสีย้อมไม่สามารถผ่านท่อนำไข่ที่ไม่ จำกัด ได้แสดงว่ามีปัญหา เมื่อตรวจพบบริเวณที่มีปัญหาแล้วมันจะช่วยชี้แนะแนวทางการรักษาในอนาคตเช่นการทำเด็กหลอดแก้วหรือกระบวนการผ่าตัดเช่นการส่องกล้อง

โอกาสของการตั้งครรภ์หลังการทดสอบ HSG มีอะไรบ้าง

หลังจากการทดสอบ HSG ฉันจะตั้งครรภ์ได้หรือไม่ คำตอบง่ายๆคือการตั้งครรภ์หลังจากการทดสอบ HSG โดยหลัก ๆ แล้วขึ้นอยู่กับสาเหตุของการมีบุตรยาก แต่จากการศึกษาพบว่าอัตราการตั้งครรภ์หลังการทดสอบ HSG นั้นเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มผู้หญิงเพียง 2 ถึง 3 เท่า บางทีการเคลื่อนไหวของสีย้อมอาจทำให้เกิดการอุดตันเล็กน้อยเช่นรอยโรค endometriosis ทำให้หลอดนำไข่หายไปเพื่อการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับคู่รักที่กำลังดิ้นรนเพื่อตั้งครรภ์ การทดสอบ HSG เป็นขั้นตอนที่เป็นไปในทิศทางนั้น มันค่อนข้างเป็นธรรมชาติที่จะรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับการทดสอบ คุณอาจลองสูดหายใจลึก ๆ เพื่อผ่อนคลายตัวเอง ยิ่งไปกว่านั้นขั้นตอนไม่ต้องใช้เวลามากและไม่สบายหากมีประสบการณ์มักจะมีอายุสั้น