โรคหอบหืดในการตั้งครรภ์

เนื้อหา:

ในบทความนี้

• โรคหอบหืดและการตั้งครรภ์
• อาการหอบหืดเมื่อตั้งครรภ์
• สาเหตุที่แตกต่างของโรคหอบหืด
• โรคหืดมีผลต่อการตั้งครรภ์ของคุณอย่างไร
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษาโรคหืดและการจัดการในระหว่างตั้งครรภ์
• มาตรการป้องกันเพื่อลดการโจมตีของโรคหืด
• คำถามที่พบบ่อย
• 3. โรคหอบหืดส่งผลกระทบต่อแรงงานและการคลอดอย่างไร

โรคหอบหืดเป็นโรคปอดอักเสบระยะยาวซึ่ง จำกัด ทางเดินหายใจเนื่องจากอาการบวมและส่งผลให้เกิดการโจมตีในรูปแบบของความหนาแน่นหน้าอก, หายใจถี่หรือไอ มันเป็นตัวแปรและเกิดขึ้นซ้ำตามธรรมชาติ ขึ้นอยู่กับลักษณะของทริกเกอร์และไลฟ์สไตล์การโจมตีเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามความถี่ ประมาณ 4% - 8% ของหญิงตั้งครรภ์ได้รับผลกระทบจากโรคหอบหืดในอินเดีย มันเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดซึ่งสามารถควบคุมและลดได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากคุณเป็นโรคหืดในตอนแรกไม่มีการพูดว่าการตั้งครรภ์ของคุณจะมีผลต่อมันอย่างไร

โรคหอบหืดและการตั้งครรภ์

โรคอาจดีขึ้นอยู่เหมือนเดิมหรือเสื่อมลงในช่วงตั้งครรภ์ แต่สามเดือนหลังคลอดอาการของคุณจะกลับสู่สภาพเดิมก่อนตั้งครรภ์ หากเงื่อนไขไม่เลวลงจะเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามซึ่งอาจส่งผลให้คลอดก่อนกำหนด ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการควบคุมโรคภายใต้คำแนะนำของแพทย์ของคุณ

อาการหอบหืดเมื่อตั้งครรภ์

มีโอกาสในการพัฒนาโรคหอบหืดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน อาการหอบหืดการตั้งครรภ์รวมถึงหายใจถี่หรือหายใจไม่ออก อาการเหล่านี้เป็นอาการเดียวกันกับคนที่เป็นโรคหืดปกติ หากโรคหอบหืดไม่ได้ถูกควบคุมหรือถูกละเลยการศึกษาก็แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยง

• ความดันโลหิตสูง
• Preeclampsia - ภาวะที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง, ส่งผลต่อตับ, ไต, รกและสมอง ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ส่งผลต่อทารกในครรภ์โดยสูงสุด

1. ลดอัตราการเติบโต
2. นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด
3. ทำให้น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
4. เพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิต

สาเหตุที่แตกต่างของโรคหอบหืด

อาการของการโจมตีนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล พวกเขาปรากฏเป็นผลมาจากการสัมผัสกับตัวแทนต่างๆหรืออาจบ่อยขึ้นในช่วงเวลากลางคืน ตัวแทนบางส่วนที่ก่อให้เกิดการโจมตีคือ

• ฝุ่น
• ขนหรือขนสัตว์
• เรณู
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ
• ควัน
• สายพันธุ์ทางกายภาพ ฯลฯ

บางครั้งการโจมตีอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความผันผวนของอุณหภูมิหรือสภาพอากาศทำให้คุณอ่อนแอมากขึ้นในช่วงกลางคืน นี่คือเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในอุณหภูมิหรือความชื้นของอากาศที่คุณหายใจเข้านอกจากนี้ยังพบว่ามีการโจมตีเกิดขึ้นเมื่อมีความเครียดความวิตกกังวลหรือในกรณีของบุคคลที่มีความอ่อนไหวมาก

โรคหืดมีผลต่อการตั้งครรภ์ของคุณอย่างไร

ผลของโรคหอบหืดขึ้นอยู่กับการได้รับทริกเกอร์ระยะเวลาของการโจมตีและความรวดเร็วที่คุณตอบสนอง เมื่อมีการโจมตีของโรคหอบหืดมันจะ จำกัด เส้นทางของหลอดลมและลดการไหลเวียนของอากาศเข้าสู่ปอดของคุณอย่างมาก ในกรณีเช่นนี้ระดับออกซิเจนในเลือดจะลดลงและเซลล์ทั้งหมดในร่างกายจะกลายเป็นออกซิเจน (รับออกซิเจนน้อยลง) ดังนั้นในทางกลับกันจะช่วยลดปริมาณของออกซิเจนที่ไปถึงลูกของคุณเติบโต เมื่ออยู่ภายใต้ความเครียดเช่นนั้นความรวดเร็วในการตอบสนองของแพทย์จะเป็นตัวกำหนดระยะเวลาที่ทารกของคุณได้รับสัมผัสและอิทธิพลของความเครียดที่มีต่อทารก ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่พบคือ:

