หลักการออกแบบตั้งแต่กำเนิดของยุคใหม่

เนื้อหา:

ความก้าวหน้าในเทคโนโลยียีนกำลังสร้างโฮสต์ของประเด็นขัดแย้งทางจริยธรรม Rachel Browne เขียน การคัดกรองทางพันธุกรรมของตัวอ่อนมนุษย์ในที่สุดอาจกำจัดโรคที่สืบทอดมาตั้งแต่มะเร็งเต้านมไปจนถึงโรคปอดเรื้อรัง

การคัดกรองทางพันธุกรรมของตัวอ่อนมนุษย์ในที่สุดอาจกำจัดโรคที่สืบทอดมาตั้งแต่มะเร็งเต้านมไปจนถึงโรคปอดเรื้อรัง

การใช้เทคนิคที่รู้จักกันในชื่อการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการฝัง (PGD) ผู้เชี่ยวชาญสามารถเลือกตัวอ่อนที่แข็งแรงของคู่สำหรับการฝังในมดลูกและทิ้งสิ่งที่เสียหาย

ในยีนของคุณ: ลูกของคุณจะเป็นอย่างไร

เทคนิคนี้ใช้สำหรับคู่รักที่ได้รับผลกระทบจากโรคที่สืบทอดมาซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าโรคที่รุนแรงที่สุดเช่นโรคฮันติงตันหรือโรคปอดเรื้อรัง

ดร. Leeanda Wilton ผู้บุกเบิก PGD ชาวออสเตรเลียผู้ซึ่งทำงานด้านนี้มานานกว่า 20 ปีกล่าวว่ามีความเป็นไปได้ที่จะกำจัดโรคที่หลอกหลอนครอบครัวมาหลายชั่วอายุคน

''[พ่อแม่]

ไม่ต้องการให้คนรุ่นต่อไปต้องทนทุกข์ทรมานเพราะพ่อแม่ของพวกเขาหรือป้าหรือลุงต้องทนทุกข์ทรมาน "เธอกล่าว '' ถ้าคุณมีทางเลือกที่จะทำเช่นนั้นทำไมคุณไม่ทำล่ะ ''

แต่ความคิดนั้นไม่ได้นั่งกับนักจริยธรรมทางการแพทย์หลายคนอย่างง่ายๆ

เมื่อลูกคนแรกในสหราชอาณาจักรที่ออกแบบมาให้ปลอดโรคมะเร็งเต้านมเกิดในปีนี้มันสร้างพายุจริยธรรมด้วยการรณรงค์ต่อต้านการทำแท้งบอกว่ามันผิดศีลธรรมในการปฏิเสธชีวิตสำหรับทารกที่ไม่สมบูรณ์

Josephine Quintavalle จากความคิดเห็นของอังกฤษเกี่ยวกับจริยธรรมการเจริญพันธุ์กล่าวว่าการให้ความสำคัญกับการหาวิธีรักษาโรคที่สืบทอดมานั้นดีกว่าการกำจัดผู้ให้บริการ

ตัวอ่อนปฏิเสธเนื่องจากโรคสามารถใช้สำหรับการวิจัยในสภาพที่ได้รับอนุญาตจากทั้งคู่

เบอร์นาเด็ตต์โทบินนักจริยธรรมจากมหาวิทยาลัยคาทอลิกแห่งโลกและสั่งให้ศูนย์ Plunkett ของโรงพยาบาลเซนต์วินเซนต์กล่าวว่าหากคุณคิดว่า PGD เป็นวิธีการที่ยอมรับได้ทางศีลธรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการมีบุตรที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม สถานะทางศีลธรรมของตัวอ่อนมนุษย์ มันเป็นหรือไม่ใช่ประเภทของสิ่งมีชีวิตที่มีค่าของการป้องกันของเรา?

