CDD: อาการการทดสอบและการวินิจฉัย

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• เกณฑ์สำหรับ CDD
• การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยัน CDD
• การพยากรณ์โรคและการเปลี่ยนแปลงที่มาพร้อมกับ CDD
• การรักษาและยา

CDD เป็นภาวะที่รุนแรงซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณได้ การตกลงกับ CDD ของลูกไม่ใช่เรื่องง่าย มันจะต้องให้คุณแตะลงในเงินสำรองทางกายภาพและทางอารมณ์ทั้งหมดของคุณ อย่างไรก็ตามขั้นตอนแรกนั้นเริ่มต้นด้วยการทำความเข้าใจกับเงื่อนไขอย่างละเอียดเพื่อที่คุณจะได้ตัดสินใจเลือกที่ถูกต้องสำหรับลูกของคุณ

เกณฑ์สำหรับ CDD

คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) เผยแพร่โดย American Psychiatric Association ได้ระบุเกณฑ์ด้านล่างสำหรับเด็กที่จะได้รับการวินิจฉัยด้วย CDD:

1. พัฒนาการปกติ: เด็กพัฒนาตามปกติในช่วงสองปีแรกของชีวิต ซึ่งรวมถึงอายุทักษะการสื่อสารด้วยวาจาและไม่ใช่คำพูดทักษะยนต์ทักษะทางสังคมและอารมณ์

2. หลังจากการพัฒนาตามปกติสองปีเด็กจะประสบกับการสูญเสียทักษะอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญในด้านล่างอย่างน้อยสองด้าน:

• ความสามารถในการพูดในประโยค / คำรูปแบบ
• ความสามารถในการเข้าใจหรือรับความคิด
• ทักษะการดูแลตนเอง
• การเคลื่อนไหวของลำไส้
• การควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
• กำลังเล่นเกม
• ทักษะยนต์

3. เด็กประสบการสูญเสียการทำงานปกติในพื้นที่ด้านล่างอย่างน้อยสองด้าน:

• ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม: เด็กไม่รู้จักเพื่อน, เพื่อนและไม่แสดงความสนใจในการเล่นอีกต่อไป เขาเผชิญกับความยากลำบากอย่างรุนแรงในการตอบสนองต่อการชี้นำสังคมแบ่งปันและประสบปัญหาหลากหลายกับการเชื่อมโยงทางสังคม

• การสื่อสาร: เด็กอาจเริ่มใช้คำเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีกและไม่สามารถสนทนาได้อีกต่อไป

4. เด็กกระพือมือของเขาในการเคลื่อนไหวหินหรือหมุน; กลายเป็นที่แนบมากับกิจวัตรและพิธีกรรมที่เฉพาะเจาะจง; เผชิญกับความยากลำบากกับการเปลี่ยนแปลงในงานประจำ เด็กหลายคนที่มีความผิดปกตินี้พัฒนาท่าทางที่คงที่ (catatonia) และอาจกลายเป็นหมกมุ่นกับวัตถุหรือกิจกรรมบางอย่าง

ในการเข้าชมครั้งแรกกุมารแพทย์ของบุตรของท่านอาจมองหาสัญญาณของความล่าช้าในการพัฒนาหรือการถดถอยที่สำคัญอย่างฉับพลัน เมื่อเขาสงสัยว่าลูกของคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก CDD เขาอาจส่งต่อเขาไปยังทีมซึ่งประกอบด้วยนักจิตวิทยาเด็กจิตแพทย์เด็กนักบำบัดโรคนักกิจกรรมบำบัดนักประสาทวิทยากุมารแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านพฤติกรรมบำบัดนักโสตประสาทวิทยา กายภาพบำบัด.

การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยัน CDD

ทีมข้างต้นจะทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อยืนยันเพิ่มเติม:

1. ประวัติทางการแพทย์

ทีมดำเนินการสัมภาษณ์อย่างกว้างขวางกับผู้ปกครองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถึงเหตุการณ์สำคัญพัฒนาการและอายุที่เด็กเริ่มสูญเสียทักษะการเรียนรู้ก่อนหน้านี้ หนังสือเด็กอัลบั้มภาพครอบครัวและวิดีโอเทปเป็นประโยชน์ในการจดจำเมื่อลูกของคุณมีพัฒนาการทางพัฒนาการที่เฉพาะเจาะจง