• ครรภ์เป็นพิษ
• ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์
• ตกเลือดในมดลูก
• แรงงานคลอดก่อนกำหนด
• แรงงานคลอดก่อนกำหนด
• ความผิดปกติ แต่กำเนิด

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถลดลงได้อย่างมากด้วยการควบคุมโรคและระวังตัวเมื่อมีการโจมตี จากการสังเกตพบว่าผู้หญิงที่มีภาวะนี้มีการคลอดก่อนกำหนดมากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีเงื่อนไข

การวินิจฉัยโรค

หากคุณเคยเป็นโรคหอบหืดมาก่อนการตั้งครรภ์จะถือว่าปลอดภัยในการใช้ยาต่อไปตามระยะเวลา แพทย์ได้พิสูจน์แล้วว่าภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นมากขึ้นเมื่อผู้หญิงหยุดใช้ยามากกว่าเมื่อได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ปรึกษา Ob / Gyn ของคุณเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับยาและการรักษาที่คุณติดตามก่อนเมื่อคุณคิด ยารักษาโรคหอบหืดทั้งหมดได้รับการประกาศว่าปลอดภัยสำหรับการบริโภคในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ส่งผลกระทบต่อลูกน้อยของคุณ แต่อย่างใด หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับทารกที่เป็นโรคหอบหืดสามารถควบคุมได้อย่างใกล้ชิดและตรวจสอบอาการผ่านทางอัลตร้าซาวด์ รูทีนที่คุณสามารถติดตามได้อย่างใกล้ชิดคือ:

• วางแผนควบคุมและรักษาในช่วงตั้งครรภ์
• ปฏิบัติตามยาเหล่านั้นอย่างใกล้ชิดและไม่เคยข้ามยาใด ๆ ทั้งสิ้น
• ลดการสัมผัสกับปัจจัยที่ก่อให้เกิดสภาพของคุณ
• สแกนและตรวจสอบพัฒนาการของลูกของคุณอย่างเคร่งครัดภายใต้คำแนะนำของ Ob / Gyn ของคุณ
• รู้ว่าสิ่งใดที่คุณไม่ได้ จำกัด สิ่งเหล่านี้อาจเป็นตัวแทนเช่นควันหรือฝุ่นซึ่งสามารถกระตุ้นการโจมตีและภาวะแทรกซ้อนได้อย่างเต็มที่
• ใช้ความระมัดระวังอย่างต่อเนื่องสำหรับสัญญาณเตือนใด ๆ และเตรียมพร้อมที่จะปฏิบัติตาม

โอกาสที่ลูกน้อยของคุณจะมีโรคหอบหืดเพิ่มขึ้นเนื่องจากยีนของคุณ แต่ปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้ทำให้สภาพของทารกซับซ้อนเมื่ออยู่ในครรภ์ของคุณ หลังจากส่งมอบและพัฒนาสู่บุคคลเท่านั้น ดังนั้นโดยการควบคุมสภาพแวดล้อมและไลฟ์สไตล์ของคุณคุณสามารถลดอาการที่อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในขณะที่ลูกน้อยของคุณพัฒนา

การรักษาโรคหืดและการจัดการในระหว่างตั้งครรภ์

ตามแนวทางที่ออกโดยสภาแห่งชาติออสเตรเลียในปี 2014 การจัดการโรคหอบหืดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ได้รับการยกย่องในลักษณะเดียวกันสำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหอบหืด เป้าหมายหลักของการจัดการโรคหอบหืดในการตั้งครรภ์คือ -

• การป้องกันการสัมผัสถูกโจมตีระหว่างกลางวันและกลางคืนเนื่องจากความผันผวนของอุณหภูมิและความชื้น
• รักษาสถานะของปอดตามปกติและกิจกรรมไม่แข็งแรงเพื่อสุขภาพ
• ลดการเปิดรับการโจมตีให้น้อยที่สุด
• การใช้การบำบัดด้วยผลข้างเคียงน้อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์