'' ถ้าเป็นเช่นนั้นการสร้างตัวอ่อนที่มีมุมมองที่จะเลือกและปฏิเสธคนอื่นเป็นวิธีที่ไม่สามารถยอมรับได้ทางศีลธรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการมีลูกที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมร้ายแรง ''

สำหรับคู่รักหลาย ๆ คู่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคที่สืบทอดมา PGD ดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา

'' คนส่วนใหญ่เมื่อพวกเขารู้ว่าพวกเขามีปัญหาพวกเขาสามารถเลือกที่จะไม่ตั้งครรภ์อีกครั้งหรือพวกเขาสามารถตั้งครรภ์และรักษานิ้วมือของพวกเขาหรือพวกเขาสามารถทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์และอาจเผชิญกับความโศกเศร้า ดร. มาร์คโบว์แมนผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของซิดนีย์กล่าว '' PGD เป็นตัวเลือกที่ทำงานได้ มันมีอัตราความสำเร็จสูงมาก ''

ระหว่าง 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ทำ IVF ของซิดนีย์จะอยู่ที่นั่นเพื่อรับ PGD และเป็นตัวเลขที่เพิ่มมากขึ้นเมื่อเทคโนโลยีดีขึ้น

ในแต่ละปีมีทารกประมาณ 100 คนที่ใช้ PGD ซึ่งเป็นสัดส่วนเล็กน้อยของการเกิดมีชีพ 10, 000 ครั้งเนื่องจากการทำเด็กหลอดแก้ว

ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ IVF World และประธานสมาคม Fertility Society แห่งโลกศาสตราจารย์ Peter Illingworth เชื่อว่าสิ่งนี้จะเพิ่มมากขึ้นเนื่องจากสาธารณชนเริ่มตระหนักถึงบทบาทของยีนที่มีต่อสุขภาพ นั่นจะก่อให้เกิดคำถามที่ยากทางจริยธรรมสำหรับชุมชนทางการแพทย์และในวงกว้าง

'' พื้นที่ทดสอบทางพันธุกรรมทั้งหมดเป็นเขตทุ่นระเบิดที่สมบูรณ์ '' เขากล่าว '' มีความกังวลว่าเราจะต้องอยู่ในโลกที่มีการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อเหตุผลเล็กน้อยและตัวอ่อนที่มีข้อบกพร่องเล็กน้อยจะถูกกำจัด

'' เป็นไปได้ที่เราสามารถระบุ, พูด, ยีนเตะเป้าหมายและนั่นอาจเป็นสิ่งที่พ่อแม่ต้องการสำหรับลูกชายของพวกเขา แต่คำถามคือ: นั่นคือสิ่งที่เราควรทดสอบใช่ไหม สิ่งนี้จะไม่เป็นเทคโนโลยีที่ง่าย ''

ดร. เจฟฟ์สไตน์เบิร์กผู้เชี่ยวชาญด้านการผสมเทียมแห่งสหรัฐอเมริกาได้สร้างความตื่นเต้นในปีนี้โดยเสนอทางเลือกแก่คู่รักในการเลือกสีผมสีตาและสีผิวของลูกหลานโดยใช้ PGD การลงโทษอย่างกว้างขวางเห็นว่าแผนดังกล่าวถูกทอดทิ้ง

ดร. โบว์แมนกล่าวว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรับประกันคุณสมบัติทางกายภาพกีฬาหรือทางปัญญาโดยใช้ PGD - '' แม้ว่าการตลาดในอเมริกาจะทำให้คุณเชื่ออย่างอื่นก็ตาม ''

“ นี่ไม่ใช่การออกกำลังกายที่ไม่สำคัญ” เขากล่าว '' เราต้องการสร้างเด็กที่แข็งแรง

'' เรากำลังทดสอบโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรงเราไม่ได้จัดการกับตัวอ่อนหรือออกแบบเด็กทารก ฉันและคนอื่น ๆ ส่วนใหญ่ในอาชีพนี้มีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับเรื่องนี้ ''