2. การตรวจระบบประสาท

นักประสาทวิทยาทำการตรวจร่างกายเด็กเพื่อหาสิ่งผิดปกติในสมองและระบบประสาทของเด็ก เขา / เธออาจสั่งการทดสอบการถ่ายภาพของสมองและการทดสอบที่วัดกิจกรรมไฟฟ้าของสมอง

3. การทดสอบทางพันธุกรรม

การทดสอบเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการศึกษาโครโมโซมของเด็กผ่านการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่ามีสภาพครอบครัวหรือโรคที่สืบทอดมา

4. การทดสอบการสื่อสารและภาษา

นักบำบัดทำการทดสอบในเชิงลึกเพื่อวัดว่าลูกของคุณสื่อสารอย่างไรทั้งทางวาจาและทางวาจา (การแสดงออกทางสีหน้าท่าทางจังหวะในการพูดท่าทาง) และวิธีการที่ลูกของคุณทำงานกับผู้อื่น (การทำความเข้าใจคำภาษากาย )

5. การคัดกรองตะกั่ว

ทำการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะพิษตะกั่ว การได้รับสารตะกั่วในเด็กทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท, พัฒนาการล่าช้า, การสูญเสียการได้ยินและปัญหาพฤติกรรม

6. การทดสอบการได้ยิน (โสตประสาทวิทยา)

นี่คือการสอบเพื่อตรวจสอบการสูญเสียการได้ยินหรือปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน

7. การทดสอบการมองเห็น

การสอบนี้ตรวจสอบการสูญเสียการมองเห็นหรือปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น

8. พฤติกรรมสินค้าคงคลัง:

แพทย์ใช้เครื่องชั่งแบบเป็นทางการเพื่อจัดทำเอกสารและบันทึกการเกิดขึ้นของพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงในเด็กเช่นการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ, การเคลื่อนไหวเกินขนาดหรือภายใต้การตอบสนองที่ไวต่อการมองเห็นปกติเสียงและสัมผัสความรู้สึกในสภาพแวดล้อม

การพยากรณ์โรคและการเปลี่ยนแปลงที่มาพร้อมกับ CDD

เด็กที่ทุกข์ทรมานจาก CDD จะได้รับการพยากรณ์โรคต่อไปนี้:

1. การสูญเสียทักษะมักจะสูงถึงระดับอายุประมาณ 10 อย่างไรก็ตามการปรับปรุงที่ จำกัด มีให้เห็นในกรณีส่วนน้อย

2. ในระยะยาวเด็กที่มี CDD จะมีความคล้ายคลึงกับเด็กออทิสติกที่รุนแรง (Kanner's) ซึ่งมีความบกพร่องในระยะยาวของการทำงานด้านพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ

3. มีผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อการทำงานทางปัญญาความพอเพียงและทักษะการปรับตัวโดยส่วนใหญ่แล้วจะถดถอยไปถึงความบกพร่องทางสติปัญญาขั้นรุนแรง

4. ในฐานะที่เป็นไปตามเงื่อนไขความคืบหน้าการแพทย์ร่วมเช่นโรคลมชักมักจะพัฒนา

5. ผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาระดับปานกลางถึงรุนแรงมีแนวโน้มที่จะแย่กว่าผู้ที่มีระดับสติปัญญาและการสื่อสารทางวาจา

6. เด็ก ๆ จะต้องการการสนับสนุนตลอดชีวิต

7. ความเสี่ยงของการเกิดอาการชักเพิ่มขึ้นตลอดวัยเด็กจุดสูงสุดของวัยรุ่นและเกณฑ์การยึดอาจลดลงโดยการคัดเลือก serotonin reuptake SSRIs และอินซูลิน

8. อายุขัยได้รับรายงานว่าเป็นปกติ อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการเสียชีวิตของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการนี้เป็นสองเท่าของประชากรทั่วไปส่วนใหญ่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคลมชัก

การรักษาและยา

การรักษาประกอบด้วยการผสมผสานของจุดที่กล่าวถึงด้านล่าง:

1. การบำบัดพฤติกรรมซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อสอนลูกของคุณให้เรียนรู้ทักษะการสื่อสารอีกครั้ง
2. การเสริมแต่งประสาทสัมผัส
3. ยารักษาโรคจิตอื่น ๆ สารกระตุ้นและการเลือกเก็บโปรตีน serotonin เลือก (SSRIs)

ในที่สุดแม้ในขณะที่คุณนำลูกของคุณผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากและท้าทายให้ชื่นชมกับทุกช่วงเวลาที่คุณอยู่กับเขาเติมเต็มชีวิตของเขาด้วยความสุขและความเห็นอกเห็นใจ