มันไม่เพียงพอที่จะรักษาสุขภาพของคุณเอง แต่การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของทารกจะต้องมีเพื่อให้แน่ใจว่าการไหลเวียนของออกซิเจนในเลือดที่ดี พบว่ายาเสพติดส่วนใหญ่มีความปลอดภัยต่อการเจริญเติบโตของทารกส่งผลข้างเคียงน้อยมาก ตารางต่อไปนี้จะแสดงรายการยาที่ได้รับการศึกษาเพื่อความปลอดภัยและความเข้าใจร่วมกันของพวกเขา

ยาความคิดเห็นAlbuterol, Metaproterenol, Terutalineถือว่าปลอดภัยสำหรับลูกน้อยและแม่salmeterol, formoterol รวมกับ glucocorticoids ที่สูดดมปลอดภัยสำหรับคุณแม่และลูกน้อยยาเม็ด - prednisone; สูดดม - beclomethasone, budesonide, fluticasoneปลอดภัยสำหรับคุณแม่และลูกน้อยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากปากแหว่งเพดานโหว่การคลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ แม่สามารถพัฒนาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูง จะต้องใช้กลูโคคอร์ติคอยด์เป็น IV ในระหว่างคลอดและส่งมอบBudesonide, Fluticasone, Beclomethasoneที่ปลอดภัยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงที่ได้รับก่อนตั้งครรภ์ แต่ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่เริ่มต้นระหว่างตั้งครรภ์sulfonamidesปลอดภัยในช่วงไตรมาสแรกส่งผลให้เกิดอาการตัวเหลืองในทารกหากใช้ในระยะต่อมาtetracyclinesไม่ปลอดภัยอาจทำให้เกิดความผิดปกติของโครงกระดูกหรือทันตกรรม

ประเภทยา

ยาขยายหลอดลม

ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นาน

glucocorticoids

glucocorticoids ในช่องปาก

สูดดม glucocorticoids

ภูมิคุ้มกัน (นัดแพ้)

ไม่มียาใดที่ได้รับการทดสอบว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณทำการรักษาต่อไปเพื่อลดทริกเกอร์และลดความยุ่งเหยิงใด ๆ อันเนื่องมาจากการโจมตี

มาตรการป้องกันเพื่อลดการโจมตีของโรคหืด

ขั้นตอนหลักในการลดการโจมตีของโรคหืดในระหว่างตั้งครรภ์คือการระบุการกระตุ้นของคุณ ทริกเกอร์แตกต่างจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนดังที่ได้กล่าวมาแล้ว มันจะกลายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณในการระบุสิ่งที่เป็นตัวกระตุ้นและพยายามลดการเปิดเผยของคุณที่มีต่อมัน ทริกเกอร์บางอย่างอาจเป็น -

• ฝุ่นละออง - ปล่อยให้คนอื่นปัดฝุ่นและให้แน่ใจว่าคุณกำบังใบหน้าของคุณด้วย dupatta หรือหน้ากากเมื่อมีคนปัดฝุ่นเพื่อไม่ให้หายใจเข้าในอนุภาคใด ๆ
• ไรฝุ่น - พบมากในฝุ่นและพบได้ทั่วไปบนผ้าคลุมเตียงหรือหมอนอิงโซฟา ให้แน่ใจว่าคุณล้างและเปลี่ยนผ้าปูที่นอนทุกสัปดาห์
• ขนหรือขนสัตว์ - หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงหรือขนของสัตว์ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้คุณ
• ละอองเรณู - ในช่วงฤดูใบไม้ผลิลดการออกนอกบ้านให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้หรือปิดบังใบหน้าของคุณเพื่อดักจับละอองเรณูเล็ก ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอยู่ห่างจากทุ่งดอกไม้หรือไม่ติดอยู่ในสถานการณ์ที่มีลมแรงซึ่งจะมีเกสรเหล่านี้
• ความผันผวนของอุณหภูมิหรือสภาพอากาศ - ผู้หญิงส่วนใหญ่มีความอ่อนไหวต่อการถูกโจมตีในช่วงกลางคืน เนื่องจากอุณหภูมิลดลงและการเปลี่ยนแปลงของความชื้นทางจมูกที่ไวต่อแสงจึงได้รับผลกระทบและการโจมตีจะเกิดขึ้น หากคุณได้รับอิทธิพลจากปัจจัยดังกล่าวตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อถึงเวลากลางคืนเพื่อปรับร่างกายของคุณให้ค่อย ๆ ยอมรับการเปลี่ยนแปลง หลีกเลี่ยงการเข้าหรือออกจากห้องที่มีกลิ่นอับเนื่องจากอุณหภูมิที่สูงขึ้นอย่างฉับพลันอาจทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้น ใช้มาสก์หน้าในสภาวะเช่นนี้