ศาสตราจารย์รอนเทรนต์ประธานคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านพันธุศาสตร์มนุษย์ยังปฏิเสธความคิดของทารก '' นักออกแบบ '' และข้อเสนอแนะว่าเทคโนโลยียีนจะถูกนำมาใช้เพื่อสร้างการแข่งขันระดับสูง

'' ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนขอการทดสอบทางพันธุกรรมด้วยเหตุผลทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง "เขากล่าว '' อาจมีการทดสอบความสามารถด้านกีฬาหรือความฉลาดในอนาคต และถ้าคนต้องการทำเช่นนั้นและพวกเขายินดีจ่ายให้นอกระบบสาธารณสุขทำไมพวกเขาไม่ควรทำ

'' กล่าวว่านักกีฬายอดเยี่ยมเป็นคนซับซ้อนและในขณะที่พันธุศาสตร์มีบทบาทในความสามารถของพวกเขาดังนั้นปัจจัยภายนอกอื่น ๆ อีกมากมาย ฉันรู้ว่าการอ้างสิทธิ์บางอย่างในชุมชนวิทยาศาสตร์นั้นค่อนข้างโอ้อวดเมื่อพูดถึงสิ่งที่สามารถทดสอบได้

'' โดยส่วนตัวแล้วฉันคิดว่าคนที่ต้องการการทดสอบแบบนี้กำลังเสียเงินและถ้าพวกเขาต้องการเสียเงินพวกเขาก็มีสิทธิ์ที่จะทำเช่นนั้น ''

การเลือกเพศด้วยเหตุผลที่ไม่ใช่ทางการแพทย์โดยใช้ PGD ถูกห้ามในโลกตั้งแต่ปี 2547 แต่คณะกรรมการจริยธรรมด้านสุขภาพอนามัยและการแพทย์ของสภาวิจัยแห่งชาติกำลังทบทวนการตัดสินใจ

ดร. โบว์แมนกล่าวว่าเขาเชื่อว่าคำสั่งห้ามซึ่งบังคับให้คู่รักที่ต้องการเลือกเพศของเด็กที่จะเดินทางไปต่างประเทศเพื่อรับการรักษาควรถูกคว่ำ

ความกังวลที่มากขึ้นสำหรับหลาย ๆ คนในสาขานี้คือค่าใช้จ่ายของ PGD ซึ่งอาจมีราคาสูงถึง $ 13, 000 และไม่ได้รับเงินสนับสนุนจากเมดิแคร์

ผู้อำนวยการศูนย์การศึกษาพันธุศาสตร์รองศาสตราจารย์กริชบาร์โลว์ - สจ๊วตกล่าวว่า: '' มีให้เฉพาะในภาคเอกชนดังนั้นจึงมีปัญหาเรื่องความยุติธรรมที่นั่น .. ฉันอยากเห็นว่ามันกลายเป็นตัวเลือกที่มีอยู่มากขึ้นในสถานการณ์ที่เป็น เหมาะสมและเกี่ยวข้อง ''

ดร. โบว์แมนกำลังล็อบบี้รัฐบาลเพื่อระดมทุนเพื่อสนับสนุน PGD '' ตำแหน่งของรัฐบาลค่อนข้างจะใจแคบและตรงไปตรงมาและมันก็ไม่สมเหตุสมผลเลย "เขากล่าว

'' ทารกที่มีความพิการตลอดชีวิตที่สำคัญจะมีค่าใช้จ่ายด้านระบบสุขภาพหลายล้านดอลลาร์ และถึงกระนั้นรัฐบาลก็กำลังพูดเล่นมากกว่าสองสามพันดอลลาร์เพื่อให้การรักษาผู้คนเพื่อให้แน่ใจว่าทารกที่แข็งแรง รัฐบาลกำลังพูดถึงสุขภาพเชิงป้องกันอยู่เสมอ

'' ดีพีจีดีที่สุดในการป้องกันสุขภาพ ''

คุณคิดอย่างไร? พูดคุยเรื่องนี้กับสมาชิกในฟอรั่มการตั้งครรภ์ของเรา