มันยากที่จะเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องสำหรับทริกเกอร์ดังกล่าวและการเตรียมพร้อมอยู่เสมอเป็นกุญแจสำคัญ ดังนั้นรักษาสภาพแวดล้อมที่ดีและสงบ ฝึกโยคะกินอาหารเพื่อสุขภาพและเป็นบวก ในกรณีที่มีการโจมตีให้รักษายาและยาสูดพ่นในพื้นที่ที่เข้าถึงได้ง่ายซึ่งสมาชิกครอบครัวของคุณทุกคนรู้จัก ทำให้ง่ายขึ้นสำหรับพวกเขาที่จะช่วยคุณในการโจมตี นั่ง (อย่านอนลง) รักษาความสงบและจดจ่อกับการวาดภาพในลมหายใจลึก ๆ และไม่เกร็ง หากเงื่อนไขยังคงอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

คำถามที่พบบ่อย

1. โรคหืดจะเป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดของฉันหรือไม่

ไม่จากการทดสอบแบบมนุษย์และสัตว์การใช้ยาส่วนใหญ่ที่กำหนดไว้สำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ถือว่าปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ด้วยเช่นกัน อย่างไรก็ตามการรักษาจะต้องมีการตรวจสอบและวางแผนตามวิธีการตั้งครรภ์มีผลต่อสภาพโรค

เนื่องจากฮอร์โมนทั้งหมดที่ปล่อยออกมาในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระเทือน) ภาวะของโรคอาจเปลี่ยนไปทางบวกลบหรือคงที่ ดังนั้นตามโปรเจสเทอโรนที่มีผลต่อร่างกายของคุณมีความจำเป็นต้องเพิ่มลดหรือเปลี่ยนขนาดยา ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าหญิงตั้งครรภ์ยังคงใช้ยาต่อไปเพราะจะช่วยลดอาการแทรกซ้อนเนื่องจากการโจมตีน้อยกว่าผลข้างเคียงของยา

2. ฉันควรทำอย่างไรถ้าโรคหอบหืดของฉันรุนแรงยิ่งขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณเป็นหนึ่งในสามของผู้ที่โรคหอบหืดแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ อธิบายอาการของคุณกับพวกเขาและวางแผนงานประจำสำหรับการรักษาของคุณ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้โรคหอบหืดสามารถควบคุมได้ด้วยยาที่ถือว่าปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะออกแผนการรักษาโรคหอบหืดในระหว่างตั้งครรภ์โดยการเปลี่ยนยาของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องปฏิบัติตามแผนนี้จนกว่าคุณจะส่งมอบ

3. โรคหอบหืดส่งผลกระทบต่อแรงงานและการคลอดอย่างไร

การเกิดโรคหอบหืดในระหว่างคลอดนั้นหายากมากเพราะร่างกายของคุณปล่อยอะดรีนาลีนและคอร์ติโซนในระหว่างกระบวนการคลอด สิ่งนี้ขัดแย้งกับการโจมตีของโรคหอบหืดในระดับมาก อย่างไรก็ตามหากคุณไม่สะดวกสบายให้ปรึกษาแพทย์และนำยาสูดพ่นมาด้วย

4. จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันได้รับการโจมตีหอบหืดในระหว่างแรงงาน?

มันเป็นเรื่องยากมากที่ผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับโรคหอบหืดในระหว่างที่เธอทำงาน การศึกษาพบว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่น่าจะเป็นโรคหืดในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ แม้ในช่วงที่มีโอกาสเกิดอาการดังกล่าวขอแนะนำให้พกยาสูดดม / ยารักษาโรคไว้กับคุณเมื่อคุณอยู่ที่โรงพยาบาล หากสภาพโรคของคุณทวีความรุนแรงขึ้นในขณะที่คุณตั้งครรภ์แพทย์ของคุณจะวางแผนการคลอดทางซีซาร์ให้ดีกว่าปกติ ทำเพื่อลดความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงภาวะขาดออกซิเจนหรือเลือดออกรกซึ่งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดของโรคในร่างกายของคุณ

หากคุณเลือกที่จะไปรับการรักษาด้วยการผ่าตัดก็ควรใช้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังมากกว่ายาชาทั่วไปเพราะคุณตื่นขึ้นและภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่สามารถจับต้นและควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังปลอดภัยที่จะใช้อุปกรณ์ลดความเจ็บปวดที่มีให้สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคหืดทุกคน